Hiperemik (hemolitik) ikterus
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyakit kuning superhepatik disebabkan oleh pembentukan bilirubin yang berlebihan, melebihi kemampuan hati untuk mengeluarkannya. Hati mampu memetabolisme dan mengeluarkan empedu dalam empedunya dalam jumlah 3-4 kali lebih besar dari produksinya dalam kondisi normal. Bila kemampuan hati untuk melakukan metabolisme, semua bilirubin berkembang. Penyakit kuning superhepatik. Selain itu, terlepas dari fakta bahwa hati memetabolisme bilirubin lebih dari biasanya, semua jumlah kelebihannya dari darah tidak dapat dihilangkan, tingkat bilirubin bebas (tidak terkonjugasi) meningkat dalam darah.
Gambaran utama penyakit kuning superhepatik (hemolitik):
- Sclera dan kulit es biasa, biasanya ringan, memiliki rona lemon-kuning;
- Pada saat bersamaan ada pucat kulit (karena anemia);
- pruritus dan goresan tubuh tidak ada;
- nyeri di hati jarang terjadi, biasanya hanya dengan kantung empedu;
- pembesaran hati, sebagai suatu peraturan, tidak signifikan;
- peningkatan yang signifikan dalam limpa selama perjalanan proses yang kronis;
- anemia dengan tingkat keparahan yang bervariasi;
- ditandai retikulositosis pada darah tepi;
- penurunan resistensi osmotik eritrosit;
- tes fungsional hati (tingkat darah ASAT, ALAT, alkaline phosphatase, prothrombin, kolesterol, timol, sampel sulemi) adalah normal;
- Hiperbilirubinemia jarang melebihi 85,5 μmol / l, bilirubin tidak langsung (tidak terikat, tidak terkonjugasi) dominan;
- Dalam urin, kandungan urobilin meningkat tajam, bilirubin tidak ada;
- mengamati pleochroism (noda tajam dalam warna gelap) tinja karena sejumlah besar stercobilin;
- Ketika hemolisis kronis mengembangkan saluran empedu kalsifikasi, yang dapat bermanifestasi sebagai kolik empedu. Batu-batu tersebut terdeteksi pada kolesistogram dan ultrasound dari saluran empedu;
- Biopsi tusukan menunjukkan hemosiderosis sekunder pada hati;
- Masa hidup eritrosit diperpendek (menurut penelitian dengan 51 Cr).
[