Kejutan anafilaksis

Kejutan anafilaksis adalah proses yang sangat berkembang. Ini membawa ancaman besar bagi kehidupan manusia dan bisa menyebabkan kematian. Banyak tergantung dari tingkat serangan dan gangguan alergi, yang diprovokasinya. Rincian lebih lanjut tentang semua gejala, penyebab dan pengobatan akan dijelaskan di bawah ini.

Kode ICD-10

Kejutan anafilaksis mengacu pada kelompok T78-T80. Ini termasuk kode identifikasi primer dan yang disebabkan oleh alasan yang tidak teridentifikasi. Dengan beberapa pengkodean, judul ini dapat digunakan sebagai kode tambahan untuk mengidentifikasi efek negara yang diklasifikasikan di tempat lain.

• T78.0 Syok anafilaksis disebabkan oleh reaksi patologis terhadap makanan.
• T78.1 Manifestasi lain dari reaksi patologis terhadap makanan.
• T78.2 Kejutan shock anafilaksis.
• T78.3 Angioedema

Urtikaria raksasa Edema Quincke. Tidak termasuk: urtikaria (D50.-). Serum (T80.6).

• T78.4 Alergi, tidak ditentukan

Reaksi alergi BDU Peningkatan sensitivitas BDU Idiosyncrasy dari BDU Dikecualikan: reaksi alergi BDU terhadap obat yang cukup ditentukan dan diberikan dengan benar (T88.7). T78.8 Reaksi merugikan lainnya yang tidak diklasifikasikan di tempat lain.

• T78.9 Merugikan reaksi, tidak ditentukan.

Dikecualikan: reaksi merugikan yang disebabkan oleh intervensi bedah dan terapi NOS (T88.9).

Statistik

Untungnya, situasi di mana syok anafilaksis berkembang tidak begitu umum. Menurut statistik, reaksi terhadap latar belakang penggunaan obat tertentu berkembang hanya pada satu orang dari 2.700 orang yang dirawat di rumah sakit. Ini adalah indikator yang sangat kecil. Hasil yang mematikan tidak begitu umum. Biasanya, tingkat kematiannya adalah 1-2 kasus dari satu juta. Statistik ini relevan untuk gigitan serangga.

Data statistik tentang patologi ini sangat bervariasi antar negara. Sedangkan untuk Rusia, masalahnya tidak lebih dari satu orang dari 70 ribu setahun. Secara umum, reaksi terjadi saat gigitan serangga, ini adalah alasan paling umum untuk penampilannya. Di Kanada, indikator ini lebih rendah, 4 kasus per 10 juta, di Jerman 79 kasus per 100 ribu (indeks tinggi). Di AS, masalahnya sangat umum. Jadi, pada tahun 2003, patologi menyerang 1.500 ribu orang per tahun.

Penyebab syok anafilaksis

Alasan utamanya adalah penetrasi racun ke dalam tubuh, hal itu bisa terjadi karena gigitan ular atau serangga. Dalam beberapa tahun terakhir, masalah mulai muncul dengan latar belakang minum obat. Memimpin ini mampu Penisilin, Vitamin B1, Streptomisin. Tindakan serupa disebabkan oleh Analgin, Novocain, sera imun.

• Racun. Untuk menyebabkan patologi gigitan serangga, tawon dan lebah mampu. Hal ini menyebabkan kejutan anafilaksis pada orang-orang yang sangat rentan terhadapnya.
• Obat-obatan Obat-obatan di atas dapat menyebabkan syok. Untuk meringankan kondisi seseorang layak masuk prednisolon dan adrenalinnya. Mereka bisa menghilangkan reaksi alergi dan pembengkakan.
• Makanan Sebagian besar produk dapat menyebabkan perkembangan masalah. Cukup cukup untuk menggunakan alergen dalam makanan. Pada dasarnya, ini susu, telur, kacang tanah, kacang-kacangan, biji kuzhnuta.
• Faktor risiko Orang yang menderita asma, eksim, rinitis alergi lebih rentan terhadap perkembangan syok. Reaksi alergi bisa berkembang menjadi lateks, agen kontras.

