Milikmu

Mezaton adalah α-adrenergik; memiliki aktivitas vasokonstriktor.

Indikasi Mesatone

Ini digunakan untuk menghilangkan gangguan mata:

• iridosiklitis, uveitis subtipe anterior (terapi dan pencegahan munculnya komisura posterior atau asthenopia, dan di samping itu, melemahnya eksudasi yang terkait dengan iris);
• pelebaran pupil mata untuk melakukan diagnosa selama oftalmoskopi dan prosedur lain yang diperlukan untuk mempelajari keadaan daerah oftalmikus posterior, dan dengan itu selama prosedur laser dan operasi tipe vitreo-retina;
• ketika melakukan tes provokatif pada orang dengan pandangan sempit sudut ruang mata anterior dan adanya kecurigaan pengembangan glaukoma  sudut-penutupan;
• pemeriksaan diferensial dengan masuknya injeksi ke dalam bola mata;
• melemahnya iritasi dan hiperemia selama sindrom "mata merah";
• terapi kombinasi kejang akomodatif (anak-anak).

Oleh administrasi parenteral untuk gangguan tersebut:

• mengurangi tekanan darah;
• keadaan syok (termasuk varietas beracun dan traumatis);
• insufisiensi vaskular, kadang berkembang karena keracunan dengan vasodilator;
• dalam bentuk vasokonstriktor dengan anestesi lokal.

Ini juga dapat diresepkan untuk pemberian dengan metode intranasal untuk vasomotor atau rinitis alergi.

[1]

Surat pembebasan

Pelepasan zat farmasi dalam bentuk tetes untuk mata, di dalam botol-dropper dengan kapasitas 5 ml.

Selain itu, diwujudkan dalam bentuk cairan injeksi, ampul dalam dengan kapasitas 1 ml; Kotak itu berisi 10 ampul.

Farmakodinamik

Mezaton adalah α-adrenostimulyator yang memiliki efek tidak signifikan pada reseptor β-adrenergik jantung. Itu tidak dapat dianggap katekolamin, karena obat hanya memiliki 1 kategori hidroksil di dalam inti aromatiknya sendiri; dapat meningkatkan tekanan darah dan mempersempit arteriol, yang kadang-kadang mengembangkan refleks bradikardia.

Dibandingkan dengan epinefrin atau norepinefrin, obat meningkatkan tingkat tekanan darah lebih lancar, sementara efeknya lebih lama, karena tidak begitu banyak terkena komponen katekol-O-metiltransferase. Pengobatan menggunakan mezaton tidak menyebabkan peningkatan nilai volume darah menit.

Obat ini memiliki sifat vasokonstriktor, mirip dengan efek norepinefrin, tetapi efeknya kurang kuat dan lebih lama; Pada saat yang sama, obat ini tidak memiliki efek inotropik dan kronotropik pada jantung.

Berangsur-angsur obat mengarah ke pengurangan dilatator pupil, sebagai akibat dari mana ia berkembang (dan dengan itu otot-otot halus arteriol konjungtiva). Zat ini tidak mempengaruhi aktivitas otot ciliary, karena itu midriasis tidak disertai dengan cycloplegia.

Paparan obat berkembang segera setelah injeksi intravena dan berlangsung selama 5-20 menit berikutnya. Jika zat disuntikkan metode s / c, durasi efeknya adalah 50 menit, dan dengan injeksi / m - 1-2 jam.

[2], [3], [4], [5], [6]

Farmakokinetik

Fenilefrin dapat dengan mudah masuk ke dalam jaringan mata, memperluas pupil selama 10-60 menit. Pengurangan dilator pupil yang signifikan di dalam kelembaban ruang mata anterior setelah 30-45 menit setelah berangsur-angsur, memungkinkan Anda untuk mendeteksi bagian-bagian pigmen daun iris; dalam hal ini, perlu untuk membedakan uveitis atau penetrasi komponen darah yang seragam.

Proses pertukaran fenilefrin berkembang di dalam hati, dan di samping itu saluran pencernaan (enzim katekol-O-metiltransferase tidak ikut serta dalam hal ini).

Ekskresi elemen metabolik terjadi melalui ginjal.

[7], [8],

Dosis dan administrasi

Tetes untuk mata digunakan dalam bentuk berangsur-angsur - Anda perlu menggali satu tetes ke bagian dalam kantong konjungtiva.

