Nyeri di tangan kanan

Rasa sakit di tangan kanan dalam praktik klinis sering disebut brachialgia sisi kanan (dari kata-kata Yunani - brang - bahu dan algos - sakit, nyeri). Ini adalah keluhan umum, yang merupakan salah satu dari banyak manifestasi penyakit yang mendasari yang menyebabkan rasa sakit. Membedakan gejala nyeri semacam itu sangat sulit, begitu juga mendiagnosis, karena penyebabnya sangat beragam.

Kompleksitas diagnosis ditentukan oleh faktor-faktor berikut: 

• Nyeri di tangan kanan sebagai gejala hampir identik dalam sensasi dari manifestasi algik lainnya di bahu atau leher, karena lebih sering itu adalah sindrom nyeri dari satu patologi umum. 
• Sensasi rasa sakit di tangan kanan bisa menjadi gejala pantulan, iradiasi, penyebabnya terletak hampir di setiap area tubuh - dari bagian distal (jari) sampai sumsum tulang belakang. Setiap proses patologis yang terjadi dalam sistem kompleks "lengan kepala-leher-bahu" secara klinis dapat muncul di setiap bagian sistem ini. Menurut statistik, keluhan nyeri di daerah cervico-brachial, di tangan, termasuk yang paling sering terjadi di antara berbagai bentuk mialgia regional, jumlahnya sekitar 40%. 
• Kesulitannya terletak pada fakta bahwa brachialgia dapat disertai dengan patologi vaskular, vegetatif atau tropik bersamaan, yang dapat dimengerti dari sudut pandang struktur anatomis dan fisiologis dari korset dan lengan bahu. Mereka mengandung banyak ujung saraf, otot, ligamen, kapsul artikular, pembuluh darah. 

Gejala nyeri yang tercermin pada lengan mungkin merupakan hasil impuls myalgia dari zona yang rusak atau meradang di daerah perut bagian atas atau dada.

[1], [2], [3], [4]

Penyebab nyeri di lengan kanan

Otak brachialgia sisi kanan atau nyeri di tangan kanan dapat disebabkan oleh berbagai faktor etiologis yang disistematisasikan menjadi tiga kelompok: 

1. Penyakit vertebrogenik dan luka adalah penyebab nyeri yang paling umum di lengan kanan.
2. MBS (myofascial syndrome) adalah miogia somatogenik, ditandai dengan munculnya segel kecil yang menyakitkan di jaringan otot.
3. Sakitnya etiologi yang tidak jelas, seringkali tidak berdiferensiasi karena kombinasi gejala yang kompleks.

Di antara penyebab yang menyebabkan gejala rasa sakit di tangan, penyakit berikut ini paling sering dideteksi: 

• Patologi dan cedera vertebrogenik.
  • Osteochondrosis serviks, disertai rasa sakit di tangan.
  • Tumor spinal jinak atau ganas (tumor).
  • Sisa manifestasi cedera whiplash, disertai kerusakan radikular dan tercermin dari rasa sakit di tangan.
  • Plexopathies disebabkan oleh trauma, tumor atau berkembang sebagai konsekuensi terapi radiasi. Di antara lesi segmen bahu ada sindrom Duchenne-Erb, kelumpuhan parsial tangan - sindrom Dejerine-Clumpke.
  • Pemisahan atau kerusakan pada akar spinal akibat trauma atau kejatuhan (sindrom Horner).
• Neurovaskular, neurodystrophic menyebabkan nyeri pada lengan kanan.
  • "Bahu beku" sindrom - periartroz scapulohumeral, dimana lengan dapat mencocokkan hasil dari gerakan terbatas (kontraksi otot bahu) dan kemudian gejala rasa sakit yang disebabkan edema kuat dan pergelangan tangan carpal (sindrom Shrettera-Paget).
  • Sindrom tangga anterior, sindrom Scalenus atau sindrom Nuffziger.
  • Pseudo-cardial atau pectalgia, sindrom yang terkait dengan gangguan refleks pada otot dada, diwujudkan oleh rasa sakit di lengan kiri atau kanan, nyeri dada mirip dengan gejala penyakit jantung.
  • Idiopatik pleksopatia atau sindrom Persnehja-Turner. Amyotrophy secara simtomatik mirip dengan sindrom radikular, dan dimanifestasikan oleh nyeri di bahu, di lengan kanan atau kiri.
• Penyebab nyeri di sebelah kanan etiologi myofascial.

