Jenis psikopat kepribadian
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Satu klasifikasi psikopat belum ada. Psikiater Soviet P.B. Gannushkin mengusulkan sistematisasi dari jenis gangguan kepribadian ini dengan deskripsi statika mereka (karakteristik) dan dinamika (pengembangan).
Juga, upaya dilakukan untuk mensistematisasi psikopat dalam hal gangguan aktivitas saraf yang lebih tinggi dan kepatuhan manifestasi patokardik dengan mereka.
Secara genesis, psikopati yang ditentukan secara genetis - nuklir (konstitusional) dan diperoleh - organik dan marginal sekarang terisolasi .
Psikopati nukleat memanifestasikan dirinya pada usia dini, sering tanpa pengaruh faktor eksternal, untuk kelompok ini hampir semua kasus paranoid dan psikopati schizoid.
Psikopati organik paling sering dimanifestasikan dalam bentuk-bentuk dengan dominasi gangguan emosional (riang dan histeris) dan kehendak (tidak stabil).
Psikopat marjinal muncul sebagai akibat dari pengaruh eksternal, mereka lebih plastik, lebih mudah dikompensasi. Dengan hyperope dan penelantaran, biasanya psikopat yang terangsang terbentuk, kadang-kadang anak-anak yang terlalu dirawat untuk tetap tidak bertanggung jawab dan tidak bertanggung jawab - psikopat yang terhambat. Dengan psikopati marjinal, kadang-kadang ada depsychotization (setelah 50 tahun) terlambat. Fenomena ini terjadi dengan latar belakang perubahan yang berkaitan dengan usia di pembuluh otak.
Berbagai penulis kelompok psikopat untuk pelanggaran di area tertentu dari aktivitas mental. Untuk kelompok dengan dominasi gangguan, lingkup pemikiran termasuk skizoid, paranoid, astenik, dan psikastenia.
Psikopati paranoid (paranoid atau paranoid)
Gangguan kepribadian semacam ini dekat dengan skizoid. Dekompensasi dalam kasus ini berkembang sesuai dengan skenario paranoid. Kepribadian psikopat dibedakan oleh vitalitas yang tinggi, harga diri yang hipertrofik, dan kehadiran gagasan yang sangat mengasyikkan, demi mereka menunjukkan ketekunan dan energi yang luar biasa. Ciri khas kepribadian paranoid adalah ingatan yang sangat baik.
Paranoid tidak berbeda dalam hal terang-terangan mereka, mereka dicirikan oleh kemauan sendiri dan lekas marah, sedangkan yang mempengaruhi adalah satu sisi, tidak tunduk pada argumen logis. Mereka dibedakan oleh keakuratan, ketelitian, intoleransi terhadap kurangnya keadilan. Cakrawala paranoid biasanya terbatas pada masalah yang menarik bagi mereka, penilaian yang langsung dan kurangnya konsistensi. Segala sesuatu yang ada di balik tepi kepentingan mereka adalah paranoid terhadap ketidakpedulian. Karakteristik utama dari karakter seorang individu tipe ini adalah egois, didorong ke ekstrim, didasarkan pada harga diri yang terlalu tinggi dan arogansi yang tidak memadai.
Pemikiran psikopat paranoid bukanlah kedewasaan, tetapi dicirikan oleh kecenderungan untuk fantasi anak-anak. Jiwa itu benar-benar tidak fleksibel, terus-menerus mengalami hal yang sama, yang didukung oleh para pendukung paranoid sebagai dorongan untuk perjuangan yang terus menerus dan keras kepala dengan orang-orang yang berkhayal. Pernyataan acak atau tindakan orang lain, yang bertentangan dengan ide-ide psikopat, dinilai sebagai bermusuhan. Orang-orang ini tidak percaya dan curiga, mereka melihat dalam segala arti khusus.
Berbeda dengan delusi, ide-ide paranoia yang dinilai terlalu tinggi, sebagai aturan, realistis, cukup kuat dan konkret dalam konten, tetapi berbeda dalam subjektivitas dan satu sisi, yang sering mengarah ke kesimpulan yang keliru. Tetapi kurangnya pengakuan universal dari manfaat luar biasa dari kepribadian psikopat menjadi dasar untuk konflik dengan mereka. Tidak mungkin untuk meyakinkan seorang paranoid dengan cara apa pun, ia tidak percaya perhitungan logis, dan ancaman atau permintaan hanya dapat memperburuk konflik. Orang seperti itu tidak dapat berhenti dan mempertimbangkan kembali tindakan mereka, dan kegagalannya adalah dorongan untuk perjuangan lebih lanjut.
Manifestasi yang sering dari gangguan spesies ini adalah psikopati dengan kecenderungan untuk rayuan. Sumber gagasan yang sangat berharga dalam kasus ini adalah situasi konflik yang cukup nyata yang timbul dalam kehidupan sehari-hari atau dalam layanan. Kepribadian paranoid menafsirkan peristiwa berkembang dari sudut pandang subjektifnya sendiri, mengisi contoh yang relevan dengan surat dan pernyataan, membela pengadilan yang diinjak-injak di pengadilan.
