Gatal-gatal pada kulit pada anak

Gatal-gatal pada kulit anak dapat disebabkan oleh banyak alasan. Paling sering, hal ini dipicu oleh dermatitis atopik, agak jarang oleh urtikaria, dermatitis herpetiformis Duhring, eksim, mastositosis, serta berbagai penyakit infeksi dan autoimun. Seperti yang Anda lihat, rasa gatal yang tidak nyaman bukanlah gejala yang tidak berbahaya seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Oleh karena itu, hal ini tidak dapat diabaikan atau menunggu sampai masalahnya "hilang dengan sendirinya." Kami sarankan Anda membaca artikel ini dengan saksama dan menarik kesimpulan yang tepat tentang apa yang harus dilakukan dengan rasa gatal pada anak.

Epidemiologi

Gatal-gatal pada anak-anak menjadi gejala yang semakin umum. Dengan demikian, selama tiga puluh tahun terakhir, kunjungan rutin ke dokter untuk alasan ini telah tercatat: sekitar 17-18% anak prasekolah dan hingga 20% remaja dan siswa sekolah dasar mencari pertolongan. Alasan lonjakan tersebut belum ditentukan. Sementara itu, tren seperti itu tidak diamati di seluruh dunia, tetapi hanya di Eropa Barat, Amerika Selatan dan Utara, dan hampir di seluruh wilayah ruang pasca-Soviet.

Statistik juga mengklaim bahwa masalah gatal pada anak muncul dalam 80% kasus jika orang tua rentan terhadap reaksi alergi atau memiliki penyakit kulit kronis. Gejala patologis memengaruhi hingga 60% anak yang salah satu orang tuanya rentan terhadap alergi.

Penyebab kulit gatal

Kekebalan tubuh yang lemah, banyaknya alergen, virus, jamur, bakteri - semua ini dapat menyebabkan gatal pada anak, dari yang ringan hingga yang parah dan melemahkan. Tentu saja, setiap orang tua ingin membantu bayinya sesegera mungkin. Namun, bantuan tersebut tidak akan lengkap atau bahkan tidak efektif jika penyebab yang mendasari ketidaknyamanan tersebut tidak dihilangkan, jadi sangat penting untuk mendeteksinya tepat waktu, sebelum penyakitnya memburuk.

Penyakit dan kondisi berikut dapat menimbulkan rasa gatal dan tidak nyaman:

• Kurangnya atau sebaliknya, kepatuhan yang berlebihan terhadap aturan kebersihan dapat menyebabkan perkembangan dermatitis atopik, penyakit yang terjadi saat ada iritasi tertentu. Selain keinginan obsesif untuk menggaruk, dalam situasi seperti itu, ruam berupa lepuh, pembengkakan kulit, dan kemerahan dapat diamati. Menurut statistik, dermatitis atopik ditemukan pada satu dari sepuluh anak, dan ini cukup banyak. Namun tidak dalam semua kasus, bayi segera menunjukkan seluruh kompleks gejala: seringkali, gatal dan ruam menjadi satu-satunya tanda awal masalah tersebut.
• Alergi paling sering terdeteksi pada masa kanak-kanak. Gatal-gatal dan ruam pada kulit dapat mengindikasikan toleransi yang buruk terhadap produk makanan, obat-obatan, hipersensitivitas terhadap serbuk sari atau debu, wol, bahan kimia dan deterjen, dll. Ruam dapat berbeda - lokal atau fokal, atau mungkin tidak ada sama sekali. Skenario terburuk adalah syok anafilaksis, yang dapat mengakibatkan konsekuensi yang sangat negatif, jadi pada tanda-tanda pertama, Anda harus segera memanggil "bantuan darurat". [ 1 ]
• Ruam obat merupakan reaksi sistem imun manusia yang menyakitkan terhadap penggunaan obat-obatan tertentu, dan antibiotik sering kali menjadi salah satu obat tersebut. Gatal setelah mengonsumsi antibiotik pada anak hampir selalu berasal dari alergi dan dapat muncul di bagian tubuh tertentu atau di seluruh tubuh. Dengan penggunaan antibiotik yang berulang, rasa gatal dapat meningkat, ruam, pembengkakan, dan bahkan reaksi anafilaksis dapat muncul. Namun, hal ini tidak selalu terjadi: pada beberapa anak, rasa gatal menjadi satu-satunya manifestasi dari reaksi imun tersebut. [ 2 ]
• Demam skarlatina adalah penyakit yang ditandai dengan munculnya ruam merah khas, yang merupakan reaksi spesifik tubuh terhadap pelepasan eritrotoksin. Gatal-gatal pada demam skarlatina pada anak bersifat sedang, dan hanya pada kasus yang parah dan sedang dapat terasa sangat mengganggu. Pada akhir periode akut penyakit, ruam mengering, tetapi pengelupasan dan rasa gatal mungkin masih ada untuk beberapa waktu. [ 3 ]
• Cacar air merupakan penyakit yang sangat tidak menyenangkan, tergolong infeksi pada anak-anak. Rasa gatal yang berhubungan dengan cacar air pada anak-anak sangat menyakitkan: infeksi virus akut ini ditularkan melalui droplet udara dan disebabkan oleh virus tertentu yang termasuk dalam famili Herpesviridae. Cacar air paling sering menyerang anak-anak berusia 4-5 tahun, tetapi anak-anak yang lebih besar juga dapat terserang. [ 4 ]
• Kita semua pernah mengalami gigitan serangga, jadi gatal-gatal akibat nyamuk pada anak dianggap sebagai fenomena yang normal. Namun, gigitan nyamuk yang tidak berbahaya sering kali berkembang menjadi reaksi alergi yang parah, dan bahkan menjadi proses peradangan (misalnya, jika anak menggaruk tempat gigitan dan menimbulkan infeksi). Oleh karena itu, gigitan serangga - tidak hanya nyamuk, tetapi juga tawon, lebah, pengusir hama, kutu busuk, caplak - tidak boleh diabaikan. Gigitan serangga tersebut perlu diobati, dan bahkan harus diperiksakan ke dokter. Omong-omong, gatal-gatal yang terjadi pada malam hari pada anak-anak sering kali disebabkan oleh keberadaan serangga seperti kutu busuk, caplak, atau kutu rambut.
• Gatal parah pada anak dapat disebabkan oleh kompresi bagian tubuh tertentu oleh pakaian, sepatu, memegang dan memperbaiki perban (termasuk plester). Seringkali, tempat yang diikat dengan karet gelang atau renda mulai mengganggu. Gatal di bawah gips pada anak terjadi sebagai akibat dari pelanggaran sirkulasi darah lokal di jaringan, atau karena peningkatan kekeringan kulit yang disebabkan oleh pemakaian perban yang terus-menerus. Yang lebih jarang, penyebabnya adalah dermatitis kontak - ini adalah semacam reaksi kulit terhadap iritasi kulit yang berkepanjangan oleh komponen plester (misalnya, kalsium sulfat). Jika sensasi di bawah plester menjadi tak tertahankan, maka Anda harus mengunjungi dokter: sering ada kasus penyakit kulit dan alergi berkembang di bawah perban, yang memerlukan perhatian dan intervensi medis segera.
• Cacing kremi sering menyebabkan rasa gatal di daerah anus. Aktivitas parasit ini diaktifkan pada malam hari, saat mereka keluar dan bertelur di area yang ditentukan. Untuk memperjelas diagnosis, Anda harus melakukan tes tinja untuk telur cacing, serta kerokan, yang akan membantu menentukan penyebab ketidaknyamanan secara akurat. Diagnosis semacam itu diperlukan, karena gejala gatal perianal dapat dikaitkan tidak hanya dengan keberadaan cacing kremi, tetapi juga dengan pembentukan retakan mikro di anus - misalnya, karena sembelit yang berkepanjangan pada bayi. [ 5 ]
• Diatesis bukanlah penyakit, seperti yang diyakini banyak orang, tetapi hanya kecenderungan tubuh anak untuk mengembangkan proses alergi dan inflamasi. Jika penyebab kecenderungan tersebut dihilangkan, maka rasa gatal akan hilang dengan sendirinya. Oleh karena itu, semua upaya harus diarahkan untuk menemukan alergen - paling sering "bersembunyi" di balik konsumsi makanan tertentu. [ 6 ]
• Biduran adalah ruam kemerahan atau merah muda yang gatal dan menyerupai lepuh, yang biasanya menyertai luka bakar akibat jelatang. Ruam tersebut dapat muncul dan hilang dengan sendirinya dalam waktu satu atau dua jam. Biduran dapat disebabkan oleh paparan dingin atau sinar matahari, atau oleh alergen yang masuk ke dalam tubuh secara langsung. [ 7 ]
• Campak merupakan penyakit virus yang berbahaya, salah satu penyebab kematian paling umum di kalangan anak kecil. Gatal akibat campak pada anak bukanlah gejala utama, karena biasanya tidak terlalu terasa dan tidak memerlukan penggunaan agen antipruritus, tetapi dalam beberapa kasus - misalnya, dengan latar belakang peningkatan suhu - ketidaknyamanan dapat meningkat. [ 8 ]

