Mual muntah

Muntah vagina merupakan gejala perkembangan obstruksi usus berbagai etiologi. Biasanya, muntah seperti itu terjadi saat usus tebal terhambat, dan dimulai beberapa hari setelah onset patologi bedah akut ini.

Muntah oleh betis menunjukkan adanya kelainan serius pada saluran gastrointestinal - baik peritonitis tumpah, atau obstruksi usus, atau fistula gastrointestinal.

[1]

Penyebab muntah

Penyebab muntah feses biasanya merupakan penyumbatan usus besar dalam bentuk akut. Selain itu, dalam beberapa kasus juga bisa berkembang karena munculnya fistula gastrointestinal.

[2], [3], [4], [5]

Patogenesis

Ketika penyumbatan usus di salah satu departemen saluran pencernaan, sebuah blok terbentuk, karena isi usus yang terakumulasi dalam lingkaran terdepan ini, meluasnya. Saat usus mengembang, pelepasan kinin dengan histamin dimulai, dan zat ini meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah, dan juga berkontribusi terhadap proses kebocoran cairan di saluran pencernaan. Dalam kasus ini, hilangnya volume darah beredar bisa mencapai hingga 30-40%. Sebagai hasil dari kenyataan bahwa usus secara mekanis meningkat dalam ukuran, muntah terjadi, karena tubuh kehilangan elektrolit dan air, yang kemudian menyebabkan dehidrasi dan gangguan keseimbangan elektrolit.

[6], [7]

Gejala muntah

Dalam kasus muntah, gejala berikut juga diamati: terkadang pasien memiliki pengosongan lemah. Ia juga merasakan sakit, ketidaknyamanan dan berat di perut, dan pada saat bersamaan ada perasaan kelemahan umum. Bila terjadi penyumbatan di bagian atas usus, muntah dengan betis sering diobservasi, beberapa kali sehari.

Komplikasi dan konsekuensinya

Obstruksi usus dengan muntah dapat menyebabkan konsekuensi seperti itu:

• Masalah dengan proses pencernaan, begitu juga dengan penyerapan nutrisi ke dalam darah;
• Autointoxication tubuh dengan produk dekomposisi;
• Karena muntah dan gangguan penyerapan air, dehidrasi bisa terjadi;
• Mungkin juga ada komplikasi yang mengancam kehidupan pasien - sepsis atau peritonitis.

[8], [9], [10]

Diagnostik muntah

Dokter melakukan pemeriksaan eksternal, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi apa usus di perut terlihat jelas - itu menonjol. Selain itu, Anda bisa mendengar gemuruh perut pada saat serangan akut. Juga dalam perjalanan survei, ada pembengkakan lokal, yang disebut sindroma Val.

[11], [12], [13]

Analisis

Setelah pemeriksaan diagnostik, dokter harus meresepkan pemberian urine dan darah untuk analisis umum.

[14], [15], [16], [17]

Diagnostik instrumental

Prosedur diagnostik instrumental juga ditentukan.

Diperlukan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound dan pemeriksaan sinar X. Pemeriksaan dengan ultrasound memungkinkan seseorang mengetahui diameter loop usus dan juga untuk mendeteksi akumulasi cairan bebas di dalam rongga perut - faktor ini mengkonfirmasi diagnosisnya.

Di bagian bedah, prosedur reanalisis dapat dilakukan untuk mempelajari perjalanan barium melalui usus. Suspensi Barium dapat dilihat dengan fluoroskopi, yang memungkinkan untuk menetapkan tingkat penyumbatan dan mengevaluasi bagaimana penyakit berlangsung. Hidrooskopi darurat (enema dengan barium) memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab patologi di usus besar. Dalam kasus ini, usus besar benar-benar terisi, setelah itu kondisinya dinilai dengan fluoroskopi.

Kolonoskopi - dalam proses prosedur ini, usus besar dibersihkan, dan kemudian endoskopi disisipkan melalui pintu masuk anus ke dalamnya, melalui mana organ diperiksa dari dalam. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tumor, mengambil sampel untuk biopsi dan melakukan intubasi di tempat penyempitan - tindakan ini akan menyelamatkan pasien dari manifestasi bentuk akut dari obstruksi usus. Berkat prosedur ini, intervensi bedah karena penyakit onkologis akan dilakukan pada kondisi yang lebih nyaman.