Cairan injeksi diberikan dalam jet atau intravena, dengan kecepatan rendah.

Dengan keruntuhan.

Diperlukan pemberian obat melalui infus IV, intravena - 1% cairan (1 ml), yang diencerkan dalam larutan dekstrosa 5% (0,25 atau 0,5 l).

Pada saat yang sama, 0,1, 0,3 atau 0,5 ml cairan 1% diencerkan dalam larutan dekstrosa 5% (20 ml) atau 0,9% NaCl. Jika perlu, prosedur pengantar dapat diulang.

Porsi dosis untuk pemberian i / m atau s / c (untuk orang dewasa) berada dalam kisaran 0,3-1 ml cairan 1%, 2-3 kali sehari. Remaja yang berusia lebih dari 15 tahun (dengan penurunan tekanan darah) untuk melakukan anestesi spinal membutuhkan penggunaan 0,5-1 mg / kg berat badan pasien.

Untuk mempersempit pembuluh darah di dalam selaput lendir dan mengurangi intensitas gejala peradangan, Anda perlu mengubur atau melumasi area tersebut dengan cairan pekat - 0,125, 0,25, serta 0,5 atau 1%.

Dengan anestesi lokal.

Untuk anestesi yang digunakan dalam bentuk pelarut (10 ml), diperlukan untuk menambahkan 0,3-0,5 ml obat cair 1%.

Orang dewasa dengan suntikan i / m atau s / c 1 kali lipat dapat memasukkan maksimum 10 mg zat; per hari - maksimal 50 mg obat. Dengan injeksi intravena, dosis tunggal obat sama dengan maksimum 5 mg, dan setiap hari - 25 mg.

Untuk mencegah penurunan berulang dalam nilai tekanan darah setelah penghentian obat, perlu untuk mengurangi dosis secara bertahap (terutama jika ini dilakukan setelah melakukan infus lama). Lanjutkan infus diizinkan setelah pengurangan indikator tekanan darah sistemik menjadi 70-80 mm Hg.

Gunakan Mesatone selama kehamilan

Dimungkinkan untuk menggunakan Mezaton pada wanita hamil dengan sangat hati-hati - di hadapan indikasi vital yang ketat dan di bawah pengawasan medis (pertama-tama perlu untuk mengevaluasi risiko dan manfaat obat untuk wanita dan janin).

Pada saat yang sama, terungkap bahwa penggunaan vasokonstriktor selama persalinan (untuk memperbaiki indikator tekanan darah yang menurun), serta penambahan anestesi lokal dalam kombinasi dengan obat-obatan yang merangsang aktivitas kontraktilitas uterus (di antaranya ergotamin dengan vasopresin, serta ergometrine dengan metilergometri), menyebabkan peningkatan tekanan darah yang persisten setelah melahirkan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• pheochromocytoma;
• hipertrofi yang berhubungan dengan kardiomiopati obstruktif;
• fibrilasi ventrikel;
• adanya intoleransi terkait dengan obat-obatan.

Untuk prosedur oftalmik tidak ditugaskan dalam kasus seperti ini:

• glaukoma, yang memiliki karakter sudut tertutup atau sudut sempit;
• gangguan signifikan dalam pekerjaan sistem kardiovaskular (di antaranya aneurisma, penyakit jantung, takikardia dan tekanan darah tinggi);
• diabetes mellitus tergantung insulin;
• hipertiroidisme;
• adanya gangguan pada integritas bagian bawah mata atau gangguan aktivitas robekan;
• defisiensi bawaan komponen G6PD atau tipe porfiria hepatik.

Perhatian dengan penggunaan obat-obatan diperlukan untuk kondisi seperti:

• tipe asidosis metabolik;
• hipoksia atau hiperkapnia;
• fibrilasi atrium;
• peningkatan nilai tekanan darah atau hipertensi dalam lingkaran kecil aliran darah sistemik;
• gosip;
• stenosis aorta memiliki tingkat intensitas yang parah;
• tahap akut infark miokard;
• aritmia ventrikel atau takaritmia;
• patologi pembuluh darah oklusif (juga keberadaannya dalam sejarah) selama aterosklerosis, sindrom Raynaud, tromboemboli arteri, penyakit Buerger atau diabetes mellitus, dan juga dengan kecenderungan vaskular untuk mengembangkan kejang, endarteritis diabetes, dan radang dingin, serta bila dikombinasikan dengan IMAO;
• pengenalan anestesi umum (fluorotane);
• disfungsi ginjal;
• orang tua.

