Kutil kelamin

Kutil kelamin (sinonim: papiloma virus, kutil yang menunjuk, genital warts) adalah kutil berdaging berdaging yang muncul pada kulit dan lendir alat kelamin, di sudut mulut dan daerah perianal.

[1],

Penyebab dan patogenesis kutil kelamin

Agen penyebab penyakit ini adalah human papillomavirus (HPV) - perwakilan keluarga papovovirus. Ini adalah DNA yang mengandung virus yang berkembang biak di dalam nukleus sel epitel. Kutil kelamin disebabkan oleh jenis HPV 6 dan 11, lebih jarang jenis 16, 18, 31 dan 31. Tiga jenis terakhir adalah virus yang sangat genetis dan juga menyebabkan penyakit genital prakanker dan karsinoma sel skuamosa. Infeksi terjadi melalui kontak, termasuk seksual. Pada kebanyakan pasien, infeksi tidak bergejala. HPV berada dalam tubuh dalam kondisi laten dan hanya diaktifkan dari waktu ke waktu. Kontagiositas tinggi selama periode eksaserbasi, bila secara klinis muncul genital warts.

Gistopatologi

Bila pemeriksaan histopatologis, papilomatosis, acanthosis, penipisan stratum korneum, situs parakeratosis dicatat. Sel epidermis diobati, nukleus mereka bersifat pycnotic. Di dermis, edema yang diucapkan, pelebaran pembuluh darah dan limfatik dan infiltrasi inflamasi kronis diamati.

Gejala kutil kelamin

Setelah periode inkubasi, yang berkisar dari beberapa minggu sampai beberapa tahun, papula tunggal (pertumbuhan papiler) tampak sebesar pinhead hingga formasi tumor, warna kulit normal, merah muda atau keabu-abuan. Secara bertahap, ukuran dan jumlah elemen meningkat. Letusan papiler bergabung dan membentuk pertumbuhan warty luas, terdiri dari lobulus individu, pangkal yang dipersempit dalam bentuk pedikel. Unsur-unsur mirip tumor ini berbentuk sisir ayam atau kembang kol, mereka memiliki konsistensi lembut saat dipalpasi. Bila kutil kelamin yang mengganggu atau unsur-unsur non-kebersihan dimaserasi, dapat terkikis dan bahkan mengalami ulserasi. Aksesi infeksi sekunder menyebabkan pelepasan purulen dengan bau tak sedap. Kutil kelamin sering ditemukan di daerah genitalia luar dan anus, namun bisa juga terjadi di tempat lain (sudut mulut, bibir bibir merah, kelopak mata, konjungtiva). Pada pria, ruam sering dilokalisasi di area frenulum penis, mahkota kepala, bagian luar uretra, skrotum, kepala dan leher penis. Pada wanita, condyloma terletak di labia, labia kecil, klitoris, di sekitar pintu masuk vagina. Selain itu, kutil kelamin bisa terjadi di perineum, uretra, disekitar anus.

Kutil kelamin daerah anogenital sering kambuh setelah eksisi bedah atau penghancuran laser, yang dikaitkan dengan keadaan laten human papillomavirus, yang terletak di perbatasan dengan kulit normal dalam zona sekitar 10-15 mm.

Diagnosis banding

Kutil kelamin harus dibedakan dari sifilis rekuren sekunder, neoplasma ganas.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Pengobatan kutil kelamin

Bila kutil kelamin berukuran kecil, solcoderm efektif, bubuk dari resorsinol menjadi dua dengan dermatol, larutan alkohol podofilin 20%, yang diterapkan pada setiap elemen. Unsur-unsur besar diangkat melalui operasi dengan koagulasi elektro-atau laser. Tetapkan proteflasit 20 tetes 2 kali sehari sebagai obat antiviral dan immunocorrecting. Juga efektif adalah obat antiviral sistemik - asiklovir, valtrex, dan lain-lain. Lakukan perawatan restoratif umum untuk meningkatkan pertahanan tubuh.

Salep di luar, rinoxal, bonaflone dan oxolin digunakan. Efektivitas terapi ditingkatkan bila menggunakan proteflasitis dalam bentuk lotion pada lesi (30-35 tetes obat per 10 ml larutan natrium klorida 0,9%).