Kondisi koma

Kondisi koma terjadi dengan perubahan sistem homeostasis yang signifikan, yang seringkali disebabkan oleh lesi yang parah pada organ dalam.

Yang paling sering diamati: koma uremik, hati, diabetes (ketoasidotik, hipoglikemik), yang mengalami trauma kraniocerebral (CCT) dan koma alkohol.

• Koma Uremik terjadi karena kegagalan fungsi ginjal akibat gangguan ekskresi terak nitrogen dari tubuh. Koma berkembang secara bertahap dengan latar belakang tanda lain (anemia, hiperkalemia, asidosis) kerusakan ginjal yang hilang dalam stadium akhir gagal ginjal kronis, lebih jarang terjadi pada gagal ginjal akut. Penggunaan hemodialisis yang tepat pada pasien ini mencegah perkembangan koma, terkait dengan uremia.
• Koma hepatik terjadi dengan kerusakan hati parah dan bisa berkembang dalam waktu yang cukup singkat. Hal ini biasanya didahului oleh perubahan dalam jiwa, yang sering dianggap dokter sebagai kejadian acak yang mencerminkan karakteristik karakterologis pasien (kegugupan, tidur inversi).
• Koma diabetes (ketoacidotic) dapat berkembang dengan cukup cepat dengan latar belakang kondisi kesehatan yang memuaskan, meskipun sering didahului dengan kehausan dengan pelepasan sejumlah besar urin dalam kombinasi dengan kulit kering, yang biasanya pasien sendiri tetap diam.
• Biasanya komedo hipoglikemik terjadi pada diabetes melitus akibat pengobatan insulin. Meski penderita diabetes sudah terbiasa dengan perasaan lapar sebagai pendahulu kondisi ini, koma bisa berkembang mendadak (di jalan, diangkut). Untuk durasi kasus ini, setiap pasien harus membawa "Diabetic Diabetic Book" atau dokumentasi medis lainnya yang mengindikasikan pemberian insulin. Salah satu tanda cerah dari koma ini, yang membedakannya dari diabetes, adalah kelembaban kulit yang diucapkan.
• Koma jika terjadi cedera otak traumatis. Dengan mereka, seringkali mungkin untuk mengidentifikasi tanda-tanda eksternal dari trauma atau informasi tentang hal itu dalam anamnesis (hematoma, pendarahan dari telinga, hidung atau srl, dll.); murid dari bagian itu asimetris, tanggapan mereka terhadap cahaya diperlambat atau tidak ada; Sifat bernafas berbeda (seringkali jarang atau tidak teratur); Denyut nadi bervariasi (awalnya sering, jarang).
• Bila seseorang tidak sadarkan diri, perlu diingat koma alkohol. Ini berkembang pada konsentrasi etanol dalam darah 0,3-0,7 mg%; Bau alkohol dari mulut adalah karakteristik (bagaimanapun juga perlu untuk menyingkirkan trauma kraniocerebral dalam keadaan keracunan.

[1], [2], [3]