Nyeri memiliki pemicu reseptor spesifik yang terletak pada otot seperti itu: 

• Musculus supraspinatus - supraspinatus.
• Musculi scaleni - otot anterior, tengah dan posterior dari pleksus brakialis.
• Musculus infraspinatus - otot subakut.
• Biceps, musculus biceps brachii - otot biseps.
• Musculus coracobrachialis - otot paruh-brakialis.
• Triceps, musculus triceps brachii - otot trisep.
• Musculus brachialis adalah otot brakialis.
• Otot lengan bawah - Musculus extensor pollicis longus, Musculus ekstensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris - ekstensor jari dan pergelangan tangan.
• Musculus palmaris longus adalah otot palm yang panjang.
• Musculus supinator-pendukung lengkung berotot, yang menyediakan rotasi eksternal lengan bawah.

Faktor yang memprovokasi rasa sakit myofascial di tangan: 

• Terlalu banyak otot dalam posisi statis.
• Imobilitas berkepanjangan, imobilisasi.
• Subcooling.
• Tekanan.
• Cedera.
• Peregangan.

Sindrom terowongan (carpal tunnel syndrome) adalah penyebab dari etiologi kompresi-iskemik, menimbulkan sindrom pergelangan tangan, faktor-faktor berikut: 

• Pekerjaan yang mengharuskan mempertahankan postur tubuh statis dan melakukan gerakan tangan tipe yang sama adalah faktor profesional.
• Imobilisasi berkepanjangan karena operasi atau fiksasi tangan setelah patah tulang.
• Patologi endokrin - akromegali, hipotiroidisme, periode klimakterik.
• Penerimaan obat hormonal, termasuk kontrasepsi oral.
• Gangguan metabolisme pada diabetes mellitus.
• Gangguan metabolisme akibat kecanduan alkohol, kecanduan obat.

Neuropati terowongan, disertai rasa sakit di tangan, memiliki varietas berikut:

• Bentuk yang paling umum adalah carpal tunnel syndrome.
• Sindrom Pronator (tekanan konstan pada telapak tangan).
• Neuropati saraf ulnaris, sindrom tempat tidur Guyon.
• Neuropati nervus radialis - sindrom radiasi atau penyakit Roth - Bernhardt, yang disebut "tennis elbow".

Penyebab nyeri di lengan kanan etiologi arthrogenik

Rasa sakit bisa dipicu oleh penyakit tersebut: 

• Osteoarthritis
• Rheumatoid arthritis.
• Dermatomiositis.
• Lupus eritematosus sistemik.
• Psoriatic arthritis.
• Pergi
• Neurogenic arthropathy (penyakit Charcot).
• Sindrom Reiter

Penyebab gejala nyeri di tangan dapat dikaitkan dengan polineuropati, sindroma radial viseral, dengan patologi sistem bronko-paru, kandung empedu, angina.

Gejala sakit di lengan kanan

Gejala simtomatologi nyeri di tangan bergantung pada penyebab yang mendasari dan dapat disistematisasikan menurut jenisnya. 

1. Radiculoalgia. Gejala nyeri di lengan kanan jenis ini ditandai dengan sensasi kumbang (belati, akut). Rasa sakit sering melekat, terlokalisir secara tidak jelas dan cepat menyebar dari sumber utama ke daerah distal. Untuk jenis rasa sakit ini, semua manifestasi kerusakan radikuler khas - mati rasa tangan, kesemutan dan perasaan "merangkak" (paresthesia). Kekuatan otot tangan sangat berkurang, semua refleks diperlambat (hyporeflexia).
2. Neuralgia. Rasa sakit di tangan kanan biasanya terasa sakit, permanen, bisa mengintensifkan dengan tenaga fisik atau palpasi tangan. Neuralgia sedikit menurun saat lengan tidak bergerak, tetap.
3. Mialgia Gejala nyeri dirasakan secara mendalam, dalam ketebalan jaringan otot (trunk pain). Rasa sakit itu permanen dan meningkat dengan peregangan otot. 
4. Dysaesthesia, disestesi - anomali, sensasi yang tidak memadai, tidak terkait dengan faktor yang memprovokasi.
5. Thermalgia - dengan sentuhan dingin terasa hangat.
6. Hiperpathy adalah perasaan sakit parah di tangan dengan tidak adanya stimulus rasa sakit yang nyata, misalnya saat membelai.
7. Polistesia adalah sensasi ganda dalam menanggapi satu stimulus tertentu.
8. Paresthesia - rasa "angsa benjolan".
9. Allodynia adalah persepsi akut dan akut dari stimulus yang tidak menyakitkan.
10. Synesthesia - polishchuvshcheniya saat bekerja pada satu organ indera (faktor visual menyebabkan sensasi pendengaran atau sentuhan, termasuk tangan).

