Loiasis: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Loalosis adalah biohelminthosis yang dapat ditularkan. Individu dewasa secara seksual berparasit di kulit, jaringan subkutan, di bawah konjungtiva mata dan di bawah selaput serosa berbagai organ tubuh manusia. Larva (mikrofilaria) beredar dalam darah.

[1]

Siklus pengembangan Loallose

Infeksi pada pria dengan loalosis terjadi melalui gigitan lalat genus Chrysops. Loalosis - biogelmintosis, dalam siklus perkembangannya ada host terakhir - manusia, monyet, dan lalat pengisap darah dari genus Chrysops.

Bebek-bebek itu hidup di daerah-daerah dengan badan air yang mengalir dengan cepat. Betina bertelur di daun tanaman air. Larva berkembang di air, lumpur pantai, dan tanah lembab. Gigitan kuda betina sangat menyakitkan. Dengan mengisap darah, mereka menyerap 300 mg darah, yang mungkin ada beberapa ratus larva. Mikrofilaria menjalani siklus perkembangan pada otot dada dari ekor kuda dengan cara yang sama seperti larva vuherries pada nyamuk, dan setelah 10-12 hari mencapai tahap invasif. Larva invasif bermigrasi ke aparatus mulut dari horsefin. Ketika orang buta menggigit seseorang, larva invasif bermigrasi ke permukaan kulit dan setelah menggigit mereka masuk ke dalam darah. Lalat dapat menularkan larva ke tuan rumah akhir selama 5 hari.

Setelah 1,5-3 tahun, mikrofilaria mencapai pubertas dan mulai menelurkan larva hidup. Individu yang dewasa secara seksual bermigrasi melalui jaringan ikat subkutan. Microfilariae lahir oleh betina pada limfatik dan pembuluh darah masuk ke paru-paru dan terakumulasi di sana. Secara berkala, mereka bermigrasi ke pembuluh darah perifer. Mikrofilaria beredar dalam darah hanya di siang hari, dan oleh karena itu mereka disebut Microfilaria diurna (mikrofilaria siang hari). Jumlah larva terbanyak dalam darah perifer diamati antara 8 dan 17 jam.

Dalam proses evolusi, ada adaptasi bersama dalam siklus pengembangan cacing yang terkait dengan aktivitas vital pembawa.

Operator (lalat) adalah host perantara. Mereka aktif di siang hari, oleh karena itu dalam darah perifer tuan rumah terakhir saat ini adalah jumlah larva terbanyak.

Harapan hidup cacing dewasa berkisar antara 4 sampai 17 tahun.

Epidemiologi licorice

Daerah endemis ditemukan di daerah berhutan Barat dan Afrika Tengah dari 80 ° C. U. 50 ° S. W. Loiasis didistribusikan di Angola, Benin, Gambia, Gabon, Ghana, Zaire, Kamerun, Kenya, Kongo, Liberia, Nigeria, Senegal, Sudan, Tanzania, Togo, Uganda, Chad, dan lain-lain.

Sumber penyebaran loalosis adalah orang sakit. Pelacak spesifik loalosis adalah lumba-lumba, yang mampu mentransmisikan patogen pada gigitannya.

Masa inkubasi loalosis berlangsung selama beberapa tahun, tapi kadang-kadang dikurangi menjadi 4 bulan. Mikrofilaria dapat dideteksi dalam darah perifer 5-6 bulan setelah infeksi.

Efek patogen adalah karena sensitisasi tubuh manusia terhadap produk metabolisme dan pembusukan cacing. Gerakan aktif filaria (pada kecepatan 1 cm per menit) menyebabkan kerusakan mekanis pada jaringan, gatal

Apa yang menyebabkan loalosis?

Loalosis disebabkan oleh "cacing mata Afrika", Loa loa, memiliki tubuh filamen tembus pandang putih. Kutikula cacing ditutupi dengan banyak tonjolan bulat. Betina memiliki panjang 50-70 mm, lebar 0,5 mm, jantan masing-masing 30-34 mm dan 0,35 mm. Ujung kaudal jantan ditekuk ke sisi ventral dan memiliki dua ukuran spikula yang tidak sama. Helminth dewasa dapat secara aktif bermigrasi melalui jaringan ikat subkutan, menembus, khususnya, ke dalam konjungtiva.