Ide dinilai terlalu tinggi dapat membuat: reformisme, penemuan, asumsi tentang perselingkuhan istrinya (suami), dan kecurigaan lain, misalnya, perasaan penganiayaan atau kehadiran di penyakit yang tak tersembuhkan berat (hipokondria). Fanatisme (dedikasi semua terhadap inkarnasi dari satu gagasan) juga disebut sebagai manifestasi psikopati paranoid. Fanatik biasanya berbeda dalam altruisme dan mengabdikan diri pada perjuangan untuk nilai-nilai universal, daripada mereka berbeda dari paranoid-egois. Namun demikian, baik satu dan yang lain tidak berbeda dalam empati dan kehangatan, tetapi ketika datang ke ide yang dinilai terlalu tinggi, ketegangan afektif yang tinggi adalah nyata.
Psoriasis paranoid yang luas lebih sering terjadi. Manifestasinya termasuk kecemburuan patologis, konflik drastis, pencarian kebenaran, fanatisme agama. Individu ini dengan penuh semangat dan gigih mencapai tujuan apa pun. Mereka aktif dan energik, selalu puas dengan perilaku mereka, kegagalan memberi mereka kekuatan dalam perjuangan untuk ide mereka. Psikopat ekspansif dicirikan oleh latar belakang suasana hati yang tinggi, arogansi, dan kepercayaan diri.
Yang kurang umum adalah paranoid psychopathy sensitif, dalam tahap kompensasi paranoid yang peka, kesamaan ditemukan dengan schizoids yang serupa. Reaksi sensitif dimanifestasikan sehubungan dengan konflik yang terkait dengan etika hubungan, di hypochondriacs.
Ciri-ciri kepribadian paranoid stabil dan bertahan sepanjang hidup, tanda dapat diperburuk, dan tumbuh, dan ide-ide yang terlalu tinggi menjadi semakin global di alam dan "garis merah" melewati karakteristik perilaku individu.
Tahap dekompensasi biasanya berkembang setelah situasi provokatif dalam bentuk konflik interpersonal, mentalitas psikopat ditandai oleh ketelitian dan kelembaman.
Psikopati emosional
Gangguan emosional dibagi dalam Pengklasifikasi Internasional dari revisi kesembilan menjadi tipe-tipe pelanggaran yang penuh rasa ingin tahu, afektif dan histeris. Banyak penulis tidak menganggap psikopat afektif dalam klasifikasi mereka, mereka dikeluarkan dari revisi kesepuluh ICD.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Psikopati yang tereksitasi
Sebagai ciri utama dari individu-individu ini menyoroti ledakan emosi pada tingkat serangan agresi yang tidak terkendali yang kuat, kemarahan, kemarahan tak terkendali penuh dengan kegiatan kriminal. Mereka dianggap agresif, tetapi penuh akal, karena setelah ledakan emosional, periode pertobatan dan penyesalan, kadang-kadang sampai air mata, datang cukup cepat. Namun demikian, kali berikutnya ledakan kemarahan diulang lagi. Kekuatan reaksi agresif tidak memadai terhadap kekuatan penyebab yang menyebabkannya.
Penulis yang berbeda ini menyebut epileptoid, eksplosif atau agresif psikopati.
Epileptoids milik kekal yang kekal kepada semua dan semua individu, terus berdebat, menemukan kesalahan dengan hal-hal sepele dengan berlebihan berlebihan, ketika mencoba untuk membuktikan kebenaran mereka terutama oleh kekuatan suara, bukan argumen. Mereka sama sekali tidak memiliki fleksibilitas diplomatik, mereka keras kepala, tidak meragukan kebenaran mereka dan terus mempertahankan sudut pandang mereka, kepentingan dan hak mereka. Baik di keluarga maupun di tempat kerja, psikopat agresif sering berada di pusat konflik yang mereka provokasi. Mereka pendendam dan pendendam, egois, pada saat yang sama - menyanjung dan manis. Mereka dicirikan oleh fitur-fitur seperti keangkuhan, kelayakan, tuntutan tinggi pada orang lain, cinta dan kebencian mereka mampu membawa objek-objek dari perasaan-perasaan ini banyak penderitaan.
Pada beberapa individu, ledakan emosi terjadi dengan latar belakang pembatasan lingkup kesadaran yang jelas diikuti oleh hilangnya sejumlah episode yang telah terjadi.
Dalam kelompok psikopat inilah sebagian besar unsur kriminal, sering bukan agresivitas, tetapi kekuatan dorongan yang tak terkendali, ke depan. Pecandu narkoba, pecandu alkohol dan pecandu alkohol, pemain yang tidak bisa berhenti, seks cabul, pembunuh berantai, gelandangan menderita psikopati eksplosif.
Beberapa penulis membedakan psikopat yang bersemangat (eksplosif) dari epileptoids, yang bersama dengan sifat meledak-ledak menunjukkan viskositas tertentu, ketidakmampuan berpikir. Iritasi mereka menumpuk perlahan, tetapi ketika level tertentu tercapai, itu dapat menghasilkan ledakan emosi yang tidak terkontrol.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Psikopati cyclidic
Pasien-pasien ini juga disebut psikopat afektif. Tanda-tanda klinis dari spesies ini didasarkan pada adanya dua tipe polar mood - upbeat, yang sesuai dengan prevalensi hipertensi emosi, dan penurunan (dengan dominasi hipotensi). P.B. Gannushkin menyebut kelompok-kelompok ini psikopat konstitusional dan bersemangat-depresif, kecuali mereka di sini adalah orang-orang dengan perubahan mood kutub-reaktif yang sangat sering berubah-ubah.