[1], [2], [3], [4], [5]

Patofisiologi

Saat kunci syok anafilaksis adalah penurunan tajam tekanan darah. Seperti reaksi alergi apapun, patologi ini dimulai dengan reaksi antibodi alergen. Definisi yang tepat mengapa penyakit ini tidak terjadi. Ini adalah reaksi alergi biasa yang bisa terjadi pada apapun.

Benar, terbukti bahwa ketika alergen memasuki tubuh, reaksi aktifnya dengan antibodi dimulai. Ini memicu sejumlah aksi cascading. Akibatnya, kapiler dan piringan arsenio-vena mengembang.

Karena efek negatif ini, sebagian besar darah mulai mengalir dari pembuluh utama di pereferynyke. Akibatnya, penurunan tekanan darah kritis terjadi. Tindakan ini terjadi begitu cepat sehingga pusat peredaran darah tidak punya waktu untuk merespons proses ini dengan cepat. Akibatnya, otak tidak menerima cukup darah dan orang tersebut kehilangan kesadaran. Benar, ukuran ini sangat ekstrem, sebagai aturan, ini berujung pada hasil yang fatal. Tidak dalam semua kasus, tapi setengah dari mereka hanya berakhir dengan buruk.

Gejala syok anafilaksis

Gambaran klinis penyakit ini "terkenal" untuk kecepatannya. Jadi, simtomatologi berkembang dalam beberapa detik, setelah kontak dengan alergen terjadi. Hal pertama yang terjadi adalah depresi kesadaran, setelah itu tekanan darah turun tajam. Orang tersebut diserang dengan kejang, dan buang air kecil disengaja terjadi.

Banyak pasien sebelum gejala utama mulai merasakan demam tajam, kulit hiperemia. Selain itu, ketakutan akan kematian menindas, ada sakit kepala dan sensasi menyakitkan di balik sternum. Kemudian tekanan turun, dan nadi menjadi seperti benang.

Ada pilihan lain untuk pengembangan syok anafilaksis. Jadi, bisa saja merusak kulit. Seseorang merasakan gatal yang meningkat, yang merupakan ciri khas edema Quincke. Kemudian kembangkan sakit kepala parah, mual. Kemudian kejang terjadi, disertai dengan buang air kecil disengaja, buang air besar. Kemudian orang tersebut kehilangan kesadaran.

Ada kekalahan dari sistem pernafasan, seseorang mendengarkan tersedak akibat pembengkakan selaput lendir. Dari jantung ada miokarditis akut atau infark miokard. Diagnosis ditegakkan berdasarkan manifestasi klinis.

Prekursor shock anafilaksis

Setelah interaksi dengan alergen telah terjadi, tahap prekursor berkembang. Hal ini ditandai dengan munculnya perasaan akan kematian yang akan datang. Orang itu mulai mengganggu ketidaknyamanan, ketakutan dan kecemasan. Dia tidak bisa menggambarkan kondisinya. Ini sangat aneh.

Lalu mulai terdengar suara di telinga. Mungkin penurunan tajam dalam penglihatan, yang membawa banyak ketidaknyamanan. Orang tersebut berada dalam keadaan tidak sadar. Kemudian sakit punggung berkembang, jari tangan dan kaki mulai menjadi bisu. Semua gejala ini menunjukkan bahwa syok anafilaksis terjadi pada seseorang. Hal ini juga ditandai dengan perkembangan urtikaria, edema Quincke dan gatal yang parah.

Penting untuk dipahami bahwa segala sesuatunya buruk, dan perlu memberi bantuan segera kepada seseorang. Jika Anda memiliki gejala, Anda harus menghubungi institusi medis. Tanpa persiapan khusus dan penggunaan obat-obatan yang diperlukan, tidak mungkin untuk membantu seseorang.

