Keputihan berwarna hijau dan tidak berbau

Keputihan berwarna hijau tidak berbau yang melimpah dalam banyak kasus menunjukkan perkembangan patologi, yang merupakan alasan untuk mengunjungi dokter kandungan. Dipercaya bahwa munculnya cairan tersebut dikaitkan dengan beberapa proses infeksi atau inflamasi, terlepas dari apakah gejala ini disertai dengan tanda patologis lainnya, seperti gatal, terbakar, nyeri, gangguan saluran kemih, dll. Masalah, pertama-tama, perlu diketahui penyebab terjadinya masalah tersebut.

Penyebab Keputihan berwarna hijau dan tidak berbau

Deteksi keputihan berwarna hijau yang tidak berbau dapat dikaitkan dengan masuknya infeksi ke dalam vagina, termasuk patogen yang ditularkan melalui jalur seksual. Kita berbicara tentang klamidia, Trichomonas, gonokokus. Terkadang pasien diisolasi beberapa jenis patogen sekaligus.

Di antara penyebab paling mungkin munculnya cairan hijau tanpa bau, patologi berikut dipertimbangkan:

• Vaginosis mikroba, reaksi inflamasi (kolpitis, vaginitis atrofi, endoservisitis).
• Penyakit kelamin (tahap awal lesi trikomonadal atau klamidia).
• Penyakit endokrin (diabetes melitus, penurunan fungsi tiroid, defisiensi fungsi adrenal), TBC.
• Fistula uteropelvik.
• Komplikasi infeksi genital, penyakit rahim dan pelengkapnya, endometritis postpartum, endometriosis.

Dalam beberapa kasus, ditemukan beberapa penyebab sekresi abnormal pada wanita sekaligus.

Keputihan berwarna hijau yang tidak berbau selama kehamilan sering kali disebabkan oleh perubahan latar belakang hormonal, penurunan kekebalan, yang pada gilirannya meningkatkan risiko infeksi.

Keluarnya cairan berwarna hijau tidak berbau pada pria harus dipertimbangkan secara terpisah: dapat berupa sekresi uretra (keluarnya dari uretra), sebum dari kelenjar sebaceous (terlokalisasi di kepala penis), serta sekresi dari formasi kulit patologis.

Faktor risiko

Berbagai faktor dapat memicu terjadinya keputihan berwarna hijau tanpa bau, di antaranya:

• infeksi seksual menular;
• mikrotrauma vagina, cedera saat melahirkan, aborsi, hubungan seksual, dll;
• gangguan metabolisme (obesitas, diabetes melitus, kelainan adrenal atau tiroid) yang mempengaruhi produksi glikogen dan mengganggu kualitas flora vagina;
• gangguan dan perubahan hormonal (masa melahirkan, pascamenopause, dll);
• Ketidakpatuhan terhadap rekomendasi mengenai kebersihan pribadi dan intim;
• reaksi alergi, stres, gangguan pencernaan, keadaan imunodefisiensi;
• terapi antibiotik yang berkepanjangan.

Patogenesis

Pada wanita normal, beberapa bentuk keputihan hampir selalu muncul. Epitel serviks uterus memiliki alat kelenjarnya sendiri yang menghasilkan pelumas lendir yang menyelimuti vagina dan melindunginya selama kontak seksual, menghilangkan partikel epitel mati, mikroorganisme mati, dll. Alat ini juga menjamin kebersihan organ reproduksi. Alat ini juga menjamin kebersihan organ reproduksi.

Keadaan debit dan volumenya tidak selalu sama. Perubahan dicatat pada berbagai tahap siklus bulanan, serta munculnya penyakit pada alat seksual. Keputihan patologis, pada umumnya, berbeda dalam jumlah, warna dan bau. Namun, keputihan berwarna hijau tanpa bau juga mungkin terjadi.

Dokter mencatat bahwa hampir semua perubahan pada sekresi vagina dapat mengindikasikan perkembangan proses patologis, jadi penting untuk mengunjungi spesialis tepat waktu dan memahami situasinya, dan menjalani tindakan diagnostik yang tepat. Masalahnya mungkin terletak pada reaksi peradangan, endometriosis, penyakit kelamin, infeksi jamur pada vagina.

Perlu dipahami bahwa hanya satu gejala keputihan berwarna hijau yang tidak berbau tidak mungkin untuk menegakkan satu-satunya diagnosis yang benar. Oleh karena itu, Anda tidak boleh melakukan diagnosis mandiri atau pengobatan sendiri. Penting untuk menghubungi spesialis dan menjalani semua prosedur diagnostik yang memenuhi syarat.

Epidemiologi

Penyakit vulvovaginal, yang disertai dengan keluarnya cairan, adalah penyakit yang paling umum terjadi di ginekologi. Sebagian besar kasus klinis tersebut ditemukan pada pasien di bawah usia 35 tahun. Namun keputihan berwarna hijau tidak berbau bisa dipicu oleh berbagai sebab.