Faktor risiko

Intensitas gatal pada anak dapat bervariasi dari garukan ringan hingga ketidaknyamanan parah yang mengganggu kesejahteraan dan tidur bayi. Dalam kebanyakan kasus, sensasi patologis dikaitkan dengan proses alergi dalam tubuh anak, tetapi dalam sekitar sepertiga kasus, kita berbicara tentang patologi seperti diabetes, gangguan tiroid, ketidakseimbangan elektrolit, disfungsi sistem pencernaan atau saraf. Hipersensitivitas terhadap obat-obatan tertentu, makanan, dll. juga mungkin terjadi.

Selain penyebab yang mendasarinya, perlu diperhatikan juga adanya faktor pemicu yang secara langsung atau tidak langsung memengaruhi manifestasi gatal. Faktor-faktor tersebut meliputi:

• kulit kering (berkaitan dengan dehidrasi atau musim dingin);
• peningkatan kesadahan air, penggunaan produk mandi “dewasa”, pemilihan pakaian dan perlengkapan tidur yang tidak tepat (misalnya, sintetis);
• sistem saraf yang belum matang, ketidakstabilan kondisi mental dan emosional (rangsangan berlebihan, fobia, neurosis, dll.);
• gizi tidak seimbang, makanan sedikit dan monoton;
• penggunaan obat yang salah, pengobatan sendiri;
• kegagalan mematuhi aturan kebersihan, atau sebaliknya, ketaatan yang berlebihan.

Menentukan faktor pemicu merupakan tanggung jawab dokter yang menangani. Pengobatan sendiri hanya akan memperburuk masalah dan mencegah bayi sembuh lebih cepat.

Patogenesis

Seringkali, masalah gatal pada anak-anak dikaitkan dengan dermatitis atopik, atau muncul dengan latar belakang gangguan sistemik lainnya. Dalam kebanyakan kasus, gejalanya terjadi secara paroksismal - misalnya, hanya mengganggu saat tidur.

Penyebab sistemik gatal pada anak meliputi:

• hipersensitivitas tubuh;
• perubahan hormonal selama masa pubertas;
• reaksi terhadap obat-obatan (antibiotik, etanol, dll.);
• beberapa jenis terapi (fisioterapi);
• invasi parasit (onchocerciasis, echinococcosis, trichinosis);
• patologi infeksius (cacar air, roseola);
• penyakit hati atau ginjal (obstruksi, kolestasis);
• patologi hematologi (leukemia, anemia, eritremia);
• penyakit endokrin, gangguan neurologis, keracunan.

Ada pula varian masalah seperti gatal akibat sinar matahari dan gatal karena stres.

Gatal-gatal akibat alergi pada anak-anak sangat umum terjadi. Sel mast berperan penting dalam patogenesis terjadinya: jumlahnya meningkat, mediator inflamasi tertentu dilepaskan (misalnya, histamin, triptase, proteoglikan, eikosanoid, dll.). Sel mast memicu rasa gatal karena mediator dan NGF, yang mendorong perubahan hiperplastik pada serabut saraf. Agen yang menonaktifkan termasuk obat-obatan dengan aktivitas antihistamin, hormon glukokortikoid, antagonis reseptor beta-adrenergik.

Gatal-gatal akibat saraf pada anak-anak dikaitkan dengan ketegangan berlebihan pada sistem kekebalan tubuh: terjadi kegagalan, di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sel-selnya sendiri sebagai respons terhadap stres. Keseimbangan antara mekanisme pertahanan dan agresi terganggu. Reseptor sensorik pada kulit diaktifkan dan mengirimkan sinyal ke sumsum tulang belakang dan kemudian ke otak. Akibatnya, tergantung pada tingkat aktivasi ujung-ujung saraf, timbul rasa gatal atau bahkan nyeri.

Gejala kulit gatal

Gatal-gatal pada anak-anak sering ditemukan bersamaan dengan gejala-gejala nyeri lainnya - misalnya, kadang-kadang berupa kemerahan dan mengelupas, kulit kering, bengkak, berkerak, ruam, serta malaise umum, demam, sakit kepala, dan sebagainya.