[6], [7]

Kejutan anafilaksis

Kejutan anafilaksis obat, merupakan reaksi alergi akut, yang terjadi segera. Ada segalanya melawan latar belakang minum obat. Mereka memeras mediator dan menyebabkan terganggunya aktivitas organ dan sistem penting. Itu bisa menyebabkan hasil yang mematikan.

Ada masalah karena riwayat alergi obat. Kemungkinan pengembangan dengan latar belakang penggunaan jangka panjang zat obat, terutama jika dicirikan dengan penggunaan berulang. Persiapan depot, polifarmasi, serta peningkatan aktivitas sensitisasi obat dapat menyebabkan syok. Risikonya adalah kontak profesional dengan obat-obatan terlarang, adanya penyakit alergi dalam sejarah, adanya dermatomikosis.

Patologi ini tidak begitu umum. Sebagian besar ini karena pengobatan sendiri, tanpa berkonsultasi dengan dokter atau menggunakan obat yang bisa menyebabkan alergi.

[8], [9]

Kejutan anafilaksis pada wanita hamil

Fenomena ini akhirnya mulai mendapat momentum. Kehamilan itu sendiri membuat wanita rentan terhadap banyak faktor, termasuk reaksi alergi. Seringkali, kondisi ini disebabkan oleh penggunaan obat tertentu.

Gambaran klinis manifestasi tidak berbeda dengan simtomatologi syok anafilaksis pada orang lain. Namun, fenomena ini pada wanita hamil dapat menyebabkan aborsi spontan atau awitan kelahiran prematur. Proses ini dapat menyebabkan ablasi prematur pada plasenta, yang menyebabkan kematian janin. Hal ini tidak dikecualikan pengembangan sindrom koagulasi intravaskular diseminata. Dialah yang menyebabkan pendarahan uterus yang fatal.

Beban tertentu ditanggung oleh reaksi yang terjadi dengan hilangnya kesadaran. Seorang wanita bisa mati saja, dalam 30 menit. Terkadang "proses" ini berkepanjangan selama 2 hari atau 12 hari. Ini memerlukan kegagalan dalam pekerjaan organ vital dan sistem.

Pengobatan dalam kasus ini sangat sulit. Bagaimanapun, peran alergen itu sendiri adalah buahnya. Jika kondisi wanita parah, dianjurkan untuk menghentikan kehamilan. Secara umum, seorang gadis hamil harus waspada dengan hati-hati, agar tidak memprovokasi reaksi tubuh seperti itu.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Kejutan anafilaksis pada bayi baru lahir

Kejutan anafilaksis adalah reaksi alergi yang memiliki tipe langsung. Maksud saya, kondisinya memburuk segera setelah kontak dengan alergen. Hal itu bisa terjadi karena minum obat, serta menggunakan zat kontras sinar-X. Sangat jarang prosesnya terjadi dengan latar belakang gigitan serangga. Ada kasus ketika "masalah" memprovokasi kedinginan. Masalah yang paling umum muncul dari efek negatif antibiotik. Biasanya reaksi terjadi pada Penisilin. Jika si ibu mengonsumsi obat semacam itu, dan kemudian merawat bayinya, reaksinya akan segera terjadi.

Bayi mulai terganggu oleh rasa takut dan cemas. Anak itu nakal, menangis. Ada wajah biru pucat. Seringkali, sesak napas dimulai, disertai muntah dan ruam. Tekanan darah anak meningkat, tapi tidak mungkin untuk memahami hal ini tanpa pengukurannya. Setelah itu, ada sedikit kesadaran, ada kram. Tentu, hasil yang mematikan tidak dikesampingkan.

