Hiperplasia amandel

Hiperplasia amandel paling sering diamati pada masa kanak-kanak. Di lipatan kelenjar mukosa, adalah mungkin untuk mengumpulkan massa purulen, yang menyebabkan perkembangan patologi ginjal dan jantung.

Amandel adalah kombinasi jaringan limfatik, berkat pertahanan kekebalan tubuh yang dilakukan. Ada beberapa jenis kelenjar, tergantung lokasinya. Beberapa dari mereka berhenti menjalankan fungsinya dan praktis mengalami atrofi.

Di bawah pengaruh faktor negatif, amandel bisa kehilangan kemampuan melindungi tubuh dan menjadi fokus infeksi. Ketika jaringan getah bening tumbuh, ukuran kelenjar meningkat, yang bisa menghambat proses pernapasan normal. Komplikasi ini adalah meningkatnya hipoksia, yang mempengaruhi hal pertama di otak, sekaligus sebagai pelanggaran dalam perkembangan bayi dan infeksi virus dan bakteri yang sering terjadi.

Peningkatan ukuran amandel mungkin karena pembengkakan akibat respons inflamasi terhadap agen alergi atau infeksi dan hiperplasia sejati. Penyebab utama proliferasi jaringan bisa menjadi patogen virus, proses fisiologis dari 3 sampai 6 tahun, serta infeksi klamidia dan mycoplasma.

Taktik terapeutik pada hiperplasia melibatkan penggunaan obat-obatan terutama. Untuk mengurangi pembengkakan dan pembengkakan dianjurkan untuk menggunakan obat anti-inflamasi, dan untuk kematian infeksi - antibiotik.

Jika kenaikan kelenjar ini disebabkan edema inflamasi tanpa hiperplasia sejati, Anda bisa menggunakan hormon "Nazonex."

Dengan tidak adanya efek terapi obat, langkah selanjutnya adalah intervensi bedah dalam bentuk adenotomi, setelah itu perlu menggunakan agen imunostimulasi lokal, misalnya IRS-19, dengan tujuan pencegahan. Pengobatan operatif hanya digunakan dalam kasus tonsil hipertrofi 2 atau 3 derajat.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Penyebab hiperplasia amandel

Pembesaran amandel terutama diamati pada masa kanak-kanak, namun kasus hipertrofi mereka di masa lebih tua tidak dikesampingkan. Penyebab hiperplasia tonsil termasuk faktor yang merusak, misalnya, pelanggaran integritas akibat luka bakar atau luka bakar. Tentu saja, lesi kelenjar yang terisolasi tidak mungkin terjadi pada kasus tersebut, jadi dikombinasikan dengan mereka, faring atau rongga mulut menderita.

Luka bakar dapat diamati saat menelan air mendidih (paparan termal) atau asam, alkali (kimia). Kasus seperti itu harus dirawat secara eksklusif di rumah sakit.

Faktor yang memprovokasi selanjutnya mungkin adalah benda asing, yang lebih sering merupakan tulang ikan, yang selama asupan makanan merusak jaringan limfatik, yang dimanifestasikan dengan menyodorkan sensasi saat menelan.

Jangan lupakan perkembangan anomali dan neoplasma tumor. Penyebab utama hiperplasia tonsil adalah respon kekebalan tubuh terhadap efek faktor lingkungan.

Ini bisa menjadi efek jangka panjang suhu rendah pada kelenjar di pernafasan mulut, lendir yang terinfeksi yang disekresikan oleh kambuhnya adenoiditis, sering terjadi penyakit inflamasi pada organ THT, dan juga penyakit masa kecil.

Latar belakang yang menyertainya untuk hiperplasia adalah malnutrisi, kondisi hidup yang tidak memadai dan faktor lain yang berkontribusi pada penurunan tingkat perlindungan tubuh.

Tidak sedikit peran dalam hipertrofi amandel yang dimainkan oleh anomali konstitusional limfatik-hipoplastik, ketidakseimbangan hormon, hipovitaminosis dan pemaparan yang berkepanjangan terhadap dosis radiasi kecil. Dasar pengembangan hiperplasia adalah aktivasi produksi sel limfoid, yaitu peningkatan proliferasi limfosit-T (belum matang).

[7], [8], [9], [10]

Gejala hiperplasia amandel

Mengingat fakta bahwa proliferasi jaringan limfatik paling sering dicatat pada anak-anak, tugas utama orang tua adalah untuk mengetahui fokus patologis pada waktunya dan berkonsultasi dengan dokter. Diagnosis dini akan menghentikan pertumbuhan kelenjar lebih lanjut dan menghindari perkembangan komplikasi.