Ciri umum dari semua cycloid adalah apa yang disebut syntonism - emosi individu selalu sesuai dengan latar belakang umum sekitarnya. Tidak seperti tipe kepribadian psikopat lain yang sudah dijelaskan, psikopat afektif dengan mudah "mendengarkan" gelombang emosi umum dan menemukan kontak dengan orang-orang di sekitarnya. Mereka terbuka, bebas mengekspresikan emosi dan perasaan mereka, sangat biasa dan membangun rencana nyata. Sesuatu yang fana dan abstrak adalah asing bagi mereka. Mereka memiliki nilai praktis, kapasitas kerja, kecerdasan yang baik, mereka suka bersenang-senang dan bersantai. Meskipun demikian, mereka dianggap sebagai psikopat.
Psikopati hipertensi ditandai oleh fakta bahwa kehadiran konstan seorang individu dalam keadaan tereksitasi adalah abnormal. Pasien dengan konstitusi yang bersemangat terus-menerus aktif, optimis dan melihat dunia dalam warna pink. Mereka sangat ramah, terus-menerus tidak perlu animasi dan banyak bicara. Di tempat kerja, mereka adalah generator ide dan penggagas implementasi mereka, mereka tidak melihat kelemahan proyek mereka, yang sering sangat petualang. Namun demikian, Hyperthymics berdosa tidak konsisten, kegagalannya tidak terganggu. Mereka tidak kenal lelah, tetapi mereka melelahkan orang-orang di sekitarnya. Hyperthymics rentan terhadap pemborosan, penipuan, tidak dapat ditagih dalam kencan dan hubungan seksual. Kepercayaan diri yang berlebihan, penilaian kembali kemampuan mereka, menyeimbangkan di tepi hukum, petualangan, fantasi, kebohongan, dan tidak memaksakan sering mempersulit hidup mereka, meskipun mereka biasanya tidak melakukan pelanggaran antisosial yang serius.
Hypotymics atau individu konstitusional-depresif berperilaku diametral berlawanan. Hampir selalu mereka memiliki suasana yang suram, mereka selalu tidak bahagia dan pendiam. Di tempat kerja, kecermatan dan akurasi mereka menawan, tetapi penilaian prognostik hasil kerja selalu pesimistis. Hypotymics selalu mengharapkan kekalahan dan kegagalan. Masalah berat, tetapi tidak menunjukkan perasaan mereka secara terbuka, jangan berbagi pendapat mereka, menilai kemampuan mereka sangat rendah, terlibat dalam penyiksaan diri dan penyiksaan diri.
Emosional (reaktif) psikopat labil secara konstitusional milik tipe orang dengan suasana hati yang tidak stabil, yang berubah ke arah yang berlawanan tiba-tiba dan sangat cepat, kadang-kadang selama beberapa jam. Kondisi cyclothymics dan aktivitas mereka sesuai dengan suasana hati.
Psikopat sikloid, seperti yang dikatakan psikiater, pada dasarnya tidak pernah memasuki tahap dekompensasi, fase sub-depresif berumur pendek, meskipun mereka muncul secara berkala.
Dalam versi terbaru Klasifikasi Internasional Penyakit, cyclotimics umumnya dikeluarkan dari jajaran psikopat.
Psikopati Isterik
Ciri utama psikopat, yang tunduk pada reaksi histeris, adalah demonstrasi kedalaman pengalaman dan perasaan mereka. Mereka bekerja untuk pemirsa, pada kenyataannya, orang-orang ini egois, tanpa jiwa dan kekanak-kanakan. Keinginan mereka untuk memiliki di mata orang lain yang signifikan, luar biasa tidak memenuhi peluang potensial. Kepribadian histeris berusaha untuk menarik perhatian dengan penampilan, perilaku asli dan boros, dalam setiap cara yang mungkin menunjukkan keunggulannya. Pernyataan mereka sering bertentangan dengan opini publik, mereka suka memamerkan perasaan mereka, menghipnotis mereka. Hysteroid psychopathy adalah teater satu aktor, cenderung overacting, dihitung untuk efek eksternal. Individu mengekspresikan emosi mereka dengan sangat kasar, mengambil posisi teatrikal mereka, meremas-remas tangan mereka, dengan ribut mengagumi atau dengan keras menangis, mengundang sekitarnya berempati. Bahkan, emosi itu dangkal, dan hysteria dengan cepat terlupakan tentang mereka, beralih ke objek lain.
Rasa haus akan pengakuan dimanifestasikan dengan cara yang berbeda, banyak yang mencoba mencapainya, menceritakan kisah fantastis tentang diri mereka dan partisipasi mereka dalam setiap peristiwa di mana mereka diberi peran utama pahlawan atau penderita. Untuk mengesankan pendengar, mereka siap menyalahkan diri sendiri atas kejahatan yang tidak sempurna bagi mereka, untuk menunjukkan gejala gangguan mental, penyakit serius yang tidak biasa, dan sejenisnya.
