Sakit paru-paru

Nyeri di paru-paru merupakan konsep yang relatif, karena paru-paru tidak dapat merasakan nyeri. Munculnya nyeri di dada, dengan latar belakang batuk yang ada, kesulitan bernapas, dan suhu tubuh yang meningkat, seharusnya dikaitkan langsung dengan peradangan tidak hanya pada saluran pernapasan, tetapi juga jaringan paru-paru itu sendiri. Namun, nyeri di paru-paru tidak akan pernah terjadi jika pleura, bronkus, atau trakea tidak terlibat dalam proses peradangan. Faktanya, tidak ada reseptor nyeri di jaringan paru-paru itu sendiri, sehingga penyakit seperti pneumonia, tuberkulosis paru, kanker paru-paru pada tahap awal tidak menimbulkan nyeri.

Dari sini dapat disimpulkan bahwa ungkapan "nyeri paru-paru" kurang tepat. Akan lebih tepat jika menggunakan frasa "nyeri paru-paru" untuk menggambarkan gejala nyeri. Namun, masalahnya sendiri tidak berubah tergantung pada bagaimana keluhan tentang gejala nyeri tersebut terbentuk. Kerusakan sistem pernapasan selalu disertai dengan serangkaian kompleks gejala, yang tidak hanya disertai dengan rasa sakit, tetapi juga oleh perasaan takut, kesulitan bernapas, suhu tinggi, batuk parah, dan dahak, terutama jika dahaknya banyak.

Saat membedakan nyeri dada, perlu diperhatikan intensitasnya, lokasi, penyinaran, kaitannya dengan batuk, sesak napas, dan aktivitas fisik. Perlu juga diperhatikan efektivitas obat pereda nyeri. Hanya dokter berpengalaman yang dapat memahami masalah rumit seperti itu, jadi jika Anda mengalami nyeri di paru-paru, jangan mengobati sendiri.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Apa penyebab nyeri paru-paru?

Seperti yang telah disebutkan di atas, beberapa penyakit paru-paru berlangsung tanpa rasa sakit sama sekali, dengan latar belakang sedikit peningkatan suhu tubuh, terutama pada tahap awal timbulnya proses peradangan. Misalnya, pneumonia berperilaku sedemikian berbahaya. Sampai peradangan menyebar ke pleura, tidak akan ada rasa sakit, dan keterlibatan pleura tidak selalu terjadi pada pneumonia.

Tetapi yang paling penting, nyeri di paru-paru dapat menyembunyikan diagnosis yang sama sekali tidak terduga terkait dengan usus besar dan jantung, duodenum dan tulang belakang, pankreas, persendian, otot, saraf, dan pembuluh darah.

Pertama-tama, ada baiknya mengetahui penyakit utama dan penyebab yang menyebabkan nyeri di paru-paru, agar dapat memahami secara kasar situasi saat mengalami nyeri dada. Untuk kesederhanaan dan kejelasan, kami akan membagi semua penyebab menjadi beberapa blok, terkait dengan organ atau sistem organ utama yang menderita:

• penyakit pada organ pernapasan itu sendiri - radang selaput dada, pneumonia lobaris, pneumotoraks, bronkitis, trakeitis;
• penyakit pada sistem rangka, terutama tulang rusuk - osteomielitis kosta, memar dan patah tulang rusuk, tuberkulosis tulang kosta, lesi onkologis tulang rusuk, termasuk metastasis ke tulang dada, serta osteomalasia tulang dan banyak lesi lainnya;
• penyakit kardiovaskular;
• penyakit sendi - radang sendi, terutama yang berasal dari infeksi, yang timbul akibat sifilis, tuberkulosis, aktinomikosis. Artrosis, tumor sendi, ankylosing spondylitis;
• penyakit otot – miositis dari berbagai asal. Prekursor miositis otot dada dapat berupa patogen yang berasal dari infeksi – virus influenza, demam tifoid, agen penyebab gonore. Fokus infeksi kronis – sifilis atau tuberkulosis. Gangguan metabolisme – adanya diabetes melitus atau asam urat. Selain itu, nyeri di paru-paru dapat disebabkan oleh cedera otot dan neuralgia;
• perut kembung. Letak fisiologis usus besar, dengan akumulasi gas yang berlebihan di dalamnya, menunjukkan kemungkinan terjadinya nyeri dada.

