Gonoblennorea

Gonoblennorrhea (konjungtivitis akut yang disebabkan oleh gonococcus), termasuk penyakit mata yang sangat serius. Gonoblennorrhea sangat sering terjadi pada neonatus di Rusia prerevolusioner dan sering berakhir dengan kebutaan. Saat ini, penyakit mata yang parah pada bayi baru lahir ini sangat jarang terjadi dan diamati pada kasus dimana persalinan terjadi di rumah sakit bersalin dan pencegahannya tidak dilakukan.

Gonoblennorei berkembang ketika sekresi konjungtiva mengandung gonococcus Neisser. Dari selaput lendir gonokokus dapat menyebar dan mengarah pada generalisasi infeksi dengan perkembangan penyakit seperti gonit, myositis, endokarditis, dll.

Gejala gonoblenorei

Ada gonoblennorrhea bayi baru lahir, anak-anak dan orang dewasa.

Gonore pada bayi baru lahir terjadi, sebagai aturan, pada hari ke-3 setelah kelahiran. Infeksi terjadi selama perjalanan janin melalui nougat kelahiran seorang ibu yang mengalami gonore. Infeksi juga bisa terjadi melalui penitipan anak dan memberi penyakit kemudian (kemudian 2-3 hari).

Pada awal gonoblennorei, kelopak mata menjadi bengkak, menjadi sangat padat, sehingga sulit dibuka untuk diperiksa. Konjungtiva sangat hiperemik, edematik dan mudah berdarah. Pengosongannya sedikit, serous, dengan sejumlah kecil darah. Setelah 3-4 hari, kelopak mata menjadi kurang padat dan mengeluarkan cairan purulen berwarna kuning dengan semburat kehijauan muncul. Dalam apusan nanah di bawah mikroskop, ditemukan gonococci.

Bahaya besar gonoblenaire terletak pada kekalahan kornea. Konjungtiva okular bola mata meremas jaring loop tepi, mengganggu nutrisi kornea. Di epitel, yang kemudian disiram dengan adanya pelepasan purulen yang melimpah, bisul purulen mudah terjadi, menyebabkan perforasi, dan kemudian pembentukan pemutihan kasar dengan penurunan penglihatan atau bahkan kehilangan mata. Sebelum diperkenalkannya sulfonamida dan antibiotik ke dalam praktik medis, penyakit ini berlangsung hingga 1,5-2 bulan, dan komplikasi dari kornea, seringkali mengakibatkan pembentukan duri dan sering kebutaan, diamati.

Orang dewasa Gonoblennorei lebih parah daripada bayi yang baru lahir, lebih sering terkena kornea, kadang disertai demam dan kerusakan sendi. Infeksi terjadi saat melayang dari uretra ke pasiennya sendiri, menderita uretritis gonorrhea. Infeksi juga ditimbulkan pada petugas medis yang melayani pasien gonore, misalnya saat memeriksa pasien, saat membuka kandung kemih janin, saat memeriksa anak yang menderita konjungtivitis gonokokal, dan seterusnya.

Gonore pediatrik karena beratnya aliran tungau dibanding orang dewasa gonoblenoreya, tapi lebih berat dari pada bayi yang baru lahir. Ada gonoblenaire anak-anak, sebagai aturan, pada anak perempuan. Infeksi terjadi dari ibu yang sakit saat aturan higiene pribadi tidak dihormati.

Diagnosis gonoblenaire akhirnya terbentuk setelah pemeriksaan bakteriologis smear dari konjungtiva; Gonococci terletak di dalam dan di luar sel.

Pengobatan gonoblenorei

Pengobatan konjungtivitis gonokokal terdiri dari pemberian sulfonamida dan antibiotik dosis besar dan umum - cuci mata dengan larutan asam borat, pemasangan tetes mata (okazil, floxal atau penisilin) 6-8 kali sehari. Pengobatan sistemik dilakukan: antibiotik kuinolon 1 tablet 2 kali sehari atau penisilin secara intramuskular. Selain itu, tunjuk pemasangan obat anti alergi atau antiinflamasi (spersallerg, allergothal atau tilt) 2 kali sehari. Pada fenomena keratitis juga menanamkan vitasik, carpozinum atau taufon 2 kali sehari.

Pada bayi baru lahir, pengobatan lokal sama seperti pada orang dewasa, dan sistemik - pengenalan obat antibakteri dalam dosis sesuai usia.

Pencegahan

Perawatan preventif gonoblenorei bayi baru lahir terdiri dari sanitasi ibu pada masa antenatal. Segera setelah kelahiran, anak menyeka kelopak mata dengan kapas yang direndam dalam larutan asam borat 2%, dan larutan perak nitrat 2% ditambahkan ke setiap mata (metode Matveyev-Kreda). Baru-baru ini, antibiotik dan sulfonamida telah digunakan untuk pencegahan. Larutan penicillin yang baru disiapkan (30 U.S. ED dalam 1 ml larutan natrium klorida isotonik) atau larutan 30% natrium sulfat ditanamkan tiga kali selama 1 jam setelah perawatan awal kelopak mata dengan larutan furacilin 0,02%. Pencegahan gonore pada orang dewasa dan anak-anak adalah dengan hati-hati mematuhi peraturan tentang kebersihan diri.