Jika diagnosis penyakit ini sangat sulit dilakukan, prosedur laparoskopi dilakukan-melalui tusukan pada dinding perut anterior, endoskopi dimasukkan ke dalam, yang memungkinkan Anda memeriksa organ dalam.

Pengobatan muntah

Pengobatan penyakit dimulai dengan metode terapi konservatif. Awalnya, untuk menghentikan muntah, pasien diresepkan istirahat total, dan juga untuk sementara waktu menolak makanan. Tabung nasogastrik dimasukkan ke dalam perut melalui hidung, yang membantu mengosongkan isinya. Dengan cara ini, hentikan muntah.

Obat-obatan

Selama perawatan, pemberian obat secara intravena (anestesi, antispasmodik, antiemetik) dan larutan dilakukan. Penggunaan juga prozerin - itu disuntikkan di bawah kulit untuk merangsang aktivitas motorik dari usus.

Prozerin harus diberikan di bawah kulit 1-2 r / hari. 1 ml larutan 0,05%. Dosis tunggal maksimum adalah 0,002 g per hari Anda dapat memasukkan tidak lebih dari 0006, efek samping dari obat-obatan: berkeringat berat, hipersalivasi, dispepsia, pusing, dan sakit kepala, pollakiuria, penglihatan kabur, bahasa berkedut otot dan otot rangka. Obat ini dikontraindikasikan pada hiperkinesis, epilepsi, angina dan bradikardia, serta dengan aterosklerosis berat dan asma bronkial.

Larutan natrium klorida 0,9% digunakan dengan kehilangan cairan ekstraselular yang kuat (diamati dengan muntah terus-menerus), obstruksi usus, serta hiponatremia dan hipokloremia, dikombinasikan dengan dehidrasi, dan sebagai obat detoksifikasi. Kontraindikasi pada asidosis, hipernatremia dan hiperkalemia, edema paru dan otak, hiperhidrasi ekstraselular, gagal ventrikel kiri dalam bentuk akut. Diantara efek samping: hiperhidrasi, asidosis, serta hipokalemia.

Pengobatan alternatif

Bit dapat digunakan sebagai pengobatan alternatif untuk muntah jika terjadi obstruksi usus. Tingtur disiapkan sebagai berikut - didihkan dalam panci air (5 liter), bersihkan 0,5 kg bit, dan tambahkan ke air. Biarkan mendidih selama 45 menit, lalu biarkan selama 3 jam untuk diinfuskan. Kemudian tinktur harus disaring, tambahkan gula 150 g, serta ragi (1 sdt). Minuman yang dihasilkan harus ditinggalkan selama sehari, dan kemudian minum tanpa batasan kapan saja dan dalam jumlah berapa pun.

Obstruksi usus juga diobati dengan enema dengan menggunakan minyak dan susu. Anda bisa membuat campuran untuk enema dengan cara berikut - panaskan 100 g susu dan leleh 20 gram mentega cair di dalamnya. Obat yang dihasilkan harus dituangkan ke dalam enema, setelah itu bisa digunakan untuk menyuntikkan pasien ke dalam anus. Selanjutnya, Anda perlu berbaring di sisi kiri untuk sementara waktu (agar obat tersebut masuk ke dalam usus sedalam mungkin). Prosedur serupa harus dilakukan sebelum tidur (2 jam) selama 3 hari.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Pengobatan Herbal

Pengobatan herbal juga membantu mengatasi manifestasi penyakit.

Efektif adalah resepnya, yang menggunakan sedimen pasir dan wortel St. John. Untuk membuat obat perlu mengambil 100 g sedge, dan juga 70 g wortel St. John, cincang halus dan masukkan ke dalam termos (volume termos harus mengandung setidaknya 3 gelas air (600-650 g)). Selanjutnya, Anda perlu membiarkan ramuan obat untuk diminum pada malam hari, dan tiriskan infus keesokan harinya. Obatnya harus diminum sebelum makan empat kali sehari selama 1 minggu. Dosis tunggal harus berupa tumpukan. (sekitar 175-180 g).

