Gejala penyakit periodontal

Parodontosis atau pyorrhoea alveolaris - alveolar pyorrhea menurut statistik yang diberikan oleh WHO, menempati urutan ketiga setelah penyakit gigi yang terkenal - karies dan periodontitis.

Pada abad ke-21, lebih dari 80% anak-anak di bawah usia 14 tahun sudah memiliki tanda-tanda tahap awal periodontitis - radang gusi. Penyakit periodontal berkembang secara perlahan, asimtomatik dan merupakan penyakit neurodystrophic sistemik yang mempengaruhi penduduk perkotaan lebih sering daripada orang yang tinggal di daerah pedesaan (rasio 70/30). Proses destruktif menghancurkan gusi - mereka menjadi longgar, gatal, nanah tampak, gigi kendur, alveolar memproses atrofi, gigi leher rahim menjadi telanjang. Secara klinis, penyakit ini lamban, pada tahap awal gejala penyakit periodontal tidak termanifestasi. Proses dystrophic tidak sengaja disebut pyorrhea, karena tanda yang pertama terlihat bisa menjadi pyorrhoea. Karena penyakit ini mempengaruhi secara harfiah semua jaringan bergigi peri, itu juga disebut amphodontosis - dari amfis Yunani (sekitar) dan gigi (odús).

Etiologi penyakit ini belum diklarifikasi, namun diyakini bahwa, tidak seperti proses peradangan - periodontitis, penyakit periodontal disebabkan oleh faktor patologis internal, yaitu penyakit kronis pada organ dan sistem tubuh manusia dan gaya hidup yang tidak sehat. Kemungkinan faktor yang memprovokasi gejala penyakit periodontal: 

• Patologi endokrin.
• Hipertensi
• Distonia vasku-vaskular.
• Aterosklerosis
• Penyakit kardiovaskular.
• Diabetes melitus.
• Proses dystrophic neurogenik.
• Osteoporosis.
• Avitaminosis.
• Penyakit autoimun.
• Cara hidup yang tidak aktif, hypodynamia.
• Hipoksia

Menurut klasifikasi penyakit internasional, penyakit periodontal didefinisikan sebagai berikut: ICD-10.K05.4

[1], [2]

Bisakah saya mendapatkan parodontosis?

Karena penyakit ini tidak bersifat peradangan, artinya tidak dipicu oleh faktor mikroba atau virus, pertanyaan apakah bisa terinfeksi penyakit periodontal termasuk kategori mitos dan delusi.

Baik melalui peralatan umum, barang-barang rumah tangga, tempat tidur atau aksesoris lainnya dan bahkan melalui ciuman, transmisi penyakit periodontal dari orang ke orang adalah tidak mungkin. Juga, tidak dapat ditularkan melalui udara atau melalui jalur lisan. Tentu saja, ini tidak berarti bahwa pasien harus melupakan peraturan kebersihan diri, termasuk kebersihan mulut, karena jaringan gusi yang rusak merupakan tempat yang rentan untuk penetrasi bakteri patogen. Juga, jangan gunakan ungkapan - "periodontosis gigi", karena penyakit ini hanya menyerang jaringan periodontal, yaitu jaringan dan gusi, tapi bukan jaringan tulang gigi.

Jika kita mempertimbangkan versi yang benar dari faktor etiologi herediter dari pyorrhea alveolar, maka pertanyaan apakah mungkin menangkap penyakit periodontal tidak akan benar. Predisposisi genetik dapat memainkan peran negatif, namun tidak mempengaruhi prevalensi, epidemiologi periodontitis. Terbukti bahwa jika kedua orang tua anak tersebut menderita penyakit pucak, probabilitas perkembangannya pada ahli waris meningkat sampai 60%. Namun, banyak dokter cenderung percaya bahwa penyakit periodontal disebabkan oleh banyak faktor polimiologis non-menular lainnya, yang secara aktif diselidiki dan disempurnakan pada saat ini.

[3], [4], [5]

Tanda pertama penyakit periodontal

Tahap awal penyakit ini tidak memiliki ciri khas, tanda-tanda tertentu. Pirorrh alveolar berkembang secara asimtomatik dan manifestasinya yang pertama dapat dianggap telah berkembang dalam proses distrofi. Orang yang memiliki masalah dengan gigi, gusi, harus hati-hati memantau ketidaknyamanan sedikit pun dan adanya plak atipikal, sekresi, nyeri atau pelunakan gusi.

