Virus corona pernapasan (Coronaviridae)

Famili Coronaviridae, yang mencakup dua genus, Coronavirus (yang juga mencakup agen penyebab gastroenteritis pada anak-anak) dan Torovirus, mencakup virus bulat dengan diameter 50-220 nm. Virion memiliki superkapsid dengan duri sepanjang 12-24 nm yang menonjol di atasnya. Mereka terdiri dari leher tipis dan kepala bulat atau berbentuk buah pir yang besar dan menyerupai bentuk korona matahari, itulah sebabnya famili tersebut dinamai coronavirus. Nukleokapsid terletak di inti virion. Dari semua virus RNA, virus KopoHaj memiliki genom terbesar dalam bentuk RNA positif untai tunggal dan tidak terfragmentasi sebesar 27.000-32.000 bp. Virion mengandung 3 kelompok protein: protein nukleokapsid yang terkait dengan RNA; protein matriks dan protein superkapsid glikosilasi yang memberi virus kemampuan untuk mengadsorpsi ke reseptor sel dan menembus ke dalamnya. Inang alami virus corona adalah manusia, hewan peliharaan dan hewan liar, yang menyebabkan penyakit yang menyebar luas.

Virus corona pernapasan terbagi menjadi 3 serogroup. Infeksi dari orang sakit terjadi melalui droplet di udara; morbiditas bersifat sporadis. Wabah epidemi infeksi virus corona dalam bentuk demam, pilek, bronkitis, dan pneumonia terutama terjadi pada musim dingin. Sebelum munculnya SARS, wabah ini paling sering disebabkan oleh virus corona HCV-209E.

Pada bulan November 2002, wabah penyakit yang disebut SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) atau pneumonia atipikal terjadi di Tiongkok; penyakit ini dideskripsikan di Hong Kong oleh K. Urbani. Penyakit ini mulai menyebar dengan cepat dan, menurut WHO, hingga 19 Juni 2003, 8.462 kasus SARS telah terdaftar di 32 negara (paling banyak di Tiongkok (7.058)). 804 orang meninggal (angka kematian sekitar 9,5%). Satu kasus terdaftar di Rusia. Berkat tindakan pencegahan yang kuat yang diambil atas inisiatif WHO (rawat inap wajib, isolasi, karantina, penggunaan masker kasa katun secara luas, dll.), epidemi SARS dihilangkan pada Juni 2003, namun, beberapa kasus penyakit lainnya kemudian diidentifikasi, dan risiko kambuhnya epidemi tidak dapat dikesampingkan. Patogen SARS ditemukan pada bulan April 2003. Ternyata itu adalah virus korona yang tidak terkait dengan salah satu jenis virus yang diketahui ini. RNA genomiknya terdiri dari 29.727-29.736 bp. Dalam hal urutan nukleotida, virus SARS berbeda 50-60% dari tiga serogroup virus corona yang diketahui.

Pembawa alami virus ini belum dapat diidentifikasi secara pasti. Pembawa alami tersebut dapat berupa tikus, hewan pengerat lainnya, dan serangga. Di Tiongkok, pembawa utamanya diyakini adalah predator kecil, musang Asia atau musang timur (Viverra zibetha). Musang ini dikembangbiakkan di kandang untuk dijual, karena dagingnya sangat berharga bagi para pencinta kuliner. Ciri biologis utama virus ini adalah daya tularnya yang tinggi, yang berkali-kali lipat lebih tinggi daripada virus penyebab berbagai infeksi saluran pernapasan akut, termasuk influenza. Alasannya juga belum jelas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Gejala SARS

Masa inkubasinya 4-6 hari, jarang yang 7-10 hari.

Penyakit SARS diawali dengan demam 38°C atau lebih tinggi, menggigil, batuk kering, lemas, sesak napas, kemudian dengan cepat berkembang menjadi pneumonia berat, yang menyebabkan kesulitan bernapas akibat pembengkakan dan peradangan pada alveoli.

Diagnostik SARS

Diagnostik laboratorium infeksi virus corona, termasuk SARS, dilakukan dengan mengisolasi kultur virus dan mengidentifikasinya, atau dengan menentukan antibodi spesifik virus dan meningkatkan titernya dalam serum berpasangan menggunakan berbagai reaksi serologis atau menggunakan probe DNA dan RNA, PCR. Secara khusus, beberapa jenis primer telah diusulkan untuk mendiagnosis SARS menggunakan PCR. Bahan biologis apa pun dapat digunakan untuk mendeteksi virus RNA menggunakan PCR: darah, dahak, urin, feses, dll. Namun, semua sistem uji yang diusulkan untuk mendiagnosis SARS memerlukan studi tambahan tentang tingkat spesifisitasnya.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pengobatan SARS

Pengobatan penyakit virus corona, termasuk SARS, didasarkan pada penggunaan obat antivirus: ribavirin, interferon, imunoglobulin spesifik (plasma darah orang yang telah pulih dari SARS); untuk mencegah komplikasi bakteri - antibiotik (beta-laktam, fluorokuinolon, sefalosporin, tetrasiklin).

Pencegahan SARS

Tindakan pencegahan umum sama seperti untuk wabah. Penelitian sedang dilakukan di Rusia untuk menciptakan vaksin yang efektif dan tidak berbahaya terhadap SARS.