Jika kondisinya disertai insufisiensi pernapasan akut, maka bayi memiliki kelemahan yang tajam, ia kekurangan udara, menusuk batuk yang pegal. Kulit berubah tajam pucat, terkadang busa muncul di mulut, dan juga mengi. Bayi-bayi itu muncul dengan sangat cepat. Kelemahan, tinnitus dan keringat yang menetes adalah tanda mendadak yang pertama. Kulit menjadi pucat, tekanan turun. Dalam beberapa menit, kehilangan kesadaran, kejang dan kematian bisa terjadi. Oleh karena itu, penting untuk menentukan masalah pada waktunya dan untuk memulai perawatan darurat.

[18], [19], [20], [21],

Tahapan

Ada empat tahap dalam pengembangan shock. Yang pertama adalah varian kardiogenik. Tahap ini adalah yang paling umum. Ini adalah gejala ketidakcukupan kardiovaskular. Jadi, ada takikardia, seseorang merasakan penurunan tekanan yang tajam, denyut seperti benang. Gangguan respirasi eksternal diamati. Pilihan ini tidak menyebabkan kematian.

• Asthmoid (asphyxiation) varian. Hal ini ditandai dengan manifestasi bronchiolospasm, semua ini menyebabkan perkembangan gagal napas akut. Ada mati lemas, hal ini terkait dengan pembengkakan laring.
• Varian serebral Hal ini ditandai dengan kekalahan sistem saraf pusat. Hal ini disebabkan edema akut otak. Perdarahan, serta gangguan fungsi otak, tidak dikesampingkan. Kondisi ini ditandai dengan gangguan psikomotor. Seringkali ada hilangnya kesadaran, serta kejang tonik-klonik.
• Varian perut Hal ini ditandai dengan perkembangan gejala sebagai akibat mengkonsumsi antibiotik. Bisa juga Bicillin dan Streptomycin. Hasil mematikan dapat terjadi karena perkembangan insufisiensi kardiovaskular, serta edema serebral.

Bentuk

Ada beberapa bentuk perkembangan patologi. Bentuk kilat tercepat adalah yang tercepat, jadi jelas dari namanya sendiri. Ini berkembang dalam waktu 2 menit, setelah alergen memasuki tubuh. Hal ini ditandai dengan perkembangan gejala yang cepat, serta serangan jantung. Tanda yang sangat langka, ada pucat yang tajam, gejala kematian klinis muncul. Terkadang pasien tidak punya waktu untuk mengkarakterisasi kondisi mereka.

• bentuk parah. Ini berkembang dalam waktu 5-10 menit, setelah kontak dengan alergen. Pasien mulai mengeluh tentang kekurangan udara akut. Hal ini ditekan oleh rasa panas yang tajam, sakit kepala, dan sindrom yang menyakitkan berkembang di daerah jantung. Gagal jantung berkembang sangat cepat. Jika bantuan yang berkualitas tidak diberikan tepat waktu, hasil yang fatal akan terjadi.
• Bentuk sedang-berat. Perkembangan terjadi dalam 30 menit, setelah alergen telah menembus tubuh. Banyak pasien mengeluhkan demam, kemerahan pada kulit. Mereka diliputi oleh sakit kepala, takut akan kematian dan kegembiraan yang luar biasa.
• Bentuk kilat-cepat ditandai dengan onset yang tajam dan perkembangan yang cepat. Tekanan arterial turun sangat cepat, seseorang kehilangan kesadaran dan menderita insufisiensi pernafasan yang meningkat. Ciri khas dari bentuk ini adalah ketahanan terhadap terapi anti-kejut intensif. Selain itu, perkembangan patologi sangat berkembang, mungkin koma. Kematian bisa terjadi untuk pertama kalinya menit atau jam, akibat kekalahan organ penting seumur hidup.

Ada pilihan untuk arus petir. Mereka sepenuhnya bergantung pada sindrom klinis. Bisa berupa insufisiensi pernafasan akut atau vaskular.