Gejala pertama penyakit periodontal dapat berupa: 

• Banyak sekali plak pada gigi, tapi ini bukan tanda yang spesifik.
• Kalkulus gigi adalah gejala yang lebih khas dari onset periodontitis.
• Sensasi tak nyaman saat mengonsumsi makanan pedas, hidangan panas atau dingin.
• Gatal gatal
• Pulsa transien di gusi.
• Kemungkinan gusi berdarah periodik dengan tindakan mekanik pada mereka (menyikat gigi, mengonsumsi makanan padat).
• Mungkin tampilan rongga atipikal - kantong, celah di mana makanan tetap ada.
• Cairan purulen dari "kantong".
• Cuneiform defek gigi (erosi gigi).
• Lapisan keputihan pada gusi.
• Paparan leher gigi, gigi menjadi lebih panjang secara visual.
• Pencabutan gusi.

Gejala pertama penyakit periodontal, yang harus mengingatkan seseorang, adalah pembentukan karang gigi dan eksposur secara konstan dari bagian atas gigi - leher dan akar, bahkan jika tidak ada sensasi yang menyakitkan. Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin cepat memungkinkan untuk menghentikan proses penghancuran gusi dystropik dan memindahkannya ke tahap pengampunan yang diawasi.

Nyeri pada penyakit periodontal

Tahap awal penyakit ini terjadi tidak hanya tanpa manifestasi klinis yang terlihat, tapi juga tanpa rasa sakit. Nyeri pada penyakit periodontal dapat dianggap sebagai tanda khas proses patologis yang dikembangkan dan kejengkelannya. Gusi sakit, kepekaan mereka terhadap faktor suhu - saat menyerap makanan dingin atau panas, rasa sakit dengan makanan keras yang menggigit - ini adalah gejala khas pilorr alveolar di tahap kedua atau ketiga. Jadi, sensasi yang paling sering disengaja pada penyakit periodontal dikaitkan dengan makanan, lebih tepatnya - dengan faktor traumatis mekanis, ketika jaringan gusi atrophi, periodontium bereaksi secara sensitif terhadap tekanan terendah. Selain itu, gejala rasa sakit bisa disebabkan oleh abses yang berkembang di rongga yang terbentuk - kantong permen karet. Rasa sakitnya berdenyut, bisa jadi cukup kuat dan bisa disertai dengan kenaikan suhu tubuh.

Perlu dicatat bahwa nyeri pada pandir alveolar bukanlah gejala khas dan jarang akut, kecuali pada tahap eksaserbasi bentuk periodontitis yang umum. Pioreas paling sering berkembang dan berkembang tanpa sensasi menyakitkan yang jelas, yang lebih melekat pada penyakit rongga mulut lainnya - periodontitis, periosteum.

Periodontitis dan periodontitis

Periodontitis dan periodontitis merusak integritas periodontium - pendukung utama gigi, yang menjaga dan memberi stabilitas. Kesamaan kedua penyakit ini hampir habis. Meskipun perbedaan etiologi dan klinis mereka, penyakit periodontal dan periodontitis sering kali membingungkan, tentu saja, ini tidak berlaku bagi dokter gigi yang dengan jelas membedakan nosologi ini dengan cara ini:

Tuvea alveolar, periodontitis	Periodontitis
Tidak ada proses inflamasi dan bakteri, patogen mikroba	Penyakit radang pada jaringan, aparatus ligamen, terkait dengan faktor bakteri yang memprovokasi
Perkembangan penyakit yang lamban, lamban, namun progresif, jarang diperburuk dan hampir tanpa remisi	Adanya periode eksaserbasi, kemungkinan remisi dan penyembuhan terus-menerus
Kekalahan gusi atas dan bawah, gigi kedua atas dan bawah	Lokalitas proses - kerusakan pada satu atau lebih gigi. Distribusi langka ke gigi terdekat
Perkembangan penyakit ini selama bertahun-tahun	Perkembangan dan transisi yang cepat dari satu tahap ke tahap lainnya
Membersihkan gigi, makan memprovokasi gusi berdarah jarang, hanya dengan bentuk penyakit yang terbengkalai	Perdarahan gusi adalah salah satu gejala utama penyakit ini
Melonggarkan, mobilitas gigi hanya mungkin terjadi pada tahap ketiga penyakit ini, ketika penyakit ini memperoleh bentuk akut yang umum. Mobilitas tidak dapat dihilangkan	Keasaman merupakan salah satu tanda pertama penyakit ini, yang segera dieliminasi dengan pengobatan tepat waktu
Kantong rongga jarang dalam, dalam beberapa kasus mereka mungkin tidak hadir	Kantong periodontal sangat dalam, tidak bisa dibersihkan dan disanitasi di rumah
Dalam rongga, kantong, sebagai aturan, tidak ada granulasi. Hal ini dimungkinkan dengan eksaserbasi proses, paling sering dengan bentuk purulen dan terbengkalai	Granulasi, proliferasi di kantong adalah tanda khas periodontitis
Tidak adanya pembengkakan gusi	Pembengkakan gusi berhubungan dengan peradangan
Kehadiran cacat terlihat berbentuk baji (grinding gigi)	Tidak adanya cacat berbentuk baji
Sensitivitas terhadap faktor suhu, respon terhadap makanan asam, pedas	Karies
Ruang interdental	Kehadiran celah interdental identik dengan periodontitis
Tujuan dari perawatan ini adalah untuk menunda, memperlambat proses dan meminimalkan risiko peradangan bersamaan	Tujuan dari perawatan ini adalah untuk menetralkan peradangan, menghilangkan penyebabnya, mentransfer proses ke tahap remisi terus-menerus yang mengarah ke pemulihan.

