Gingivitis marginal sederhana yang kronis

Margin gingiva yang mengelilingi area marjinal gigi yang tidak melekat pada periosteum dikenal sebagai marjinal gingiva (dari tepi margo Latin, perbatasan). Dan gingivitis marginal sederhana kronis adalah proses inflamasi jangka panjang yang mempengaruhi jaringan tepi gingiva yang tidak terikat (bebas). [1]

Epidemiologi

Menurut beberapa laporan, gingivitis mempengaruhi lebih dari 65% orang dewasa dan hingga 80% anak-anak, tetapi kasus gingivitis kronis dari margin gingiva tidak dihitung secara terpisah.

Penyebab Radang gusi kronis

Pertama, apa gingiva marjinal (marginalis gingivae)? Ini adalah tepi gingiva yang tidak terhubung ke periosteum, dipisahkan dari gingiva terpasang yang berdekatan (coniuncta gingivae) oleh celah atau alur di dasar gigi di sisi luar - gingival sulcus. Dengan demikian, gingiva marjinal adalah batas antara epitel neorhoving ikat dari sulkus ini (mengandung serat kolagen tipe I dan III) dan epitel lendir dari sisa gingiva dan rongga oral. Margin gingiva bergerak, tetapi berdekatan dengan permukaan gigi oleh lamina basal dan hemidesmosom antar sel dari jaringan epitel, mendukung perlekatan jaringan lunak gingiva ke jaringan keras gigi.

Penyebab utama peradangan epitel margin gingiva terkait dengan invasi infeksi bakteri dengan menyebarkannya dari biofilm bakteri - plak pada gigi.

Jika plak yang dibentuk oleh bakteri menumpuk seiring waktu, tepi bebas permen karet dapat menjadi meradang. [2]

Juga lihat. - peradangan gum

Faktor risiko

Faktor risiko untuk mengembangkan gingivitis marginal sederhana dalam bentuk kronisnya meliputi:

• Kebersihan mulut yang buruk;
• Keadaan imunosupresi etiologi apa pun;
• Penyalahgunaan permen atau makanan bertepung;
• Merokok;
• Mulut kering;
• Gangguan endokrin, seperti diabetes;
• Kemoterapi untuk kanker;
• Penggunaan kontrasepsi oral yang berkepanjangan, steroid, antikonvulsan, obat anti-iskemik dari kelompok blocker saluran kalsium.

Selain itu, peradangan margin gingiva dan seluruh gingiva rentan terhadap anak-anak dengan anomali sistem dentoalveolar, khususnya, prognathisme mandibula-gigitan mesial, di hadapan sindrom Kostmann atau papillre Keratoderma-heredererma-hereDerma-herederma-herederma. Dan di antara penyakit yang memancing gingivitis pada orang dewasa, perhatikan agranulositosis dan tumor pankreas aktif hormon yang menghasilkan hormon peptida glukagon. [3]

Patogenesis

Mikrobiota oral manusia terdiri dari beberapa ratus jenis bakteri. Dan patogenesis gingivitis marginal sederhana disebabkan oleh induksi sitokin proinflamasi, leukosit polimorfonuklear pelindung dan imunoglobulin (IgG) dalam menanggapi enzim, toksin, agen kemotaksis dan antigen yang diproduksi oleh bakteri yang menembus jungkit. Akibatnya, respons peradangan berkembang.

Sebagai contoh, bakteri streptococcus mutans dan actinobacteria, yang terus-menerus hadir di rongga mulut, memecah sukrosa dengan enzimnya dan melepaskan asam laktat, mengubah pH air liur, menciptakan kondisi untuk pertumbuhan mikroorganisme lainnya dengan mikrofora yang bobot dari rongga-fasatnya, misalnya, misalnya, mikroorganisme dengan mikroflor bobot dari rongga mulut, misalnya, misalnya, mis. Fosfolipid membran sel epitel lendir.

Dan enzim dari bakterioid tannerella forsythia obligasi menyebabkan degradasi glikosaminoglikan inang (mucopolysaccharides), termasuk asam hialuronat, yang merupakan bagian dari matriks antar sel dari epitel gingiva.

Melampirkan molekul protein sel epitel dan matriks antar sel dari jaringan gingiva, wajib spirochetes treponema denticola menunjukkan aksi sitotoksik mereka, mengganggu struktur membran sel. Demikian pula, bakteri anaerob bacilliform gram-negatif porphyromonas gingivalis menembus ke dalam sel epitel gingiva.

Gejala Radang gusi kronis

Tanda-tanda pertama gingivitis marjinal adalah kemerahan dan pembengkakan (pembengkakan) dari margin gingiva.

Secara bersamaan atau sedikit kemudian, gejala muncul dalam bentuk gusi pendarahan dan halitosis (bau tidak menyenangkan dari mulut). Pada saat yang sama, rasa sakit gusi sangat jarang dan terjadi di kemudian hari.

Komplikasi dan konsekuensinya

Proses peradangan kronis dari marginalis gingivae tidak hanya mengarah pada bentuk gingivitis ulseratif-nekrotik, tetapi juga dapat berkembang menjadi periodontitis.

Komplikasi seperti perkembangan limfadenitis submandibular dan periodontitis yang mempengaruhi jaringan lunak dan tulang - dengan paparan bagian dari akar gigi dan ancaman kehilangan mereka - juga dimungkinkan.

Diagnostik Radang gusi kronis

Diagnosis semua jenis gingivitis dibuat oleh memeriksa rongga mulut -Memeriksa gigi dan gusi untuk plak dan tanda-tanda peradangan.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding termasuk jenis gingivitis lainnya serta periodontitis dan periodontitis.

Pengobatan Radang gusi kronis

Cara mengobati gingivitis marginal sederhana kronis dan apa artinya - termasuk obat antibakteri, antiseptik, metode rumah (bilas dengan soda kue, propolis, rebusan tanaman obat) - digunakan, dirinci dalam publikasi:

• Pengobatan peradangan gusi
• Perawatan gusi pendarahan
• Penyakit gusi dan perawatannya
• Peradangan gusi pada anak-anak: Cara mengobati dan menghilangkan peradangan

Baca juga tentang beberapa obat yang direkomendasikan untuk gingivitis:

• Givalex
• Hexoral
• Hexosept
• Phytodent
• Agisept
• Salep dan gel untuk peradangan gusi
• Listerine ORTWASH

Pencegahan

Satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan gingivitis adalah melalui rutin dan tepat menyikat higienis.

Ramalan cuaca

Gingivitis dari margin gusi adalah bentuk penyakit gusi yang paling ringan dan paling umum, yang dapat diobati dengan melihat dokter gigi secara tepat waktu.