Gingivitis ulseratif

Gingivitis ulseratif - sangat jarang terjadi sebagai lesi primer, biasanya merupakan fase eksaserbasi gingivitis katarrontal kronis dan ditandai dengan fenomena perubahan yang diucapkan.

Kode ICD-10 (К05.12)

Apa yang menyebabkan gingivitis ulseratif?

Gingivitis ulseratif berkembang karena peningkatan tajam dalam akumulasi mikroba dan sesuai memperkuat merusak potensi dan pengurangan mekanisme mereka perlindungan umum dan lokal, terhadap yang ada aktivasi tajam mikroflora, terutama anaerobik dan protozoa (fuzobakterii, spirochetes). Alasan untuk mengurangi mekanisme proteksi dapat berbeda: hipotermia, infeksi virus pernapasan akut, tonsilitis, influenza, penyakit menular lainnya, gangguan makan (hipovitaminosis C, dll.), Situasi stres, merokok, minum obat-obatan terlarang.

Salah satu keadaan yang menunjukkan peran mengurangi resistensi tubuh dalam terjadinya penyakit seperti gingivitis ulseratif adalah bahwa kejadian puncak gingivitis nekrotik ulseratif terutama terjadi pada periode musim semi musim semi tahun ini. Pelajar dan personil militer, masing-masing, untuk periode sesi dan sesi pelatihan dalam mode "siaga". Namun, alasan utamanya adalah keadaan higienis rongga mulut yang tidak memuaskan. Munculnya proses ulseratif dengan erupsi molar ketiga yang sulit juga dijelaskan oleh akumulasi mikroorganisme yang besar dalam kasus tersebut.

Apa saja gejala gingivitis ulseratif?

Tanda yang paling khas: rasa sakit spontan yang tajam, menyulitkan makan, berbicara, menyikat gigi; Kehadiran ulkus ditutupi dengan plak nekrotik pada gusi; tajam, bau mulut Gejala umum gingivitis ulseratif disertai dengan peningkatan suhu tubuh sampai 37,5-39 ° C. Kelemahan, sakit kepala, nyeri di persendian, otot. Dalam riwayat pasien tersebut biasanya mengindikasikan adanya gusi berdarah selama beberapa minggu sampai beberapa tahun.

Bila pemeriksaan eksternal biasanya ditandai dengan kulit yang bersahaja, kulit pucat. Kelenjar getah bening submandibular membesar dan nyeri, saliva melimpah, akumulasi plak lembut pada gigi. Ditandai dengan bau busuk, berbau busuk dari mulut.

Gusi jelas hiperemik, mudah berdarah, ditutupi lapisan keabu-abuan, yang mudah dilepas, setelah itu permukaan luka yang berdarah terpapar. Sebagai aturan, pada puncak prosesnya, pasien berhenti menyikat gigi mereka, makan dengan normal, yang secara tajam meningkatkan perjalanan penyakit karena keracunan dan kelelahan tubuh yang parah, penekanan lebih lanjut terhadap mekanisme pertahanan

Bagaimana mengenali gingivitis ulseratif?

Diagnosis gingivitis ulseratif tidak sulit karena gambaran klinis yang khas.

Parameter klinis darah dalam proses yang relatif singkat pada kebanyakan pasien dalam norma. Dengan semakin lama, ESR meningkat dan jumlah sel darah putih mencapai batas atas norma (8.0-9.0x10 ⁹ / l) atau lebih tinggi. Namun, ini mungkin terkait dengan penyakit latar belakang.

Diagnostik diferensial

Membedakan gingivitis ulseratif harus terutama dengan gingivitis ulseratif dengan kelainan darah (leukemia, agranulositosis et al.) Dan periodontitis ringan dengan perubahan nekrotik pada gusi, AIDS, bismuth gingivitis dan timbal (dalam kasus perubahan berbisul dan nekrotik pada penyakit ini),

[1], [2]

Bagaimana gingivitis ulseratif dirawat?

Prosedur lokal serupa dengan eksaserbasi gingivitis katarrhal kronis. Mereka bertujuan untuk menghilangkan fokus peradangan akut, mencegah penyebaran perubahan patologis ke bagian lain dari mukosa mulut. Tindakan umum ditujukan untuk meningkatkan daya tahan tubuh dan menghilangkan keracunan. Di luar langkah-langkah yang terdaftar konvensional diperlukan untuk memberikan penghapusan massa nekrotik, yang harus mode selain murni mekanis, penggunaan enzim proteolitik :. Tripsin, kimotripsin, lizoamidazu, Litin, gigrolitin, nucleases, dll Semua prosedur harus dilakukan di bawah penutup dari agen antiseptik dan antimikroba spektrum luas . Obat ini termasuk lakalyut, disterin, Asepta, chlorhexidine 0,06% gel dengan 25% metronidazole dan chlorhexidine; sanguinarine, sirene sanguirithrin 1%, larutan 0,2%. Semua manipulasi harus dilakukan hanya di bawah aplikasi, infiltrasi atau anestesi konduksi. Sebelum menyederhanakan fenomena inflamasi akut dari pasien meresepkan hanya membilas solusi di atas, applique independen gel antiseptik dan lantai di rumah. Selanjutnya, karena reaksi rasa sakit itu diinginkan untuk menetapkan aplikasi lokal independen tablet anestesi bakteri lysates campuran (imudon) memberikan efek antimikroba dan analgesik.

Di dalam mengangkat: metronidazol 0,25 g 3 kali sehari dan doksisiklin 0,2 g sehari sekali - 8 hari, asam askorbat + rutosida (askorutin) 1 tablet 4 kali sehari, ebastin (kestin), mebhydroline (diazolin ) atau loratadin di malam hari, di bawah situasi stres - bromodihydro-chlorophenyl-benzodiazepinone (phenazepam), obat Bekhterev, dll.

Setelah menghilangkan gejala inflamasi akut, perlu dilakukan sanitasi rongga mulut dan ajarkan kepada pasien aturan higiene.

Bergantung pada tingkat lesi ulseratif setelah perawatan, cacat tepi yang murah tetap berbeda.

Bagaimana cara mencegah gingivitis ulseratif?

Ini adalah pengobatan yang tepat pada gingivitis katarrhal kronis, karies gigi, kepatuhan terhadap peraturan kebersihan mulut, dan bebas rokok. Sangat penting untuk melemaskan tubuh agar meningkatkan ketahanan terhadap efek berbagai infeksi.