Dalam praktik gigi terdapat paradoks klinis - periodontitis yang dianggap sebagai penyakit yang lebih berbahaya, karena berkembang dengan cepat, memerlukan pengobatan antibakteri dan kemungkinan prostetik. Namun, penyakit periodontal juga merupakan penyakit yang sangat sulit karena penyebabnya masih belum jelas, oleh karena itu efektif, pengobatan efektif yang mengarah ke pemulihan belum ditemukan. Dengan demikian, setiap patologi periodontal dapat menjadi ancaman serius bagi rongga mulut, terlepas dari apa penyebabnya - faktor sistemik internal atau pembengkakan.

Parodontosis dan radang gusi

Gingivitis sebenarnya adalah tahap awal perkembangan pirorrhea alveolar, oleh karena itu penyakit periodontal dan radang gusi adalah link dari satu rantai patologis.

Secara klinis, penyakit periodontal tidak bisa dibayangkan tanpa gingivitis progresif. Gingivitis (gingivitis) adalah hasil dari perawatan mulut yang tidak teratur dan berkualitas buruk, bila bakteri dan mikroba dapat melakukan reproduksi tanpa hambatan pada jaringan gusi. Namun, dengan radang gusi, integritas permen karet dan aparatus gigi ligamen tidak runtuh, dan tidak setiap proses seperti itu dapat menyebabkan pilorr alveolar. Gingivitis, yang teridentifikasi dan berhenti pada tahap awal, tetap merupakan memori yang tidak menyenangkan namun sangat instruktif, yaitu penyakitnya berakhir dengan penyembuhan.

Tahap awal perkembangan gingivitis ditandai oleh plak gigi yang konstan dan terlihat, yang menumpuk dan menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk penyebaran bakteri di dalam gusi. Ini mengembang, menjadi bengkak, merah, bisa berdarah, terutama dengan efek mekanis sekecil apapun. Gigi tidak rusak dan tidak sakit, sehingga bisa diawetkan sepenuhnya, menghilangkan proses inflamasi. Jika gingivitis tidak diobati, ia akan mengalami periodontitis. Statistik mengatakan bahwa selama 20 tahun terakhir, periodontitis dan radang gusi telah hampir "tidak dapat dipisahkan" dan secara signifikan "lebih muda". Sebelumnya, proses ini khas untuk orang yang berusia lebih dari 40-50 tahun, hari ini sekitar 75-80% anak di bawah usia 14 tahun sudah memiliki tanda-tanda penyakit gusi, oleh karena itu berisiko terkena radang gusi.

Tahapan penyakit periodontal

Tuorrhus alveolar berkembang agak lambat dan tanpa manifestasi klinis pada periode awal. Dalam praktik gigi, ada definisi dua tahap dan tiga tahap khas penyakit. 

1. Tahap pertama adalah distrofi jaringan tulang proses alveolar.
2. Tahap kedua adalah proses degeneratif dan destruktif yang memprovokasi pulpa yang tepat - sekresi nanah.

Tahapan penyakit periodontal: 

Tahap pertama: 

• Cahaya, ketidaknyamanan sementara pada gusi.
• Pembakaran dan gatal gusi.
• Sensitivitas gusi.
• Tahan plak, batu.
• Tidak adanya peradangan atau tanda-tanda penyakit gusi lainnya.
• Pelestarian kekuatan gigi (mereka tidak terhuyung dan tidak menyakitkan).

Tahap kedua: 

• Gusi berdarah sementara dan periodik.
• Munculnya tanda-tanda pertama gingivitis adalah sekresi nanah.
• Struktur longgar gusi.
• Sering terjebak makanan (bahkan lembut) di ruang interdental.
• Mungkin tampilan rongga - kantong di gusi (tanda nonspesifik).
• Abses di kantong rongga.
• Resortption partisi antar-akar gigi.
• Mobilitas gigi.
• Nyeri terasa sakit sementara menggigit makanan padat.

