Kejang

Spasmalgon adalah obat kombinasi yang mengandung tiga bahan aktif: sodium metamizole, pitophenone, dan fenpiverinium bromide. Berikut adalah informasi singkat tentang masing-masing komponen dan kemungkinan dampaknya:

1. Metamizole sodium : Merupakan analgesik (pereda nyeri) dan antipiretik yang sering digunakan untuk meredakan nyeri dan demam pada sakit kepala, sakit gigi, nyeri otot, migrain dan kondisi lainnya. Obat ini bekerja dengan menghalangi sintesis prostaglandin, zat yang bertanggung jawab menyebabkan rasa sakit dan peradangan.
2. Pitofenone : Ini adalah pelemas otot yang membantu mengurangi kram dan ketegangan pada otot. Ini digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang berhubungan dengan kram dan kejang pada organ dalam seperti lambung dan usus.
3. Fenpiverinium bromida : Ini adalah agen antikolinergik yang menghambat kerja asetilkolin pada reseptor di otot polos organ pencernaan. Hal ini membantu mengurangi kejang dan aktivitas kontraktil usus, mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan pada berbagai gangguan pencernaan.

Spasmalgon biasa digunakan untuk meredakan nyeri dan kram pada berbagai penyakit dan kondisi seperti kram perut dan usus, kontraksi menstruasi, kontraksi rahim pasca melahirkan, kram saluran kemih dan lain-lain. Ini juga dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan setelah prosedur pembedahan.

Indikasi Kejang

1. Kejang Gastrointestinal : Spasmalgon mungkin diresepkan untuk meredakan kejang dan nyeri akibat kolik pada lambung, usus, kandung empedu, dan saluran empedu.
2. Nyeri haid : Obat ini dapat membantu mengatasi nyeri perut bagian bawah yang terjadi saat menstruasi pada wanita.
3. Kejang saluran kemih : Spasmalgon dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan kejang pada penyakit pada sistem saluran kemih, seperti sistitis, uretritis, urolitiasis dan lain-lain.
4. Sindrom nyeri pada kolik ginjal : Obat ini dapat membantu meredakan nyeri hebat pada kolik ginjal yang disebabkan oleh penyumbatan ureter oleh batu.
5. Migrain : Spasmalgon dapat digunakan untuk meredakan sakit kepala dan kejang terkait migrain.
6. Nyeri pasca operasi : Obat ini mungkin diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit setelah operasi perut atau panggul.
7. Sindrom nyeri lainnya : Spasmalgon dapat digunakan untuk meredakan nyeri dan kejang pada berbagai kondisi lain seperti kejang otot, nyeri punggung, pankreatitis akut, dll.

Surat pembebasan

1. Pil

• Deskripsi : Bentuk oral padat, nyaman dikonsumsi. Tablet Spazmalgon biasanya dikemas dalam lepuh.
• Penggunaan : Minum secara oral, minum air secukupnya.

2. Solusi untuk injeksi

• Deskripsi : Spasmalgon berbentuk cair untuk pemberian intramuskular atau intravena, biasanya diberikan dalam ampul.
• Penggunaan : Digunakan ketika pereda nyeri cepat diperlukan atau ketika pemberian oral tidak memungkinkan.

Farmakodinamik

1. Metamizole sodium : Ini adalah anti-inflamasi, antipiretik dan analgesik. Ia memiliki kemampuan untuk memblokir sintesis prostaglandin, yang membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan.
2. Pitofenone : Bahan ini bersifat myorelaxant, mengurangi kontraksi otot, membantu mengendurkan otot polos organ perut, sehingga dapat mengurangi kejang dan nyeri.
3. Fenpiverinium bromida : Bahan ini merupakan antispasmodik yang juga mengurangi aktivitas kontraktil otot polos organ perut, sehingga membantu mengurangi kram dan nyeri.