Kejang jantung

Rasa sakitnya muncul dengan cepat, di belakang tulang dada, dan dapat menyebar ke bagian kiri dada, bahu kiri, dan area perut. Rasa sakit ini disertai dengan perasaan takut, lemas, sesak napas, pucat, dan berkeringat. Penyebab rasa sakit ini adalah spasme pembuluh koroner, sehingga obat pereda nyeri sederhana tidak efektif. Validol, nitrogliserin, dan Sustak-Forte akan membantu mengatasi angina. Saya ingin menarik perhatian Anda pada fakta bahwa jika serangan berlangsung lebih dari satu jam, Anda harus waspada terhadap infark miokard.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Trakeitis

Rasa sakit di paru-paru terasa gatal, terlokalisasi di bagian atas tulang dada, disertai batuk kering yang "menggonggong". Rasa sakit dan batuk bertambah parah saat bernapas dalam, melakukan aktivitas fisik, dan udara dingin masuk ke trakea. Minuman hangat, pembungkus, berkumur, dan obat antibakteri yang ditujukan untuk penyerapan di mulut dapat meredakan rasa sakit. Jika suhu tubuh Anda naik, dokter akan meresepkan antibiotik umum.

Bronkitis

Rasa sakit di paru-paru bersifat menyebar, dan lokasi pastinya tidak dapat ditentukan. Rasa sakit bertambah parah setiap kali bernapas, dan dengan menarik napas dalam, batuk paroksismal muncul, awalnya kering, dan setelah beberapa hari - basah. Dahak yang dikeluarkan saat batuk bisa berupa lendir atau purulen. Pernapasan menjadi dangkal, kelemahan, sesak napas, dan denyut nadi cepat muncul. Yang juga dicatat adalah peningkatan suhu, sakit kepala, kehilangan nafsu makan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pneumonia lobaris

Penyakit infeksi akut yang menyerang satu atau beberapa lobus paru-paru. Rasa nyeri di paru-paru seperti ditusuk-tusuk, disertai batuk kering dan nyeri, demam, menggigil, sesak napas, sakit kepala dan nyeri sendi, pucat, sianosis pada ujung jari. Selanjutnya, batuk menjadi basah, disertai keluarnya dahak kental berwarna karat. Pneumonia croupous sering kali disertai dengan edema paru, dan pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Pleurisi

Pleura adalah membran fibrosa yang terdiri dari dua lembar. Satu lembar pleura menyatu dengan permukaan paru-paru, dan yang kedua dengan tulang rusuk, dan melapisi rongga dada dari dalam. Berkat pleura, gesekan paru-paru pada tulang rusuk saat bernapas berkurang. Pleuritis - radang pada lembaran pleura - bisa unilateral atau bilateral, kering atau eksudatif. Ini terjadi dengan latar belakang tuberkulosis, pneumonia, abses atau infark paru, tumor paru-paru, rematik, echinococcosis, uremia.

Rasa sakit di paru-paru dengan radang selaput dada kering menusuk, satu atau dua sisi, sering terlokalisasi di bagian bawah dan lateral dada, meningkat dengan napas dalam, batuk, dan gerakan tiba-tiba. Posisi tubuh pasien dipaksakan - di sisi yang terkena, karena ini mengurangi ekskursi dada. Jika radang selaput dada kering berubah menjadi eksudatif, maka efusi serosa, serosa-purulen atau purulen terakumulasi di antara lembaran pleura. Rasa sakit secara bertahap berkurang dan berlalu, tetapi gerakan dada di sisi yang terkena juga berkurang. Tekanan eksudat pada paru-paru tidak memungkinkannya terbuka saat menghirup. Dispnea, takikardia, sianosis (kebiruan), kelemahan umum terjadi. Pengobatan radang selaput dada rumit, rumit, dan dilakukan di rumah sakit.

