Cheilitis kelenjar

Cheilitis glandular lebih sering terjadi pada pria, terutama berusia 50-60 tahun.

Kode ICD-10

K13.01 Keilitis kelenjar murtad.

Alasan

Cheilitis glandular berkembang sebagai akibat dari hiperfungsi dan hiperplasia kelenjar ludah minor pada garis batas antara selaput lendir dan batas merah bibir (zona Klein). Bibir bawah paling sering terkena. Cheilitis glandular primer dan sekunder dibedakan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Bagaimana cheilitis glandular memanifestasikan dirinya?

Cheilitis glandular sederhana primer

Penyakit independen, yang oleh banyak peneliti dianggap sebagai heterogoni, yaitu hipertrofi bawaan kelenjar ludah kecil yang terletak di selaput lendir dan zona transisi bibir.

Pada permukaan bibir, lubang-lubang kelenjar ludah minor yang membesar menganga dalam bentuk titik-titik kemerahan, di atasnya terkumpul air liur dalam bentuk tetes-tetes ("gejala embun"). Kelenjar ludah minor yang mengalami hipertrofi dapat diraba dalam ketebalan mukosa mulut sebagai formasi padat bulat seukuran kepala peniti atau sedikit lebih besar (biasanya, kelenjar kecil ini hampir tidak terlihat dan sekresi mukus-serosanya dilepaskan dalam jumlah sedikit).

Bila bibir teriritasi oleh plak mikroba, endapan keras gigi yang melimpah, tepi gigi yang tajam, gigi palsu atau bila bersentuhan dengan kantung periodontal yang bernanah, proses inflamasi berkembang di lubang ekskresi kelenjar. Peradangan dapat dipertahankan oleh sekresi air liur yang konstan, yang menyebabkan maserasi bibir. Bila kering, bibir menjadi bersisik, pecah-pecah dan berkeratin. Pada selaput lendir, ini pertama kali muncul sebagai tepi putih di sekitar lubang yang menganga, dan kemudian, menyatu, fokus hiperkeratosis yang berkelanjutan terbentuk. Kadang-kadang komplikasi berkembang dalam bentuk reaksi eksim pada batas merah dan kulit daerah perioral, retakan kronis pada bibir.

Cheilitis granular sederhana dianggap sebagai penyakit mendasar yang berkontribusi terhadap perkembangan perubahan prakanker pada batas merah bibir.

Cheilitis glandular sederhana sekunder

Kondisi ini dapat terjadi akibat proses peradangan kronis pada tepi merah bibir. Hiperplasia kelenjar ludah tidak terkait dengan patologi bawaan, tetapi bersifat sekunder.

Pembukaan menganga yang membesar dari saluran kelenjar ludah ditentukan dengan latar belakang penyakit primer bibir (misalnya, eritematosus bibir, lupus eritematosus),

Akibat penambahan infeksi piogenik, supurasi mungkin terjadi, yang dimanifestasikan oleh pembengkakan tajam, nyeri pada bibir. Selaput lendir tegang, hiperemis, di permukaannya, tetesan nanah ditemukan dari saluran ekskresi yang menganga. Pada ketebalan bibir, infiltrat inflamasi yang padat teraba. Bibir ditutupi dengan kerak bernanah, mulut tidak menutup. Kelenjar getah bening regional membesar, nyeri.

Bagaimana mengenali cheilitis glandular?

Diagnosis didasarkan pada gambaran klinis dan data pemeriksaan patomorfologi.

Pemeriksaan histologis menunjukkan kelenjar ludah mengalami hipertrofi dengan sedikit infiltrasi inflamasi di sekitar saluran ekskresi.

Bagaimana cara mengobati cheilitis glandular?

Pengobatan cheilitis glandular sederhana diperlukan pada kasus keluhan keluarnya air liur terus menerus, begitu pula fenomena peradangan pada selaput lendir dan tepi bibir yang kemerahan.

Metode pengobatan yang paling dapat diandalkan adalah elektrokoagulasi kelenjar ludah melalui elektroda rambut di saluran kelenjar. Metode pengobatan ini dapat dilakukan pada sejumlah kecil kelenjar yang mengalami hipertrofi. Dalam kasus beberapa lesi, kriodestruksi atau eksisi bedah pada hampir seluruh zona Klein dapat dilakukan.

Dalam kasus cheilitis glandular sekunder, penyakit yang mendasarinya diobati.