Mikrofilaria memiliki kasus yang hampir tidak terlihat; Panjangnya 0,25-0,30 mm, lebar 0,006-0,008 mm. Inti mencapai puncak ujung ekor yang runcing.

Gejala Loallosis

Loalosis dimulai dengan manifestasi alergi. Gejala awal karakteristik loalosis: nyeri pada ekstremitas, gatal-gatal, suhu subfebrile. Jalannya penyakit ini bisa asimtomatik sampai cacing menembus konjungtiva ke bola mata. Ada edema kelopak mata, retina, saraf optik, nyeri, hyperem konjungtiva, gangguan penglihatan. Karena kekalahan mata, cacing ini disebut "cacing mata Afrika".

Gejala penting dari loalosis adalah perkembangan edema bayu. Tampak pada area tubuh yang terbatas, perlahan bertambah dalam ukuran dan perlahan larut, kulit di atasnya berwarna biasa. Saat menekan area edematous, fovea tidak tinggal. Edema terjadi di tempat lokalisasi filariasis di kulit dan jaringan subkutan, paling sering muncul di daerah pergelangan tangan dan persendian. Pelokalan edema tidak permanen. Munculnya edema bisa berlangsung beberapa tahun. Edema dapat menyebabkan rasa sakit, mengganggu fungsi organ tubuh, disertai pruritus, suhu subfebrile, ruam kulit.

Di bagian darah ada eosinofilia, anemia; Ada juga peningkatan dan fibrosis pada limpa.

Migrasi cacing di uretra menyebabkan rasa sakit yang parah, terutama saat buang air kecil. Akibat pelanggaran arus keluar getah bening pada pria bisa berkembang hidrokel.

Penetrasi larva ke kapiler otak menyebabkan lesi fokal, perkembangan meningitis dan meningoensefalitis. Kekalahan sistem saraf pusat bisa mengakibatkan kematian.

Jalannya penyakit ini berkepanjangan, dengan eksaserbasi dan remisi bergantian. Prognosis loalosis yang tidak rumit sangat menguntungkan.

Komplikasi Loallosis

Neuritis, meningoensefalitis, ablasi retina, perkembangan abses, edema laring, fibrosis endokard, sering terjadi komplikasi di daerah endemik menurut loalosis.

Diagnosis Loallosis

Diagnosis banding loalosis dengan filariasis lain sangat diperlukan .

Diagnosis laboratorium loalosis dikaitkan dengan deteksi larva pada noda dan setetes darah yang kental. Darah diambil setiap saat sepanjang hari. Di daerah endemik, diagnosis sering dilakukan berdasarkan gejala klinis (adanya edema Calabar), eosinofilia). Di bawah konjungtiva, helminth terlihat oleh mata telanjang. Dalam kasus ensefalitis lalocephalic, mikrofilaria dapat dideteksi pada cairan serebrospinal. Terkadang mereka menggunakan imunodiagnostik.

Pengobatan lojalosis

Pengobatan loalosis dilakukan di rumah sakit. Terapkan dietilcarbamazine sesuai dengan skema yang sama seperti vucererioze. Mengingat alergi yang diekspresikan dari organisme oleh produk disintegrasi cacing, antihistamin atau glukokortikoid secara simultan ditentukan.

Dari mata konjungtiva cacing dihilangkan secara pembedahan.

Bagaimana mencegah loalosis?

Profilaksis pribadi dari loalosis adalah untuk melindungi terhadap serangan horseflies: mengenakan pakaian ketat, menggunakan repellents. Pencegahan umum loalosis - identifikasi dan perawatan pasien, pengendalian vektor, pembersihan tepi sungai dari semak-semak yang dihuni oleh gatal-gatal, pengeringan dan perawatan insektisida lahan basah untuk penghancuran larva horsefin