Megion

Megion merupakan obat dari golongan sefalosporin yang mempunyai spektrum aktivitas antibakteri yang luas.

Indikasi Megion

Dipakai untuk membasmi penyakit yang bersifat menular, yang disebabkan oleh aksi mikroba yang tidak toleran terhadap ceftriaxone:

• meningitis, dan juga sepsis;
• infeksi yang mempengaruhi peritoneum (seperti peritonitis dan peradangan pada saluran empedu atau saluran pencernaan);
• lesi infeksius yang mempengaruhi jaringan ikat, tulang, epidermis, sendi, saluran kemih dan ginjal;
• infeksi pada saluran pernafasan (terutama pneumonia), serta organ THT dan genital (termasuk gonore);
• patologi yang bersifat menular pada individu dengan kekebalan tubuh yang lemah;
• untuk mencegah terjadinya komplikasi infeksi setelah prosedur pembedahan.

[ 1 ], [ 2 ]

Surat pembebasan

Obat ini tersedia dalam bentuk suntikan liofilisat, dalam botol dengan kapasitas 0,5 atau 1 g. Kotak berisi 1 botol dengan volume 0,5 g atau 1, 5 atau 50 botol dengan volume 1 g.

Farmakodinamik

Obat ini menunjukkan aktivitas melawan bakteri aerobik gram negatif dan positif, termasuk strain yang menghasilkan penisilinase, dan juga terhadap anaerob.

Megion menekan aktivitas transpeptidase dan menghancurkan proses biosintesis mukopeptida membran sel bakteri, yang menyebabkan kematian mikroba patogen.

[ 3 ]

Farmakokinetik

Bila diberikan secara intramuskular, obat diserap secara lengkap dan cepat. Tingkat bioavailabilitasnya sekitar 100%. Obat disintesis secara reversibel dengan plasma albumin, dan tingkat sintesis ini berbanding terbalik dengan kadar obat dalam plasma (jika kadar obat dalam serum darah kurang dari 100 mg/l, laju sintesisnya akan menjadi 95%, dan pada nilai obat 300 mg/l - akan menjadi 85%).

Zat tersebut mudah menembus ke dalam cairan (peritoneal dan interstitial), ke dalam sinovium dan cairan serebrospinal (jika pasien mengalami radang selaput otak), dan juga ke dalam jaringan. Efek bakterisidanya berlangsung selama 24 jam. Waktu paruh pada orang dewasa adalah 8 jam, pada bayi baru lahir – 8 hari, dan pada orang lanjut usia (dari 75 tahun) – 16 jam.

Ekskresi unsur yang tidak berubah dilakukan melalui ginjal dan empedu (sekitar 40-50%). Di dalam usus, di bawah pengaruh flora bakteri, zat tersebut diubah menjadi produk metabolisme yang tidak aktif.

Sekitar 70% dari dosis yang diberikan kepada bayi baru lahir dikeluarkan melalui ginjal. Sekitar 3-4% dari kadar serum obat ditemukan dalam ASI (indikator untuk pemberian intramuskular lebih tinggi daripada untuk pemberian intravena).

Dosis dan administrasi

Obat ini diberikan secara intramuskular (ke dalam bokong), dengan dosis tidak lebih dari 1 g untuk setiap otot gluteal. Obat ini juga diberikan secara perlahan melalui intravena, selama 2-4 menit (injeksi) atau selama setengah jam (infus).

Untuk remaja di atas 12 tahun, dan selain itu, orang dewasa, dosis harian rata-rata adalah sekitar 1-2 g. Jika bentuk penyakit yang parah diamati, hingga 4 g zat dapat diberikan per hari.

Ukuran porsi untuk anak-anak:

• bayi baru lahir hingga usia 14 hari: berikan 20-50 mg/kg/hari;
• untuk anak-anak dalam rentang usia bayi hingga 12 tahun: 20-75 mg/kg diberikan per hari;
• Untuk anak-anak dengan berat lebih dari 50 kg, dosis yang digunakan adalah dosis yang diresepkan untuk orang dewasa.

Dosis lebih besar dari 50 mg/kg harus diberikan sebagai infus selama setengah jam.

Selama pengobatan meningitis: anak-anak (termasuk bayi baru lahir) diberi resep dosis harian awal 100 mg/kg (dosis maksimum yang diizinkan adalah 4 g).

Durasi terapi untuk infeksi yang disebabkan oleh meningokokus adalah 4 hari; untuk patologi yang disebabkan oleh basil influenza - 6 hari; untuk penyakit yang disebabkan oleh pneumokokus - 1 minggu; untuk penyakit yang disebabkan oleh enterobacteria - sekitar 10-14 hari.