Kasus yang umum adalah hipertrofi bukan satu spesies, namun beberapa, misalnya, hiperplasia palatal sering diamati dengan peningkatan tonsil faring. Dengan demikian, gejala hiperplasia tonsillar memiliki manifestasi lebih dari satu pertumbuhan.

Kelenjar di palpasi dapat memiliki konsistensi yang kencang atau lunak, dan warnanya bervariasi dari kuning pucat sampai merah padam.

Gelombang hipertrofi yang dinyatakan menjadi hambatan pada proses normal bernafas dan menelan. Akibatnya, disfagia, disfagia dan pernapasan berisik dicatat. Bayi dengan hiperplasia amandel sulit untuk membentuk sebuah pidato, ada suara sengau, pengucapan kata-kata yang tidak benar dan pengucapan huruf individual yang salah.

Pernapasan yang tidak memadai berkontribusi pada pasokan oksigen yang tidak mencukupi ke otak, yang dimanifestasikan oleh hipoksia. Selain itu, bayi bisa mendengkur dalam tidur dan sering batuk. Apnea akibat obstruksi terjadi karena relaksasi otot faring.

Dalam proses patologis, telinga bisa terlibat dengan pembentukan otitis media eksudatif akibat gangguan pendengaran akibat disfungsi tuba.

Selain manifestasi utama dari tonsillar hypertrophy, adalah mungkin untuk mengembangkan komplikasi dalam bentuk pilek yang sering, yang disebabkan oleh menghirup bayi dengan udara dingin akibat bernafas melalui mulut. Otitis rata-rata pada gilirannya dapat menyebabkan gangguan pendengaran yang persisten.

Hiperplasia amandel pada anak-anak

Hipertrofi jaringan limfatik didasarkan pada aktivasi proses perkalian sel karena pengaruh faktor provokasi yang tidak menguntungkan. Sehubungan dengan meningkatnya kerja sistem limfatik di masa kanak-kanak, peningkatan volume jaringan dengan perkembangan hiperplasia diamati.

Anak-anak sangat sering menderita serangan agen infeksius, misalnya influenza, demam berdarah, campak atau batuk rejan, jadi hipertrofi adalah proses pemberian kompensasi di tubuh. Pada kebanyakan kasus, hiperplasia amandel pada anak-anak tercatat sampai 10 tahun.

Perlu disorot bahwa hiperplasia tidak memiliki tanda-tanda peradangan, jadi tidak ada bengkak atau hiperemia dalam kasus ini, sebaliknya, kelenjar berwarna kuning pucat.

Bergantung pada tingkat pertumbuhan jaringan limfatik, biasanya terjadi beberapa derajat hipertrofi. Terkadang amandel sedikit membesar, yang secara klinis tidak menunjukkan gejala apapun. Namun, dengan pertumbuhan yang intensif, bayi bisa mengubah suaranya, mendapatkan rona hidung, ucapan, pernapasan dan bahkan tidur.

Jadi, hiperplasia kelenjar dapat mendorong keluar langit-langit lunak dan mencegah kontraksi mereka, yang dimanifestasikan oleh kemunduran pendengaran. Suara itu kehilangan timbre, menjadi tuli dan tidak bisa dimengerti, dan proses bernapas diperumit oleh tindakan inferior inspirasi. Akibatnya, bayi mendengkur dalam mimpi, dan otak menderita hipoksia, yang di masa depan dapat dimanifestasikan sebagai kelambatan perkembangan.

Hiperplasia amandel pada anak-anak dengan palpasi ditandai dengan konsistensi lembut dan permukaan halus yang pucat. Banyak folikel lebih rapuh dari biasanya, dan mereka menutupi lacunas tanpa sumbat.

Hiperplasia amandel palatina

Peningkatan sedang dalam kelenjar karena proliferasi jaringan limfatik dan bila tidak ada proses inflamasi di dalamnya lebih sering diperhatikan pada anak-anak. Hiperplasia tonsil palatina dimanifestasikan sebagai proses kompensasi dalam menanggapi sejumlah besar serangan dari agen infeksius.

Ancaman utama kelenjar hipertrofi adalah tumpang tindih lumen saluran napas yang lengkap. Untuk menghindari hal ini, pada tahap tertentu, perlu dilakukan operasi pengangkatan bagian organ, yang menjamin pernapasan yang memadai.

Hiperplasia tonsil palatina ditandai dengan proses imunoreaktif yang terjadi sebagai respons terhadap dampak negatif faktor lingkungan. Selain itu, proliferasi jaringan limfatik berkontribusi untuk bernafas melalui mulut dengan adanya kelenjar gondok yang membesar.

