Aphakia pada mata

Afakia adalah tidak adanya lensa. Mata tanpa lensa disebut afakia. Afakia kongenital jarang terjadi.

Biasanya lensa diangkat melalui pembedahan karena kekeruhan atau dislokasinya. Ada beberapa kasus hilangnya lensa akibat luka tembus.

Kondisi patologis pada alat penglihatan, di mana mata tidak memiliki lensa, disebut afakia. Mari kita bahas ciri-ciri, penyebab, gejala, dan pengobatannya.

Menurut Klasifikasi Penyakit Internasional, Revisi Kesepuluh ICD-10, afakia terbagi menjadi dua kategori sekaligus:

1. Bentuk yang diperoleh

VII Penyakit mata dan adneksa (H00-H59).

• H25-H28 Penyakit lensa.

2. Bentuk bawaan

XVII Anomali kongenital (malformasi), deformasi dan kelainan kromosom (Q00-Q99).

Q10-Q18 Malformasi kongenital mata, telinga, wajah, dan leher.

• Q12 Kelainan kongenital (cacat perkembangan) lensa.
  • Q12.3 Afaki kongenital.

Tidak adanya lensa pada bola mata merupakan penyakit mata yang sangat sering terjadi dengan pendalaman bilik mata depan. Dengan latar belakang ini, tonjolan patologis terbentuk - hernia. Aphakia ditandai dengan gemetarnya iris, yaitu iridodonesis. Gejala ini juga muncul ketika sebagian lensa terpelihara. Gemetarnya selaput mata ditujukan untuk menahan goncangan badan vitreus saat menggerakkan mata.

Penyakit ini dapat terjadi baik karena didapat maupun bawaan. Penyakit ini dapat berkembang setelah operasi yang menyebabkan cedera pada mata. Mata afakia ditandai dengan gangguan pada daya refraksi struktur visual. Terdapat pula penurunan tajam penglihatan dan kurangnya akomodasi.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Statistik medis menunjukkan bahwa sekitar 200 ribu orang didiagnosis menderita afakia setiap tahun. Patologi ini tidak fatal, jadi tidak ada kasus yang berakibat fatal.

Penyakit ini didiagnosis 27% lebih sering pada pria daripada pada wanita. Kelompok risiko meliputi pasien lanjut usia, orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan risiko cedera mata. Bentuk bawaan dikaitkan dengan kehamilan abnormal dan penyakit menular yang diderita oleh ibu hamil selama kehamilan.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Penyebab aphakia

Penyebab utama afakia terkait dengan trauma pada alat penglihatan. Luka tembus dan cedera dapat menyebabkan hilangnya lensa dan timbulnya kebutaan. Dalam dunia kedokteran, kasus cacat bawaan telah tercatat ketika seorang anak lahir dengan patologi ini.

Berdasarkan hal ini, penyebab penyakit ini dapat bersifat bawaan dan didapat. Dalam oftalmologi, jenis patologi bawaan berikut dibedakan:

• Primer – disebabkan oleh aplasia lensa.
• Sekunder – berkembang selama periode resorpsi lensa intrauterin.

Tergantung pada prevalensinya, gangguan tersebut dapat bersifat monokular (satu sisi) atau binokular (bilateral).

[ 6 ], [ 7 ]

Faktor risiko

Faktor risiko afakia secara langsung bergantung pada bentuk penyakitnya: bawaan dan didapat. Yang terakhir ini paling sering dikaitkan dengan faktor-faktor berikut:

• Hilangnya lensa secara spontan akibat cedera pada bola mata.
• Dislokasi lensa, sehingga memerlukan pengangkatan atau perawatan bedah katarak.

Patologi kongenital berhubungan dengan kelainan perkembangan janin selama pembentukan semua organ dan sistem dalam kandungan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogenesis

Mekanisme asal dan perkembangan afakia bergantung pada penyebabnya. Patogenesis bentuk bawaan primer didasarkan pada kelainan pada gen PAX6 dan BMP4. Akibat keterlambatan perkembangan struktur bola mata pada tahap kontak kornea-lensa, patologi pun berkembang.