Rasa sakit di tangan kanan bisa menjadi gejala utama, misalnya dengan trauma, dan seringkali sensasi yang menyakitkan adalah manifestasi klinis dari gejala penyinaran dan penyinaran. Bergantung pada di mana rasa sakit memberi, Anda dapat menentukan faktor penyebab brachialgia sisi kanan. 

Nyeri di berikan pada lengan kanan

• Sindrom Steinbroke atau sindroma sikat bahu, paling sering berkembang sebagai akibat cedera bahu atau bahu atau trauma.
• Komplikasi osteochondrosis pada tulang belakang servikal (sindrom kompresi).
• Tumor spinal.
• Cedera whiplash.
• Plexopati.
• Neuropati diabetik
• Rasa sakit di berikan pada tangan kanan dengan patologi bronko-paru, penyakit kandung empedu dan saluran empedu.
• Nyeri yang jarang tercermin pada lengan bisa jadi akibat angina pektoris.

Nyeri di tangan kanan

Bisa memiliki alasan seperti itu

• Rheumatoid arthritis, ditandai dengan rasa sakit yang hebat di malam hari. Sebagai aturan, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam gejala simetris pada kedua tangan, tapi bisa "mulai" dengan satu, misalnya, tangan kanan.
• Asam urat yang berkembang dari jari kaki dan menyebar ke sendi. Selain fakta bahwa seseorang memiliki rasa sakit di tangan kanan, pergelangan tangan, siku, dan jarang bahu menderita. Rasa sakit sangat khas - akut, terbakar, berdenyut-denyut. 
• Osteoartritis pergelangan tangan, diwujudkan oleh sakit, nyeri kusam, paling sering di siang hari.
• Arthritis, yang menyebabkan imobilitas atau pembatasan gerakan sikat.
• Sindrom terowongan adalah penyakit khas yang terkait dengan faktor pekerjaan.

Nyeri di siku tangan kanan

Bisa berkembang karena penyakit seperti itu: 

• Osteochondrosis.
• Pergi
• Rheumatoid arthritis.
• Pembengkakan sendi siku.
• Tendinitis.
• Osteoarthritis
• Sindrom terowongan ulnaris
• Epicondylitis lateral (siku tenis).
• Epicondylitis medial (siku pegolf).
• Nyeri pada siku tangan kanan bisa menjadi tanda kandung lendir, radang pada kantong sendi.
• Neurotrophic arthropathy (penyakit Charcot).
• Hernia intervertebral dan segmen C5 atau C6.
• Cedera siku.

Nyeri di pergelangan tangan kanan

• Cedera - patah tulang semilunar atau skafoid.
• Dislokasi, keseleo ligamen memegang tulang karpal.
• Tendonitis pergelangan tangan.
• Nyeri di pergelangan tangan kanan bisa dipicu oleh stenosing tendovaginitis, penyakit tendon. Penyakit yang paling sering menyerang wanita, ditandai dengan rasa sakit yang parah dan hampir kehilangan kemampuan untuk bekerja.
• Carpal tunnel syndrome atau tunnel carpal tunnel syndrome adalah penyakit tangan kanan yang khas, karena itu adalah yang benar. Sindrom ini dipicu oleh faktor murni profesional.
• Kerusakan tendon ekstensor - peritendinitis.
• Osteoartritis hipertrofik
• Rheumatoid arthritis.
• Nekrosis pada sistem osseus, menggenggam tulang pergelangan tangan (avascular). Pelunakan jaringan tulang yang patologis ini, menyebabkan deformasi pergelangan tangan.