Pneumotoraks

Pneumothorax adalah masuknya udara ke dalam rongga pleura. Di antara lapisan pleura terdapat rongga tertutup, yang tekanan atmosfernya negatif. Pecahnya segel rongga ini menyebabkan masuknya udara atmosfer, pemerataan tekanan, dan kolapsnya paru-paru pada sisi yang cedera. Pneumothorax dapat disebabkan oleh cedera dada, kanker, abses, tuberkulosis paru. Dalam kasus ini, nyeri di paru-paru bersifat tajam, berkepanjangan, muncul tiba-tiba, meningkat dengan bernapas, berbicara, bergerak. Nyeri tersebut disertai dengan pucat yang parah, napas pendek yang sering, denyut nadi lemah yang sering, tekanan darah menurun, batuk kering. Dada pada sisi yang cedera mengembang, gerakannya tertinggal dari yang tidak rusak.

Kanker paru-paru

Nyeri paru terjadi pada stadium lanjut penyakit, saat tumor menyerang elemen sensitif rongga dada: bronkus besar, pleura, tulang rusuk. Nyeri memiliki lokasi yang berbeda dan bisa tajam, nyeri, menusuk, bertambah parah saat bernapas dan batuk, menempati tempat tertentu atau menyebar ke seluruh dada, menjalar ke bahu, leher, daerah epigastrik. Nyeri terus-menerus dan mereda untuk waktu yang singkat di bawah pengaruh obat penghilang rasa sakit yang kuat. Kondisi umum pasien parah. Batuk, sesak napas, demam, kelelahan umum, dalam beberapa kasus - hemoptisis, edema paru muncul.

Nyeri yang berasal dari tulang

Tulang dada terdiri dari 12 ruas tulang belakang, 12 pasang tulang rusuk, dan tulang dada. Periosteum yang menutupinya mengandung sejumlah besar ujung saraf yang sensitif, dan kerusakannya menyebabkan terjadinya nyeri hebat dan terus-menerus di lokasi lokalisasi proses patologis, sering kali disertai dengan peningkatan suhu. Penyebab nyeri dapat berupa:

• cedera tulang dada (memar, retak, patah tulang)
• proses inflamasi (osteomielitis, tuberkulosis, aktinomikosis, sifilis)
• lesi tumor tulang (jinak, ganas, primer, sekunder)
• proses degeneratif pada tulang (osteoporosis, osteomalacia).

Nyeri yang berasal dari sendi

Tulang-tulang dada saling terhubung oleh banyak sendi, yang memberikan fleksibilitas pada tulang belakang. Nyeri sendi dapat disebabkan oleh radang sendi, artrosis, tumor sendi. Dalam kasus ini, terjadi pembengkakan, kemerahan, nyeri pada sendi saat bergerak atau menekan. Suhu di tempat peradangan dapat meningkat. Pengobatan tergantung pada penyebab penyakit dan sangat bervariasi.

Nyeri yang berasal dari otot

Penyebab nyeri otot adalah miositis – radang otot yang disebabkan oleh berbagai hal. Ini bisa berupa infeksi (flu, tuberkulosis, demam tifoid), penyakit metabolik (diabetes, asam urat), kerja berlebihan atau cedera otot. Otot yang terkena menebal, nyeri saat diraba, panas saat disentuh. Rasa sakit bertambah saat bergerak, mengubah posisi tubuh, menarik napas dalam. Tidak ada batuk atau sesak napas saat miositis. Pengobatannya terdiri dari penggunaan salep, balsem, dan kompres antiradang dan penghangat.