Akibat adenoiditis, peningkatan sekresi lendir yang terinfeksi memungkinkan dilakukan, yang mempengaruhi kelenjar palatine. Hipertrofi juga difasilitasi oleh penyakit menular, alergi dan proses inflamasi yang sering terjadi di rongga hidung dan orofaring.

Dari faktor yang menyertainya, perlu disoroti kondisi yang tidak sesuai untuk bayi, gizi buruk dengan kekurangan vitamin, ketidakseimbangan hormon karena patologi kelenjar tiroid atau kelenjar adrenal, serta dosis radiasi kecil yang memiliki dampak untuk waktu yang lama.

Amandel palatine yang diperbesar ditandai oleh warna pink pucat, permukaan halus, terbentuk lacunae dan konsistensi yang longgar. Mereka menonjol sedikit dari balik lengkungan palatine depan. Bayi mengalami batuk, sulit menelan dan bernafas.

Pelanggaran pembicaraan terjadi karena adanya pelanggaran di bagian atas resonator, yang dimanifestasikan dengan suara hidung. Perubahan hipoksia di otak menyebabkan tidur gelisah, munculnya insomnia dan batuk. Pada malam hari, periode kurang bernafas (apnea) dimungkinkan karena relaksasi otot faring.

Selain itu, disfungsi tuba dapat menyebabkan perkembangan otitis media eksudatif dengan penurunan fungsi pendengaran lebih lanjut.

Hiperplasia amunisi lingual

Pada anak-anak, amandel lingual dikembangkan dengan baik dan terletak di akar lidah. Sejak 14-15 tahun, perkembangan kebalikannya telah dicatat, akibatnya terbagi menjadi 2 bagian. Namun, terkadang proses ini tidak terjadi, dan jaringan limfatik terus meningkat.

Dengan demikian, hiperplasia amandel lingual bisa mencapai ukuran seperti itu, menempati ruang antara akar dan faring (dinding posterior), akibatnya sensasi benda asing dicatat.

Proses hipertrofik bisa bertahan hingga 40 tahun, penyebabnya seringkali merupakan anomali turun-temurun dari perkembangan. Gejala pembesaran kelenjar meliputi kesulitan menelan, perasaan pendidikan tambahan di rongga mulut, perubahan suara timbre, penampilan mendengkur dan seringnya menstruasi kurang bernafas (apnea).

Hiperplasia amunisi lingual dengan aktivitas fisik dimanifestasikan oleh hiruk pikuk yang bising. Batuk yang terjadi tanpa sebab, kering, nyaring dan sering menyebabkan laringospasme. Terapi obat tidak membaik, jadi batuk sudah bertahun-tahun mengkhawatirkan.

Dalam beberapa kasus, pendarahan akibat batuk diamati karena tekanan kelenjar yang membesar pada epiglotis dan iritasi pada ujung saraf.

Hiperplasia tonsil nasofaring

Secara umum diyakini bahwa kelenjar nasofaring terlibat dalam pertahanan kekebalan tubuh terutama sampai 3 tahun. Perkembangan jaringan limfatik dipicu oleh penyakit anak yang sering terjadi, misalnya campak, pilek, penyakit virus, atau demam berdarah.

Hiperplasia tonsil nasofaring juga diamati pada anak-anak yang tinggal di rumah dengan kondisi kehidupan yang buruk (kelembaban tinggi, pemanasan yang tidak memadai) dan mereka yang menerima kekurangan gizi. Akibatnya, tubuh kehilangan pertahanannya dan terkena agresi agen infeksius, yang menyebabkan proses peradangan pada sistem pernapasan.

Bergantung pada ukuran amandel, 3 derajat pertumbuhan dibedakan. Saat kelenjar gondok menutup bagian atas piring (vomer), yang membentuk septum hidung, perlu dibicarakan tingkat pertama. Jika pembuka ditutup oleh 65% - ini adalah yang kedua, dan 90% atau lebih - tingkat ketiga peningkatan kelenjar.

Hiperplasia tonsil nasofaring terwujud pada bayi hampir kongesti hidung yang konstan dengan sekresi kuat yang menutupi saluran hidung. Akibatnya, ada pelanggaran sirkulasi lokal di rongga hidung, nasofaring dengan perkembangan lebih lanjut dari proses inflamasi.

Kelenjar gondok besar menyebabkan pelanggaran suara, saat kehilangan kekuatan dan menjadi tuli. Penurunan fungsi pendengaran yang signifikan diamati saat aperture tabung pendengaran ditutup, terutama pada rinitis.