Saat syok disertai gagal napas akut timbul rasa sesak dada, seseorang tidak memiliki cukup udara, mulai batuk yang terasa sakit, sesak napas, sakit kepala. Anioedema dapat terjadi di wajah dan bagian tubuh lainnya. Dengan perkembangan sindrom ini, kemungkinan fatal bisa terjadi.

Reaksi alergi dengan insufisiensi vaskular akut ditandai dengan onsetnya yang tiba-tiba. Orang itu merasakan kelemahan, kebisingan di telinga, menuangkan keringat. Kulit menjadi pucat, tekanan turun, jantung melemah. Hasil mematikan bisa terjadi karena adanya peningkatan gejala.

[22], [23], [24], [25]

Konsekuensi dan komplikasi

Sehubungan dengan konsekuensinya, mereka terpengaruh oleh tingkat keparahan syok anafilaksis, serta durasinya. Seluruh bahaya terletak pada kenyataan bahwa proses tersebut dapat berdampak negatif terhadap seluruh organisme secara keseluruhan. Maksud saya menyebabkan penolakan terhadap banyak organ dan sistem vital.

Semakin sedikit waktu yang ada antara kontak dengan alergen dan perkembangan syok, semakin sulit konsekuensinya. Untuk sementara, tidak ada gejala simtomatologi. Tapi, kontak berulang bisa menjadi lebih berbahaya daripada yang pertama.

Seringkali masalahnya mengarah pada perkembangan penyakit yang sangat berbahaya. Ini termasuk ikterus non-infeksius, serta glomerulonefritis. Ada kegagalan kuat dalam fungsi aparatus vestibular, sistem saraf pusat. Konsekuensinya benar-benar memberatkan. Oleh karena itu, semakin cepat seseorang diberi perawatan darurat, semakin tinggi kesempatan untuk mencegah hasil mematikan dan perkembangan masalah pada banyak organ dan sistem.

Berkenaan dengan komplikasi, mereka perlu dibagi menjadi dua jenis. Setelah semua, mereka dapat terjadi baik setelah kontak dengan alergen, dan selama perawatan yang dianjurkan. Jadi, komplikasi yang disebabkan oleh kontak dengan alergen termasuk penangkapan pernafasan, sindrom DIC, bradikardia, yang memerlukan serangan jantung. Kemungkinan perkembangan iskemia serebral, gagal ginjal, serta hipoksia umum dan hipoksemia.

Komplikasi setelah terapi salah, juga menjengkelkan. Mereka bisa timbul hampir 14% dari semua kasus. Hal ini bisa disebabkan oleh penggunaan adrenalin. Dengan latar belakang ini, ada takikardia dari berbagai jenis, kemungkinan aritmia dan iskemia miokard.

Selama perawatan, perlu dipahami bahwa melakukan resusitasi kardiopulmoner mungkin diperlukan setiap saat. Anda harus tahu bagaimana ini dilakukan. Bagaimanapun, prosesnya harus dilakukan dengan menggunakan algoritma ALS / ACLS standar.

[26], [27], [28], [29], [30], [31],

Diagnosis syok anafilaksis

Diagnosis harus dimulai dengan mewawancarai korban. Wajar, hal ini dilakukan dalam kasus ketika manifestasi syok tidak membawa bentuk petir. Perlu untuk mengklarifikasi pasien apakah sebelumnya dia pernah mengalami reaksi alergi, apa penyebabnya dan bagaimana mereka mewujudkannya. Hal ini diperlukan untuk mengetahui informasi mengenai obat-obatan yang digunakan. Ini bisa berupa glukokortikoid, antihistamin atau adrenalin. Mereka bisa mengarah pada pengembangan proses negatif.