Perilaku hysteria beragam, mereka terutama dipengaruhi oleh tayangan yang diterima melalui indera - dilihat atau didengar, dan tidak bermakna secara logis. Mereka terus-menerus memainkan peran, mencoba terlihat lebih penting daripada mereka, bahkan dengan tanda minus. Ciri-ciri seperti itu dicatat dalam kepribadian histeris dari anak usia dini - ini jatuh ke lantai dalam kram, dengan menangis, tersedak histeris dan gagap, kehilangan kemampuan berbicara. Anak-anak yang lebih tua dan remaja membuat petualangan yang berbeda, kadang-kadang berbahaya, mencoba untuk mengejutkan lingkungan dengan spekulasi fantastis.
Asteroid tidak mampu melakukan studi sistematis, membutuhkan pengetahuan, pelatihan, ketekunan dan ketelitian, mengejar tujuan jangka panjang. Mereka tidak tertarik dengan pekerjaan yang menarik dan serius, pengetahuan mereka biasanya dangkal. Jika memungkinkan, tipe orang lebih memilih untuk menjalani hidup menganggur, menekankan keasliannya, keunggulan, membual keakraban dengan orang-orang terkenal, singkatnya, penggunaan isteroidy segala cara yang tersedia untuk menarik perhatian ke orang nya, bisa berbicara tentang diri sendiri. Mereka tidak lagi merasakan perbedaan antara fantasi dan realitas mereka.
Dalam klasifikasi mereka tentang hysteria, berbagai penulis menyebut pembohong, visioner, dan individu kreatif yang mencari pengakuan.
Psikopati histeris adalah kompensasi yang sangat buruk, namun, dengan ketekunan tertentu adalah mungkin untuk mencapainya dan mensosialisasikan individu.
Psikopati yang tidak stabil
Nama spesies ini menunjukkan bahwa orang-orang memiliki gangguan yang ditandai dengan bola yang diinginkan. K. Schneider dalam klasifikasi mereka memanggil mereka secara langsung: berkemauan lemah. Ini adalah karakter patologis, menunjukkan ketergantungan mutlak pada lingkungan eksternal, yang terjadi tentang seseorang yang akan ada. Psikopat yang tidak stabil tidak memiliki kemampuan untuk menahan pengaruh orang lain, yaitu mereka yang berkemauan lemah dan fleksibel, mereka dapat dengan mudah menginspirasi setiap ide. Orang-orang seperti itu sering jatuh di bawah pengaruh lingkungan antisosial dan menjadi pecandu alkohol, pecandu narkoba, dan mengambil bagian dalam tindakan ilegal. Cara hidup mereka ditentukan bukan oleh sikap mereka sendiri yang dikembangkan sendiri, tetapi oleh perilaku lingkungan yang santai. Orang yang tidak stabil bukanlah individu yang mandiri, mereka tidak mentoleransi kesepian, mereka mencari masyarakat orang lain dan, sesuai dengan sikap orang lain, dengan mudah mengubah rencana, kebiasaan dan keterampilan perilaku, dan juga - pekerjaan.
Di tempat kerja, mereka sering melanggar disiplin kerja, ambil bagian dalam penipuan, penggelapan, pencurian. Psike mereka adalah plastik seperti plastik dan lingkungan dapat memahatnya, apa saja.
Masuk ke lingkungan yang menguntungkan, yang tidak stabil memperoleh sikap dan keterampilan yang positif. Namun, orang-orang ini selalu membutuhkan kontrol yang waspada, kepemimpinan, mentor otoriter, dorongan dan koreksi perilaku. Kejiwaan yang tidak stabil dari individu-individu semacam itu berkontribusi pada perubahan cepat dalam kemalasan kapasitas kerja, ketelitian dan ketepatan - disorganisasi dan kelalaian.
Psikopati seksual
Patologi dalam perkembangan lingkup seksual baru-baru ini dikaitkan dengan psikopati. Patologi-patologi ini paling sering ditemukan di antara psikopat yang tereksitasi, bagaimanapun, dapat diamati di hampir semua. Dari penyimpangan seksual bahkan asthenic tidak diasuransikan, yang dianggap sebagai pribadi psikopat moral yang paling tinggi. Jenis psikopati dalam kasus ini dapat diabaikan, di hadapan kepribadian psikopat dari orientasi antisosial diucapkan di bawah pengaruh faktor eksternal, ia mungkin memiliki dorongan seksual yang abnormal. Namun, pada orang-orang seperti itu, kecenderungan penyimpangan seksual sering menyebabkan konflik spiritual yang tidak dapat dipecahkan.
Para ahli juga dipertimbangkan dalam patogenesis kelainan bawaan psikopati seksual organ genital, kelenjar endokrin, mewarisi gangguan perkembangan sistem saraf gejala degeneratif pusat, kekanak-kanakan psikoseksual. Perkembangan psikopat seperti itu berbahaya oleh tindakan yang melanggar hukum atau tindakan melawan moralitas.
Psikopati seksual tidak termasuk fenomena fisiologis seperti peningkatan atau penurunan gairah seksual, masturbasi pada masa remaja, di tempat-tempat perampasan kebebasan, dan sejenisnya.
Manifestasi patologis adalah homoseksualitas, biseksualisme, pedofilia, zoofilia, eksibisionisme, fetisisme, beberapa bentuk masturbasi, narsisisme. Psikopati dalam hubungan antara pria dan wanita dimanifestasikan sebagai sadomasochism, hubungan seks yang kejam, pembunuhan erotis.
