Marijuana: ketergantungan, gejala dan pengobatan

Marijuana adalah zat ilegal yang paling sering digunakan. Dengan penggunaan ganja yang berkepanjangan, ketergantungan psikis dapat berkembang, ketergantungan fisik diungkapkan sangat tidak signifikan.

Seperti zat apapun yang menyebabkan euforia dan mengurangi kecemasan, ganja dapat menyebabkan kecanduan. Namun, biasanya tidak ada laporan penggunaan berat dan ketidakmampuan untuk menghentikannya. Sebagai aturan, ganja digunakan secara sporadis, tanpa menyebabkan disfungsi sosial atau psikologis. Saat berhenti menggunakan, mungkin ada sindrom penarikan ringan yang serupa dengan penghapusan benzodia-zepines, namun beberapa pasien dengan penggunaan lama berbicara tentang tidur dan kegugupan yang terganggu saat menghentikan penggunaan.

Di AS, ganja, sebagai aturan, adalah asap dalam bentuk rokok yang terbuat dari ujung bunga dan daun tanaman kering atau dalam bentuk resin yang dipasteurisasi dari tanaman. Dronabinol, bentuk sintetis -9-tetrahydrocannabinol (prinsip aktif ganja), digunakan untuk mengobati mual dan muntah yang terkait dengan kemoterapi pada onkologi dan untuk meningkatkan nafsu makan pada pasien AIDS. Bentuk ini tidak dijual di jalanan.

[1]

Gejala ketergantungan pada ganja

Merokok ganja menyebabkan keadaan kesadaran khusus dimana pikiran tercecer, tidak dapat diprediksi dan berubah dengan bebas. Persepsi waktu, warna dan ruang bisa berubah. Secara umum, ada rasa kesejahteraan dan relaksasi (keracunan obat). Efek ini bertahan 2-3 jam setelah terhirup. Tidak ada bukti pasti dari efek berkepanjangan atau residual. Takikardia, injeksi konjungtiva dan mulut kering terus diamati. Banyak efek psikologis mungkin terkait dengan lingkungan di mana obat tersebut dikonsumsi. Ada reaksi panik dan paranoia, terutama di kalangan konsumen yang tidak berpengalaman, namun reaksi semacam itu menjadi tidak biasa saat zat tersebut menjadi cukup familiar untuk media kultur. Ketrampilan komunikasi dan motorik menurun, persepsi kedalaman dan pelacakan terganggu, rasa perubahan waktu - semua ini berbahaya dalam situasi tertentu (misalnya mengemudi, bekerja dengan peralatan yang rumit). Nafsu makan sering meningkat. Dengan penggunaan ganja, gejala psikotik bisa memburuk dan bahkan memprovokasi pada penderita skizofrenia, bahkan jika pasien diobati dengan antipsikotik.

Kritik terhadap ganja mengacu pada banyak data ilmiah mengenai efek samping, namun sebagian besar klaim untuk gangguan biologis parah tidak dapat dibenarkan. Informasi yang diperoleh bersifat heterogen bahkan di kalangan pengguna yang relatif banyak di daerah yang diteliti secara intensif, seperti fungsi imunologis dan reproduksi. Namun, merokok ganja dalam dosis besar mengalami gejala bronkopulmonal (episode bronkitis akut, mengi, batuk, dahak), fungsi paru terganggu. Kelainan ini dimanifestasikan oleh perubahan pada saluran udara besar, signifikansi klinisnya belum terbukti. Bahkan pada perokok ganja setiap hari tidak mengembangkan penyakit paru obstruktif. Tidak ada deskripsi tentang kanker paru-paru pada orang yang hanya merokok ganja saja, mungkin karena lebih sedikit asap yang terhirup daripada saat merokok tembakau, dan asap mengandung lebih sedikit karsinogen. Namun, biopsi jaringan bronkial terkadang menunjukkan adanya perubahan prakanker, sehingga bisa terjadi kanker. Beberapa penelitian terkontrol menunjukkan penurunan fungsi kognitif dalam kelompok kecil untuk waktu yang lama dan pada pengguna ganja dosis besar; data ini membutuhkan konfirmasi

Efek dari penggunaan ganja prenatal pada bayi baru lahir tidak cukup jelas. Penurunan massa tubuh janin dijelaskan, namun bila semua faktor dipertimbangkan (misalnya penggunaan alkohol dan tembakau oleh ibu), efek pada berat badan janin menurun. N-9-Tetrahydrocannabinol diekskresikan dalam ASI. Meski membahayakan bayi yang disusui tidak terbukti, ibu menyusui, begitu pula wanita hamil, harus menghindari penggunaan ganja.

Karena metabolit cannabinoid bertahan lama, analisis urin setelah setiap penggunaan tetap positif selama berhari-hari atau minggu setelah penghentian penggunaan. Pengujian yang mendeteksi metabolit tidak aktif hanya menentukan penggunaan, bukan disfungsi; Perokok mungkin tidak memiliki efek obat pada saat urinnya diperiksa. Tes tersebut dapat menentukan jumlah yang sangat kecil dan oleh karena itu sangat penting dalam menentukan karakteristik konsumsi.