Bayi itu bisa membuka mulutnya, dan rahang bawahnya menggantung, dan lipatan nasolabial diratakan. Ke depannya bisa menyebabkan deformasi wajah.

Hiperplasia amandel faring

Sehubungan dengan kelenjar cincin faring yang tersisa, faring berkembang lebih cepat dari semua. Kenaikan ukurannya sering terjadi sebelum usia 14 tahun, terutama pada masa kanak-kanak.

Hiperplasia tonsil faring mengacu pada tanda-tanda diatesis limfatik. Selain itu, kecenderungan predisposisi terhadap hipertrofi adalah mungkin, bagaimanapun, jangan meremehkan nutrisi yang salah, sering mengalami hipotermia dan paparan patogen virus.

Dalam beberapa kasus, peradangan kronis pada kelenjar merupakan titik awal hiperplasia mereka, karena kurangnya perawatan lengkap menyebabkan peningkatan sel-sel jaringan limfatik untuk fungsi pelindung tubuh.

Hiperplasia tonsil faring ditandai dengan terhentinya pernafasan hidung, yang mendorong pembukaan mulut secara konstan untuk melakukan tindakan bernafas. Karena itu, terkadang bahkan ekspresi wajah pun bisa dicurigai adanya diagnosis yang diperlukan, karena selain mulut terbuka, bibir atas yang diangkat ditandai, wajahnya sedikit memanjang dan bengkak, dan secara visual nampaknya anak itu mengalami tingkat intelektual yang menurun.

Dengan tidak adanya pernapasan hidung fisiologis, otak menderita kekurangan oksigen dalam bentuk hipoksia. Selain itu, periode sleep apnea semakin meningkat pada malam hari. Bayi untuk pagi hari terlihat tidak tertidur, siang hari itu ditunjukkan dengan keinginan dan sumpah.

Lendir mulut kering, dan udara dingin, masuk ke laring dan trakea, mendorong perkembangan suara serak dengan munculnya batuk. Selain itu, dengan hiperplasia, ada rinitis berkepanjangan dengan komplikasi - sinusitis, serta otitis dan tubotimpanitis.

Dari manifestasi umum, perlu untuk mencatat kemungkinan menaikkan suhu menjadi digit subfebrile, mengurangi nafsu makan, labil psikososial, dan gangguan kognitif (memori dan gangguan perhatian).

Diagnosis hiperplasia tonsillar

Saat orang tua berpaling ke dokter dengan bayinya, wajah anak pertama-tama ditampilkan. Setelah melakukan survei keluhan dan jalannya penyakit secara menyeluruh, perlu dilakukan pemeriksaan yang obyektif. Jadi, mungkin dalam sejarah akan dialokasikan patologi pernapasan yang sering, imunitas lemah dan gangguan pernafasan yang berkepanjangan.

Diagnosis hiperplasia tonsillar terdiri dari penggunaan metode penyelidikan laboratorium, seperti deteksi komposisi mikroflora dengan penentuan sensitivitas mikroorganisme selanjutnya terhadap obat yang paling sering digunakan, dengan kata lain budaya bakteriologis dari tenggorokan.

Untuk pemeriksaan seluruh tubuh, tes darah dilakukan untuk mengetahui rasio asam basa dan analisis urine. Dengan demikian, perlu untuk memeriksa adanya komponen inflamasi dan keadaan kesehatan pada umumnya.

Selain itu, diagnosis hiperplasia tonsillar harus mencakup metode instrumental, misalnya faringoskopi, ultrasound di daerah faring, endoskopi kaku dan fibroendoskopi.

Untuk menentukan diagnosis terdepan, perlu dilakukan diagnosa diferensial dengan mempertimbangkan data anamnestic yang diterima dan kesimpulan dari pemeriksaan yang dilakukan. Ini terdiri dari mengisolasi kemungkinan penyakit yang bisa memancing hiperplasia amandel. Ini termasuk tuberkulosis, proses onkologis pada kelenjar, leukemia, granuloma pada faring genesis infeksius dan limfogranulomatosis.

[11], [12], [13], [14], [15]

Pengobatan hiperplasia tonsillar

Setelah melakukan pemeriksaan lengkap dan menetapkan diagnosis akhir, Anda harus menentukan taktik terapeutik. Pengobatan hiperplasia tonsillar dapat dilakukan dengan obat-obatan, prosedur fisioterapi dan metode bedah.

Dasar penggunaan obat adalah tingkat pertama hipertrofi amandel. Untuk sediaan pembilasan, astringent dan cauterizing dapat digunakan, misalnya larutan tannin dengan larutan 1: 1000 atau antiseptik.