Tahap ketiga periodontitis: 

• Atrofi jaringan gusi yang masuk akal.
• Total atrofi proses alveolar.
• Paparan total leher gigi rahang atas dan bawah.
• Kemajuan mobilitas, goyah gigi.
• Tingkatkan jumlah dan kedalaman kantong gusi.
• Perpindahan gigi.
• Nyeri pegal pegal.
• Sering abses.
• Kehilangan gigi.
• Kekalahan jaringan tulang rahang, hingga osteomielitis.

Tahap awal penyakit periodontal

Periode awal distrofi periodontal ditandai dengan pembakaran dan gatal pada gusi, yang tidak mendapat nutrisi yang tepat dari jaringan dan pembuluh darah yang sudah terkena. Tahap awal penyakit periodontal adalah periode yang menguntungkan dalam pengertian terapeutik, bila penyakit ini dapat dihentikan dan dipindahkan ke bentuk remisi jangka panjang. Dengan perawatan yang tepat dari rongga mulut, penggunaan obat-obatan yang diresepkan, nutrisi rasional dan pemeriksaan rutin, penyakit periodontal dapat "dibekukan" dan meminimalkan risiko peralihannya ke tahap kedua dan ketiga.

Tahap awal dari pyorrhea alveolar, periodontitis disertai gejala-gejala tersebut:

• Gatal, terbakar, kemungkinan pulsasi pada gusi - segera di bagian atas dan bawah.
• Paparan leher, akar gigi hingga sepertiga, tidak lebih.
• Pengurangan tingkat normal dari ketinggian partisi interdental.
• Kurangnya melonggarkan gigi, mereka bertahan dengan cepat dan terpelihara sempurna.
• Perdarahan gusi tidak khas untuk tahap pertama penyakit periodontal, namun beberapa faktor mekanis traumatik dapat memicunya (kacang retak, ngemil benda padat, makanan, dll.).
• Tartar yang gigih, tapi tidak plakat. Batu setelah dihilangkan di rumah sakit gigi dengan cepat terbentuk lagi.

Tahap awal penyakit periodontal jarang didiagnosis dan diobati. Seiring proses berjalan tanpa rasa sakit dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang jelas, seseorang tidak memperhatikan tanda-tanda yang paling kecil, dan sampai ke dokter saat degenerasi jaringan memperoleh gambaran umum, dikombinasikan dengan bentuk peradangan.

Penyakit periodontal dengan tingkat keparahan sedang

Dalam praktik kedokteran gigi, pilorr alveolar terbagi dalam bentuk dan derajat keparahan tertentu - ringan, sedang dan berat.

Kriteria yang membantu mengklarifikasi diagnosis dan menentukan tingkat keparahan distrofi jaringan periodontal adalah indikator berikut:

• Informasi tentang bagaimana telanjang leher dan akar gigi.
• Penilaian keadaan septa interdental.
• Penilaian derajat mobilitas, kelonggaran gigi.

Penyakit periodontal dengan tingkat keparahan sedang dianggap sebagai proses yang sudah berkembang, di mana singkapan akar melebihi 40-50% dari panjang normal gigi itu sendiri. Juga, dengan bentuk penyakit ini, peningkatan yang signifikan pada ketinggian septa interdental terbentuk dan ketidakstabilan patologis dan mobilitas gigi berkembang. Gusi mulai terpisah dari gigi, yang menyebabkan munculnya rongga aneh dimana ada lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi mikroba dan bakteri. Selain itu, epitel "kantong" terus-menerus terkena peradangan, nanah mulai mengalir dari mereka.

Tahap kedua atau periodontitis dengan tingkat keparahan sedang sudah merupakan proses destruktif patologis yang serius, sulit diobati dan diawasi.

Eksaserbasi periodontitis

Dokter gigi, periodontis, ahli bedah mencatat bahwa eksaserbasi penyakit periodontal pada hampir 90% kasus dikaitkan dengan stadium akut dari penyakit bersamaan.

Jadi, kemerosotan kesehatan akibat kenaikan gula darah pada diabetes mellitus, dapat menyebabkan fakta bahwa eksaserbasi periodontitis akan mengalihkan perhatian baik pasien maupun dokter ke kondisi gusi. Bentuk akut penyakit periodontal jarang terjadi dan jarang bersifat independen. Hal ini disebabkan mekanisme alami penyakit ini: karena penyakit periodontal bukanlah pembengkakan, namun perubahan distrofi dan atrofi pada jaringan, penyakit ini berkembang lama, perlahan, memiliki bentuk kronis yang lambat tanpa segala macam perubahan suhu, dan sebagainya.