Jika keinginan untuk menggaruk merupakan satu-satunya gejala yang ada, maka tanda-tanda pertamanya dapat diekspresikan dalam peningkatan aktivitas motorik bayi, kecemasan terus-menerus, mudah tersinggung, mudah menangis, dan berubah-ubah. Bayi mungkin menarik-narik pakaian, menggaruk anggota badan dan tubuhnya, menggosok-gosokkan tubuhnya ke benda, menangis tanpa alasan. Sering kali, terjadi perubahan nafsu makan, ketidakstabilan suasana hati, dan insomnia.

Gatal pada anak tanpa ruam terjadi karena alergi (pada tahap awal proses penyakit), serta penyakit menular dan lainnya, termasuk lesi parasit. Oleh karena itu, gejala ini tidak boleh diabaikan, karena dapat mengindikasikan perkembangan patologi serius yang memerlukan intervensi medis sedini mungkin.

Jika ditemukan vesikel kecil yang gatal dengan isi keruh pada kulit, cenderung mengelompok, yang kadang-kadang pecah, membentuk ulkus dan kerak, maka dermatitis herpetiform dapat dicurigai. Biasanya, gatal seperti itu muncul di siku anak, serta di wajah atau daerah tulang ekor. Dermatitis herpetiform berasal dari virus dan sangat menular.

Ruam kemerahan dan gatal pada anak yang muncul tiba-tiba kemungkinan besar bersifat alergi: ruam tampak seperti bintik kecil, benjolan, atau lepuh. Reaksi tersebut merupakan konsekuensi dari mengonsumsi obat-obatan tertentu, vitamin, mengonsumsi makanan tertentu, atau kontak langsung dengan alergen. Gejala yang tidak menyenangkan muncul di area tubuh mana pun, sedangkan bagian yang gatal pada anak sering kali digaruk dan butuh waktu lama untuk sembuh.

Sangat jarang proses alergi menggabungkan gejala seperti ruam, gatal, dan demam pada anak. Adanya demam dengan alergi merupakan pengecualian, bukan aturan. Jika triad gejala seperti itu diamati, maka dalam kebanyakan kasus kita berbicara tentang penyakit menular yang menyertai. Infeksi tidak selalu disertai batuk, pilek, dan gejala terkait lainnya. Perjalanan patologi infeksi dapat dihapus, hanya dimanifestasikan oleh peningkatan suhu.

Alergi makanan dengan latar belakang keracunan juga dapat disertai dengan hipertermia. Namun, "menebak-nebak" diagnosisnya tidak ada gunanya dan berbahaya: lebih baik mengunjungi dokter, melakukan diagnosa, dan menentukan penyebab masalahnya. Sangat mungkin penyebabnya adalah cacar air, rubella - penyakit virus umum yang terutama menyerang anak-anak.

Kemerahan dan gatal pada anak dapat disebabkan oleh proses alergi dan peradangan: secara eksternal, ruam tampak seperti bintik kemerahan, tonjolan atau lepuh, terlokalisasi di wajah atau bokong, atau di area tubuh lain yang tidak biasa. Saat digaruk, elemen tersebut dengan cepat tertutup kerak, rasa gatal tidak hilang, dan bahkan bertambah parah.

Jika anak mengalami gatal dan mengelupas, maka dapat dicurigai adanya seborea atau mikosis. Pemeriksaan kulit yang cermat seringkali cukup untuk membuat diagnosis yang akurat. Pada mikosis, tidak hanya terjadi pengelupasan, tetapi juga pengelupasan kulit, pembentukan lepuh kecil dan area iritasi. Pada seborea, terjadi kulit kering, rasa gatal pada anak sangat kuat dan disertai kemerahan, pembentukan kerak di alis, kelopak mata, pusar, dll.

Gatal-gatal kulit di malam hari pada anak yang disebabkan gigitan serangga memerlukan pemeriksaan kulit yang teliti di pagi hari: misalnya, setelah gigitan kutu busuk, dapat ditemukan benjolan merah gatal yang khas, dan pada gigitan kutu, elemen-elemen kecil berwarna merah muda terletak berdekatan satu sama lain (saat serangga bergerak di sepanjang kulit).

Jerawat dan gatal-gatal yang ditemukan pada anak menjadi alasan untuk menghubungi dokter kulit atau parasitolog: jika diperlukan bantuan dari spesialis lain, dokter akan memberikan rujukan untuk konsultasi medis tambahan.

Formulir

Tidak ada klasifikasi medis yang diterima secara umum mengenai gatal-gatal pada anak-anak. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa rasa gatal itu sendiri bukanlah suatu penyakit: hal itu hanyalah salah satu gejala yang menunjukkan adanya suatu gangguan dalam tubuh, di antaranya reaksi hipersensitivitas yang sangat umum terjadi.