Bentuk sekunder penyakit ini dikaitkan dengan penyerapan lensa secara idiopatik. Patogenesisnya didasarkan pada mutasi dan gangguan pembentukan membran dasar tempat kapsul lensa berkembang.

Mengenai patogenesis patologi oftalmologi yang didapat, perhatian utama diberikan kepada dislokasi dan subluksasi lensa, ekstraksi bedah katarak, luka tembus atau kontusio bola mata.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Gejala aphakia

Patologi oftalmologi memiliki tanda-tanda khasnya sendiri. Gejala afakia dimanifestasikan oleh gangguan penglihatan binokular dan kurangnya akomodasi. Dengan latar belakang iris yang bergetar karena tidak adanya lensa, ketajaman penglihatan menurun.

Pasien sering mengeluhkan adanya kabut di depan mata, buruknya kemampuan untuk memperbaiki penglihatan ganda, sakit kepala, lemas, mudah tersinggung, dan penurunan kesehatan secara umum.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Tanda-tanda pertama

Gangguan penglihatan memiliki penyebab yang berbeda-beda. Tanda-tanda awal penyakit ini sangat bergantung pada faktor-faktor yang menyebabkannya. Mari kita pertimbangkan manifestasi klinis utama dari patologi ini:

• Pendalaman ruang anterior bola mata.
• Sisa lensa di daerah iris.
• Gemetar pada iris ketika menggerakkan mata.
• Pembentukan hernia.

Gejala-gejala di atas merupakan alasan untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Tanpa perawatan medis yang tepat waktu, penyakit ini dapat menyebabkan hilangnya penglihatan secara total.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Tahapan

Aphakia memiliki tahapan-tahapan tertentu, yang ditentukan oleh tingkat kerusakan lensa dan gangguan ketajaman penglihatan.

Mari kita pertimbangkan tahapan utama penyakit mata dan karakteristiknya:

Tingkat pelanggaran	Karakteristik pelanggaran	Kelompok disabilitas
SAYA	Afaki monokuler. Gangguan ringan. Penurunan ketajaman penglihatan dalam 0,4-1,0 dioptri dengan kemungkinan koreksi pada mata yang lebih baik.	Batasan VKK
II	Afaki monokuler atau binokuler. Penurunan tajam penglihatan yang signifikan pada mata yang lebih baik, tetapi dengan kemungkinan koreksi. Pada bentuk penyakit monokuler, penyempitan patologis bidang pandang dan ketajaman penglihatan mungkin terjadi, yang tidak dapat dikoreksi.	Kelompok III
AKU AKU AKU	Tidak adanya lensa pada bola mata terjadi karena penyakit lain yang menyerang mata yang sehat. Ketajaman penglihatan berkisar antara 0,04 - 0,08 dengan kemungkinan koreksi pada mata yang lebih baik.	Kelompok II
IV	Patologi monokuler dan binokuler dengan perubahan parah pada berbagai struktur oftalmologi. Penurunan patologis dalam ketajaman penglihatan.	Kelompok I

Tergantung pada stadium penyakit dan tingkat gangguan, metode pengobatan, yaitu koreksi penglihatan, dipilih.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Formulir

Tidak adanya lensa pada bola mata merupakan kondisi patologis yang menyebabkan perubahan radikal pada refraksi dan penurunan ketajaman penglihatan. Jenis penyakit ini bergantung pada apakah kedua mata atau satu mata yang terpengaruh.