Menurut statistik Komunitas Internasional Eropa untuk Pengendalian Penyakit Menular Seksual, penyebab paling umum adalah agen infeksi vaginosis mikroba, trikomoniasis, vaginitis, dan infeksi jamur pada vagina.

Yang paling umum kedua adalah servisitis, vaginitis atrofi, ektopia mukosa. Di antara penyebab yang lebih jarang: kondisi depresi, penyakit kulit pada vagina, gangguan psikoseksual, reaksi alergi, gangguan endokrin.

Gejala

Keputihan berwarna hijau tidak berbau pada wanita bisa berbentuk cair atau berat, kental, berkala atau konstan, sedikit atau banyak. Pada pakaian dalam berwarna putih dapat ditemukan bintik-bintik kehijauan. Jika volume sekretnya banyak, dapat terakumulasi di area labia besar dan kecil, di daerah perineum. Seiring waktu, bau mungkin masih muncul: asam, busuk, amis, dll.

Keputihan berwarna kuning hijau yang tidak berbau bisa encer, padat, seperti dadih, dan lebih jarang berbusa. Tidak hanya warnanya, tetapi juga karakteristik keputihan lainnya yang penting untuk diagnosis yang benar.

Keluarnya cairan berwarna hijau dadih yang tidak berbau seringkali disertai dengan rasa gatal yang cukup parah di daerah perineum dan ruang depan vagina. Kemerahan, iritasi, ruam muncul di kulit. Mungkin ada rasa sakit di perut bagian bawah, di atas area kemaluan.

Keputihan cair berwarna hijau tidak berbau mungkin memerlukan penggunaan pembalut secara terus-menerus, dan tidak setiap hari, tetapi khusus, dirancang untuk menyerap keputihan menstruasi. Pasien menunjukkan munculnya ketidaknyamanan karena banyaknya sekresi yang tidak menyenangkan.

Keputihan kental berwarna hijau tidak berbau tidak hanya terjadi pada vagina, tetapi juga pada serviks, tuba, dan kopral. Kurangnya bau dalam hal ini disebabkan lemahnya intensitas respon inflamasi. Seiring memburuknya proses, bau tidak sedap masih muncul, yang berhubungan dengan meningkatnya vitalitas bakteri patogen. Bahkan keluarnya lendir berwarna hijau, tidak berbau, harus menjadi alasan untuk mengunjungi dokter, karena dapat mengindikasikan timbulnya bakterial vaginosis, radang alat kelamin bagian dalam.

Diagnostik Keputihan berwarna hijau dan tidak berbau

Keputihan yang tidak biasa bukanlah unit patologis yang berdiri sendiri, tetapi merupakan salah satu gejala penyakit pada alat reproduksi. Jika penyebab asli gejala ini diidentifikasi dan diobati, komposisi mikroflora vagina akan stabil, dan cairan berwarna hijau tidak berbau akan hilang.

Tindakan diagnostik dan perawatan selanjutnya dilakukan oleh dokter spesialis ginekologi. Pertama, ia mengumpulkan data anamnesis yang diperlukan tentang pasangan seksual, metode kontrasepsi, proses infeksi dan inflamasi. Kemudian mengklarifikasi adanya gejala lain, tingkat keparahan dan durasinya.

Setelah itu, dokter memeriksa pasien di kursi khusus, sekaligus melakukan kerokan atau apusan. Terkadang diagnosis awal dapat ditegakkan pada tahap ini, namun lebih sering diperlukan jenis tes lain.

Pasien disarankan untuk menjalani tes komprehensif untuk patogen yang paling umum:

• PCR dengan pemeriksaan mikroflora saluran urogenital;
• apusan ginekologi untuk mikroflora.

Perlu dipahami bahwa sifat keputihan dan gambaran klinis dari banyak infeksi seksual serupa satu sama lain. Oleh karena itu, untuk menduga penyakit tertentu, dokter juga melakukan diagnostik instrumental tambahan. Paling sering itu termasuk pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul. Sonografi membantu mendeteksi tumor, kista, reaksi inflamasi pada jaringan saluran tuba dan ovarium. Untuk memperjelas poin-poin tertentu, mungkin diperlukan histerografi, komputer, atau pencitraan resonansi magnetik pada organ panggul. Dalam kasus yang kompleks, laparoskopi ditentukan. Keputihan kecil berwarna hijau tidak berbau seringkali memerlukan konsultasi dengan dokter spesialis endokrinologi.

Perbedaan diagnosa

Kolposkopi dilakukan untuk memeriksa jaringan vagina dan menyingkirkan kemungkinan lesi erosif, lesi prakanker, proses tumor. Jika perlu, servisoskopi dan histeroskopi juga dilakukan.

Sifilis dikesampingkan oleh reaksi Wasserman. Jika diindikasikan, tes tuberkulosis dilakukan.

Tes darah (klinis dan biokimia) diperlukan untuk mengetahui penyebab respon inflamasi. Jika dicurigai adanya tumor, penentuan penanda tumor awal diperlukan.

Penyakit yang memerlukan diagnosis banding dengan munculnya cairan berwarna hijau tidak berbau:

• vaginosis mikroba atau jamur;
• trikomoniasis;
• klamidia;
• gonorea.

