Kalus air pada anak-anak dan orang dewasa

Kalus air yang nyeri adalah area terbatas pada kulit berupa gelembung cairan yang terbentuk pada area yang mengalami tekanan atau gesekan berulang. Masalahnya bersifat dangkal, dapat menutupi area kulit dengan ukuran berbeda, menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan sementara. Diagnosis ditegakkan berdasarkan tanda-tanda eksternal. Perawatan dalam banyak kasus terdiri dari memberikan perawatan yang diperlukan untuk jagung, menggunakan disinfektan dan bahan penyembuhan.[1]

Penyebab Lepuh air

Lepuh air adalah penampakan lepuh pada kulit dengan bagian dalam berair. Gelembung seperti itu bisa berwarna keputihan, kekuningan, kemerahan atau keabu-abuan. Ini bukan hanya cacat estetika, tetapi juga sumber sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan.

Secara umum, kalus air berperan sebagai semacam reaksi pelindung kulit terhadap iritasi mekanis. Ini berkembang di area gesekan, tekanan yang berkepanjangan. Paling sering masalah muncul pada ekstremitas bawah (di area kaki, jari tangan, tulang kering) dan ekstremitas atas (di area jari tangan, telapak tangan dan siku). Bagian tubuh lain lebih jarang mengalami lepuh air.

Penyebab paling umum dari masalah ini adalah:

• Sepatu yang tidak dipasang dengan benar atau berkualitas buruk yang terus-menerus merusak (menggosok) kaki Anda. Dalam kebanyakan kasus, ini tentang ukuran, bentuk, jahitan sepatu yang kasar, sol yang tidak nyaman, bahan sintetis dan pemrosesan yang buruk. Selain itu, kapalan air di jari kaki bisa muncul karena kurangnya sol atau kaus kaki.
• Pakaian yang tidak nyaman, tidak pas, mengandung bahan sintetis. Misalnya, wanita sering mengeluhkan munculnya lepuh air akibat penggunaan pakaian dalam yang tidak nyaman dan berkualitas rendah.
• Benda asing yang masuk ke dalam pakaian atau sepatu Anda (pasir, ranting kecil, serat, kerikil).
• Gangguan kaki (kaki pengkor, kaki datar), suatu pola berjalan dimana kaki merasakan peningkatan tekanan pada tempat tertentu.
• Sensitivitas kulit yang berlebihan (misalnya karena hipovitaminosis atau penyakit dermatologis).
• Pertukaran udara yang tidak memadai di dalam sepatu (sepatu kulit, kaus kaki sintetis, dll), keringat berlebihan pada kaki atau badan secara umum.
• Peningkatan ketegangan pada bagian tubuh tertentu (saat berolahraga, menari, atau aktivitas fisik lainnya).
• Kegagalan menjaga kebersihan tubuh.
• Penyakit jamur atau penyakit kulit lainnya.

Kapalan air pada jari tangan dan telapak tangan dapat terjadi setelah lama bersepeda, berolahraga di tangga, bekerja dengan palu atau kapak, sekop atau alat berkebun lainnya, serta saat memainkan alat musik petik.

Faktor risiko

Di antara faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan terbentuknya lepuh air, berikut ini yang paling umum:

• Anak usia dini dan usia tua (anak kecil dan orang tua memiliki kulit yang lebih rentan dan sensitif);
• adanya patologi yang berhubungan dengan kelainan bentuk tulang dan kulit (bursitis, arthritis, asam urat, taji tumit, kaki rata, kaki pengkor, dll.);
• penyakit organ dalam, patologi kronis yang berdampak buruk pada kondisi kulit dan kualitas sirkulasi darah;
• pembuluh mekar;
• kelebihan berat badan, obesitas;
• penyakit dermatologis (eksim, psoriasis, dll.);
• diabetes;
• hiperhidrosis.

Paling sering, munculnya kapalan air dihadapi oleh orang-orang yang, karena pekerjaan, menghabiskan sebagian besar waktunya berdiri, serta wanita yang lebih suka memakai sepatu hak tinggi, atlet, dan penari.