Setelah survei, pasien diperiksa. Hal pertama yang Anda butuhkan untuk menilai kondisi seseorang. Kemudian kulit diperiksa, kadang kala menjadi sianotik atau sebaliknya, mereka menjadi pucat. Selanjutnya, evaluasi kulit, adanya eritema, edema, ruam atau konjungtivitis. Orofaring diperiksa. Seringkali syok anafilaksis menyebabkan pembengkakan lidah dan langit-langit lunak. Korban harus diukur. Menilai patensi saluran udara, adanya dispnea atau apnea. Hal ini diperlukan untuk mengukur tekanan, jika kondisinya parah, maka tidak ditentukan sama sekali. Selain itu, perlu untuk memperjelas adanya gejala seperti muntah, keputihan (tipe berdarah), buang air kecil disengaja dan / atau buang air besar.

[32], [33], [34], [35]

Analisis untuk syok anafilaksis

Proses ini ditandai dengan manifestasi yang sangat aneh, yang mungkin berbeda tergantung pada organ dan sistem yang terkena. Hal ini ditandai dengan penurunan tekanan yang tajam, gangguan pada sistem saraf pusat, kejang otot polos. Ini bukan keseluruhan daftar manifestasi.

Dalam diagnosis syok anafilaksis, tes laboratorium tidak dilakukan sama sekali. Karena menurut mereka tidak ada yang bisa dipelajari. Namun, penanganan reaksi akut tidak selalu berarti bahwa semuanya telah berakhir dengan bahagia, dan prosesnya telah surut. Dalam 2-3% kasus, manifestasi dimulai setelah beberapa saat. Dan ini mungkin bukan simtomatologi biasa, tapi komplikasi sebenarnya. Dengan demikian, seseorang mampu "mendapatkan" batu giok, merusak sistem saraf, miokarditis alergi. Manifestasi gangguan kekebalan tubuh memiliki banyak kemiripan di antara mereka sendiri.

Dengan demikian, jumlah limfosit-T berkurang secara signifikan, dan perubahan terjadi dalam aktivitasnya. Tingkat T-supresor menurun. Sedangkan untuk imunoglobulin, mereka meningkat secara dramatis. Reaksi transformasi blast limfosit meningkat drastis. Di bodi, autoantibodi muncul.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Diagnostik instrumental

Perlu dicatat bahwa diagnosis prosesnya bersifat klinis. Tidak ada metode instrumental yang bisa mengkonfirmasi adanya proses ini. Bagaimanapun, semuanya terlihat dan begitu. Benar, meski begitu, masih ada beberapa metode penelitian yang dilakukan bersamaan dengan pertolongan pertama. Ini termasuk EKG, Pulse Oximetry dan Chest X-ray, CT dan MRI.

Jadi, EKG, pemantauan dilakukan di 3 lead. Rekaman 12 petunjuk hanya ditunjukkan pada pasien yang memiliki gangguan irama jantung spesifik, yang merupakan karakteristik iskemia. Penerapan prosedur ini seharusnya tidak menghalangi penyampaian layanan darurat. Perlu diperhitungkan fakta bahwa setiap perubahan EKG dapat disebabkan oleh hipoksemia atau hipoperfusi. Untuk memprovokasi seperti itu tentu saja penyakit miokard bisa disebabkan oleh penggunaan andrenalin.

• Oksimetri pulsa Jika nilai SpO2 rendah, maka seseorang memiliki hipoksemia. Biasanya, jika terjadi syok anafilaksis, proses ini mendahului serangan jantung. Prosesnya bisa diamati di dua negara bagian. Jadi, dengan asma bronkial atau stenosing laryngitis. Oleh karena itu, segala sesuatu harus dievaluasi secara kompleks.
• Rontgen dada. Hal ini dilakukan secara eksklusif setelah stabilisasi kondisi manusia dan dengan adanya tanda-tanda patologi paru. Dianjurkan untuk segera memotret. Teknik pelengkap adalah CT dan MRI. Mereka dilakukan secara eksklusif dalam kasus-kasus tersebut bila ada kecurigaan PE.

Diagnostik diferensial

Studi laboratorium selama pengembangan reaksi tidak dilakukan. Lagi pula, Anda perlu bertindak cepat, meluangkan waktu untuk mengikuti tes dan menunggu jawabannya - tidak. Seseorang membutuhkan bantuan segera.