Semua penyakit menular utama yang ditularkan secara seksual harus disingkirkan. Kemungkinan koinfeksi, yaitu koinfeksi, juga harus diingat.

Pengobatan Keputihan berwarna hijau dan tidak berbau

Tindakan terapeutik ditentukan secara individual setelah diagnosis dan mencari tahu penyebab utama keluarnya cairan berwarna hijau tidak berbau. Basis pengobatan mencakup strategi etiopatogenetik dengan latar belakang terapi simtomatik. Obat-obatan oral dilengkapi dengan pengobatan lokal dan fisioterapi.

Jika penyebab masalahnya terletak pada proses infeksi genital, dianjurkan untuk mengobati dua pasangan seksual sekaligus - baik pria maupun wanita.

Paling sering, dokter meresepkan obat-obatan berikut:

• Antibiotik, antimikroba, agen antiprotozoa, obat cacing.
• Obat anti alergi (untuk menghilangkan rasa gatal, rasa tidak nyaman pada area genital, untuk mengurangi mediator pro inflamasi pada area reaksi inflamasi).
• Agen restoratif lokal (supositoria vagina untuk mengembalikan mikroflora vagina, supositoria dengan komposisi antibakteri dan antimikotik).

Dalam kasus yang parah, ketika keluarnya cairan berwarna hijau tidak berbau dikaitkan dengan akumulasi nanah di rahim atau saluran tuba, tumor neoplasma, abses - perawatan bedah ditentukan. Ini terdiri dari pengeringan fokus infeksi, eksisi saluran fistula. Tumor jinak dieksisi di dalam jaringan sehat, dan pada tumor ganas, ovariektomi, amputasi uterus, dll dilakukan, jika diindikasikan.

Jika endometriosis didiagnosis, pengangkatan jaringan yang berubah secara laparoskopi dilakukan dengan kauterisasi lebih lanjut pada area ini.

Komplikasi dan konsekuensinya

Dengan identifikasi penyebab yang memadai dan pengobatan tepat waktu, cairan hijau yang tidak berbau biasanya hilang, tanpa konsekuensi apa pun. Jika Anda mengabaikan kunjungan ke dokter dan tidak mengikuti rekomendasinya, proses inflamasi bisa menjadi kronis.

Di antara kemungkinan komplikasi:

• penyebaran infeksi ke saluran kemih (perkembangan sistitis, uretritis, pielonefritis);
• hilangnya libido, masalah reproduksi, infertilitas;
• kehamilan ektopik.

Semua masalah ini dapat dihindari dengan menghubungi dokter pada awal gejala pertama dan mengikuti semua janji dan prosedur yang diperlukan.

Pencegahan

Pada sebagian besar pasien, penyebab utama keluarnya cairan berwarna hijau tidak berbau adalah karena penyakit menular seksual. Untuk mencegah infeksi, hindari hubungan seksual biasa dan gunakan alat kontrasepsi penghalang (kondom).

Wanita harus diperiksa setiap tahun oleh dokter kandungan selama periode aktivitas seksual untuk pencegahan dan pengendalian kesehatan.

Selain itu, pedoman berikut harus dipatuhi:

• mempraktikkan kebersihan yang baik dan mencuci dengan benar dan teratur;
• gunakan handuk bersih terpisah;
• Jika Anda tidak bisa mandi, gunakan tisu basah khusus;
• Hilangkan semprotan tanpa resep dokter;
• Ganti tampon dan pembalut vagina tepat waktu;
• Gunakan pakaian dalam yang terbuat dari bahan alami yang dapat menyerap keringat;
• makan makanan yang baik dan seimbang, jangan makan berlebihan, jangan banyak makan yang manis-manis, hindari minuman beralkohol.

Ramalan cuaca

Dalam kebanyakan kasus, penyakit yang disertai dengan terjadinya kelainan sekresi vagina memerlukan penggunaan obat antibakteri atau antijamur. Durasi terapi, diikuti dengan pemulihan kualitas flora mikroba, rata-rata 2-3 minggu, tetapi terkadang lebih lama.

Tidak disarankan untuk menarik kesimpulan apa pun tentang kemungkinan penyebab gangguan ini dan meresepkan pengobatan sendiri. Setiap infeksi memiliki kepekaannya masing-masing terhadap obat-obatan, dan hanya dokter yang dapat memilih obat yang tepat setelah mengevaluasi hasil laboratorium dan diagnostik instrumental.

Jika diagnosisnya benar, terapi yang tepat ditentukan, setelah itu cairan berwarna hijau, tidak berbau, biasanya hilang. Tapi bahkan setelah itu penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter, mematuhi aturan kebersihan pribadi dan seksual, agar masalah tidak muncul lagi.

Literatur

Savelieva, GM Ginekologi : panduan nasional / diedit oleh GM Savelieva, GT Sukhikh, VN Serov, VE Radzinsky, IB Manukhin. - edisi ke-2. Moskow: GEOTAR-Media, 2022.