Muncul di lengan kanan

Hal ini paling sering dikaitkan dengan sindrom neurovaskular refleks yang terkait dengan osteochondrosis pada tulang belakang servikal. Sumber rasa sakit, sebagai suatu peraturan, ada di cincin berserat yang paling rusak, di mana ada banyak reseptor sensitif yang sangat menyakitkan. Juga, dorongan rasa sakit di lengan bisa berasal dari ligamen longitudinal yang meradang dan kapsul sendi bahu. Lengan di lengan kanan dilokalisasi di bahu, lengan bawah atau tangan, tapi bisa bergerak ke oksiput. Gejala nyeri diperkuat dengan mengubah postur tubuh, membungkuk, gerakan tubuh atau lengan. Paling sering, brachialgia sisi kanan berkembang sebagai konsekuensi dari humerus periarthritis atau sindrom Paget-Shreter (sindroma sikat bahu). Selain itu, rasa sakit di tangan kanan bisa menjadi sinyal utama pengembangan cholelithiasis atau proses inflamasi di paru-paru, bronkus. 

[5]

Nyeri parah di tangan kanan

Ini hampir semua jenis radikuloalgia, dimana gejala nyerinya sangat tajam, akut. Nyeri ditandai dengan pemotongan, belati. Selain itu, rasa sakit yang parah di tangan kanan dapat disebabkan oleh beberapa sindrom neuropati, seperti neuropati saraf radial, yang dimanifestasikan oleh nyeri penembakan akut. Amiotrofi neuralgic, sindrom daerah kompleks (CRPS), disertai dengan rasa sakit terbakar, pembengkakan tangan, gangguan gerak, berbagai arthritis, osteoarrozy, gout - ini bukan daftar lengkap penyakit yang dapat menyebabkan parah, brachialgia intens. 

Rasa sakit tajam di lengan kanan

Ini adalah rasa sakit yang ditandai sebagai syuting atau belati. Ini bisa berupa brachialgia dengan bentuk kompresi-radikular, juga rasa sakit yang tajam adalah karakteristik detasemen atau kerusakan pada akar spinal pada trauma, jatuh, benturan. Gejala rasa sakit itu akut, keras, sering menyebar sepanjang akar yang rusak dan benar-benar melumpuhkan tidak hanya tangan, tapi juga seluruh tubuh manusia. Selain itu, rasa sakit yang parah di lengan kanan dapat dikaitkan dengan sindrom Personone-Turner (amyotrophy), penyakit etiologi menular, di mana bahu dan lengan bawah terpengaruh. Nyeri intensif dan berat disebabkan oleh luka mekanis, peregangan tendon dan ligamen. 

Nyeri di jari kelingking tangan kanan

Ini bisa menjadi gejala penyakit berikut ini: 

• Rheumatoid arthritis.
• Sindrom terowongan karpal
• Osteochondrosis pada tulang belakang leher rahim.
• Dislokasi, trauma jari.
• Sindrom Reynaud
• Neuropati saraf ulnaris atau radiokarpal.
• Ganglion kista pergelangan tangan.
• Cedera atau patah sendi siku.
• Siku lendir
• Lebih jarang - sindrom terowongan.
• Osteomielitis adalah proses nekrotik yang purulen dalam jaringan tulang, biasanya mempengaruhi pergelangan tangan dan jari, termasuk jari kelingking.

Rasa sakit di jari kelingking tangan kanan bisa menjadi manifestasi epicondylitis, penyakit sendi siku degeneratif-distrofi.

Menggambar di tangan kanan

Paling sering diprovokasi oleh periarthritis bahu, suatu pelanggaran struktur tulang belakang servikal. Rasa sakit ikal secara bertahap, dan menyebar dari bahu ke lengan, yang secara signifikan mengurangi aktivitas motorik ekstremitas atas. Pleuralopathy periarthritis jarang sekunder, ini adalah penyakit neurodystrophic yang khas. Selain itu, rasa sakit yang menarik di tangan kanan adalah gejala utama penyakit akibat kerja - sindrom terowongan, yang disebabkan oleh pelanggaran ujung saraf di pergelangan tangan akibat beban konstan atau posisi tangan yang tidak nyaman selama bekerja. Stres statis dan jangka panjang pada otot lengan, melakukan gerakan monoton menyebabkan kerusakan mekanis pada saraf median, terletak di antara tendon dan tulang.