Peningkatan kadar enzim tertentu dalam darah, menunjukkan bahwa seseorang telah mengalami kondisi kritis. Jadi, biasanya histamin mulai meningkat tajam, hal itu terjadi secara harfiah dalam waktu 10 menit. Benar, metode penentuan ini umumnya tidak tersedia. Tryptase. Nilai puncak diamati sudah dalam satu setengah jam setelah dimulainya proses, mereka bertahan selama 5 jam. Pada pasien, mungkin ada peningkatan kedua indikator dan satu.

Untuk mengetahui tingkat enzim ini, perlu diambil darah. Untuk melakukan ini, ambil sampel 5-10 ml. Perlu dicatat bahwa pengambilan sampel analisis harus dilakukan bersamaan dengan keadaan darurat yang mendesak! Pengambilan ulang berlangsung 2 jam setelah gejala mulai terwujud.

5-hydroxyindoleacetic acid. Berfungsi untuk diagnosis banding laboratorium sindrom karsinoid yang diukur dalam urin harian. LgE tidak memainkan peran khusus. Hanya mungkin untuk memastikan diagnosisnya.

Tes kulit dilakukan untuk mengetahui pemicu bahwa proses ini bisa memicu. Ini bisa menjadi reaksi alergi terhadap makanan atau obat-obatan.

Selain itu, tes untuk penanda reaksi bebas IgE, metanephryls, asam vanillylmandelic, serotonin dalam darah, serta panel uji untuk penentuan polipeptida vaso-intestinal dilakukan.

Semua hal di atas hanyalah penelitian tambahan. Tentukan adanya masalah bahkan bisa menjadi pemeriksaan visual pasien.

[45], [46]

Pengobatan syok anafilaksis

Tahap ini sepenuhnya tergantung pada etiologi. Langkah pertama adalah menghentikan pemberian obat parenteral, tourniquet ditempatkan di tempat suntikan (tepat di atas) selama 25 menit. Setelah 10 menit itu bisa melemah, tapi tidak lebih dari 2 menit. Hal ini dilakukan jika masalah itu disebabkan oleh pemberian obat.

Jika masalah terjadi dengan latar belakang gigitan serangga, Anda harus segera menghilangkan sengat dengan jarum suntik. Hal ini tidak diinginkan untuk menghapusnya secara manual atau dengan pinset. Hal ini bisa mengakibatkan ekstrusi racun dari sengatan.

Ke tempat dimana injeksi dilakukan, es atau botol air panas dengan air dingin harus dioleskan, selama 15 menit. Setelah itu, tempat injeksi terbagi dalam 5-6 tempat, sehingga terjadi infiltrasi. Untuk melakukan ini, gunakan 0,5 ml larutan epinefrin 0,1% dengan 5 ml larutan natrium klorida isotonik

Terapi anti kejut dilakukan. Manusia dilengkapi dengan patensi jalan nafas. Pasien harus diletakkan, tapi pada saat yang sama menurunkan kepalanya, sehingga tidak ada aspirasi muntah. Rahang bawah harus ditarik keluar, dengan adanya gigi tiruan yang bisa dilepas - untuk menghilangkannya. Kemudian 0,3-0,5 ml larutan adrenalin 0,1% disuntikkan secara intramuskular ke daerah bahu atau paha. Pengantar mungkin melalui pakaian. Jika perlu, prosedur diulang selama 5-20 menit, bila perlu untuk memantau tingkat tekanan. Akses lebih lanjut diberikan untuk pemberian intravena. Larutan natrium klorida 0,9% diberikan kepada seseorang. Untuk orang dewasa setidaknya satu liter, dan untuk bayi 20 ml per kilogram berat.