Aphakia dibagi menjadi dua jenis:

• Unilateral (monokuler) – paling sering didiagnosis, ditandai dengan tidak adanya lensa hanya pada satu mata. Dapat disertai dengan aniseikonia. Yaitu, melihat objek dengan ukuran berbeda, baik dengan mata yang sakit maupun yang sehat. Hal ini secara signifikan mempersulit kualitas hidup.
• Bilateral (binokular) – paling sering terjadi akibat bentuk katarak yang parah, yang menyebabkan deformasi lensa kedua mata. Ditandai dengan pelanggaran daya refraksi struktur visual. Tidak ada akomodasi, yaitu penglihatan yang jelas terhadap objek pada jarak yang berbeda, ketajaman penglihatan menurun.

Seiring perkembangan penyakit, berbagai komplikasi dapat terjadi. Kehilangan penglihatan total pada satu atau kedua mata mungkin terjadi.

Afaki monokuler

Afaki unilateral atau monokuler ditandai dengan adanya lensa yang sehat hanya pada satu mata. Semua benda dan barang bergerak yang masuk ke dalam bidang penglihatan hanya dapat dilihat oleh satu mata. Penglihatan monokuler memberikan informasi tentang bentuk dan ukuran gambar. Sementara penglihatan binokuler ditandai dengan persepsi gambar dalam ruang, yaitu kemampuan untuk merekam pada jarak berapa dari mata objek berada, volumenya, dan sejumlah karakteristik lainnya.

Ada dua jenis afakia monokuler. Pada kasus pertama, informasi visual sepenuhnya dipersepsikan oleh satu mata. Pada kasus kedua, terjadi penglihatan bergantian monokuler, yaitu aniseikonia. Pasien melihat secara bergantian dengan satu mata dan kemudian dengan mata lainnya.

Selain aphakia, ada patologi lain dengan tipe penglihatan monokuler:

• Diplopia monokuler – akibat deviasi sumbu penglihatan, objek dalam bidang penglihatan tampak ganda. Penglihatan ganda terjadi akibat kekeruhan sebagian atau perpindahan (subluksasi) lensa. Hal ini terjadi akibat patologi bawaan atau cedera mata.
• Strabismus monokuler merupakan kelainan abnormal pada paralelisme salah satu sumbu penglihatan. Hanya satu mata yang menyipit, ketajaman penglihatannya menurun drastis. Otak dibangun kembali untuk menerima informasi hanya dari mata yang sehat. Karena itu, fungsi penglihatan mata yang sakit semakin berkurang. Dalam beberapa kasus, strabismus bergantian didiagnosis, ketika seseorang melihat secara bergantian dengan satu mata dan kemudian dengan mata lainnya.
• Kebutaan monokuler – patologi ini ditandai dengan serangan kebutaan sementara. Kondisi ini terjadi karena banyak penyakit. Paling sering, kondisi ini adalah lesi vaskular dan non-vaskular pada retina, saraf optik, atau penyakit otak.

Diagnosis afakia monokular tidaklah sulit. Berbagai metode dan alat digunakan untuk ini. Apa pun penyebabnya, patologi memerlukan perawatan medis khusus.

[ 31 ]

Afakia, pseudofakia

Gangguan pada alat penglihatan di mana mata tidak memiliki lensa adalah afakia. Pseudophakia adalah adanya lensa buatan di mata. Pemasangan lensa buatan dilakukan untuk mengoreksi afakia. Keuntungan metode pengobatan ini dibandingkan dengan kacamata adalah menormalkan bidang penglihatan, mencegah distorsi objek, dan membentuk bayangan dengan ukuran normal.

Saat ini, ada banyak desain lensa. Ada tiga jenis utama, yang berbeda dalam prinsip pemasangan di bilik mata:

1. Lensa prechamber ditempatkan di bilik mata depan, bersandar pada sudutnya. Lensa ini bersentuhan dengan iris dan kornea, yaitu jaringan mata yang paling sensitif. Lensa ini dapat menyebabkan terbentuknya sinekia di sudut bilik mata depan.
2. Lensa pupil atau lensa iris-clip. Lensa ini dimasukkan ke dalam pupil seperti klip dan difiksasi dengan bantuan elemen pendukung depan dan belakang. Kerugian utama dari jenis lensa ini adalah risiko dislokasi elemen pendukung atau seluruh lensa buatan.
3. Ruang posterior – ditempatkan di kantung lensa setelah seluruh nukleusnya beserta massa kortikal diangkat. Menggantikan prototipe alami dalam sistem optik mata. Memberikan kualitas penglihatan tertinggi, memperkuat hubungan antara penghalang anterior dan posterior organ. Mencegah perkembangan komplikasi pascaoperasi: glaukoma sekunder, ablasi retina, dll. Kontak hanya dengan kapsul lensa, yang tidak memiliki ujung saraf dan tidak menyebabkan reaksi inflamasi.

Lensa buatan untuk pseudofakia pada afakia terbuat dari bahan lunak (hidrogel, silikon, kopolimer kolagen) dan keras (polimetil metakrilat, leukosafir). Lensa ini dapat multifokal atau dibuat dalam bentuk prisma. Perawatan dilakukan dengan metode pembedahan yang didasarkan pada peningkatan daya refraksi kornea.

Afaki pascatrauma

Salah satu penyebab mata afakia adalah trauma dan cedera. Afakia pascatrauma terjadi akibat kerusakan lensa atau kehilangannya akibat cedera kornea atau korneosklera yang luas. Pada beberapa kasus, dislokasi lensa di bawah konjungtiva didiagnosis dengan kontusio ruptur sklera.

Sangat sering, kondisi patologis berkembang saat pengangkatan katarak traumatik atau saat lensa terkilir setelah cedera memar. Katarak traumatik dapat menyebabkan ruptur sfingter dan midriasis, pembentukan jaringan parut pada iris, munculnya koloboma traumatik, ektopia pupil, aniridia.

Selain afakia, katarak membranosa sekunder menyebabkan kekeruhan pada badan vitreus, atrofi parsial saraf optik. Perubahan sikatrikial pada koroid dan retina, serta fokus korioretina perifer juga mungkin terjadi. Berbagai metode koreksi dan bedah rekonstruksi optik digunakan untuk pengobatan.

Komplikasi dan konsekuensinya

Kondisi patologis di mana mata tidak memiliki lensa dapat menimbulkan konsekuensi dan komplikasi yang serius. Pertama-tama, perlu dicatat bahwa jika lensa tidak ada sama sekali, badan vitreus akan tertahan oleh membran tepi anteriornya. Hal ini menyebabkan terbentuknya tonjolan di area pupil, yaitu hernia vitreus. Perkembangan hernia berbahaya karena dapat menyebabkan pecahnya membran tepi anterior dan keluarnya serat vitreus ke bilik mata depan. Komplikasi umum lainnya dari penyakit mata adalah kekeruhan dan edema kornea.

Bentuk monokuler penyakit ini sering kali diperumit oleh aniseikonia. Komplikasi ini ditandai dengan gambar dengan ukuran berbeda yang dihasilkan oleh mata yang sakit dan yang sehat. Hal ini sangat memperumit kehidupan pasien. Bentuk afakia bawaan atau penyakit yang disebabkan oleh pengangkatan lensa pada masa kanak-kanak dapat diperumit oleh mikroftalmia. Tanpa perawatan yang tepat, patologi ini menyebabkan penurunan penglihatan yang signifikan, hilangnya kapasitas kerja, dan bahkan kecacatan.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diagnostik aphakia

Diagnosis mata afakia tidaklah sulit, karena tidak adanya lensa dapat terlihat secara visual. Diagnosis afakia dimulai dengan pemeriksaan fundus menggunakan mikroskop dan slit lamp. Pemeriksaan diperlukan untuk menentukan tingkat keparahan dan stadium penyakit, serta untuk memilih metode pengobatan dan koreksi.