Farmakokinetik

1. Natrium metamizol :

   • Penyerapan : Natrium metamizol umumnya diserap dengan baik dari saluran pencernaan.
   • Distribusi : Didistribusikan ke organ dan jaringan tubuh, termasuk tempat peradangan.
   • Metabolisme : Metamizol natrium dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif, termasuk aminopyrine dan methylaminoantipyrine.
   • Ekskresi : Terutama dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal dalam bentuk metabolit.

2. Pitofenon :

   • Penyerapan : Pitofenone juga diserap dengan baik dari saluran pencernaan.
   • Distribusi : Didistribusikan juga ke seluruh jaringan tubuh.
   • Metabolisme : Pitofenone dimetabolisme di hati.
   • Ekskresi : Dieliminasi dari tubuh terutama melalui ginjal sebagai metabolit.

3. Fenpiverinium bromida :

   • Penyerapan : Fenpiverinium bromida cepat diserap dari saluran pencernaan.
   • Distribusi : Didistribusikan ke seluruh jaringan tubuh.
   • Metabolisme : Fenpiverinium bromida dimetabolisme di hati.
   • Ekskresi : Terutama diekskresikan melalui ginjal.

Interaksi antara komponen Spasmalgon mungkin minimal karena profil farmakokinetiknya berbeda.

Dosis dan administrasi

1. Pil

• Dewasa : Umumnya dianjurkan minum 1-2 tablet 2-3 kali sehari. Jangan melebihi 6 tablet per hari.
• Anak di atas 15 tahun : Dosis yang dianjurkan adalah 1 tablet 2-3 kali sehari. Jangan melebihi 3 tablet per hari.

Tablet harus diminum setelah makan, minum banyak air. Jangan mengunyah.

2. Solusi untuk injeksi

• Dewasa : Biasanya 2-5 ml intramuskular atau intravena 2-3 kali sehari. Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 10 ml.
• Anak-anak : Obat dalam bentuk suntikan umumnya tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia 15 tahun, kecuali dalam kasus klinis khusus dan sesuai anjuran dokter.

Suntikan dapat diberikan secara intramuskular atau intravena. Pemberian intravena sebaiknya dilakukan secara perlahan, minimal 2-3 menit, untuk meminimalkan risiko efek samping.

Rekomendasi umum

• Obat ini ditujukan untuk penggunaan jangka pendek. Jika gejalanya menetap selama lebih dari beberapa hari, konsultasi ke dokter harus dilakukan.
• Spasmalgon tidak dianjurkan jika ada penyakit tertentu seperti asma, glaukoma, disfungsi hati atau ginjal yang parah, dan jika terjadi hipersensitivitas terhadap salah satu komponennya.
• Penggunaan obat mungkin menutupi gejala kondisi serius lainnya; oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum memulai penggunaan obat.
• Hindari minum alkohol selama pengobatan dengan Spasmalgon karena dapat meningkatkan kemungkinan efek samping.

Gunakan Kejang selama kehamilan

Spasmalgon tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan, terutama pada trimester pertama dan ketiga, jika metode pengobatan lain bisa efektif dan aman. Komponen obat mungkin berdampak negatif pada perkembangan janin.

1. Metamizole sodium : Penggunaan metamizole pada trimester pertama kehamilan dikaitkan dengan peningkatan risiko cacat pada bayi.
2. Pitofenone dan fenpiverinium bromide: Ada data terbatas mengenai keamanan bahan-bahan ini selama kehamilan. Efek toksik pada janin telah ditemukan pada penelitian pada hewan.