Psikopati yang mengganggu menyiratkan kecenderungan untuk penyimpangan seksual (penyimpangan). Kepuasan seksual dicapai oleh individu dengan cara yang tidak wajar atau dengan bantuan rangsangan tambahan. Sebelumnya, gangguan tersebut hanya dikaitkan dengan psikopat, karena diasumsikan bahwa mereka adalah fitur konstitusional dari individu. Memang, penyimpangan seksual terjadi pada psikopat sangat sering, terutama psikopati narsistik - narsisisme, narsisisme dan ketertarikan seksual ke tubuh sendiri.
Jenis penyimpangan lainnya - pedofilia, fetisisme, voyeurisme, gangguan identitas seksual dan kelainan lainnya juga ditemukan di antara psikopat. Namun, gangguan seksual tersebut dapat terjadi pada individu psihopatizirovannyh lain dengan skizofrenia, lesi organik dari sistem saraf pusat, cedera otak, impotensi, dan diagnosis dalam hal ini tergantung pada penyebab anomali.
Psikopati antisosial
Ciri utama dari tipe ahli gangguan kepribadian ini menyebut kurangnya motivasi sepenuhnya, menahan seseorang dari melakukan tindakan yang bertentangan dengan norma moralitas universal. Mereka dengan tulus tidak dapat mengerti mengapa seseorang tidak dapat memaksa manusia lain untuk menderita. Keamanan kognitif dikombinasikan dengan kebosanan emosional, kekejaman, dan kurangnya rasa malu karena melakukan pelanggaran. Sosiopat, karena mereka juga disebut (dari psikopati sosial), tidak dapat didorong oleh pujian dan memperbaiki tindakan mereka dengan kecaman, mereka benar-benar tidak peduli dengan rangsangan moral. Kesadaran akan tugas untuk keluarga, masyarakat yang mereka miliki, perasaan simpati dan empati tidak diketahui, mereka tidak memiliki keterikatan. Mereka penipu, malas, mampu beradaptasi dengan baik dan memimpin cara hidup parasit. Mereka mudah bergaul, cenderung berkenalan, bisa membuat kesan yang baik di awal. Sosiopat rentan terhadap tindakan patologis dalam lingkup hubungan seksual.
Berbagai penulis menyebut gangguan jiwa semacam itu secara berbeda, tetapi itu berarti cacat pribadi yang sama, misalnya, psikopati dissocial.
Pada akhir abad XIX K. Kollbaum menyebut fenomena ini sebagai heboidofrenia, menggambarkan tahap antisosial dari perkembangan psikopati yang tereksitasi. Sejak itu, ada nama geboidnaya psikopati, yang identik dengan perilaku yang didasarkan pada refleks primitif, tidak ada rem, egosentrisme, berperasaan, keengganan untuk mematuhi norma-norma moralitas publik, tidak berhenti sebelum melakukan tindakan anti-sosial, dan kurangnya minat dalam pekerjaan produktif.
Psikopati dissosial dari sudut pandang klinisi adalah konsep yang agak konvensional. P.B. Gannushkina, menyarankan bahwa gangguan kepribadian ini adalah jenis yang sama dari pengembangan jenis genetik yang berbeda psikopati, khususnya, adalah tunduk pada jenis skizofrenia luas psikopat dan kepribadian dengan gangguan emosional, terutama yang menderita narsisme.
Psikiater Amerika memandang sosiopat sebagai individu yang tidak dapat mengikuti norma perilaku yang diterima umum, yang mengarah ke serangkaian tindakan antisosial dan ilegal. Secara umum, gangguan semacam itu mempengaruhi populasi pria, orang-orang dari orang miskin. Sebuah psikopati sosial terbentuk pada sekitar usia lima belas, biasanya patologi pribadi serupa diamati pada keluarga dekat psikopat.
Ada gangguan tanpa periode remisi, puncak perilaku antisosial terjadi pada remaja akhir dan masa remaja. Kemudian, gangguan afektif dan somatik bergabung dengan kursus, hampir selalu disertai dengan alkohol dan / atau penyalahgunaan narkoba, yang berkontribusi terhadap kejengkelan maladaptasi di masyarakat.
Beberapa penulis membedakan antara psikopat antisosial dan sosial pada prinsip - pertama telah melakukan perbuatan melanggar hukum dan tidak akan berhenti dari membuat mereka di masa depan, sedangkan yang kedua, secara umum, tidak ada dalam karakteristik characterological tidak berbeda dari yang pertama, mereka tidak melakukan tindak pidana, atau setidaknya sekitar tidak ada yang tahu apa-apa tentang tindakan mereka, dan mereka dianggap sebagai anggota masyarakat yang cukup terhormat. Setiap dari mereka di sepanjang hidup mereka tidak akan pernah melanggar batas hukum, tetapi fitur antisosial (kecenderungan untuk berbohong, keengganan untuk menjawab bahkan untuk kehidupan mereka dan cara hidup parasit) tentu akan mempengaruhi aktivitas profesional dan kehidupan keluarga.