Nyeri yang berasal dari usus

Rongga dada dipisahkan dari rongga perut oleh kubah otot, diafragma, yang menembus dalam di bawah tepi lengkung kosta. Penumpukan gas di usus besar, yang disebut fleksura limpa, dapat memicu nyeri paroksismal parah di sebelah kiri sternum atau di seluruh daerah epigastrik. Setelah gas dikeluarkan dari usus, nyeri berhenti.

Nyeri di paru-paru: jenis dan tanda-tanda khas

Perlu dibedakan beberapa jenis nyeri yang dapat terjadi di area dada. Dalam satu kasus, sifat nyeri dan intensitasnya akan menunjukkan kerusakan pada organ pernapasan; dalam kasus lain, semua tanda akan menunjukkan timbulnya serangan jantung.

Jadi. Nyeri dada akut, disertai batuk yang kuat, sesak napas, dan suhu tubuh yang meningkat - merupakan bukti kerusakan pleura. Bukti lain yang mendukung kesimpulan ini adalah peningkatan sesak napas pada saat menghirup, saat pleura mulai meregang di bawah pengaruh peningkatan volume paru-paru.

Trakeitis ditandai dengan nyeri di paru-paru dengan lokasi yang jelas di belakang tulang dada. Proses peradangan di trakea tentu disertai dengan batuk yang kuat dan berderak, yang mana nyerinya meningkat berkali-kali lipat.

Perhatian khusus harus diberikan pada nyeri dada yang sulit dihilangkan, disertai sesak napas dan ketergantungan pada posisi tubuh, yang meningkat pada saat bergerak. Nyeri seperti itu terjadi dengan neuralgia otot interkostal, kerusakan tulang belakang di daerah toraks, serta dengan radang selaput dada dan radikulitis yang sama.

Nyeri dada yang disebut nyeri menjalar harus diwaspadai. Ingat, nyeri di bagian kiri dada, menjalar ke lengan kiri, disertai mati rasa pada jari-jari anggota badan, jelas menunjukkan kerusakan pada bagian koroner jantung. Bila nyeri dada muncul, diagnosis banding terperinci harus selalu dilakukan pada semua penyakit jantung.

Bagi kebanyakan orang, nyeri dada, pertama-tama, adalah nyeri di paru-paru, dan akan tetap demikian hingga diagnosis lengkap dibuat. Mengingat hal ini, pertimbangkan metode diagnostik utama.

Nyeri paru-paru dan diagnosisnya

Pertama, Anda perlu menentukan spesialis mana yang perlu Anda hubungi terlebih dahulu. Ini bisa jadi tergantung pada situasinya:

• dokter;
• ahli traumatologi;
• ahli jantung;
• dokter spesialis paru-paru;
• ahli onkologi.

Jika nyeri dada muncul untuk pertama kalinya, terjadi secara tiba-tiba dan paroksismal, maka Anda harus menghubungi spesialis perawatan darurat sesegera mungkin. Dengan menghubungi operator ambulans, Anda dapat menerima rekomendasi awal dan berbagai layanan terapi yang diperlukan.

Rontgen dada, dalam beberapa kasus dalam tiga proyeksi – depan dan samping, memungkinkan untuk mengidentifikasi sebagian besar penyakit paru-paru, termasuk bronkitis dan pleuritis eksudatif.

Tomografi komputer, seperti resonansi magnetik, membantu para spesialis mendiagnosis penyakit jantung, pembuluh darah, tulang, sendi, dan penyakit kompleks. Dalam situasi sulit, para ahli diagnostik menggunakan metode biopsi, ketika sepotong jaringan yang terkena dari lokasi peradangan diambil untuk diperiksa.

Keinformatifan metode diagnostik instrumental dilengkapi dengan indikator tes darah dan urin umum dan klinis. Peningkatan laju sedimentasi eritrosit, tingginya kandungan leukosit dalam darah selalu menjadi bukti perkembangan peradangan dalam tubuh.

Bagaimana cara mengobati nyeri paru-paru?

