Malabsorpsi vitamin B12: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Ada beberapa bentuk bawaan cacat transportasi dan penyerapan cobalamin.
- Defisiensi herediter faktor internal Benteng.
- Pelanggaran pengangkutan cobalamin melalui enterocyte (sindrom Immersland-Gresbek).
- Kekurangan transcobalamin-2 (pembawa cobalamin).
Kode ICD-10
D51. Vitamin B 12 adalah anemia defisiensi.
Gejala
Gejala malabsorpsi vitamin B 12 berkembang dari bulan pertama kehidupan anak. Mereka mencatat kelemahan, pucat, keterlambatan perkembangan fisik, diare. Setelah 6-30 bulan setelah timbulnya gejala pertama, kelainan neurologis dicatat: keterbelakangan mental, neuropati, myelopathy.
Asupan kekurangan vitamin (dengan reseksi lambung) kurang parah dan kekurangan kelainan neurologis.
Diagnostik
Dalam analisis darah, selain anemia megaloblastik, ada pansitopenia, pelanggaran fungsi granulosit dengan cacat kekebalan humoral dan seluler. Kadang-kadang keliru didiagnosis dengan leukemia karena penemuan prekursor leukosit yang belum matang di sumsum tulang hipokelular. Kandungan serum transcobalamin biasanya dalam batas normal.
Pengobatan
Tetapkan gidroksokobalamin dalam dosis tinggi - 0,5-1,0 mg / kg sehari sampai remisi hematologi, dan kemudian 2 kali seminggu. Asam folat digunakan 15 mg per oral 4 kali sehari. Penggunaan folat tanpa cobalamin pada penyakit ini dikontraindikasikan.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Использованная литература