Pendapat penulis lain mengacu pada psikopat orang-orang dengan tipe sistem saraf yang dikondisikan secara konstitusional, dan menganggap sosiopat sebagai akibat dari pengaruh lingkungan yang merusak di mana orang ini tumbuh dan berkembang. Dalam hal ini, sosiopat dianggap lebih eksentrik dan lebih mudah melakukan tindakan antisosial, dan psikopat, terutama yang sosial, sering berhasil menciptakan penampilan perilaku normal. Namun, sebagaimana dicatat oleh penulis, keduanya berbahaya bagi masyarakat dan rentan terhadap perilaku antisosial.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26],
Mosaic psychopathy
Gangguan kepribadian campuran, ketika seorang individu tertentu memiliki gejala berbagai jenis psikopati, disebut mosaik. Tak satu pun dari tanda-tanda itu stabil, mereka bermanifestasi dan menghilang, memberi jalan kepada orang lain. P.B. Gannushkin menyebut orang-orang semacam ini secara konstitusional bodoh.
Psikopat kepribadian tipe mosaik mengarah pada fakta bahwa sangat sulit bagi pasien dan lingkungannya untuk mengembangkan garis perilaku tertentu dan beradaptasi satu sama lain. Beradaptasi dengan masyarakat individu seperti itu juga sangat sulit.
Temperamen eksplosif seseorang dalam kombinasi dengan histeria dan ketidakstabilan emosi biasanya mengarah pada munculnya berbagai ketergantungan - narkotika, alkohol, kecenderungan patologis untuk perjudian (ludomania), penyimpangan seksual.
Gangguan kepribadian dengan fitur skizofrenia dan psikoastenia paling sering diekspresikan dalam memendam gagasan-gagasan supervalued, kesadaran mereka menjadi masalah semua kehidupan, yang sangat menghambat adaptasi sosial dari orang seperti itu.
Paranoid, rentan terhadap ledakan emosi, menjadi pencari kebenaran dan membela keluhan khayalan mereka dalam segala macam contoh, terus-menerus mengajukan banding terhadap keputusan pengadilan. Tidak mungkin untuk memuaskan orang yang berpura-pura seperti itu.
Adanya gejala yang berlawanan secara langsung (ketidakstabilan emosi dalam kombinasi dengan asthenia) pada satu pasien dapat mengindikasikan perkembangan skizofrenia.
Terkadang diperoleh psikopati herediter dari jenis mosaik diperoleh patologi organik sebagai konsekuensi dari paparan zat beracun, cedera atau penyakit menular otak. Dalam hal ini, posisi pasien diperparah, dan struktur kepribadian mengalami perubahan signifikan.
Mosaic psychopathy dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk aktif, pasif dan campuran. Psikopat aktif sering disadari sebagai pemimpin, dan dalam skala yang sangat signifikan. Diagnosis semacam itu dibuat oleh V.I. Lenin dan I.V. Stalin, dan dari para pemimpin yang sekarang hidup - A.G. Lukashenka.
Psikopati alkoholik
Diketahui bahwa psikopat, di mana pelanggaran lingkup emosional dan / atau volisional adalah karakteristik, lebih mungkin menyalahgunakan alkohol dan minum lebih cepat. Pendapat ini didasarkan pada ketidakmungkinan individu dengan kelainan kepribadian psikopatologi untuk melawan drive, daya tarik mereka untuk pencapaian kesenangan tanpa penerapan upaya dengan jalur terpendek, serta pelanggaran penghambatan kehendak. Psikopat kepribadian benar-benar merupakan batu loncatan yang sangat baik untuk pembentukan kecanduan alkohol. Pada psikopat, keracunan terjadi pada bentuk atipikal yang lebih berat, disadaptasi dalam masyarakat lebih jelas dan memanifestasikan dirinya dalam individu minum dengan gangguan kepribadian jauh lebih awal daripada pada orang tanpa kelainan psikis.
Namun, ketika datang ke psikopati beralkohol, biasanya mengacu pada perolehan ciri kepribadian psikopat di bawah pengaruh alkohol.
Degradasi alkohol kepribadian memiliki banyak kesamaan dengan sifat-sifat psikopat, khususnya, aksentuasi terjadi pada pengurangan karakteristik moral dan etika seseorang. Dan kualitas karakter seperti itu mengurangi tanggung jawab, emosional yang menggerayangi, kurangnya rasa malu, kecenderungan egois, parasitisme, berbohong, ketertarikan patologis terhadap alkohol, yang berlaku atas semua kepentingan vital lainnya, muncul pada pasien hampir sejak awal penyakit.
Tidak seperti psikopat lainnya, degradasi kepribadian alkohol ditandai oleh penurunan tingkat intelektual, yang tidak bertentangan dengan skema klasik dari segala jenis degradasi mental, terlepas dari afiliasi nosologis mereka. Psikopati alkoholik adalah nama yang salah dan dalam pengklasifikasi modern itu tidak lagi digunakan, meskipun kompleks gejala yang dihasilkan dari penggunaan alkohol, dan memiliki banyak kesamaan dengan psikopat.
[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
Psikopati garis batas
Tidak ada istilah semacam itu dalam pengklasifikasi. Dengan sendirinya, psikopati dipandang sebagai gangguan di perbatasan norma dan penyakit mental. Jenis gangguan emosional garis batas seorang individu dilihat sebagai subspesies dan agak mencerminkan jenis penyakit yang secara kualitatif berbeda, dan tingkat keparahannya, yang terletak di perbatasan neurosis dan psikosis.