Kontraindikasi

1. Hipersensitivitas: Orang yang diketahui hipersensitif terhadap metamizole sodium, pithophenone, fenpiverinium bromide atau komponen obat lainnya harus menghindari penggunaannya.
2. Kehamilan dan menyusui: Penggunaan obat selama kehamilan atau menyusui harus di bawah pengawasan medis, karena keamanan penggunaannya dalam kasus ini mungkin terbatas.
3. Lesi sumsum tulang: Obat ini mungkin dikontraindikasikan jika terdapat lesi sumsum tulang, karena natrium metamizole dapat mempengaruhi komposisi darah.
4. Kerusakan hati dan ginjal: Orang dengan penyakit hati atau ginjal sebaiknya berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Spasmalgon, karena dapat mempengaruhi fungsi hati dan ginjal.
5. Asma bronkial: Metamizole sodium dapat menyebabkan reaksi alergi, oleh karena itu obat ini mungkin dikontraindikasikan untuk penderita asma bronkial atau penyakit alergi lainnya.
6. Glaukoma: Fenpiverinium bromida dapat meningkatkan gejala glaukoma, oleh karena itu penggunaan obat mungkin dikontraindikasikan pada penderita glaukoma.
7. Miastenia gravis: Pitofenone dapat meningkatkan gejala miastenia gravis, sehingga penggunaan obat mungkin dikontraindikasikan pada orang dengan kondisi ini.

Efek samping Kejang

1. Natrium metamizol :

   • Efek samping yang berpotensi serius : jarang mungkin termasuk agranulositosis (penurunan jumlah sel darah putih), trombositopenia (penurunan jumlah trombosit), anemia aplastik (penurunan jumlah semua jenis sel hematopoietik di sumsum tulang), dan reaksi alergi, termasuk anafilaksis (respon alergi sistemik yang dapat mengancam jiwa).
   • Efek samping yang lebih umum : mungkin termasuk gejala dispepsia seperti mual, muntah, dan diare, dan jarang, ruam kulit dan gatal-gatal.

2. Pitofenon :

   • Efek samping yang umum : mungkin termasuk mengantuk, pusing, kelelahan dan jarang, gangguan pencernaan seperti sembelit atau mulut kering.

3. Fenpiverinium bromida :

   • Efek samping : mungkin termasuk mulut kering, gangguan penglihatan, sembelit, gangguan buang air kecil dan jarang, reaksi alergi seperti ruam kulit atau gatal-gatal.

Overdosis

Gejala overdosis mungkin termasuk:

1. Mual dan muntah : Kelebihan obat dapat menyebabkan muntah, yang dapat menyebabkan hilangnya cairan dan elektrolit lebih lanjut.
2. Sakit kepala dan pusing : Peningkatan sakit kepala dan sensasi pusing mungkin terjadi akibat overdosis.
3. Hipotensi : Overdosis dapat menyebabkan penurunan tekanan darah, yang dapat menyebabkan pusing, lemas, dan bahkan pingsan.
4. Gangguan Perut dan Usus : Ini mungkin termasuk diare, kram perut, dan ketidaknyamanan perut.
5. Gangguan irama jantung : Aritmia dapat terjadi, terutama pada keracunan campuran.

Interaksi dengan obat lain

1. Obat yang meningkatkan efek depresan sistem saraf pusat : Menggabungkan metamizole sodium, pithophenone dan fenpiverinium bromide dengan obat lain seperti obat penenang, obat tidur, alkohol atau benzodiazepin dapat meningkatkan efek depresannya pada sistem saraf pusat.
2. Obat antihipertensi : Kombinasi ini dapat meningkatkan efek hipotensi obat seperti antihipertensi, yang dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang berbahaya.
3. Obat yang meningkatkan risiko perdarahan : Metamizole sodium dapat meningkatkan efek antikoagulan asam asetilsalisilat atau obat lain yang meningkatkan risiko perdarahan.
4. Obat yang mempengaruhi fungsi hati atau ginjal : Kombinasi dengan obat yang mempengaruhi fungsi hati atau ginjal dapat meningkatkan efek toksiknya.
5. Obat yang dimetabolisme melalui sitokrom P450 : Metabolisme beberapa obat dapat diubah oleh natrium metamizole, yang dapat memperkuat atau melemahkan efeknya.
6. Obat usus : Fenpiverinium bromida dapat meningkatkan efek obat usus seperti agen antikolinergik, yang dapat menyebabkan peningkatan efek samping.