Patogenesis

Akibat tekanan atau gesekan yang berkepanjangan terhadap jaringan superfisial kulit, terjadi aliran darah ke area yang rusak, peningkatan permeabilitas pembuluh darah, edema jaringan, dan pengelupasan lapisan epidermis. Sebuah rongga terbentuk, yang dengan cepat terisi dengan uap air - cairan antar sel. Proses ini merupakan reaksi alami tubuh sebagai respons terhadap iritasi eksternal dan perlindungan terhadap penetrasi agen infeksi melalui kulit yang terkena trauma.

Proses inflamasi berkembang, yang disertai demam dan nyeri lokal. Jika efek merusak eksternal berlanjut, kandung kemih terisi dan terbuka secara spontan (meledak), dan sebagai gantinya muncul luka basah yang sangat nyeri.

Tahapan selanjutnya mungkin berbeda: luka sembuh, atau terinfeksi, yang dimanifestasikan oleh gejala patologis berikut:

• batas kemerahan meluas;
• isi bening berubah menjadi sekret bernanah;
• rasa sakitnya menjadi konstan atau berdenyut;
• mungkin ada pengelupasan kotor kekuningan, kerak.

Kondisi seperti ini memerlukan pengobatan khusus (seringkali terapi antibiotik), sehingga memerlukan konsultasi dokter.

Cairan apa yang mengisi lepuh air?

Cairan bagian dalam kalus air seringkali transparan, tetapi bisa juga berwarna kekuningan atau kemerahan (jika pembuluh kecil di daerah pembentukan kalus terluka). Jika cairannya berwarna merah tua, maka kalus tersebut disebut kalus berdarah: isinya memang darah yang muncrat dari pembuluh darah yang rusak.

Kalus air standar berisi getah bening, cairan antar sel yang memiliki komposisi kimia mirip dengan plasma darah. Komposisinya 95% air, sekitar 3% protein, kurang dari 1% garam mineral dan glukosa.

Gejala Lepuh air

Di area gesekan terus-menerus, kulit menjadi merah dan sedikit bengkak pada awalnya, dan ada rasa sakit saat ditekan. Setelah beberapa waktu, jika gesekan tidak berhenti, gelembung terbentuk di area yang terluka, di dalamnya terkumpul cairan bening: ini adalah kalus air. Kapsul gelembung, ketika diremas dan disaring, memicu rasa sakit yang tajam. Ukuran lepuh bisa bervariasi, dan terdapat banyak lesi. Jika kapsul rusak, dinding kapsul pecah, isinya bocor, ujung-ujungnya roboh dan akhirnya mengering. Jika dindingnya putus seluruhnya, kalus air berubah menjadi luka basah berwarna merah meradang yang sangat nyeri saat disentuh.

Gejala awal dapat dibagi menjadi beberapa tahap:

1. Area kecil kulit di tempat gesekan menjadi sangat merah, ada sedikit pembengkakan. Menyentuh menyebabkan sensasi tidak menyenangkan.
2. Gelembung terbentuk pada kulit di area kemerahan, di dalamnya terlihat kandungan transparan. Menyentuhnya menyebabkan sensasi menyakitkan.
3. Kalus mengering dan terkelupas, atau terbuka dengan cairan antar sel bening. Dalam kasus terakhir, dinding kapsul runtuh dan menyusut. Jika dinding kalus air terkelupas seluruhnya, maka akan terlihat luka basah dan nyeri.

Jika rasa sakit terjadi tidak hanya karena gesekan dan tekanan, tetapi juga saat istirahat (konstan atau berdenyut), atau jika isi bagian dalam menjadi keruh, ini menunjukkan perkembangan komplikasi infeksi.

Lepuh air pada bayi

Kapalan air sering terjadi pada masa kanak-kanak, hal ini disebabkan oleh beberapa alasan:

• Kulit anak-anak lebih halus dan sensitif;
• seorang anak tidak selalu bisa mengatakan bahwa sepatu tertentu tidak nyaman baginya, bahwa ada sesuatu yang bergesekan atau mengganggunya.

Sepatu yang tidak nyaman, terlalu ketat atau sebaliknya sepatu kets yang longgar, sandal dengan helm yang kaku, lipatan pada sol dalam, lipatan pada kaus kaki atau celana ketat - semua ini dapat menyebabkan terbentuknya kapalan air.