Terapi antiremik. Hal ini diperlukan untuk menggunakan glukokortikoid. Prednisolon terutama digunakan. Ini diberikan dalam dosis 90-150 mg. Untuk anak-anak sampai satu tahun, dosisnya 2-3 mg per kilogram berat badan. Pada usia 1-14 tahun - 1-2 mg per kilogram berat badan. Pendahuluan intravena, jet.

Terapi simtomatik. Untuk meningkatkan tekanan, dopamin diberikan secara intravena dengan laju 4-10 μg / kg / menit. Jika bradikardia mulai berkembang, maka atropin diberikan pada dosis 0,5 mg subkutan. Jika perlu, prosedur diulang setelah 10 menit. Bila bronhospazme harus dilakukan dengan menghirup Salbamatol, sebaiknya 2, -5-5 mg. Jika sianosis mulai berkembang, maka terapi oksigen harus dilakukan. Hal ini juga diperlukan untuk memantau fungsi pernapasan, dan selalu memiliki kemampuan reaksi cepat. Setelah resusitasi bisa dibutuhkan kapan saja.

Pencegahan

Memprediksi perkembangan negara ini hampir tidak mungkin. Bagaimanapun, masalah bisa timbul kapan saja dan untuk alasan yang tidak dapat dijelaskan. Oleh karena itu, perlu hati-hati menggunakan obat yang memiliki khasiat antigenik. Jika seseorang memiliki reaksi terhadap Penisilin, Anda tidak dapat memberinya dana dari kategori ini.

Hati-hati, perkenalkan menyusui dengan bayi. Apalagi jika turun temurun adalah karena adanya alergi. Satu produk harus disuntikkan dalam waktu 7 hari, tidak lebih cepat. Jika seseorang mengembangkan reaksi terus-menerus terhadap dingin, maka ia harus berhenti mandi di waduk. Anak-anak tidak bisa tinggal di luar rumah untuk waktu yang lama di musim dingin (tentu saja, jika ada masalah dingin). Anda tidak bisa tinggal di tempat dengan konsentrasi serangga yang besar, di dekat tempat pembibitan. Ini akan menghindari gigitan serangga dan dengan demikian menyebabkan keadaan shock tubuh.

Jika seseorang memiliki reaksi alergi terhadap alergen, perlu dilakukan pengobatan khusus agar tidak memicu perkembangannya yang kuat.

Perkiraan

Perlu dicatat bahwa frekuensi kematian adalah 10-30% dari jumlah keseluruhan. Dalam kasus ini, banyak tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien. Kematian yang terkait dengan alergi obat disebabkan oleh asumsi kesalahan kotor dalam pilihan pengobatan. Kontrasepsi juga dapat berkontribusi pada proses ini.

Yang sangat berbahaya adalah orang-orang yang memiliki reaksi alergi persisten terhadap penisilin. Penggunaan jarum suntik dengan jenazahnya dapat menyebabkan reaksi tak terduga organisme, yang membawa bahaya nyata. Karena itu, gunakan hanya semprit steril. Semua orang yang langsung menghubungi narkoba, sekaligus memiliki risiko terkena syok, harus mengubah tempat kerja mereka. Jika Anda mengikuti peraturan tertentu, maka perkiraan akan menguntungkan.

Penting untuk dipahami bahwa tidak ada kondisi sanatorium yang akan membantu menyingkirkan kemungkinan alergi. Anda hanya perlu membatasi kontak dengan alergen utama. Jika ada reaksi aneh untuk tinggal di air dingin atau pada umumnya menjadi dingin, Anda perlu membatasi kontak dengannya. Hanya dengan cara ini adalah mungkin untuk menyelamatkan situasi. Tentu, kemungkinan prognosis terpengaruh, dan kecepatan reaksi, saat bentuk shock akut berkembang. Hal ini diperlukan untuk memberi orang tersebut bantuan mendesak dan memanggil ambulans. Aksi bersama akan membantu menyelamatkan nyawa korban.

[47], [48], [49]