Kondisi ini ditandai dengan kecemasan yang meningkat (psikopati kecemasan), impulsif dan ketidakstabilan emosi, kemampuan yang rendah untuk mengendalikan emosi seseorang dan beradaptasi dalam masyarakat, perilaku bunuh diri atau kecenderungan untuk menyakiti diri sendiri. Sekitar sepertiga upaya bunuh diri di negara bagian ini berhasil diselesaikan, yang menunjukkan keseriusan niat para korban.
Borderline psychopathy mirip dalam gejala gangguan bipolar, kadang-kadang sulit bagi seorang spesialis untuk membedakan di antara mereka. Penting untuk menghilangkan penyebab organik dari gejala-gejala tersebut. Kriteria untuk menegakkan diagnosis gangguan kepribadian ambang, yang memiliki kepengarangan berbeda, sedikit berbeda. Namun, sejak diperkenalkannya istilah ini diprakarsai oleh psikolog Amerika, kami memberikan kriteria penggolong terbaru mereka untuk gangguan kejiwaan. Tanda-tanda umum: ditandai ketidakstabilan identifikasi diri, serta hubungan interpersonal. Pasien berusaha semaksimal mungkin untuk menghindari kemungkinan nyata atau fiktif untuk tetap sendirian. Dia sering mengembangkan hubungan yang ditandai dengan ketegangan tinggi dan ekstrem, kemudian mengidealisasikan pasangannya, lalu menjatuhkannya dari landasan yang didirikan.
Emosi berkisar dari eksplosif hingga apatis lengkap. Karakteristik impulsif dalam beberapa arah perilaku (minimal dua), menunjukkan konsekuensi negatif. Misalnya, sampah tak terkendali, memprovokasi perilaku seksual, pelanggaran ketertiban umum, kerakusan, penyalahgunaan zat psikoaktif.
Yang khas adalah demonstrasi niat ingin bunuh diri, keluhan kekosongan, tayangan rutin kemarahan kekerasan yang tidak sesuai dengan iritasi - penyiksaan sering, perkelahian dan sebagainya.
Ada kemungkinan besar untuk menyelesaikan situasi yang penuh tekanan dengan munculnya ide paranoid atau tindakan antisosial (niat untuk melakukannya). Lulus ketika situasi dihilangkan.
Sinonim dari gangguan kepribadian ambang, rupanya, adalah psikopati jenis brodelayan dari gangguan kepribadian batas Inggris.
Psikopati narsis
Jenis ini tidak menonjol dalam gangguan pribadi yang terpisah dan diyakini bahwa ciri-ciri narsisistik melekat pada psikopat pada umumnya, terutama bersemangat. Ini adalah egosentrisme mereka, cinta-diri, pesona dangkal, dan kemampuan untuk memanipulasi yang membuat narasi sosialisasi menjadi favorit universal. Para peneliti menyarankan bahwa psikopat, memiliki kualitas narcissus, dapat membuat kesan yang baik pada penonton. Penampilan mereka, sosialisasi, dikembangkan kecerdasan dan kemampuan untuk menyajikan sisi terbaik mereka, dan - kesalahan persepsi dari orang lain (orang sering dikreditkan dengan tampan, tersenyum, ramah orang berkualitas baik lainnya) memungkinkan bunga bakung membangkitkan minat dan simpati untuk orang nya.
Meskipun demikian, mereka hanya dapat berbicara tentang diri mereka sendiri, proyek-proyek dan keberhasilan mereka, sebanyak mungkin di sepanjang jalan, mencoba untuk mempermalukan dan meratakan keberhasilan dan pencapaian orang lain. Daffodil dengan tulus yakin bahwa mereka berhak mendapatkan pengakuan lebih dari yang lain. Ambitiousness dan intelektualitas mereka membuat kegiatan terpilih yang sukses dan produktif, mereka dibedakan dengan ketekunan dan mampu mencapai tujuan mereka. Semua ini memiliki kelemahan yang signifikan - sementara bakung digunakan untuk mencapai sahabat mereka, tanpa sengatan hati nurani saat menghubungkan keberhasilan mereka, berjalan, sehingga untuk berbicara, atas mayat, samoutverzhdayas mengorbankan orang lain, mengabaikan perasaan dan kebutuhan orang lain.
Dalam keluarga, narcissus tidak akan pernah menjadi orang yang benar-benar dekat, ia akan membela kemandirian dan "ruang pribadinya", tetapi pada saat yang sama menunjukkan dirinya terhadap pasangan sebagai pemiliknya, sepenuhnya mengabaikan kebutuhan dan perasaannya. Jika pasangan berhasil dalam bisnis, maka iri hati dan kemarahan akan menyatu dengan hubungan.
Freud disebut kondisi wajib cinta ada dua sensual (seksual) sungai dan lembut - perawatan lingkungan mitra, menunjukkan minat dalam mimpinya dan aspirasi, kemampuan untuk mendengarkan pasangan dan untuk menemukan solusi kompromi pada akhirnya - kemampuan untuk merasakan rasa syukur atas kelembutan padanya. Terlihat bahwa ini bukan tentang daffodil. Mereka tidak rela mengorbankan apa saja demi yang lain, dendam dan ingin membalas dendam, yang terbaik dinyatakan dalam sarkasme terhadap mitra, keinginan untuk mempermalukan dia dan melihat di matanya sendiri lagi, jarang yang unik.
