Ahli medis artikel
Publikasi baru
Laktoasidosis
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
[ Penyebab laktoasidosis
Laktat merupakan produk sampingan normal dari metabolisme glukosa dan asam amino. Bentuk yang paling parah, asidosis laktat tipe A, terjadi ketika asam laktat diproduksi secara berlebihan dalam jaringan iskemik untuk membentuk ATP saat kekurangan O2. Produksi berlebih biasanya terlihat pada hipoperfusi jaringan akibat syok hipovolemik, jantung, atau septik dan diperburuk oleh penurunan metabolisme laktat di hati yang perfusinya buruk. Kondisi ini juga dapat terjadi pada hipoksia primer yang terkait dengan penyakit paru atau hemoglobinopati.
Asidosis laktat tipe B terjadi dengan perfusi jaringan normal (dan dengan demikian produksi ATP) dan tidak terlalu mengkhawatirkan. Produksi asam laktat dapat meningkat akibat stres otot yang berlebihan (misalnya, olahraga, kram, menggigil kedinginan), konsumsi alkohol, kanker, obat-obatan seperti biguanida (misalnya, fenformin dan pada tingkat yang lebih rendah metformin), inhibitor transkriptase balik, atau paparan berbagai racun. Metabolisme dapat menurun akibat gagal hati atau kekurangan tiamin.
Asidosis D-laktat merupakan bentuk asidosis laktat yang tidak biasa di mana isomer D dari asam laktat, suatu produk metabolisme karbohidrat bakteri dalam usus pasien dengan anastomosis jejunoileal atau reseksi usus, diserap. Isomer tersebut bertahan dalam sirkulasi karena dehidrogenase laktat hanya memetabolisme bentuk L dari asam laktat.
Diagnostik laktoasidosis
Diagnosisnya mirip dengan asidosis metabolik lainnya, kecuali asidosis D-laktat. Pada asidosis D-laktat, kesenjangan anion lebih rendah dari yang diharapkan akibat penurunan HCO3, dan kesenjangan osmolar urin (perbedaan antara osmolaritas urin yang dihitung dan diukur) dapat diamati.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan laktoasidosis
Asidosis laktat diobati dengan cairan infus, pembatasan karbohidrat, dan kadang-kadang antibiotik (misalnya, metronidazol).