Metode diagnostik utama yang digunakan untuk gangguan alat penglihatan:

• Oftalmoskopi
• Refraktometri
• Biomikroskopi lampu celah
• Ultrasonografi (untuk menyingkirkan kemungkinan ablasi retina)
• Visometri
• Gonioskopi

Visometri menentukan tingkat penurunan ketajaman penglihatan. Gonioskopi digunakan untuk menentukan tingkat keparahan pendalaman ruang anterior mata. Oftalmoskopi dapat mengungkap patologi yang menyertai, serta perubahan sikatrikial pada retina, koroid, dan atrofi saraf optik.

Kriteria diagnostik utama afakia adalah: iris bergetar saat menggerakkan mata, kurangnya fungsi pendukung lensa, ruang anterior dalam, astigmatisme. Jika ada intervensi bedah, bekas luka ditentukan.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Tes

Diagnosis laboratorium gangguan alat penglihatan dilakukan baik pada tahap diagnosis maupun selama pengobatan. Tes untuk afakia meliputi:

• Hitung darah lengkap
• Tes gula darah
• Darah untuk RW dan antigen Hbs
• Analisis urin umum

Berdasarkan hasil penelitian, dokter menyusun rencana perawatan, baik untuk penyakit yang mendasarinya maupun penyakit terkait.

[ 39 ], [ 40 ]

Diagnostik instrumental

Pemeriksaan untuk afakia, yang dilakukan dengan bantuan berbagai perangkat mekanis, merupakan diagnostik instrumental. Dalam penyakit mata, metode berikut digunakan: visometri, perimetri (menentukan batas bidang visual), biomikroskopi, tonometri (tekanan intraokular), oftalmoskopi, pemeriksaan ultrasonografi. Metode-metode ini memungkinkan penentuan tingkat keparahan penyakit dan ciri-ciri lain dari perjalanannya.

Saat memeriksa mata afakia, perhatian diarahkan ke ruang anterior yang dalam dan getaran iris (iridodonesis). Jika kapsul posterior lensa dipertahankan di dalam mata, ia menahan goncangan badan vitreus selama gerakan mata dan getaran iris diekspresikan dengan kurang kuat. Selama biomikroskopi, bagian cahaya mengungkapkan lokasi kapsul, serta tingkat transparansinya. Dengan tidak adanya kantong lensa, badan vitreus, yang hanya dipegang oleh membran pembatas anterior, ditekan dan sedikit menonjol ke area pupil. Kondisi ini disebut hernia vitreus. Ketika membran pecah, serat vitreus keluar ke ruang anterior. Ini adalah hernia yang rumit.

Perbedaan diagnosa

Dalam kebanyakan kasus, anamnesis sudah cukup untuk menegakkan diagnosis afakia. Diagnosis banding dilakukan untuk bentuk penyakit bawaan dan didapat. Patologi monokuler dan binokuler memerlukan pembedaan. Gangguan ini dibandingkan dengan gangguan oftalmologis dengan gejala serupa.

Mata afakia ditandai dengan tanda-tanda berikut:

• Kemunduran dan perubahan fungsi visual.
• Rasa ada benda asing dalam mata, bintik dan tirai di depan mata.
• Penglihatan kabur dan tidak fokus karena gangguan akomodasi.
• Gemetar pada iris dan badan vitreus.
• Penghancuran kapsul lensa posterior dan ekstrusi badan vitreus atau bagian lensa melalui pupil.
• Perubahan sikatrikial pada kornea (jika penyakit disebabkan oleh konjungtivitis yang parah).
• Koloboma di bagian atas iris.

Untuk diferensiasi, metode diagnostik instrumental dan laboratorium digunakan.

Pengobatan aphakia

Setelah lensa diangkat, refraksi mata berubah drastis. Terjadi hiperopia tingkat tinggi.

Kekuatan bias lensa yang hilang harus dikompensasi dengan sarana optik - kacamata, lensa kontak atau lensa buatan.

