Levobaks

Levobaks adalah agen antimikroba dengan sifat bakterisida yang diucapkan.

Indikasi Levobax

Ini digunakan untuk mengobati orang dengan prostatitis kronis, peradangan paru, dan sebagai tambahan penyakit yang menyerang kulit dan jaringan lunak yang berkembang di bawah pengaruh flora, peka terhadap levofloksasin.

Selain itu, tablet bisa digunakan untuk menghilangkan sinusitis pada stadium akut dan memperburuk bronkitis, yang memiliki bentuk kronis.

Dalam pengobatan peradangan paru pada tingkat yang parah, dan selain penyakit yang dipicu oleh aktivitas Pseudomonas aeruginosa, perlu menggunakan obat yang dikombinasikan dengan obat antimikroba lainnya.

Surat pembebasan

Pelepasan ini terjadi dalam bentuk cairan infus, dalam flak dengan volume 100 ml. Di dalam kotak ada satu botol tersebut.

Selain itu, obat ini diproduksi dalam bentuk tablet, 7 di masing-masing kemasan blister. Dalam bungkus - 1 piring seperti itu.

Farmakodinamik

Unsur aktif Levobax adalah levofloxacin, komponen buatan dari kategori fluoroquinolones. Efeknya dikembangkan dengan mempengaruhi bakteri topoisomerase 4, serta DNA-gyrase.

Obat ini memiliki aktivitas melawan tindakan berbagai mikroba Gram positif, maupun negatif. Misalnya, strain semacam itu rentan terhadap tindakan levofloksasin:

• pneumococcus, streptococcus agalactia, streptococcus pyogenic;
• Staphylococcus aureus dan epidermis staphylococcus, serta enterococcus tinja;
• enterobacter agglomerans, enterobacter sakazakii, interteraktter kloaka;
• E. Coli;
• Tongkat Pfeiffer, Haemophilus parainfluenzae;
• kategori Viridans streptococci;
• proteus mirabilis, proteus vulgar;
• Tongkat Klebsiella Oxytoca dan Friedlander;
• pseudomonas fluoresen, Pseudomonas aeruginosa;
• moraxella cataralis;
• Acinetobacter anitratus, Acinobacterium Baumana dan Acinetobacter calcoaceticus;
• Legionella pneumophile, pneumonia klamidia, pertusis;
• Citrobacter frowni dan Citrobacter koseri;
• clostridia perfringence, mycoplasma pneumonia, bakteri Morgan, Providence of Rettger dan Stewart, serta serasi marcesess.

Ketahanan terhadap levofloxacin dimiliki oleh spirochetes. Resistensi crossover terhadap obat dan fluoroquinolones lainnya juga dapat terjadi. Tapi resistensi silang biasanya tidak dikembangkan untuk obat antimikroba dari kelompok lain dan untuk Levobax.

Farmakokinetik

Setelah konsumsi, tingkat ketersediaan hayati absolut obat mencapai 100%. Nilai puncak zat di dalam plasma dicatat setelah selang jam pertama setelah masuk. Penggunaan makanan tidak mempengaruhi tingkat bioavailabilitas dan tingkat penyerapan obat-obatan.

Sekitar 40% obat disintesis dengan protein plasma. Unsur aktifnya hampir tidak masuk ke dalam minuman keras. Levofloxacin membentuk konsentrasi obat yang tinggi di dalam bronkus, jaringan paru-paru, organ sistem kencing, prostat, dan pada saat bersamaan di dalam sekresi bronki yang disekresikan.

Metabolisme obat terjadi di dalam hati, dan ekskresi dilakukan terutama dengan bantuan ginjal - sebagai unsur yang tidak berubah (dalam bentuk produk metabolik, sekitar 5% obat diekskresikan). Waktu paruh komponen sekitar 6-8 jam untuk orang dengan pekerjaan ginjal yang sehat.

Pada orang dengan gagal ginjal, waktu paruh bisa lama (pada nilai CC di bawah 20 ml / menit kali ini bisa diperpanjang hingga 35 jam).

Dosis dan administrasi

Penggunaan tablet

Obat ini dikonsumsi di dalam tanpa menghancurkan tablet sebelum digunakan. Pengobatannya diambil tanpa mengacu pada makan. Bagian harian Levobaks dapat dikonsumsi dalam 1 penerimaan atau dibagi menjadi 2 bagian (satu bagian dalam kasus ini tidak boleh lebih dari 0,5 g).

Durasi kursus, serta ukuran dosis obat, dipilih oleh dokter untuk setiap pasien secara terpisah.

Orang dengan pneumonia yang didapat oleh masyarakat, stadium sinusitis akut, tipe bakteri asal prostatitis yang kronis, dan juga dengan infeksi yang mempengaruhi lapisan kulit dan subkutan, sering kali menyarankan penggunaan 0,5 g obat per hari. Dalam pengobatan pneumonia yang didapat oleh masyarakat, porsi obat dapat ditingkatkan menjadi 1 g per hari.