Exacerbation of pyorrhea hanya mungkin terjadi dengan bentuk inflamasi distrofik gabungannya, saat abses kavitasi berkembang, kemungkinan keracunan pada tubuh karena dikeluarkannya purulen. Tahap pertama dan kedua dari penyakit ini bisa berlangsung selama beberapa dekade, namun terminal, yang ketiga ditandai oleh masa perkembangan yang cepat dan hasil yang menyedihkan - hilangnya gigi.

Secara umum, eksaserbasi, gejala akut tidak khas untuk penyakit periodontal, namun merupakan tanda khas penyakit lain - periodontitis.

[6], [7], [8]

Parodontosis akut

Parodontosis adalah penyakit kronis yang lambat, oleh karena itu bentuk akutnya sangat jarang terjadi, terutama pada orang lanjut usia, ketika proses patologis mengakuisisi suatu sistemik, karakter kompleks - pilorrhea dikombinasikan dengan eksaserbasi penyakit dalam.

Parodontosis akut adalah kondisi yang sulit, yang ditangani secara kompleks - dengan bantuan terapi antibiotik dan pembedahan. Seringkali kasus definisi proses yang salah, di mana bentuk akut pilorren alveolar dianggap sebagai eksaserbasi periodontitis, yaitu peradangan klasik. Perlu dicatat bahwa untuk penyakit periodontal, berbeda dengan periodontitis, tidak ada eksaserbasi khas pada prinsipnya, karena distrofi, atrofi berkembang dalam waktu lama, seringkali tanpa gejala dan nyeri yang jelas.

Lesi periodontal neuropystrophic pada penyakit periodontal jarang mempengaruhi reseptor rasa sakit, namun merusak struktur jaringan. Tanda-tanda perbedaan pyorrhea alveolar dari periodontitis bisa menjadi tanda diferensial seperti:

• Tidak ada pembengkakan dan pembengkakan gusi.
• Tidak ada rasa sakit yang akut, sensasi yang menyakitkan bersifat sementara dan tanpa karakter.
• Ada retraksi gingiva yang terlihat.
• Ada singkapan akar yang terlihat, leher gigi.
• Kantong rongga mungkin tidak ada, jika ada, maka tidak sedalam dan luas seperti pada periodontitis.
• Paling sering tidak ada serangan mikroba, tapi ada tartar.
• Gigi tidak terhuyung, ada kestabilan gigi yang baik pada tahap 1 dan 2 periodontitis.
• Ada cacat berbentuk baji (grinding gigi).

Dengan demikian, periodontitis akut lebih merupakan kelainan klinis daripada bentuk penyakit yang khas. Jika simtomatologi menunjukkan klinik pada suatu proses akut, pertama-tama perlu untuk menyingkirkan periodontitis atau penyakit inflamasi lainnya pada gigi dan gusi.

[9], [10]

Parodontosis kronis

Bentuk kronis penyakit periodontal sebenarnya adalah gambaran klinis khas penyakit ini. Parodontosis kronis dapat dianggap sebagai semacam kesalahan linguistik - sebuah tautologi. Proses lamban, berkepanjangan, asimtomatik, tidak adanya gejala nyeri, perkembangan perkembangan perlahan, sistemik - ini jauh dari daftar lengkap karakteristik penyakit neurodystrophic yang disebut pyorrhea alveolar, atau periodontitis.

Seperti bentuk patologi kronis lainnya, periodontitis kronis sulit diobati. Selain itu, akar masalahnya, etiologi masih diklarifikasi, dan tidak ada satu pun versi statistik yang terverifikasi yang menjelaskan mengapa pyorrhea menjadi bencana nyata pada abad ke-21. Dengan demikian, tindakan terapeutik ditujukan untuk menghambat penghancuran jaringan, bertahan lama dan juga termasuk dalam kategori aktivitas kronis, dan terkadang seumur hidup.

Periodontitis kronis sebelumnya secara nosologis dikombinasikan dengan periodontitis dan merupakan salah satu bentuk radang gusi. Sebenarnya hanya ada satu nama, yang mendefinisikan semua penyakit periodontal - pyorrhea. Di masa depan, dokter membedakan proses inflamasi dan distrofi, memberi mereka bentuk yang lebih tepat dan konkret.

