Infeksi Rhinovirus pada anak-anak

Infeksi rhinovirus, atau pilek menular (common cold), adalah penyakit virus akut pada saluran pernapasan dengan kerusakan dominan pada selaput lendir hidung dan nasofaring.

Epidemiologi

Infeksi rhinovirus tersebar luas, tetapi paling umum terjadi di negara-negara dengan iklim sedang dan dingin. Infeksi ini tercatat dalam bentuk wabah epidemi, terutama di kota-kota besar, biasanya pada musim dingin dan lembap (musim gugur, musim dingin). Kasus sporadis tercatat sepanjang tahun. Sumber infeksi adalah orang sakit dan pembawa virus. Rute penularannya adalah melalui udara. Meskipun penularan infeksi melalui barang-barang rumah tangga dan mainan mungkin terjadi, hal itu sangat jarang terjadi karena ketidakstabilan virus. Durasi periode infeksi sekitar 5 hari.

Kerentanan terhadap infeksi rhinovirus bersifat universal, tetapi anak-anak dalam 6 bulan pertama kehidupan relatif tidak sensitif karena kekebalan pasif. Insiden tertinggi terjadi pada anak-anak, terutama mereka yang bersekolah di taman kanak-kanak dan sekolah. Ketika virus yang sebelumnya tidak beredar di suatu daerah masuk, hampir setiap orang yang pernah kontak dengan sumber infeksi menjadi sakit, termasuk anak-anak dalam bulan-bulan pertama kehidupan. Setelah penyakit tersebut, kekebalan spesifik tipe jangka pendek terbentuk. Diasumsikan bahwa resistensi terhadap infeksi ditentukan bukan oleh serum, tetapi oleh antibodi spesifik (IgA) nasofaring.

Penyebab infeksi rhinovirus

Ada 113 serovar rhinovirus yang diketahui, dan reaksi serologis silang telah diidentifikasi antara serovar individu. Sebagai subkelompok, rhinovirus termasuk dalam kelompok picornavirus. Virion berdiameter 20-30 nm dan mengandung RNA. Banyak sifat rhinovirus yang mirip dengan enterovirus. Mereka bereproduksi dengan baik dalam kultur fibroblas paru embrionik manusia dan dalam kultur organ epitel trakea manusia dan musang. Mereka tidak stabil di lingkungan.

Patogenesis infeksi rhinovirus

Titik masuk infeksi adalah mukosa hidung. Proliferasi virus dalam sel epitel saluran pernapasan atas menyebabkan munculnya fokus peradangan lokal, yang disertai dengan pembengkakan selaput lendir, hipersekresi yang nyata. Dalam kasus yang parah, virus dapat menembus dari lokasi lokalisasi primer ke aliran darah umum, menyebabkan viremia, yang secara klinis disertai dengan kelemahan umum, kelelahan, nyeri otot, dll. Karena melemahnya perlindungan lokal, infeksi bakteri dapat menjadi aktif, yang menyebabkan komplikasi - otitis, trakeobronkitis, pneumonia.

Penyebab dan patogenesis infeksi rhinovirus

Gejala infeksi rhinovirus

Masa inkubasi adalah dari 1 hingga 5 hari, lebih sering 2-3 hari. Penyakit ini dimulai secara akut dengan malaise umum, menggigil, suhu tubuh subfebris, hidung tersumbat, bersin, sensasi benda asing di tenggorokan atau canggung, menggaruk, batuk. Nyeri ringan di pangkal hidung dan nyeri tubuh sering dicatat. Pada akhir hari pertama, hidung tersumbat total. Keluarnya cairan encer-serosa yang banyak muncul. Selaput lendir rongga hidung hiperemis, edematous. Karena keluarnya cairan hidung yang banyak dan seringnya penggunaan sapu tangan, kulit ruang depan hidung menjadi maserasi. Terkadang herpes muncul di bibir dan di ruang depan hidung. Wajah anak agak pucat, ada lakrimasi yang banyak dari mata, sklera disuntikkan. Hiperemia ringan dan pembengkakan selaput lendir tonsil palatina dan lengkung anterior mungkin terjadi. dinding belakang faring. Terkadang anak-anak mengeluhkan rasa berat di daerah hidung, kehilangan fungsi penciuman, pengecapan, dan pendengaran secara total.

Gejala infeksi rhinovirus

Diagnosis infeksi rhinovirus

Infeksi rhinovirus didiagnosis berdasarkan keluarnya lendir yang banyak dari hidung, maserasi kulit di ruang depannya, malaise ringan, dan batuk dengan suhu tubuh normal atau subfebris. Data epidemiologi tentang penyakit serupa pada orang-orang di sekitar anak sangat penting.

Pengobatan infeksi rhinovirus

Pengobatan terutama bersifat simptomatis. Untuk memperbaiki pernapasan hidung, dianjurkan untuk meneteskan vasokonstriktor ke dalam rongga hidung: larutan efedrin hidroklorida 1 atau 2%, larutan naftizin atau galazolin 0,05%, tetes boron-adrenalin, 1-2 tetes di setiap saluran hidung 3 kali sehari. Dianjurkan untuk minum minuman hangat, mandi kaki dengan air hangat, jika sakit kepala, parasetamol (Panadol Anak) diberikan dengan dosis 15 mg/kg berat badan anak, antihistamin (suprastin, tavegil), kalsium glukonat. Pada hari pertama sakit, interferon-alfa leukosit dapat disemprotkan ke dalam saluran hidung. Dalam kasus yang lebih parah, imunokorektor (arbidol, anaferon anak, kagocel, amixin, gepon) diindikasikan, serta erespal, aflubin, dll.

Diagnosis dan pengobatan infeksi rhinovirus

Ramalan

Baik.

Pencegahan

Tindakan anti-epidemi umum dilakukan (isolasi dini pasien, ventilasi, pembersihan basah dengan larutan desinfektan, penyinaran ultraviolet).

Untuk tujuan profilaksis, interferon leukosit disemprotkan ke dalam saluran hidung. Profilaksis spesifik belum dikembangkan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]