Melitor

Melitor memiliki efek terapi antidepresan.

Unsur aktif obat adalah zat agomelatine, yang secara selektif meningkatkan pelepasan norepinefrin dengan dopamin. Obat ini adalah agonis selektif MT1 serta terminasi MT2 dan antagonis selektif dari terminasi 5-HT2c.

Obat tidak memiliki efek pada ujung cholinergic, benzodiazepine, serta adrenergik dan dopaminergik. Tidak mengubah kadar serotonin dalam darah. Selain efek anti-depresi, ada juga efek timoanaleptik.

Indikasi Melitora

Ini digunakan dalam kasus perkembangan episode depresi, disertai dengan gangguan tidur.

Surat pembebasan

Pelepasan zat obat diproduksi dalam tablet 25 mg.

[1], [2], [3], [4]

Farmakodinamik

Obat ini membantu mengembalikan fase tidur, serta proses pelepasan melatonin. Selain itu, ini mempercepat tertidur dan berkontribusi untuk tidur yang berkepanjangan dan berkualitas tinggi, tidak terganggu oleh bangun; Perlu dicatat bahwa seiring dengan ini, obat tidak menyebabkan pengembangan efek sedatif di siang hari. Agomelanin memiliki jangka waktu lebih lama daripada melatonin, istilah paruh, serta indeks afinitas yang lebih tinggi untuk ujung melatonin.

Sangat penting bahwa obat hampir tidak memiliki manifestasi negatif serotonergik (tremor, kecemasan, sakit kepala, impotensi, insomnia dan pusing) dan sifat adrenergik (membran mukosa mulut kering, peningkatan nilai tekanan darah dan konstipasi).

Pada sukarelawan, Melitor tidak mengarah pada pengembangan dampak negatif dalam kaitannya dengan berat badan, ingatan, aktivitas seksual dan tingkat tekanan darah. Selain itu, obat tidak menyebabkan kecanduan dan tidak mengarah pada munculnya sindrom penarikan.

[5], [6], [7]

Farmakokinetik

Obat ini diserap dengan baik dengan menembus saluran pencernaan. Nilai bioavailabilitas sekitar 3% (sementara wanita sedikit lebih tinggi daripada pria). Ketersediaan hayati meningkat ketika menggunakan kontrasepsi oral. Nilai Cmax dari elemen aktif diamati setelah 1-2 jam. Obat ini memiliki tingkat sintesis protein yang tinggi.

Pertukaran proses terjadi di dalam hati.

Sekitar 80% obat diekskresikan melalui ginjal dalam bentuk elemen metabolik non-aktif. Istilah paruh adalah sama dengan 1-2 jam.

[8], [9], [10], [11]

Dosis dan administrasi

Obat diminum secara oral - tablet ditelan, tidak dikunyah, dicuci dengan air biasa. Anda dapat menggunakan obat tersebut tanpa mengkonsumsi makanan, tetapi ketika tanda-tanda negatif yang berhubungan dengan saluran pencernaan muncul, disarankan untuk dikonsumsi bersama makanan.

Dosis harian standar obat adalah 25 mg (1 dosis tunggal). Dengan tidak adanya hasil nyata setelah 14 hari perawatan, porsinya meningkat menjadi 50 mg. Dosis harian digunakan untuk 1 aplikasi, di malam hari, sebelum tidur.

Durasi siklus dipilih oleh dokter, dengan mempertimbangkan intensitas penyakit. Dalam kasus depresi, kursus ini bisa bertahan lebih dari enam bulan. Setelah selesai terapi tidak diamati penarikan. Selama perawatan, Anda perlu memantau kerja hati pasien.

[18], [19], [20]

Gunakan Melitora selama kehamilan

Anda tidak dapat menggunakan Melitor saat menyusui atau hamil.

Kontraindikasi

Di antara kontraindikasi:

• gangguan hati;
• intoleransi obat yang parah;
• intoleransi laktosa;
• orang tua dengan tanda-tanda demensia;
• digunakan dalam kombinasi dengan ciprofloxacin atau fluvoxamine.

Kehati-hatian diperlukan saat digunakan pada orang yang bekerja dengan mesin yang mengancam jiwa atau mengendarai kendaraan, serta penyalahguna alkohol.

[12], [13], [14], [15]

Efek samping Melitora

Seringkali ada efek samping seperti: migrain, mimpi buruk, kantuk atau susah tidur, sakit kepala, gelisah dan pusing. Selain itu, sakit perut, muntah, obstipasi atau mual muncul dan indeks transaminase meningkat. Mungkin juga ada kelelahan yang parah, rasa sakit di punggung dan hiperhidrosis.

Kadang-kadang, paresthesia, gatal, eksim, gangguan penglihatan dan pikiran untuk bunuh diri muncul.

Sebagian besar gangguan ini hilang setelah 14 hari sejak dimulainya terapi.

[16], [17],

Overdosis

Secara teori, penampakan tanda-tanda seperti itu mungkin terjadi: nyeri lambung, agitasi, kelelahan hebat, ketegangan, kantuk, dan kecemasan.

Melitor tidak memiliki obat penawar; diperlukan intervensi gejala.

[21], [22], [23], [24]

Interaksi dengan obat lain

Fluvoxamine memiliki efek melambat pada proses metabolisme komponen aktif obat, karena jangka waktu paruhnya diperpanjang.

Penting untuk menggunakan obat ini dengan sangat hati-hati dalam kombinasi dengan propranolol, estrogen, enoxacin dan grepafloxacin.

Melitor tidak mengubah indikator obat yang disintesis dengan protein intraplasma.

Itu tidak berinteraksi dengan paroxetine, theophilin, benzodiazepin, flukonazol, dan zat lithium.

Dilarang menggunakan minuman beralkohol.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Kondisi penyimpanan

Melitor dapat disimpan pada nilai suhu dalam kisaran 18-25 ° C.

[31], [32], [33],

Kehidupan rak

Melitor diizinkan untuk mengajukan jangka waktu 24 bulan sejak tanggal penjualan obat.

[34], [35], [36],

Aplikasi untuk anak-anak

Tidak diresepkan dalam pediatri sampai ulang tahun ke-18.

[37]

Analog

Obat analog adalah Agomelatin dan Valdoxan.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Ulasan

Melitor biasanya digunakan dalam kasus depresi, di mana ada gangguan tidur dan kecemasan, dan di samping itu, dalam kasus VSD hipertonik, disertai dengan gejala kecemasan asthenic. Pasien meninggalkan ulasan yang sangat berbeda mengenai efektivitas obat.

Semua pasien mencatat bahwa obat ini membantu mengatur siklus tidur, sementara efek sedatifnya tidak mengarah pada pengembangan sedasi di siang hari. Dari minus, ada melemahnya konsentrasi saat Anda mengemudi, serta sakit kepala yang lemah selama 7 hari pertama penggunaan.

Beberapa komentator menganggap obat itu efektif, tetapi ada yang tidak banyak membantu. Perbedaan seperti itu tergantung pada banyak faktor, termasuk intensitas depresi, kepekaan terhadap obat-obatan dan sebagainya. Selain obat-obatan, dianjurkan untuk meresepkan psikoterapi - pergi ke sesi dengan psikoterapis. Ini membantu meningkatkan efek terapi.

[46]