Hipotermia umum

Hipotermia umum menyebabkan reaksi kompensasi kompleks berupa refleks vasospasme, peningkatan produksi panas oleh hati, aktivasi jantung dan aliran darah, serta proses biokimia glikolisis. Ketika suhu tubuh turun di bawah 30°, terjadi dekompensasi tajam dengan peningkatan kehilangan panas akibat vasodilatasi paralitik. Glikolisis benar-benar habis. Tingkat kelangsungan hidup organisme saat terpapar dingin cukup rendah. Dalam kondisi seperti hipotermia umum, seseorang dapat bertahan hidup 6 jam di air dengan suhu 15°, 1 jam pada suhu 10°, 30 menit pada suhu 1°.

Tingkat keparahannya ditentukan oleh suhu di rektum. Suhu yang dipertahankan hingga 35° didefinisikan sebagai hipotermia umum pada tubuh, penurunan hingga 25° didefinisikan sebagai hipotermia umum, dan penurunan di bawah 25° dinilai sebagai pembekuan.

Reaksi tubuh terhadap hipotermia umum terjadi secara bertahap, yang mendefinisikan 4 tahap pembekuan.

• Tahap 1 - kompensasi. Secara klinis, hipotermia umum dimanifestasikan oleh agitasi, menggigil, tremor otot. Kulit pucat, sianosis pada bibir dan akrosianosis, "merinding". Tekanan darah meningkat, denyut nadi dan pernapasan cepat. Hipertonisitas otot dicatat. Suhu di rektum hingga 35°.
• Tahap 2 - adinamik. Korban sadar, tetapi terhambat, euforia, mengalami sakit kepala, pusing, dan lemas. Hipotermia umum ditandai dengan adinamia, refleks otot menurun. Tekanan darah normal, bradikardia hingga 60-50 per menit. Pernapasan dipertahankan, tetapi takipnea hingga 40 per menit. Suhu rektal turun hingga 35-30°.
• Stadium 3 - mengantuk. Kelesuan, apatis, rasa kantuk, gangguan memori, disartria, dan sensasi hangat yang salah diamati. Hipertonisitas otot merupakan ciri khas. Pupil mata melebar. Mungkin ada inkontinensia urin dan tinja. Tekanan darah menurun tajam, denyut nadi 30-50 per menit. Laju pernapasan 8-10 per menit. Suhu rektal 29-25°.
• Stadium 4 - koma. Kesadaran tidak ada. Gerakan kepala, anggota badan, mata sedikit terbuka, trismus, ketegangan otot perut dan anggota badan dicatat. Pupil mata menyempit, tidak ada reaksi terhadap cahaya, refleks kornea tidak ada, bola mata mengambang. Tekanan darah berkurang tajam, denyut nadi lemah, hingga 20 kali per menit. Pernapasan dalam 3-5 kali per menit. Suhu di rektum adalah 25 °, hasil yang mematikan dari serangan jantung dan pernapasan paralitik dengan cepat terjadi, di mana tindakan resusitasi sama sekali tidak efektif.

Pada semua jenis radang dingin dan radang dingin, korban harus dirawat di bagian bedah, biasanya di bagian purulen-septik. Selama pemindahan, hangatkan anggota badan dengan membungkusnya dan gosok hingga kering dengan sarung tangan atau tangan hangat.