Orang dengan bronkitis kronis pada tahap eksaserbasi dan dengan infeksi yang mempengaruhi sistem saluran kemih biasanya ditentukan 0,25 g obat per hari. Orang dengan bronkitis yang diperburuk, jika perlu, dapat meningkatkan dosis menjadi 0,5 g per hari. Durasi pengobatan tersebut biasanya dalam 7-10 / 14 hari. Dengan infeksi di daerah sistem saluran kemih yang sifatnya tidak rumit, terapi berlangsung selama 3 hari, dan dengan prostatitis kronis, 28 hari.

Pengobatan dengan Levobaks harus dilanjutkan sampai saat menerima indikasi negatif studi mikrobiologi, atau selama 2 hari setelah manifestasi klinis penyakit ini hilang.

Penggunaan cairan infus.

Obat itu disuntikkan melalui infus intravena. Kecepatan infus yang dilakukan tidak lebih tinggi dari 0,25 g / setengah jam. Jika selama prosedur penurunan nilai tekanan darah dimulai, maka diharuskan segera menghentikan infus. Dengan mempertimbangkan kondisi pasien, perlu beralih ke obat oral sesegera mungkin (tablet). Lama perawatan tersebut dan ukuran dosis obat dipilih oleh dokter.

Dalam pengobatan pneumonia yang didapat masyarakat, infeksi di permukaan kulit dan lapisan subkutan, dan dengan prostatitis bakteri kronis ini, biasanya menyuntikkan 0,5 g obat per hari. Dengan penghapusan infeksi kulit dan pneumonia yang didapat masyarakat, dosis obat harian dapat ditingkatkan menjadi 1 g (bagiannya dibagi menjadi 2 infus).

Selama pengobatan infeksi di daerah uretra, dosis harian 0,25 g obat biasanya diberikan.

Total durasi pengobatan (dan penggunaan parenteral, dan konsumsi) tidak dapat melebihi 2 minggu (kecuali terapi dengan prostatitis, bila perjalanannya dapat diperpanjang hingga 28 hari).

Bagi orang dengan masalah dalam pekerjaan ginjal, perbaiki ukuran porsi Levobax (kedua bentuk pelepasannya).

Pada nilai QC berkisar 20-50 ml / menit 0,25 g obat biasanya diaplikasikan pada hari pertama, dan kemudian 125 mg diminum sehari. Jika tingkat penyakit yang parah diamati, dosis pada hari pertama dapat ditingkatkan menjadi 0,5 g, dan kemudian obat diberikan dalam dosis 125 mg pada interval 12 jam.

Pada tingkat QC di bawah 20 ml / menit pada hari pertama, 0,25 g obat biasanya digunakan, dan kemudian diambil dalam porsi 125 mg dengan interval yang bertahan 48 jam. Pada patologi dengan tingkat keparahan yang parah, dosis dapat ditingkatkan menjadi 0,5 g untuk hari pertama, dan kemudian pasien harus mengkonsumsi 125 mg LS pada interval 12-24 jam.

[1]

Gunakan Levobax selama kehamilan

Dilarang memberi resep Levobax kepada wanita hamil - karena risiko lesi pada janin di daerah tulang rawan artikular.

Wanita yang berada di usia subur harus dikecualikan dari kehamilan sebelum memulai pengobatan. Selama penggunaan obat dianjurkan menggunakan kontrasepsi yang andal. Jika kehamilan telah terjadi selama masa terapi, Anda perlu memberi tahu dokter tentang hal itu.

Saat menyusui obat hanya bisa digunakan dalam kasus penolakan menyusui selama terapi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• adanya hipersensitivitas terhadap levofloxacin atau obat antimikroba lainnya dari kategori fluoroquinolones;
• tablet dilarang pada orang-orang yang kekurangan laktase, galaktosemia, dan sebagai tambahan malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• Penunjukan kepada orang-orang yang menderita epilepsi (juga jika ada indikasi epilepsi dalam anamnesis);
• Pasien memiliki riwayat tendonitis, yang berkembang karena penggunaan fluoroquinolones.

Dengan perawatan, pengobatan diberikan dalam kasus seperti ini:

• orang yang menggunakan kortikosteroid, dan sebagai tambahan pada pasien lansia (karena probabilitas tinggi pecahnya tendon Achilles pada kelompok pasien ini);
• janji untuk orang-orang dengan kecenderungan untuk mengembangkan kejang;
• Orang dengan kekurangan unsur tubuh G6FD, dan disamping kelainan fungsi hati atau ginjal;
• pasien dengan diabetes, dan di samping gangguan psikotik dan fotofobia (juga dengan adanya indikasi fotosensitifitas dalam sejarah);
• gunakan pada orang dengan sindrom perpanjangan interval QT, memiliki karakter bawaan;
• dalam gangguan keseimbangan elektrolit dan patologi di wilayah CCC.