Adas juga bisa digunakan untuk mengobati obstruksi usus. Biasanya resep ini digunakan untuk anak-anak. Rebusannya dibuat sebagai berikut: 0,5 sdt. Adas untuk tertidur dalam cangkir, tuangkan dengan air mendidih, tutup dan biarkan selama 15-20 menit. Minum minuman dengan adas membantu memperbaiki peristaltik usus. Pilihan alternatif adalah penggunaan kantong teh dengan adas - ini cara yang lebih mudah.

Homeopati

Persiapan homeopati Conium diresepkan untuk muntah ringan atau peristalsis ringan. Ini digunakan di bawah lidah sampai benar-benar diserap - untuk satu dosis 8 butiran per hari, perlu dilakukan 5 obat per hari. Kursus pengobatan biasanya berlangsung 8 minggu. Jika perlu, itu bisa ditugaskan kembali.

Diantara kontraindikasi untuk minum obat ini adalah hipersensitivitas individu terhadap zat majemuk apapun, selama kehamilan dan menyusui, dengan ginjal dan epilepsi dalam bentuk yang parah, dan juga untuk anak-anak di bawah usia 18 tahun. Conium dengan hati-hati diresepkan untuk orang dengan hipotensi. Diantara efek sampingnya adalah manifestasi dermatitis atau alergi yang jarang terjadi. Dalam kasus overdosis, penurunan kuat tekanan darah adalah mungkin.

Perawatan operatif

Pengobatan operatif obstruksi usus dilakukan dengan anestesi umum (anestesi endotrakeal digunakan melalui intubasi dengan penggunaan tambahan pelemas otot). Kehadiran patologi ini melibatkan penerapan sayatan midline di rongga perut (dinding anterior) - yang disebut laparotomi median lebar. Insisi ini diperlukan untuk pemeriksaan lengkap organ dari dalam untuk mengungkapkan penyebab munculnya obstruksi usus. Begitu penyebabnya terbentuk, prosedur bedah yang tepat dilakukan.

Penghapusan obstruksi bisa berbeda metode - tergantung pada tingkat perubahan yang terjadi pada daerah yang tercengkeram usus, etiologi penyakit, serta kondisi umum pasien. Paling sering melakukan prosedur seperti itu:

• Saat memutar, detaksinya dilakukan;
• Saat invaginasi, proses disinvaginasi dilakukan;
• Jika terjadi penyumbatan perekat, pembedahan adhesi dilakukan;
• Jika penyumbatan batu empedu diamati karena kalkulus yang menghalangi, pembukaan usus dilakukan untuk menghilangkan penyumbatan ini;
• Bagian usus yang tidak bisa bertahan atau bagian yang terkena tumor benar-benar hilang.

Sebelum melakukan operasi, perban kaki dilakukan dengan perban elastis untuk mencegah risiko pembekuan darah di pembuluh darah tulang kering.

Pencegahan

Sebagai tindakan preventif untuk penampakan penyakit atau kekambuhannya, patologi yang mengganggu proses pergerakan makanan melalui saluran pencernaan harus ditangani secara tepat waktu. Di antara metode tersebut dijadwalkan pemeriksaan apotik rutin usus besar dengan tujuan untuk mengungkapkan adanya tumor kanker, penghilangan hernia yang tepat waktu di dinding anterior rongga perut, dan penghilangan tumor yang terdeteksi di usus besar.

Setelah operasi dilakukan di daerah perut, pasien harus mengubah pola makan. Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil, tapi sering (setiap 2-3 jam). Dalam hal ini, Anda harus membatasi konsumsi makanan yang mengandung banyak serat, serta berbagai bumbu, karena mengiritasi mukosa usus.

[24], [25],

Ramalan cuaca

Mual muntah adalah tanda penyakit serius dimana prognosis yang tidak diinginkan diharapkan terjadi. Itulah mengapa sangat penting untuk mendiagnosis obstruksi usus sebelum muntah semacam itu dimulai. Seringkali setelah munculnya gejala ini, pasien didiagnosis dengan onkologi usus pada tahap terakhir.

[26]