Psikopat narsistik menegaskan diri mereka melalui keraguan, yang mereka sendiri tekun berkultivasi dalam pasangan seksual dan rekan kerja mereka. Ini adalah fitur utama mereka - untuk terus-menerus menekankan, pertama-tama - untuk diri Anda sendiri, eksklusivitas dan signifikansi Anda, dan - dengan biaya apa pun.
A. Adler memilih kepribadian narsistik dari roh spesies - muluk (sok) dan rentan. Yang pertama - jangan meragukan keunggulan mereka, yang terakhir - mereka mencoba menyembunyikan rasa tidak aman mereka dalam diri mereka sendiri, meyakinkan orang lain tentang semua sarana mereka dalam eksklusivitas mereka.
Dipercaya bahwa tanah untuk memelihara ciri-ciri kepribadian narsistik adalah pendidikan yang sangat ekstrem seperti "idola keluarga" atau, sebaliknya, hampir tidak adanya cinta orang tua.
Psikolog Barat prihatin tentang semakin maraknya fitur narsistik di negara-negara Barat yang maju. Ini difasilitasi oleh fakta bahwa orang tua modern, menjaga harga diri anak-anak, membiarkan terlalu banyak dan memberi mereka, tanpa menuntut imbalan apa pun, sebagai hasilnya, memelihara egosentrisme. Media mempromosikan kesuksesan, ketenaran, kekayaan, penampilan bergengsi. Dan bahkan hidup secara kredit berkontribusi pada perkembangan narsisme. Berkat ketersediaan pinjaman, Anda dapat dengan cepat memperoleh kilau eksternal dan meningkatkan citra Anda.
Psikopati reaktif
Kondisi ini bukan semacam psikopati, tetapi mewakili reaksi seseorang terhadap peristiwa psikotraumatik. Dalam kepribadian psikopat, trauma yang menyebabkan psikopati dekompensasi.
Kekuatan reaksi tergantung pada banyak komponen - kedalaman shock, durasi dampak, karakteristik individu individu.
Secara alami, jiwa tidak stabil seseorang dengan gangguan kepribadian bereaksi lebih tajam terhadap keadaan psiko-traumatik. Biasanya para psikopat memperburuk sifat-sifatnya yang tidak sehat, agresi, manifestasi histeris pada psikopat yang bersemangat, keadaan depresif, dan keraguan diri di dalam rem yang diperparah.
Trauma mental yang parah dapat menyebabkan reaksi dekompensasi, atipikal untuk individu ini - ledakan kemarahan di asthenic, depresi pada paranoid ekspansif. Biasanya keadaan seperti itu dapat balik. Namun, tingkat keparahan psikopati meningkat setelah trauma psikologis.
Psikopati brakis
Kelompok gangguan kepribadian ini menyatukan asthenic, psychasthenic dan schizoid. Mereka diidentifikasi dalam kelompok ini, karena reaksi terhadap peristiwa traumatis pada individu-individu ini adalah sifat pasif yang terbelakang.
Sejak kecil mereka telah ditandai oleh rasa malu dan rasa malu, hipersensitivitas dan kerentanan, intoleransi dari beban fisik dan mental. Ketika sebuah tugas yang mustahil bagi mereka, ledakan afektif dapat muncul, yang disebabkan oleh penolakan dan keengganan untuk ketegangan. Merasa lemah, kurang percaya diri menyertai mereka semua kehidupan.
Psikopat dari lingkaran yang terhambat selalu berpikir tentang tindakan mereka, pra-program mereka, namun, sementara tidak selalu cukup menilai kemampuan mereka sendiri.
Latar belakang suasana hati dalam kepribadian seperti itu hampir selalu tertekan, mereka mudah terganggu, cemas, terutama di lingkungan yang asing, di mana mereka merasa sangat tidak nyaman.
Mereka memiliki kehendak yang tidak mencukupi, fitur karakteristik adalah kelemahan drive: di masa kecil - nafsu makan yang buruk, pada orang dewasa - kelemahan seksual. Di antara tokoh-tokoh seperti itu ada pedofil, homoseksual, mereka sering tidak mampu menjalin hubungan heteroseksual sepenuhnya.
Psikopati depresif seperti itu disertai dengan gangguan somatik. Mereka sering mengeluh sakit kepala, insomnia, rasa sakit dan berat di area jantung.
Kualitas Patoharakterologicheskie psikopat menghambat sering membuat sulit untuk beradaptasi dalam tim, merupakan faktor pencetus untuk konflik, yang mengakibatkan reaksi psikopat: rasa akut individu gagal, meningkatkan ketidakpastian dalam kemampuan mereka sendiri. Dia menolak tindakan lebih lanjut, mengembangkan kecurigaan dan kecemasannya, memperbaiki dirinya sendiri pada pengalaman hypochondriacal. Seperti "siklus psikopat" untuk orang tipe terbelakang dianggap khas. Dengan tindakan konstan faktor traumatis kemungkinan komplikasi dari struktur psikopati dengan perkembangan fitur sekunder (histeris, epilepsi, paranoid).