Koreksi afakia dengan kacamata dan lensa kontak jarang digunakan saat ini. Untuk mengoreksi afakia pada mata emetropia, diperlukan lensa kacamata dengan daya +10,0 Dptr, yang jauh lebih rendah daripada daya bias lensa kristal yang diangkat, yang rata-rata 19,0 Dptr. Perbedaan ini terutama dijelaskan oleh fakta bahwa lensa kacamata menempati tempat yang berbeda dalam sistem optik mata yang kompleks. Selain itu, lensa kaca dikelilingi oleh udara, sedangkan lensa kristal dikelilingi oleh cairan, yang memiliki indeks bias cahaya yang hampir sama. Bagi penderita hipermetropia, daya kaca harus ditingkatkan dengan jumlah dioptri yang dibutuhkan, sedangkan bagi penderita miopia, sebaliknya, akan lebih tipis dan memiliki daya optik yang lebih rendah. Jika sebelum operasi miopia mendekati 19,0 Dptr, maka setelah operasi, optik mata miopia yang terlalu kuat dinetralkan dengan mengangkat lensa kristal dan pasien tidak akan perlu lagi menggunakan kacamata untuk penglihatan jauh.

Mata afakia tidak mampu berakomodasi, jadi untuk bekerja dalam jarak dekat, kacamata yang diresepkan adalah yang 3,0 D lebih kuat daripada untuk jarak jauh. Koreksi kacamata tidak dapat digunakan untuk afakia monokuler. Lensa +10,0 D adalah kaca pembesar yang kuat. Jika diletakkan di depan satu mata, maka gambar di kedua mata akan terlalu berbeda ukurannya, keduanya tidak akan menyatu menjadi satu gambar. Untuk afakia monokuler, koreksi kontak atau intraokuler dapat dilakukan.

Koreksi intraokular afakia adalah operasi bedah, yang intinya adalah mengganti lensa alami yang keruh atau terkilir dengan lensa buatan dengan kekuatan yang sesuai. Perhitungan kekuatan dioptri optik mata yang baru dilakukan oleh dokter menggunakan tabel khusus, nomogram, atau program komputer. Parameter berikut diperlukan untuk perhitungan: kekuatan refraksi kornea, kedalaman bilik mata depan, ketebalan lensa, dan panjang bola mata. Refraksi umum mata direncanakan dengan mempertimbangkan keinginan pasien. Bagi mereka yang mengendarai mobil dan menjalani kehidupan yang aktif, emmetropia paling sering diresepkan. Refraksi miopia derajat rendah dapat direncanakan jika mata kedua rabun jauh, serta bagi pasien yang menghabiskan sebagian besar hari kerja di meja, ingin menulis dan membaca atau melakukan pekerjaan presisi lainnya tanpa kacamata.

Koreksi afakia pada anak-anak

Untuk mencapai ketajaman penglihatan yang tinggi pada anak-anak penderita afakia, diperlukan koreksi kelainan refraksi yang cermat. Seiring dengan pertumbuhan mata dan penurunan refraksi, diperlukan penggantian lensa kontak secara berkala. Koreksi afakia dapat dilakukan dengan menggunakan metode berikut.

[ 41 ], [ 42 ]

Kacamata

Ini adalah metode utama untuk mengoreksi afakia bilateral, tetapi pada afakia unilateral, kacamata jarang digunakan, hanya pada kasus yang tidak dapat menerima koreksi kontak. Salah satu kelebihan kacamata adalah harganya yang relatif murah. Kekurangannya antara lain sulitnya memasang kacamata yang berat pada anak kecil, karena hidung yang kecil tidak dapat menopang banyak bingkai kacamata.