[6], [7], [8]

Diagnosa nyeri di tangan kanan

Nyeri di lengan kanan adalah kompleks gejala yang agak rumit dalam pengertian diagnostik, oleh karena itu rencana survei dapat mencakup berbagai metode dan metode. Karena penyebab utama gejala sakit adalah penyakit neurologis brachialgia berhubungan dengan faktor vertebrogenic, traumatik atau neuroreflex, diagnosis nyeri di tangan kanannya diadakan, sebagai aturan, beberapa dokter - Spine, chiropractor, ahli bedah dan ahli saraf. Agar langkah diagnostik efektif, kedua skema pemeriksaan standar dan metode paraclinical digunakan.

Pertama-tama, ada anamnesis, semua informasi tentang penyakit, kondisi, keturunan, pengobatan, gaya hidup dan sebagainya sebelumnya. Sangat penting untuk menentukan sifat nyeri, lokalisasi, distribusi, titik pemicu dan menentukan daftar faktor yang memprovokasi. Metode penelitian semacam itu wajib: 

• X-ray tulang belakang, x-ray dari tungkai (sendi).
• Pemeriksaan dan tes neurologis.
• Komputer dan magnetic resonance imaging.
• Elektromiografi (fiksasi potensi listrik dari sistem otot).
• Tes darah (UAC, biokimia).
• Dopplerografi kapal menurut indikasi.

[9]

Apa yang harus saya lakukan jika lengan kanan saya sakit?

Tindakan terapeutik secara langsung bergantung pada penyebab rasa sakit.

Pengobatan rasa sakit di tangan kanan dengan sifat sensasi akut yang intens terutama ditujukan untuk menangkap gejala tersebut. Kemungkinan blokade nococaine, penunjukan obat antineviral, anestesi lokal dengan kloroetil. Jika rasa sakit dikaitkan dengan eksaserbasi osteochondrosis serviks, perpanjangan dan fiksasi daerah yang terkena ditentukan. Selain itu, pengobatan nyeri di tangan kanan melibatkan fisioterapi, akupunktur, dan pijat yang panjang.

Untuk memperbaiki hasil terapeutik, periksakan salep yang mengandung zat antiinflamasi non steroid, kompleks vitamin mineral, baik dalam suntikan maupun dalam bentuk tablet. Vitamin B, kalsium, magnesium adalah obat standar untuk pengobatan brachialgia. Selain itu, diet khusus, terutama dengan penyakit encok yang didiagnosis, dapat secara signifikan meredakan gejala dan mempercepat proses penyembuhan.

Pencegahan nyeri di lengan kanan

Pencegahan nyeri di lengan kanan adalah kompleks tindakan yang membantu mencegah perkembangan penyakit yang mendasari dan memprovokasi. Kepatuhan terhadap rekomendasi berikut, yang berhubungan tidak hanya dengan pencegahan brachialgia, tetapi juga membantu untuk menjaga aktivitas dan kesehatan normal pada prinsipnya, tidak memerlukan usaha fisik atau fisik, mereka hanya perlu diperkenalkan ke dalam kehidupan seseorang agar menjadi sehat: 

• Penolakan dari kebiasaan buruk, apalagi hal ini berlaku untuk merokok.
• Selama masa penyakit dan pengobatan, aktivitas fisik terbatas, namun rangkaian terapi olahraga harus dilakukan secara sistematis.
• Kepatuhan dengan aturan gizi sehat, yang harus mencakup vitamin, trace element, penunjang tulang, sistem otot sudah sesuai.
• Pemeriksaan tubuh secara teratur, yang harus dilakukan minimal setahun sekali.
• Pemenuhan semua rekomendasi medis dan penolakan percobaan dengan pengobatan sendiri.
• Dengan ketegangan statis, yang membutuhkan sebuah profesi, pekerjaan, maka perlu dilakukan jeda secara teratur, dan ganti pose, lakukan pemanasan.
• Pada manifestasi tidak nyaman pertama, gejala, Anda perlu mencari pertolongan medis untuk mencegah perkembangan penyakit dan kejengkelannya.

Pencegahan nyeri di tangan kanan pertama-tama adalah pencegahan osteochondrosis, yang saat ini merupakan salah satu penyakit dan faktor yang paling banyak menimbulkan gejala nyeri.