Efek samping Levobax

Penggunaan obat dapat menyebabkan munculnya efek samping seperti:

• pelanggaran dalam pekerjaan Majelis Nasional: munculnya kegelisahan, halusinasi, pikiran bunuh diri, kejang, sakit kepala dan parestesia. Perkembangan keadaan depresif, tremor di tungkai, agitasi, polineuropati, serta gangguan terjaga dan tidur. Selain itu, mungkin ada gangguan selera, bau, dan, pada saat bersamaan, pendengaran, dan ada juga suara telinga. Ada data tentang terjadinya gangguan koordinasi motorik dan gejala ekstrapiramidal;
• Masalah dengan fungsi hematopoiesis dan CCC: menurunkan tingkat tekanan darah, perkembangan trombosit, leuko-, pancito atau neutropenia, dan sebagai tambahan agranulositosis, eosinofilia dan bentuk hemolitik anemia. Juga, perpanjangan interval QT terjadi;
• gangguan aktivitas pencernaan dan kerja sistem hepatobiliary: penurunan nilai glukosa dalam plasma, melemahnya nafsu makan, pembengkakan, gangguan tinja, mual, gejala dispepsia, hepatitis, muntah, hiperbilirubinemia, dan peningkatan aktivitas enzim hati. Seiring dengan ini, penggunaan obat dapat menyebabkan munculnya bentuk kolitis pseudomembran, kegagalan hati pada stadium akut dan patologi hepatik dalam bentuk parah;
• Gangguan pada kerja OAA: nyeri pada otot atau sendi, rhabdomyolysis, miastenia gravis, serta tendonitis dan ruptur di daerah tendon;
• tanda alergi: urtikaria, edema Quincke, kejang bronkus, pneumonitis alergi, vaskulitis, SEPULUH, hiperhidrosis, fotosensitifitas, sindrom Stevens-Johnson dan anafilaksis;
• Lain-lain: kemunculan kandidiasis, superinfeksi, gagal ginjal akut, hypercreatininemia, nyeri pada sternum, anggota badan dan punggung, dan sebagai tambahan, eksaserbasi porfiria. Selain itu, penggunaan obat ini dapat menyebabkan indikasi positif positif pada penelitian opiat.

Overdosis

Penggunaan sebagian besar obat bisa menyebabkan munculnya kejang, pusing, dan kebingungan. Selain itu, keracunan Levobaksom menyebabkan perpanjangan interval QT. Pada saat bersamaan, saat keracunan dengan tablet, gangguan fungsi pencernaan tercatat (erosi di daerah mukosa lambung dan muntah).

Obatnya tidak memiliki obat penawar. Jika tanda-tanda keracunan muncul, hentikan infus atau lakukan lavage lambung dan minum antasida dengan enterosorben (bentuk obat oral). Jika perlu, tindakan simtomatik dilakukan. Orang dengan overdosis levofloxacin harus diawasi oleh petugas medis (pemantauan EKG diperlukan dan kondisi korban dipantau sampai tanda-tanda keracunan hilang sama sekali).

Pelaksanaan prosedur untuk dialisis peritoneal, serta hemodialisis, tidak akan menyebabkan penurunan tingkat levofloksasin.

Interaksi dengan obat lain

Ketika dicerna bersama dengan zat besi, sucralfat, dan sebagai tambahan antasida alumunium dan magnesium, tingkat ketersediaan hayati obat berkurang.

Anda tidak bisa menggabungkan Levobax dengan etanol.

Cairan infus tidak dapat dicampur dengan heparin, larutan alkali, dan di samping agen parenteral lainnya (ini termasuk larutan glukosa 5%, larutan garam dan larutan dekstrosa 2,5% di dalam larutan Ringer).

Dilarang menggabungkan levofloksasin dengan obat-obatan, yang menurunkan ambang kejang.

Kombinasi obat dengan simetidin, fenbufen dan probenesid menyebabkan peningkatan nilai-nilainya di dalam plasma.

Perpanjangan waktu paruh siklosporin diamati jika dikombinasikan dengan pengobatan.

Diperlukan untuk memantau tingkat koagulasi dalam kasus penggunaan gabungan obat bersamaan dengan antagonis vitamin A dari kategori K.

Dengan hati-hati gunakan pada orang yang memakai obat memperpanjang nilai interval QT.

[2], [3]

Kondisi penyimpanan

Levobaks dalam bentuk produksi apapun harus disimpan pada nilai suhu tidak melebihi 25 ° C.

Cairan infus harus dijaga di tempat yang gelap, tertutup dari penetrasi cahaya (larutan ini bisa tetap stabil selama 3 hari di bawah lampu ruangan).

[4]

Kehidupan rak

Tablet Levobaks dapat digunakan selama 3 tahun sejak tanggal pelepasan agen terapeutik.

Infus obat ini memiliki umur simpan 2 tahun. Botol atau botol terbuka dengan obat harus segera diaplikasikan untuk pengenalan. Sisa obat setelah infus dosis terapeutik yang diperlukan harus dibuang.

Aplikasi untuk anak-anak

Anak sebaiknya tidak meresepkan obat.

Analog

Analog obat obat Oftakviks, Levofloxacin, Loksof dengan Leflotsinom dan Taygeronom, dan di samping itu Glewe, Abifloks, L-Phlox, Levoksimed dengan Levofloksom dan tavanic dengan Levomakom, Elefloksom, Fleksidom dan Floratsidom.