Dalam kebanyakan kasus, masalah ini diselesaikan secara mandiri di rumah. Namun, di kemudian hari, untuk menghindari situasi seperti itu, sebaiknya pikirkan terlebih dahulu tindakan pencegahannya agar tidak melukai kulit halus bayi. Dalam hal ini, pencegahan optimal adalah sepatu yang dipilih dengan benar dan berkualitas tinggi. Penting agar ukurannya sesuai dengan kaki bayi tidak hanya panjangnya, tetapi juga kepenuhannya. Bagian belakang sepatu harus memiliki kekakuan tertentu agar tumit tidak tergelincir. Dan bagian jari kaki, pada gilirannya, tidak boleh terlalu sempit agar jari-jari kaki tidak terjepit dan terjepit.

Bahan sepatu anak dengan kualitas terbaik adalah kulit alami yang menjamin sirkulasi udara normal dan mencegah naiknya kelembapan di area kaki. Di musim panas, preferensi diberikan pada model tekstil.

Penting juga untuk memperhatikan kualitas jahitan, bahan dan kehalusan sol dalam. Benang yang menonjol, jahitan kasar, tonjolan dan lipatan pada sol dalam bukanlah pilihan yang baik untuk anak-anak.

Selain itu, Anda sebaiknya tidak mengenakan sepatu yang sama pada bayi setiap hari. Baik sepatu kets maupun sandal memerlukan pengeringan dan pengudaraan secara teratur, dan kaki anak harus “belajar” beradaptasi dengan berbagai model dan bentuk sepatu. Jika Anda tidak mematuhi prinsip ini, kemungkinan lepuh air meningkat beberapa kali lipat.

Komplikasi dan konsekuensinya

Kalus air berkembang di stratum korneum (lapisan superfisial) kulit. Namun, jika Anda tidak merawat area yang bermasalah dengan benar, komplikasi dapat terjadi yang akan memengaruhi lapisan lainnya. Meskipun, perlu dicatat, situasi seperti itu sangat jarang terjadi. Komplikasi tersebut meliputi:

• pembentukan luka yang lama dan tidak dapat disembuhkan (khas untuk pasien yang menderita diabetes melitus);
• nanah dengan perkembangan lebih lanjut dari proses inflamasi bernanah.

Kalus air, jika dirawat dengan baik, tidak berbahaya bagi orang sehat. Namun bagi penderita diabetes, luka apa pun bisa berubah menjadi komplikasi, dan risiko infeksi meningkat berkali-kali lipat.

Perkembangan proses inflamasi bernanah difasilitasi oleh kontaminasi berlebihan pada luka, kurangnya perawatan yang diperlukan, serta tingginya virulensi mikroflora yang menembus jaringan. Memperparah keadaan dengan masuknya benda asing atau elemen nekrotik ke dalam luka, gangguan kronis pada sirkulasi darah lokal, serta tertundanya perawatan luka. Komplikasi yang paling tidak menguntungkan dicatat karena penolakan seseorang untuk melakukan desinfeksi dan perawatan tepat waktu jika terjadi kapalan air yang pecah.

Gejala pertama nanah adalah indurasi, peningkatan kemerahan dan nyeri. Menurut para ahli, peningkatan rasa sakit adalah tanda awal infeksi, namun sayangnya sering diabaikan.

Diagnostik Lepuh air

Terlepas dari kenyataan bahwa dalam banyak kasus, lepuh air tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan pasien, masalah ini tidak boleh diabaikan sepenuhnya. Pertama-tama, perlu untuk memastikan bahwa kita benar-benar berbicara tentang lepuh kalus, dan bukan tentang patologi serupa lainnya. Seorang spesialis untuk memastikan diagnosisnya, cukup dengan melihat gambaran klinis eksternal: tes laboratorium tidak diperlukan. Pemeriksaan lanjutan dapat dilakukan pada kasus yang meragukan dan rumit. Misalnya, dokter mungkin bersikeras untuk melakukan:

• pemeriksaan darah klinis, tes rematik;
• tes untuk menyingkirkan patologi menular;
• tes untuk menilai fungsi tiroid, pankreas;
• tes alergi.