Hal ini juga diperlukan untuk melumasi hipertrofi dengan larutan asam nitrat 2,5% dan minum obat limfotropik dalam bentuk limfadenositis, umcalor, tonsilotrene, atau tonsillon.

Dari metode fisioterapi, perlu dicatat UHF di tempat kelenjar hiperplastik, microwave, terapi ozon dan ultrasound. Dengan menggunakan perawatan spa, klimatoterapi, hidroterapi vakum dengan antiseptik dan air mineral, inhalasi ramuan herbal, elektroforesis dan fonophoresis lumpur dilakukan. Perawatan laser endopharyngeal juga dimungkinkan.

Pengobatan hiperplasia amandel pada derajat 2 dan 3 dilakukan dengan beberapa metode bedah. Yang paling terbukti dan efektif adalah tonsilotomi, saat pengangkatan sebagian jaringan kelenjar tersebut dilakukan. Operasi ini dilakukan hingga 7 tahun, namun asalkan tidak ada kontraindikasi. Ini termasuk patologi darah, penyakit menular, difteri dan poliomielitis.

Metode selanjutnya adalah cryosurgery, ketika amigdala terkena suhu rendah untuk penghancuran jaringan patologis. Kelebihan metode ini adalah kurangnya darah dan tidak adanya rasa sakit.

Cryosurgery digunakan bila tidak mungkin melakukan tonsilotomi, serta GB berat, penyakit jantung, aterosklerosis dan gagal jantung. Selain itu, disarankan untuk menggunakannya dalam patologi darah, ginjal, organ endokrin, menopause dan pada orang tua.

Metode ketiga adalah diathermocoagulation, atau "cauterization." Hal ini hampir tidak pernah digunakan karena tingginya risiko komplikasi dan adanya sensasi yang menyakitkan.

Profilaksis hiperplasia tonsillar

Berdasarkan penyebab hipertrofi amandel, adalah mungkin untuk mengidentifikasi arah pencegahan utama yang akan membantu untuk menghindari penyakit atau mengurangi risiko terjadinya.

Dengan demikian, pencegahan hiperplasia kelenjar adalah menciptakan lingkungan hidup yang kondusif. Ini termasuk ruang bersih, kelembaban yang diijinkan dan suhu udara. Selain itu, perlu untuk memantau diet, karena asupan vitamin dan mineral yang kurang mencukupi akan mengurangi pertahanan kekebalan tubuh.

Hal ini diperlukan untuk berpakaian hangat di musim dingin dan mencoba bernafas melalui hidung, karena udara masuk ke saluran pernapasan yang dibasahi dan dihangatkan. Efek yang baik untuk menghadapi penyakit menular dan mempertahankan tingkat imunitas yang baik disediakan dengan pengerasan. Selain itu, perawatan spa dan asupan vitamin dan unsur mineral sangat dianjurkan.

Pencegahan hiperplasia tonsillar juga menyiratkan penanganan penyakit pernafasan dan penyakit yang tepat waktu untuk menghindari kronisisasi proses patologis. Ketika tanda-tanda pertama hipertrofi kelenjar muncul, Anda perlu menemui dokter untuk memulai perawatan dan menghindari intervensi bedah.

Prognosis hiperplasia tonsillar

Pada kebanyakan kasus, prognosis hiperplasia tonsillar menguntungkan, karena tonsilotomi yang dilakukan tepat waktu memungkinkan Anda memulihkan pernapasan dengan hidung dan fungsi perlindungan penuh. Udara yang terhirup dibasahi dan dihangatkan sebelum memasuki saluran pernafasan, yang mencegah pendinginan dan perkembangan radang.

Otak menerima cukup oksigen, bayi biasanya tidur dan merasa sehat. Ucapan menjadi terbaca dan tidak ada suara hidung.

Biasanya, jika hiperplasia sedang diamati pada usia dini, maka setelah 10 tahun, perkembangan sebaliknya mungkin dilakukan. Dalam kasus di mana hal ini tidak terjadi, pada orang dewasa, Anda dapat mengamati kelenjar membesar tanpa tanda-tanda inflamasi.

Hiperplasia amandel adalah proses fisiologis, namun terkadang timbul sebagai proses patologis sebagai respons terhadap faktor negatif. Pembesaran kelenjar bisa berlanjut sampai tindakan bernafas lewat hidung, menelan dan memburuknya kondisi umum mulai pecah. Untuk menghindari hal ini, disarankan agar Anda mengikuti rekomendasi kami untuk pencegahan dan, jika terjadi gejala, hubungi dokter Anda untuk diagnosis dini dan perawatan.