Untuk pengobatan gonore, satu suntikan intramuskular obat diberikan dengan dosis 0,25 g.

Untuk mencegah terjadinya berbagai infeksi setelah prosedur pembedahan, 1-2 g zat diberikan sekali (0,5-1,5 jam sebelum operasi).

Jika pasien memiliki gangguan fungsi ginjal (indikator CC kurang dari 10 ml/menit), ia dapat diberikan obat maksimal 2 g per hari.

Untuk melakukan prosedur intramuskular, 1 g liofilisat dilarutkan dalam larutan lidokain 1% (3,5 ml).

Untuk melakukan injeksi intravena, 1 g obat dilarutkan dalam cairan suling steril (10 ml).

Untuk melakukan infus intravena, perlu untuk mengencerkan 2 g obat dalam larutan natrium klorida atau larutan glukosa 5 atau 10% (40 ml).

[ 6 ]

Gunakan Megion selama kehamilan

Megion tidak boleh digunakan pada trimester pertama. Menyusui harus dihentikan selama masa terapi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi meliputi hipersensitivitas terhadap obat tersebut, serta sefalosporin atau penisilin lainnya.

[ 4 ]

Efek samping Megion

Penggunaan obat dapat menyebabkan munculnya berbagai efek samping:

• gangguan gastrointestinal: mual, stomatitis, diare, glositis dan muntah, serta nyeri pada hipokondrium kanan, peningkatan aktivitas enzim hati dan enterokolitis pseudomembran;
• gangguan sistem saraf: pusing atau sakit kepala;
• lesi yang mempengaruhi sistem hematopoietik, hemostasis dan sistem kardiovaskular: trombositopenia, leukopenia dan granulositopenia, serta eosinofilia, anemia hemolitik dan gangguan pembekuan darah;
• masalah yang berhubungan dengan epidermis: dermatitis alergi, eksantema, pembengkakan, urtikaria dan eritema multiforme;
• gangguan sistem urogenital: kandidiasis genital atau oliguria;
• gangguan lain: gejala anafilaksis, menggigil, peningkatan kadar kreatinin serum, dan sebagai tambahan manifestasi lokal (infiltrat atau nyeri pada area pemberian obat, dan sebagai tambahan, jarang, tromboflebitis dengan injeksi intravena).

[ 5 ]

Overdosis

Untuk menghilangkan keracunan obat, tindakan simtomatik harus dilakukan. Perlu diperhatikan bahwa tidak mungkin untuk mengurangi kadar plasma ceftriaxone menggunakan dialisis peritoneal atau hemodialisis.

Interaksi dengan obat lain

Bila dikombinasikan dengan aminoglikosida, terjadi peningkatan efek obat terhadap bakteri gram negatif.

Tidak cocok dengan larutan yang mengandung antibiotik lain.

Ceftriaxone, dengan menghambat flora usus, mencegah pengikatan vitamin K. Oleh karena itu, bila dikombinasikan dengan obat yang mengurangi agregasi trombosit (seperti salisilat, NSAID, dan sulfinpirazon), kemungkinan terjadinya perdarahan meningkat. Faktor ini juga menyebabkan peningkatan sifat antikoagulan bila Megion dikombinasikan dengan antikoagulan.

Penggunaan obat secara bersamaan dengan diuretik loop meningkatkan kemungkinan timbulnya efek nefrotoksik.

[ 7 ]

Kondisi penyimpanan

Megion harus disimpan di tempat yang terhindar dari anak-anak dan sinar matahari. Tanda suhu - tidak lebih dari 30°C.

Kehidupan rak

Megion dapat digunakan selama 3 tahun sejak tanggal obat diedarkan.

Aplikasi untuk anak-anak

Bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (terutama yang lahir prematur) diperbolehkan menggunakan obat hanya di bawah pengawasan medis yang ketat.

Analogi

Analog obat tersebut adalah Azaran, Betasporin, Axone dan Biotrakson, serta IFITSEF, Longacef dengan Lendacin dan Lifaxon. Daftar tersebut juga mencakup Medaxon dengan Oframax, Movigip, Stericyf dan Rocephin, serta Torotsef, Forcef, Tercef, Hizon dan Triaxon. Selain itu, obat-obatan Cefogram, Cefaxon dan Cefson dengan Cefatrin, Cefatriaxone sodium, Ceftriabol dan Ceftriaxone-AKOS. Di antara analog tersebut juga terdapat Ceftriaxone-Vial, Ceftriaxone-KMP, Ceftriaxone-Jodas dan garam natrium Ceftriaxone.