[9], [10], [11]

Efek samping Mesatone

Di antara efek sampingnya adalah:

• fibrilasi ventrikel, bradikardia, peningkatan tekanan darah, aritmia, palpitasi, dan kardialgia;
• perasaan sangat cemas, takut atau lemah, pusing, susah tidur, sakit kepala;
• tremor, paresthesia, kejang-kejang, pendarahan otak;
• memutihkan kulit di wajah;
• tanda-tanda alergi, penampilan lokal keropeng dalam kasus penetrasi ke dalam jaringan dan iskemia epidermal di bidang pemberian obat.

Dengan diperkenalkannya tetes, tanda-tanda negatif dapat muncul dari organ visual: hiperemia yang bersifat reaktif, perasaan tidak nyaman, terbakar atau iritasi, dan juga kekaburan visual, miosis yang bersifat reaktif, merobek dan peningkatan kadar TIO.

[12], [13]

Overdosis

Dalam kasus keracunan, ekstrasistol ventrikel, perasaan berat pada tungkai dan kepala, serta gejala paroksismal singkat dari takikardia ventrikel dan peningkatan tekanan darah yang signifikan dicatat.

Injeksi α-blocker intravena dilakukan (Phentolamine dapat digunakan). Jika gangguan irama jantung terjadi, disarankan untuk menyuntikkan β-blocker.

[14],

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan bersama-sama dengan obat antihipertensi dan diuretik menyebabkan melemahnya sifat antihipertensi obat ini (guanethidine, mecamylamine dan guanadrel dengan methyldopa).

Kombinasi dengan fenotiazin atau α-blocker (seperti phentolamine) mengurangi aktivitas hipertensi.

Pendahuluan dalam kombinasi dengan MAOI (di antaranya selegilin dan furazolidone dengan procarbazine), serta dengan alkaloid ergot, methylphenidate, oxytocin, dan selain itu tricyclics dan adrenostimulants mengarah pada potensiasi yang signifikan dari aktivitas pressor, serta aritmogenisitas dari elemen phenylephrine.

Menggabungkan dengan β-adrenergic blocker melemahkan alat pacu jantung.

Penggunaan reserpin menyebabkan peningkatan tekanan darah, yang berkembang karena menipisnya depot katekolamin yang terletak di dalam reseptor adrenergik, sebagai akibatnya respons terhadap adrenomimetik meningkat.

Pemberian kombinasi dengan anestesi yang memiliki bentuk inhalasi (seperti isoflurane, enflurane dengan methoxyflurane, serta halotan dan kloroform) meningkatkan risiko pengembangan aritmia parah yang mempengaruhi atrium atau ventrikel - karena ini sangat meningkatkan sensitivitas miokardium relatif terhadap simpatomimetik.

Gunakan dalam kombinasi dengan ergotamine, oxytocin atau ergometrine, serta doxapram atau methylergometrine meningkatkan intensitas efek vasokonstriktor.

Pendahuluan bersama dengan nitrat melemahkan aktivitas antiangina mereka, yang mengurangi tekanan simpatomimetik dan risiko penurunan tekanan darah.

Dengan penggunaan simultan Mezaton dan hormon tiroid, potensiasi bersama dari efeknya berkembang dengan risiko insufisiensi koroner, yang lebih mungkin terjadi pada orang dengan aterosklerosis koroner.

Aktivitas mydriatic dari fenilefrin diperkuat oleh atropin.

[15], [16], [17],

Kondisi penyimpanan

Mezaton harus disimpan di tempat yang gelap dan tertutup dari anak kecil. Suhu - tidak lebih tinggi dari + 25 ° C.

[18]

Kehidupan rak

Mezaton dalam bentuk cairan injeksi dapat diterapkan untuk jangka waktu 3 tahun dari saat zat terapeutik diproduksi. Umur simpan tetes adalah 24 bulan (pada saat yang sama, setelah membuka botol, dapat digunakan maksimal 14 hari).

Aplikasi untuk anak-anak

Dalam pediatri, diresepkan dengan hati-hati. Tetes obat tidak boleh diresepkan untuk bayi baru lahir dengan berat badan rendah.

[19]

Analog

Analogi obat adalah zat-zat tersebut - semprotkan anak-anak Nazol dan Irifrin 2,5%.