Diagnosis instrumental dapat diwakili oleh biopsi kulit dengan pemeriksaan histologis lebih lanjut (dalam kasus dugaan mastositosis, vaskulitis urtikaria, dll.).

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding dilakukan untuk menyingkirkan patologi dengan gejala serupa. Misalnya, tonjolan pada kulit yang sering terjadi pada berbagai penyakit kulit, dermatitis kontak, dan lepuh kecil yang gatal sering menyertai reaksi alergi.

Pengobatan Lepuh air

Jika kalus air berukuran kecil, tidak sakit saat istirahat, tidak bernanah, maka tidak perlu mengobatinya dengan cara khusus: gelembung seperti itu hanya ditutup dengan plester bakterisida, mencegah kemungkinan kerusakan dan infeksi.[2]

Bisakah kalus air ditusuk? Jika menyebabkan ketidaknyamanan yang nyata, dapat ditusuk untuk menghindari pembukaan spontan secara spontan. Namun, hal itu harus dilakukan dengan hati-hati dan sesuai dengan aturan tertentu:

• sebelum ditusuk, kalus air diolah dengan cairan desinfektan (larutan alkohol, vodka, mangan atau furacilin);
• hanya gunakan jarum steril untuk prosedur ini (Anda dapat menahannya dalam alkohol atau membakarnya di atas api);
• Penusukan sebaiknya tidak dilakukan pada bagian medial kalus air, tetapi secara lateral untuk menghindari trauma pada dasar kalus;
• Setelah dibuka, kalus air harus dikeluarkan dari cairannya, bersihkan dengan kapas atau perban yang direndam dalam larutan desinfektan;
• Anda bisa (tetapi tidak harus) mengoleskan salep Levomekol atau gel Solcoseryl;
• Terakhir, tutup luka dengan plester bakterisida.

Setelah beberapa waktu, dinding kalus air akan mulai mengering, tetapi terkadang gelembung dapat terisi kembali dengan cairan: dalam situasi ini, Anda harus menusuknya lagi, dengan memperhatikan semua kondisi dan urutan tindakan yang sama.

Jika telah terjadi pembukaan kalus air secara spontan, tindakan yang harus dilakukan adalah sebagai berikut:

• lukanya dibersihkan, didesinfeksi;
• lumasi dengan salep Levomekol atau gel Solcoseryl (diinginkan tetapi tidak perlu);
• tutup area yang rusak dengan plester bakterisida.

Kadang-kadang lepuh air tidak terbuka dengan sendirinya, tetapi isinya menjadi keruh, padat, ada rasa sakit yang terus-menerus atau berdenyut, kulit di dekat lepuh menjadi berwarna kemerahan - ini menunjukkan adanya infeksi mikroba. Dalam situasi seperti itu, lepuh harus dibuka, drainase harus dipasang, pengobatan antibiotik harus dilakukan: disarankan untuk mencari bantuan dari dokter.

Perawatan kalus air di rumah

Dalam kebanyakan kasus, lepuh air akan hilang dengan sendirinya jika tidak disentuh selama beberapa hari. Boleh mengobati lepuh dengan zelenka, yodium atau fucorcin, dan kemudian menempelkan plester bakterisida di atasnya.

Tanpa menusuk kalus air, salah satu persiapan berikut dapat diterapkan:

• Salep seng - bahan pengering dan penyembuhan, yang dioleskan pada kalus yang belum terbuka 3-4 kali sehari, sampai eksudat benar-benar terserap.
• Salep salisilat merupakan bahan antiseptik dan pengering yang dioleskan pada lepuh air 2-3 kali sehari. Perban steril yang direndam dalam salep bisa digunakan.
• Alkohol borat adalah antiseptik terjangkau yang menghambat pertumbuhan dan perkembangan bakteri. Ini digunakan untuk merawat daerah yang terkena 2-3 kali sehari sampai efek yang diinginkan tercapai.

Produk ini dioleskan tiga kali sehari, lalu permukaannya ditutup dengan plester bakterisida (jika Anda ingin memakai sepatu). Plester sebaiknya tidak digunakan semalaman: jagung akan lebih cepat kering.