Bilamana nyeri yang terjadi khususnya pada organ pernapasan, baik pleura, bronkus, maupun trakea, maka tindakan pengobatannya meliputi pemberian obat antiradang yang kompleks, yang sebagian besar bersifat antibakteri, misalnya antibiotik generasi terkini, antara lain ciprolet, ceftriaxone, cefazolin, dan lain-lain.

Ekspektoran dan antitusif, pada berbagai tahap pengobatan. Dan dalam urutan ini, ekspektoran pertama dan hanya setelah dahak mulai keluar dengan baik, tanpa penundaan, Anda dapat beralih ke penggunaan antitusif.

Tidak ada gunanya mengesampingkan kemungkinan meresepkan antihistamin dan obat-obatan yang meningkatkan fungsi drainase organ pernapasan, seperti aminofilin. Imunostimulan dan vitamin juga termasuk dalam rejimen pengobatan wajib.

Setiap kasus penyakit memerlukan pendekatan pengobatannya sendiri. Beberapa orang akan memerlukan pemberian obat secara intramuskular, sementara untuk yang lain, pilihan terbaik adalah pemberian infus intravena untuk menghilangkan keracunan dengan cepat. Namun, untuk semua pasien tanpa kecuali yang mengalami nyeri di paru-paru, ada aturan ketat - istirahat total di tempat tidur atau rejimen yang lembut (sekali lagi, tergantung pada situasinya), nutrisi yang tepat, yang terdiri dari makanan berkalori tinggi dan kaya vitamin, penghentian total merokok dan konsumsi alkohol.

Bersamaan dengan terapi obat, serangkaian prosedur fisioterapi dan tindakan rehabilitasi dilakukan setelah tahap inflamasi akut dihentikan.

Pleuritis, terutama eksudatif, pneumonia croupous, serta pneumonia, tuberkulosis, infark paru, pneumotoraks - semua penyakit ini memerlukan masa pengobatan yang panjang dan masa pemulihan yang lebih lama lagi. Beberapa penyakit dapat sembuh total, yang lain memaksa Anda untuk bertahan dengan adanya fokus kronis, yang memerlukan pemantauan cermat dengan pemeriksaan medis berkala.

Dalam semua kasus lain, ketika nyeri dada terjadi akibat perkembangan proses patologis pada organ yang tidak terkait dengan sistem pernapasan, kisaran tindakan perawatan akan bergantung pada organ yang terpengaruh, tingkat kompleksitas penyakit yang berkembang, dan komplikasi terkait.

Apa yang harus dilakukan bila paru-paru Anda terasa nyeri?

Jadi, nyeri di paru-paru dapat menyertai berbagai penyakit. Dalam kebanyakan kasus, rontgen paru-paru dan diagnostik laboratorium diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat, jadi jangan mengobati sendiri, dan tetaplah sehat!

Pencegahan penyakit paru-paru

Mengikuti aturan sederhana untuk menjaga kesehatan Anda sendiri, yang meliputi nutrisi yang tepat, menghentikan kebiasaan buruk, pengobatan pilek yang tepat waktu, menghilangkan fokus infeksi kronis dalam bentuk gigi berlubang dan radang amandel - pada umumnya memungkinkan Anda untuk melindungi organ pernapasan dari perkembangan proses inflamasi di dalamnya. Hipotermia juga memainkan peran utama. Seperti yang ditunjukkan statistik medis, enam dari sepuluh pasien yang menderita pneumonia mencatat hipotermia yang berkepanjangan sebelum gejala pertama penyakit tersebut muncul.

Penyakit ini muncul ketika seseorang telah melakukan kesalahan, telah melakukan kesalahan yang berkaitan dengan tubuhnya. Selama perawatan, akan ada waktu untuk menganalisis situasi dan mencoba untuk mematuhi semua tindakan pencegahan di masa mendatang, maka rasa sakit di paru-paru dan banyak penyakit lainnya akan surut dan bahkan mungkin meninggalkan hidup Anda.