Dalam terminologi medis, suatu gejala dapat dibagi menjadi alergi atau non-alergi, lokal atau fokal, minor atau intens.

Seringkali dokter menggambarkan masalah berdasarkan lokasinya:

• gatal pada kulit – menunjukkan adanya masalah kejiwaan, dermatologis, endokrin, serta adanya alergi;
• gatal pada anus – sering kali merupakan tanda patologi rektal, invasi cacing;
• gatal pada alat kelamin dan selangkangan – menunjukkan masalah ginekologi, andrologi, urologi, parasit dan dermatologi.

Biasanya, gatal pada area intim anak, gatal pada anggota badan atau anus memerlukan pendekatan pengobatan yang berbeda, jadi dokter selalu memberikan perhatian khusus pada masalah lokalisasi lesi.

Lokalisasi gatal

Gatal-gatal pada anak di seluruh tubuh disertai ruam pada kulit memerlukan diagnosis tambahan, karena tidak ada penyebab tunggal untuk fenomena tersebut. Penyebabnya bisa berupa proses alergi atau penyakit infeksi (bakteri, jamur atau virus), patologi sistemik (misalnya, keracunan atau penyakit hati). Alergi pada masa kanak-kanak sangat umum terjadi, karena perlindungan kekebalan tubuh yang tidak sempurna dan banyak faktor pemicu (baik eksternal maupun internal). Oleh karena itu, ketika ruam gatal muncul di seluruh tubuh, dokter harus terlebih dahulu menyingkirkan kemungkinan reaksi alergi.

Gatal-gatal di area intim anak dapat mengganggu anak laki-laki maupun perempuan. Selain itu, muncul tanda-tanda kecemasan, mudah tersinggung, serta gejala lokal seperti rasa terbakar, keluarnya cairan, dan bau yang tidak sedap. Penyebabnya dapat berupa pelanggaran aturan kebersihan (kebersihan alat kelamin yang tidak memadai, atau aktivitas higienis yang berlebihan), fisura anus, proses alergi, kutu kemaluan, kandidiasis, dll. Gatal-gatal berkala di selangkangan pada anak-anak dapat mengindikasikan hipersensitivitas kulit terhadap bahan dan zat tertentu - misalnya, jika sensasi tidak menyenangkan terjadi saat mengenakan pakaian dalam sintetis atau saat menggunakan deterjen tertentu.

Gatal pada vagina pada anak dapat mengindikasikan berbagai patologi, misalnya:

• kandidiasis, infeksi jamur;
• proses peradangan pada vagina;
• infestasi cacing;
• proses tumor;
• patologi endokrin (misalnya, diabetes melitus).

Terkadang gatal pada alat kelamin anak disebabkan oleh faktor-faktor sepele: kurangnya atau tidak memadainya kebersihan pribadi, mengenakan pakaian dalam sintetis atau ketat, yang menjadi lingkungan yang menguntungkan bagi penyebaran mikroorganisme patogen. Banyak yang meremehkan faktor-faktor ini, tetapi mereka dapat memicu tidak hanya munculnya rasa gatal, tetapi juga bau yang tidak sedap, dan bahkan proses peradangan.

Jika anak mengalami keputihan dan gatal, ini adalah alasan untuk menemui dokter, dan ini harus dilakukan sesegera mungkin. Dengan keputihan yang menggumpal, ada kemungkinan untuk mencurigai adanya infeksi jamur, dan keputihan berdarah sering kali menyembunyikan proses tumor. Dan munculnya gejala-gejala tersebut selama masa pubertas aktif menunjukkan adanya perubahan hormonal yang kuat dalam tubuh. Konsultasi dokter diperlukan dalam situasi apa pun yang tercantum.

Gatal-gatal pada tangan dan telapak tangan anak merupakan gejala umum yang menyertai penyakit hati. Ketika sirkulasi empedu terganggu, kandungan asam empedu dalam aliran darah meningkat. Asam-asam ini memiliki efek toksik pada jaringan reseptor kulit. Akibatnya, bayi mengalami gatal-gatal. Akar penyebab umum lainnya adalah diabetes melitus: penyakit ini ditandai tidak hanya oleh kerusakan aparatus insulin, tetapi juga oleh gangguan metabolisme, sirkulasi darah, dan proses trofik dalam jaringan.