Lensa kontak

Lensa kontak tetap menjadi metode utama untuk mengoreksi afakia unilateral dan bilateral. Lensa kontak lunak yang dapat menyerap gas dan bahkan kaku digunakan untuk anak-anak dalam kelompok ini. Lensa kontak silikon sangat efektif pada bulan-bulan pertama kehidupan. Seringnya kehilangan lensa dan kebutuhan untuk menggantinya seiring pertumbuhan mata meningkatkan biaya metode koreksi ini. Meskipun ada laporan keratitis dan jaringan parut kornea pada anak-anak dengan afakia, masalah ini sangat jarang terjadi.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Epikeratofakia

Prosedur menggunakan cangkok kornea lamelar superfisial ini terbukti tidak tepat dan sekarang jarang digunakan.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Lensa intraokular

Pada anak-anak, lensa intraokular lebih sering digunakan untuk mengoreksi afakia setelah pengangkatan katarak progresif dan pascatrauma, lebih jarang pada katarak kongenital. Banyak penulis menunjukkan kemungkinan implantasi lensa intraokular bahkan pada anak-anak berusia 2 tahun. Pada saat ini, pertumbuhan mata pada dasarnya berakhir dan menjadi mungkin untuk menghitung kekuatan lensa untuk anak seperti untuk pasien dewasa. Masalah implantasi lensa intraokular untuk katarak kongenital masih kontroversial.

Implantasi pada minggu-minggu pertama kehidupan selama operasi primer tidak disarankan. Pertumbuhan mata yang akan datang mempersulit masalah penghitungan kekuatan lensa intraokular; selain itu, patologi ini sering disertai dengan mikroftalmos. Ada pertanyaan apakah lensa intraokular itu sendiri memengaruhi pertumbuhan fisiologis bola mata.

Dengan demikian, dalam kebanyakan kasus, implantasi primer tidak direkomendasikan untuk katarak kongenital sejati, meskipun implantasi lensa intraokular sekunder pada anak-anak yang lebih besar dan mereka yang memiliki ketajaman penglihatan tinggi menjadi semakin populer.

Pada anak-anak yang lebih tua dengan katarak traumatik, implantasi lensa intraokular merupakan metode pengobatan yang umum. Saat ini, metode yang paling umum adalah fiksasi intrakapsular dari IOL PMMA monolitik.

Pencegahan

Tidak ada metode khusus untuk mencegah bentuk afakia bawaan. Pencegahan diperlukan untuk patologi yang didapat pada alat penglihatan. Untuk itu, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan tahunan oleh dokter mata. Dokter akan dapat segera mengidentifikasi penyakit yang memerlukan operasi pengangkatan lensa. Bagi orang yang berisiko mengalami cedera mata karena kekhususan profesinya, pencegahan terdiri dari penggunaan masker dan kacamata pelindung.

Untuk menjaga kesehatan penglihatan, Anda harus mematuhi aturan berikut:

• Nutrisi seimbang.
• Selamat tidur malam.
• Beban visual minimum.
• Cara kerja yang benar di depan komputer.
• Melakukan latihan mata.
• Pemeriksaan pencegahan rutin oleh dokter mata.
• Perhatikan tindakan pencegahan keselamatan saat melakukan pekerjaan yang membahayakan mata.
• Melindungi mata dari radiasi ultraviolet.

Aphakia adalah penyakit serius yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan. Tindakan pencegahan dapat meminimalkan risiko patologi ini.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Ramalan cuaca

Prognosis yang paling tidak baik adalah untuk bentuk afakia unilateral. Hal ini disebabkan oleh risiko komplikasi aniseikonia. Bentuk kongenital ditandai dengan penurunan ketajaman penglihatan secara progresif, yang tanpa penanganan tepat waktu dapat menyebabkan kebutaan. Sedangkan untuk bentuk penyakit pascatrauma, ditandai dengan peningkatan gejala dengan sindrom nyeri dini, edema lokal yang nyata, dan penurunan ketajaman penglihatan secara progresif.

Aphakia menyebabkan kecacatan sementara, dan dalam beberapa kasus menyebabkan kecacatan permanen. Jika tidak ada perubahan pada alat neuropersepsi mata dan koreksi optik yang benar dilakukan, prognosisnya baik, karena ketajaman penglihatan dan kemampuan bekerja yang tinggi tetap terjaga.

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]