Jika seseorang masih memutuskan untuk menusuk kalus air, maka hal itu harus dilakukan dengan hati-hati, menerapkan semua aturan asepsis. Tidak mungkin membuat tusukan tanpa perawatan awal pada kalus, sama seperti dinding kapsul tidak boleh ditusuk dengan jarum yang tidak dirawat.

Di antara obat tradisional yang digunakan untuk mempercepat pemulihan kulit yang rusak, yang paling populer adalah sebagai berikut:

• Ambil daun lidah buaya, bilas hingga bersih, buang kulitnya di satu sisi dan oleskan pada kalus air, perbaiki dengan plester atau perban. Sebaiknya lakukan prosedur seperti itu setiap hari di malam hari, hingga kulit pulih sepenuhnya. Pada siang hari, tempat yang rusak ditutup dengan leukoplasti untuk menghindari kontaminasi.
• Mandikan anggota tubuh yang terkena dengan menggunakan kulit kayu ek. Untuk prosedurnya, siapkan rebusan berdasarkan 1 sendok makan penuh kulit kayu dan 600 ml air mendidih (direbus selama 5 menit, diangkat dari api dan disimpan di bawah penutup selama sekitar setengah jam, kemudian disaring dan digunakan sesuai petunjuk). Mandi dilakukan setiap hari, selama 10 menit. Setelah prosedur, kulit harus dikeringkan secara menyeluruh.
• Rawat kalus air dengan minyak pohon teh yang diencerkan menjadi dua dengan minyak zaitun. Ulangi 4 kali sehari untuk mendisinfeksi dan mempercepat regenerasi.

Jika lepuh air ditemukan pada pasien dengan tukak trofik atau diabetes mellitus, maka perlu berkonsultasi dengan dokter yang merawat: tidak disarankan untuk membuka kapsul seperti itu sendiri.

Pencegahan

Perawatan kulit yang teratur dan cukup, nutrisi, pilihan pakaian dan sepatu yang berkualitas - ini adalah pencegahan terbaik terhadap munculnya lepuh air dan banyak masalah dermatologis lainnya. Secara terpisah, kami dapat menekankan rekomendasi para ahli berikut:

• Selalu pilih pakaian dan sepatu sesuai ukuran, musim, kualitas dan kenyamanan. Hindari memakai model dan gaya yang ketat, kasar dan tidak nyaman.
• Kenakan kaus kaki dan sepatu hanya pada kaki yang kering dan hindari keringat berlebih.
• Perhatikan perasaan Anda. Ambil tindakan saat gejala pertama nyeri muncul tanpa menunggu masalah bertambah parah.
• Saat bekerja di kebun sayur, kebun, dan selama kegiatan olahraga, kenakan sarung tangan pelindung dan perlengkapan yang sesuai yang dirancang untuk melindungi kulit dari kemungkinan kerusakan.
• Jaga kebersihan pakaian dalam dan kaus kaki Anda dan gantilah tepat waktu. Potong kuku Anda tepat waktu.
• Rawat setiap patologi infeksi secara tepat waktu, termasuk etiologi jamur.

Ramalan cuaca

Lepuh air biasanya hilang dengan sendirinya dalam waktu 3-7 hari. Syarat utamanya: jangan sampai gelembungnya trauma, tutupi dengan perban bersih dan kering sampai isinya benar-benar terserap dan dinding mengering. Membuka kapsul tidak diinginkan, karena ini akan memperlambat proses penyembuhan dan secara signifikan meningkatkan kemungkinan infeksi pada luka. Konsultasikan dengan dokter harus dilakukan jika rasa sakitnya bertambah atau berubah sifatnya, jika kemerahannya semakin parah, atau jika masalahnya berulang secara teratur di tempat yang sama.

Jika pasien menderita diabetes melitus yang tidak terkompensasi, atau insufisiensi peredaran darah, maka infeksi pada luka tidak dikecualikan dengan berkembangnya proses inflamasi, yang berbahaya bagi pasien kategori ini.

Secara umum, prognosisnya dapat dianggap baik. Kalus air menghilang dengan cepat dan tidak muncul kembali jika penyebab kemunculannya dihilangkan.