Gatal di sela-sela jari anak, serta di lipatan kulit lainnya (di ketiak, di selangkangan) sering menjadi tanda kudis - patologi parasit yang berkembang saat terkena tungau kudis. Mengapa kulit gatal saat kudis? Faktanya adalah bahwa parasit betina, sebelum bertelur, membuat labirin lorong utuh di lapisan kulit. Kulit, secara alami, rusak, tungau merangkak di lorong mereka sendiri, yang memberikan sensasi yang tidak menyenangkan.

Gatal pada kaki anak tidak hanya disebabkan oleh infeksi jamur, tetapi juga oleh gangguan sirkulasi darah di ekstremitas. Infeksi jamur memanifestasikan dirinya sebagai ketidaknyamanan yang parah di antara jari-jari kaki, serta di area kaki. Pelat kuku berubah dan terkelupas, terkadang muncul bau yang tidak sedap. Gangguan sirkulasi darah diamati sebagai akibat dari penyakit lain - misalnya, disfungsi hati atau ginjal, diabetes, patologi vaskular, gangguan infeksi dan endokrin.

Hanya dokter yang dapat menjawab pertanyaan apakah gatal pada kaki dan tumit pada anak berhubungan dengan infeksi, atau apakah akar penyebabnya harus dicari di antara penyakit sistemik. Anda tidak boleh mengabaikan kunjungan ke dokter, karena penyebab ketidaknyamanan tidak selalu tidak berbahaya.

Gatal-gatal pada perut anak paling sering muncul akibat reaksi alergi. Reaksi semacam itu dapat berkembang terhadap apa saja - bahkan terhadap susu formula atau produk makanan pendamping apa pun. Pada anak kecil, tanda-tanda alergi terutama ditemukan di perut dan di area wajah (di pipi, di dahi). Saat mendiagnosis anak kecil, masalah seperti biang keringat juga harus dipertimbangkan, yang ditandai dengan munculnya ruam kecil di perut, punggung, dan bokong. Dengan biang keringat, rasa gatal tidak terlalu terasa, tetapi pada beberapa anak itu merupakan salah satu gejala dasar (terutama dengan pemakaian popok basah dalam waktu lama).

Gatal pada anus anak merupakan tanda yang tidak baik, yang dapat disebabkan oleh beberapa alasan. Dalam situasi ini, Anda perlu menghubungi dokter anak, atau ahli parasitologi atau proktologis anak. Perlu diperhatikan bahwa gatal akibat cacing pada anak adalah kasus yang paling umum, yang provokatornya adalah cacing kremi - parasit usus, yang kekhasannya adalah bertelur di malam hari di daerah anus. Inilah yang terkait dengan munculnya sensasi tidak nyaman, untuk menghilangkannya Anda perlu menjalani pengobatan antihelmintik dan benar-benar mematuhi aturan kebersihan. Infestasi parasit sering disertai dengan gejala lain - misalnya, pusing, kurang nafsu makan, sakit kepala, gangguan pencernaan. Selain itu, tanda-tanda anemia sering ditemukan - kulit pucat, lingkaran hitam di bawah mata, gangguan tidur.

Gatal pada punggung anak juga tidak kalah umum dan dikaitkan dengan kondisi patologis berikut:

• reaksi alergi, dermatitis atopik;
• proses neuro-alergi;
• kudis, yang mana rasa tidak nyaman bertambah di sore dan malam hari;
• dermatitis, folikulitis, impetigo;
• xeroderma (patologi keturunan);
• seborrhea (gangguan produksi sebum);
• liken planus;
• psoriasis.

Jika daerah interskapular terasa sangat gatal, maka dapat diduga adanya disfungsi tiroid, diabetes, atau patologi hati. Gatal pada leher anak terjadi setelah gigitan serangga, setelah terpapar sinar ultraviolet, atau terjadi akibat gesekan kulit yang berkepanjangan dengan kerah pakaian, yang sangat umum terjadi pada mereka yang berkulit sensitif.

Gatal-gatal pada kepala dan wajah anak merupakan gejala khas pedikulosis (infestasi kutu). Jika Anda memeriksa kulit kepala dengan saksama, Anda dapat melihat bekas gigitan, goresan akibat garukan, dan bahkan telur parasit yang disebut telur kutu. Dalam situasi ini, ketidaknyamanan pada bayi terjadi karena kutu menggigit kulit, mengeluarkan sekresinya sendiri ke dalam luka, menyebabkan sensasi gatal yang cukup kuat.