Pyorrhea alveolar menjadi parodontosis, radang gusi dianggap sebagai penyakit independen, yang dapat menjadi penghubung utama dalam pengembangan periodontitis, dan periodontitis sering terjadi akut dan diisolasi dalam kategori terpisah.

Meringkas, dapat diringkas bahwa penyakit periodontal adalah perjalanan kronis dari proses distrofi dan destruktif di jaringan gusi dan peralatan ligamen. Bentuk akut patologi ini lebih mungkin terjadi karena proses gabungan, ketika bakteri, infeksi mikroba menempel pada penyakit periodontal.

[11], [12], [13], [14]

Menjalankan penyakit periodontal

Bentuk periodontitis yang diluncurkan lebih dari sekedar fenomena umum. Karena penyakitnya berkembang perlahan, seringkali selama puluhan tahun, tanpa gejala klinis dan jarang disertai rasa sakit, penyakit periodontal mulai dapat dianggap sebagai kondisi khas ketimbang kasus yang unik.

Dalam praktik gigi, ada definisi dari tiga tahap proses dystrophic, bisa disebut yang terakhir - yang ketiga.

Gejala penyakit periodontal yang terbengkalai:

• Mobilitas, gigitan gigi merupakan tanda proses yang berjalan. Mobilitas bukanlah ciri khas dari pyorrhea alveolar, oleh karena itu pembentukannya dapat dianggap sebagai gejala utama degenerasi, degenerasi sistematik dan degenerasi jaringan, ligamen.
• Perpindahan, gerakan gigi.
• Kesenjangan antara gigi.
• Hal ini dimungkinkan untuk mengubah gigi pada porosnya.

Menjalankan penyakit periodontal sangat sulit, panjang dan menyakitkan untuk diobati. Metode yang paling umum yang membantu meringankan kondisi rahang adalah belat, yaitu penyatuan gigi yang longgar ke dalam satu blok. Untuk ini, pita khusus terbuat dari bahan tahan lama - fiberglass digunakan. Yang juga ditunjukkan adalah teknik perawatan sulap dari perawatan bedah, dimana jaringan dipotong, plak gigi dan endapan, unsur yang meradang dibersihkan. Rongga didesinfeksi dengan antiseptik, dan sayatan pada gusi dijahit. Periode pemulihan dapat bertahan hingga satu tahun, dimana pasien perlu mengunjungi kantor dokter gigi setiap tiga bulan untuk prosedur berulang untuk memulihkan dan memperkuat penyakit periodontal. Pembatalan rutin, pasta gigi, prosedur fisioterapis juga ditentukan. Jika proses pengobatan gusi berhasil, tahap terapi selanjutnya untuk bentuk periodontitis yang terbengkalai adalah protesa total dengan gigi tiruan yang bisa dilepas. Implant dapat digunakan setelah perawatan yang lebih lama, namun, pada umumnya, mereka berisiko terhadap penolakan dan perkembangan penyakit gusi.

Generalized periodontitis

Secara klinis, pyorrhea alveolar dibagi menjadi penyakit periodontal umum, periodontitis sistemik dan lokal. Gonore umum adalah kombinasi dari proses distrofi dengan peradangan atau, sebaliknya, tergantung pada apa yang menjadi pemicu penyakit ini. Kerusakan patologis meluas ke seluruh rahang dan seluruh jaringan periodontal, maka nama prosesnya - umum, yaitu total. Bentuk ini paling sering berkembang sebagai konsekuensi dari tahap sebelumnya - periodontitis sistemik, yang terbentuk dengan latar belakang endokrin, patologi autoimun. Pada gilirannya, periodontitis sistemik yang mengarah ke generalisasi, didasarkan pada bentuk lokal, ketika distrofi dikenali zona rahang yang terbatas, yang pada prinsipnya tidak khas untuk penyakit periodontal.

Pyorrhea umum, penyakit periodontal adalah penyakit yang dapat disebut proses neurodistrofik campuran, di mana distrofi berkembang terutama, dan pembengkakan dianggap sebagai konsekuensi yang tak terelakkan dari penghancuran total gusi. Kondisi rahang yang serupa sebelumnya disebut amphodontosis, yang artinya bahasa Yunani berarti ampho - dekat, sekitar, dekat, dan odus adalah gigi, yaitu "penyakit di sekitar gigi."

Genitalisasi terjadi sebagai akibat dari aliran penyakit periodontal ke tahap kedua dan ketiga, ketika gusi berdarah periodik muncul karena distrofi sistem vaskular, peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah. Gingivitis yang dikembangkan sebelumnya dan tidak diobati memprovokasi infiltrasi epitel gingiva di zona batas enamel. "Kantung" yang tidak biasa untuk tahap pertama periodontitis terbentuk, timbulnya cairan purulen, leher gigi terbuka, dan fenomena ini mempengaruhi keseluruhan semua gigi. Dystrophy dari jaringan tulang proses alveolar menyebabkan osteoporosis pada dinding alveolar, gigi kehilangan stabilitas, menjadi mobile.