Gatal-gatal di pipi anak paling sering disebabkan oleh alergi makanan atau kontak, tetapi terkadang juga mengindikasikan reaksi dingin atau matahari, yang berkembang ketika kulit sensitif terhadap perubahan suhu atau sinar ultraviolet. Pada anak kecil, masalah ini terkait dengan disbiosis, karena masalah pada sistem pencernaan pada bayi sering memengaruhi kondisi kulit wajah, paha, dan bokong. Terkadang, untuk menghilangkan ketidaknyamanan sepenuhnya, cukup mengatur pola makan, mengembalikan keseimbangan mikroflora usus.

Mata gatal pada anak merupakan tanda awal konjungtivitis atau infeksi jamur pada konjungtiva. Pada banyak anak, reaksi alergi mulai muncul dengan sendirinya, misalnya jika alergennya adalah serbuk sari, bulu hewan, atau debu rumah. Biasanya, rasa gatal diikuti oleh mata merah, bengkak, dan bahkan nyeri, perih, dan terbakar.

Bila terjadi penumpukan sekresi sulfur yang berlebihan di liang telinga, maka akan timbul rasa gatal di telinga anak. Rasa gatal ini bersifat terus-menerus dan dapat disertai dengan sedikit penurunan fungsi pendengaran. Kemungkinan penyebab lainnya terkadang meliputi:

• proses alergi;
• otomikosis, lesi kulit jamur;
• penyakit diabetes melitus;
• adanya benda asing atau serangga di liang telinga;
• erisipelas liang pendengaran.

Rasa gatal dan terbakar dapat muncul di bagian tubuh mana pun, dan muncul karena berbagai alasan. Seperti yang sudah dijelaskan, rasa gatal tidak selalu disertai ruam, seperti halnya ruam yang dapat muncul pada anak tanpa demam dan rasa gatal. Bagaimanapun, jika ada rasa gatal, serta kulit mengelupas, meradang, keluar cairan atau nyeri, Anda perlu segera membawa bayi ke dokter spesialis. Mungkin diperlukan terapi obat yang kompleks.

Komplikasi dan konsekuensinya

Rasa gatal yang terus-menerus dan intens pada anak tidak hanya dapat menyebabkan kecemasan dan mudah tersinggung. Kebanyakan anak menggaruk bagian yang terkena, sehingga mengakibatkan goresan dan permukaan luka berdarah. Pada gilirannya, mikroorganisme oportunistik dan patogen dapat menembus luka, yang penuh dengan infeksi jaringan dan perkembangan infeksi bernanah. Akibatnya, komplikasi seperti pioderma (radang kulit bernanah), penyakit jamur, abses, phlegmon, dll. dapat muncul.

Dalam kebanyakan kasus, area yang terkena berubah menjadi merah, membengkak, proses peradangan menyebar ke area yang sehat, dan muncul cairan bernanah.

Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, perawatan harus segera dimulai, di bawah pengawasan dokter spesialis.

Diagnostik kulit gatal

Tindakan diagnostik saat gatal terdeteksi pada anak dikurangi menjadi mengidentifikasi akar penyebab masalahnya.

Jika ada manifestasi kulit lain dengan latar belakang gatal, maka Anda perlu menemui dokter kulit, dengan konsultasi wajib dengan terapis. Pendekatan semacam itu akan memungkinkan Anda menilai kesehatan kulit dan menyingkirkan adanya patologi umum. Jika perlu, spesialis ini akan memfasilitasi konsultasi dengan ahli hematologi, ahli alergi, dll.

Secara umum, diagnostik biasanya mencakup langkah-langkah berikut:

• pemeriksaan luar kulit, kelenjar getah bening;
• tes darah (umum, biokimia, penentuan glukosa dalam darah), analisis urin umum;
• jika lesi dan elemen patologis terdeteksi pada kulit, maka diagnostik instrumental dilakukan dalam bentuk dermatoskopi, kerokan, dan biopsi;
• pemeriksaan ultrasonografi pada organ yang terletak dalam rongga perut.

Jika gatal yang dialami anak terjadi di area anus, maka selain pemeriksaan visual, diperlukan juga pemeriksaan tinja untuk mengetahui keberadaan telur parasit dan protozoa. Selain itu, pasien kecil tersebut akan diresepkan program bersama, dan jika perlu, rektoskopi dan kolonoskopi.

Jika gatal terdeteksi di area intim, dokter akan memeriksa alat kelamin secara visual, mengambil apusan untuk mikroflora dengan kultur dan menentukan sensitivitas terhadap antibiotik, apusan untuk keberadaan sel atipikal. Tes klinis umum darah dan urin, coprogram dan feses untuk telur parasit juga menjadi hal yang wajib.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding gatal pada anak biasanya dilakukan dengan penyakit seperti dermatitis atopik, kudis, dermatitis seboroik, dermatitis kontak alergi, iktiosis, psoriasis, dan beberapa kondisi defisiensi imun (sindrom hiperimunoglobulinemia E, sindrom Wiskott-Aldrich).

Penting untuk mempertimbangkan bahwa gatal pada anak dapat terjadi sebagai akibat dari situasi yang membuat stres: alasan ini sering kali diremehkan dan diabaikan. Pertama-tama, pencarian penyebabnya didasarkan pada penyakit seperti kudis, alergi, dermatitis, dan infeksi jamur. Gatal karena stres biasanya hilang setelah mengonsumsi obat penenang, tetapi Anda tidak boleh mencoba mendiagnosis bayi sendiri dengan memberinya obat-obatan tertentu. Pendekatan ini tidak hanya akan membahayakan kesehatan anak, tetapi juga akan mempersulit diagnosis selanjutnya oleh dokter.

Pengobatan kulit gatal

Pengobatan klasik untuk kulit gatal pada anak-anak terdiri dari menghilangkan penyebab ketidaknyamanan. Misalnya, dalam kasus alergi, perlu untuk menemukan dan menetralkan alergen potensial, dan dalam kasus stres, untuk menghilangkan sumbernya.

Untuk gatal ringan, obat penenang yang diresepkan oleh dokter anak secara individual sangat membantu. Selain itu, antihistamin digunakan dalam hampir semua kasus, yang mana menghilangkan rasa gatal merupakan salah satu arah terapi.

Tidak perlu mencoba mengatasi masalah tersebut sendiri. Sering kali ada kasus ketika orang tua langsung lari ke apotek untuk mendapatkan antihistamin, tanpa memperhatikan fakta bahwa penyebabnya tidak selalu merupakan proses alergi. Pada banyak pasien, "pelakunya" adalah infeksi, penyakit sistemik (misalnya, penyakit hati) atau lesi parasit. Oleh karena itu, lebih baik tidak membuang waktu dan mencari bantuan dari dokter. Dokter akan meresepkan pengobatan yang tepat segera setelah penyebab yang mendasarinya diketahui.

Penting untuk dipahami bahwa dokter tidak selalu dapat menentukan faktor pemicu dengan segera, selama konsultasi awal. Kemungkinan besar anak harus menjalani serangkaian prosedur diagnostik - tes darah dan urine, analisis tinja untuk telur parasit usus, kerokan perianal, dll. Jika diduga adanya proses alergi, dokter akan merujuk anak untuk menjalani tes pemicu atau tes darah untuk mengetahui adanya alergen. Jika diduga adanya patologi infeksi, kultur kulit dapat dilakukan.

Pencegahan

Gatal pada anak merupakan konsekuensi dari suatu patologi, dan bukan suatu penyakit yang berdiri sendiri. Oleh karena itu, pencegahan utama adalah mencegah penyebab gatal. Berikut ini yang dimaksud dengan hal ini:

• rujukan tepat waktu ke dokter untuk pengobatan gangguan pencernaan, gangguan endokrin;
• deteksi dan pengobatan infeksi kulit yang tepat waktu;
• pencegahan infeksi parasit, mematuhi aturan kebersihan, mencuci tangan secara teratur, serta sayuran, buah-buahan dan sayuran hijau, konsumsi hanya produk hewani yang diolah dengan panas;
• kunjungan pencegahan rutin ke dokter;
• jika ada alergi, hindari kontak dengan alergen, ikuti diet makanan, dan atur lingkungan hipoalergenik untuk anak di rumah;
• mencegah situasi yang menimbulkan stres, memastikan anak tidur nyenyak dan sehat, serta bila perlu berkonsultasi dengan psikolog;
• beralih ke pola makan sehat, minum cukup cairan;
• mencegah dehidrasi, menggunakan pelembab kulit (misalnya krim bayi khusus);
• jika perlu, mengonsumsi vitamin dan mineral kompleks yang meningkatkan proses metabolisme dalam tubuh anak).

Ramalan cuaca

Hanya dalam setengah kasus penyebab gatal pada anak-anak dapat segera diketahui. Sayangnya, seringkali penyebabnya tidak dapat ditemukan dan dihilangkan sama sekali, sehingga gejalanya muncul dalam bentuk berulang seperti gelombang. Pada saat yang sama, dalam 60% kasus, gatal pada anak benar-benar hilang selama bertahun-tahun, sementara pada anak-anak lain, gatal dapat bertahan dan muncul kembali secara berkala (proses ini khas untuk proses alergi).