Generalized periodontitis adalah distrofi total rahang atas dan bawah secara bersamaan, lebih tepatnya gusi dengan keamanan gigi relatif, dengan mantap kehilangan stabilitasnya.

Purulen periodontitis

Periodontitis purulen adalah tahap peradangan penyakit. Sebenarnya, pus adalah salah satu konsekuensi khas dari kerusakan, atrofi jaringan periodontal, bukan kebetulan bahwa pilorr dalam bahasa Yunani didefinisikan sebagai ekskresi nanah.

Dipercaya bahwa penyakit periodontal purulen adalah bentuk proses yang dikembangkan yang berlangsung dalam dua tahap, saling terkait satu sama lain:

1. Perubahan distrofis pada jaringan gusi, aparatus ligamen menyebabkan atrofi (nutrisi jaringan terganggu).
2.  Jaringan atrophied kehilangan elastisitas, produksi kolagen menurun, kantong alveolar rongga muncul, di mana organisme patogen menumpuk. Pembiakan, mikroba melepaskan produk pembusukan ke dalam rongga, nanah muncul, yaitu bentuk peradangan.

Purulent bentuk periodontitis mengakuisisi, dimulai dengan tahap kedua proses, saat pendarahan, gatal pada gusi meningkatkan sensitivitasnya, namun tidak menghentikan proses atrofi jaringan. Secara bertahap berkembang peradangan, yang tidak khas untuk yang pertama, tahap awal penyakit periodontal. Terminal, stadium terminal khas dari kondisi umum tubuh yang buruk. Suhu tubuh meningkat karena abses kronis, sindrom intoksikasi berkembang, supurasi menjadi permanen dan terus-menerus.

Tanda-tanda karakteristik yang menyertai bentuk purulen dari piringan alveolar:

• Rasa sakit saat makan, kunyah bahkan makanan hancur.
• Bau khas dari mulut.
• Gusi berdarah kronis bahkan dengan tidak adanya faktor traumatis - menyikat gigi, mengunyah makanan.
• Hilangnya kepekaan, sensasi mati rasa gigi.
• Campuran darah dalam air liur.
• Pembengkakan gusi.
• Warna sianotik dari permen karet.
• Retak besar di ruang interdental, bahkan menempel makanan cincang.
• Sensitivitas leher gigi terhadap perubahan termal, respons terhadap makanan akut dan asam.
• Pengelupasan gusi terlihat dari gigi.
• Granulasi kantong rongga.
• Total mobilitas gigi, perpindahan mereka, seringkali torsi di sekitar sumbu.
• Pembentukan abses purulen subgingival yang meluas.
• Peningkatan suhu tubuh, tanda-tanda keracunan umum tubuh.

Periodontitis purulen adalah tahap terminal dari proses destruktif distrofi kronis, yang hasilnya adalah kehilangan total gigi.

Satu-satunya cara untuk menghindari fenomena semacam itu tidak ada, pengobatan dilakukan secara kompleks, berjangka panjang, paling sering dengan penggunaan metode bedah. Pencegahannya tidak demikian, ini adalah implementasi rekomendasi dokter seumur hidup yang bertujuan memperlambat proses distrofi saat ini dan mempertahankan remisi selama mungkin.

Apa itu penyakit periodontal yang berbahaya?

Apa itu penyakit periodontal yang berbahaya? Pertama-tama, perkembangan asimtomatiknya, bila proses distrofi tidak dimanifestasikan oleh ciri khas apapun. Penyakit ini bisa berlangsung beberapa tahun tanpa gejala, merusak gusi, memecah periodontium dan menciptakan kondisi kehancuran total gigi dan rahang.

Ada sindrom klinis yang akrab bagi semua dokter gigi dan ahli gastroenterologi: semakin banyak penyakit pada gigi dan gusi, semakin sering penyakit saluran pencernaan didiagnosis. Ada juga umpan balik: semakin buruk sistem gastrointestinal bekerja, semakin banyak risiko potensial untuk penyakit mulut. Sebagai aturan, bahaya, penyakit periodontal adalah dalam arti pelanggaran fungsi normal perut dan usus, yang karena mengunyah makanan penggilingan yang buruk.

Selain pertanyaan - apa itu penyakit periodontal yang berbahaya, dokter gigi merespons dengan cara ini: 

• Menjalankan penyakit periodontal dapat memprovokasi periodontitis - radang akut pada jaringan dan kehilangan gigi.
• Eksaserbasi gingivitis, gingivitis ulseratif.
• Pulpa retrograde
• Proses inflamasi pada sistem limfatik (limfadenitis).
• Osteomielitis jaringan tulang rahang.
• Periodik
• Tingkatkan beban pada gigi, yang sementara tidak terpengaruh oleh penyakit periodontal.
• Intoksikasi akut pada tubuh dalam bentuk periodontitis yang umum dan terbengkalai.
• Tidak mungkin prosthetics lokal, bila hanya perawatan bedah yang bisa membantu.

Dystrophy jaringan osseous, connective, peri-tootal memprovokasi sklerosis dan menyebabkan defisiensi kolagen. Proses alveolar babak belur membuat tidak mungkin untuk menjaga gigi menggunakan pengobatan standar dan prostesis lembut penyakit periodontal lanjut Generalized di stadium lanjut menghancurkan pembuluh darah dan zona saraf yang jaringan tulang rahang, yang seringkali menjadi penyebab penyakit yang serius dan berbahaya - osteomyelitis.

Pirorrh alveolar berbahaya dalam dirinya sendiri sebagai penyakit kronis sistemik, yang sampai saat ini tidak memiliki dasar etiologis yang umum, oleh karena itu, dianggap tidak dapat disembuhkan.

Konsekuensi periodontitis

Bahaya dan konsekuensi penyakit periodontal adalah daftar masalah, kondisi ketidaknyamanan yang agak besar, dan terkadang penyakit serius. Menyebabkan eksaserbasi penyakit periodontal, yang menyebabkan hasil patologis yang berbahaya dapat mengurangi dingin, kelelahan parah dan bahkan stres, serta masa pubertas, kehamilan dan menopause, yaitu perubahan hormonal, dapat mempengaruhi tingkat keparahan proses destruktif dystropik.

Konsekuensi umum sosial dan psikososial dari periodontitis adalah sebagai berikut:

• Ketidaknyamanan psikologis dari cacat gigi terlihat (pemanjangan, eksposur akar).
• Kegelisahan yang terkait dengan informasi tentang ketidakmampuan periodontitis, sebagai tambahan, ada potensi nyata untuk kehilangan hampir semua gigi.
• Kesulitan dengan prostetik dalam frekuensi dan perawatan pada prinsipnya. Penyakit periodontal diobati sangat lama, praktis untuk kehidupan.

Konsekuensi fisiologis dari pyorrhea alveolar:

• Sering terjadi abses umum yang berkembang di rongga patologis gusi adalah kantong.
• Pulpitis adalah proses peradangan kronis pada pulpa.
• Peradangan penyakit periodontal.
• Peradangan pada periosteum - periostitis.
• Osteomielitis tulang rahang atas dan bawah.
• Intoksikasi tubuh dalam proses purulen yang kompleks dan berkepanjangan. Pus, setelah jatuh ke saluran pencernaan, memprovokasi penyakit radang kronis pada perut, usus dari etiologi mikroba.
• Periodontitis purulen dapat memicu peradangan pada sistem pernafasan.
• Pyorrhea adalah salah satu alasan untuk keseluruhan intokisaktion tubuh, saat produk busuk memasuki aliran darah, getah bening.
• Periodontitis purulen, terutama bentuknya yang umum, bisa menjadi salah satu penyebab endokarditis, radang pada ginjal.
• Parodontosis sering menjadi salah satu faktor yang memperparah proses inflamasi pada persendian.

Jika periodontium terus turun dan prosesnya tidak berhenti dengan perawatan sistemik dan kompleks, maka ada saatnya untuk waktu yang cukup singkat semua gigi dihilangkan - dikeluarkan atau dikeluarkan dengan operasi. Tempat tidur gigi setelah pengangkatan dikenai epitelisasi dan jaringan parut, namun penyakit periodontal tidak dapat dianggap berlabuh dan dinetralisir. Hilangnya gigi menghentikan berakhirnya nanah - Pyorrhoea, tapi bukan distrofi gusi. Jaringan tulang jaringan periodontal terus membusuk, atrofi dan sembuh. Keteraturan patologis terbentuk: efek penyakit periodontal menyebabkan penyakit dalam, yang pada gilirannya juga merupakan penyebab pendukung pengembangan lebih lanjut kerusakan alveolar.

Agar komplikasi dan hasil patologis penyakit periodontal tidak memiliki karakter total, penyakit ini harus dihentikan pada tahap awal.

[15], [16], [17]