^

Kesehatan

Nyeri pada hipokondrium

, Editor medis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Fact-checked
х

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.

Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.

Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Jika Anda mengalami nyeri pada hipokondrium, jangan menunda kunjungan ke dokter. Sulit bahkan bagi spesialis untuk mengetahui penyebab sensasi yang tidak nyaman. Di zona hipokondrium, rongga torak dan perut dipisahkan oleh otot yang kuat - diafragma. Di atas diafragma adalah jantung dan paru-paru, dan dari bawah - hati, ginjal, limpa, perut, pankreas dan kantong empedu. Diafragma berbentuk kubah di sisi-sisinya dilindungi oleh tulang rusuk. Esofagus, pembuluh darah, batang saraf berkomunikasi dengan bagian bawah tubuh, melewati lubang diafragma.

Setiap perubahan, trauma, kejang pada organ dalam sternum atau daerah perut menyebabkan sensasi yang menyakitkan di kiri atau kanan.

trusted-source[1],

Apa yang menyebabkan rasa sakit pada hipokondrium?

Disfungsi, luka organ yang berada di atas atau di bawah diafragma sering menyebabkan nyeri pada hipokondrium. Kontraksi, kejang, pelanggaran otot interkostal, proses peradangan peritoneum atau adhesi di peritoneum juga merupakan penyebab nyeri etiologi yang berbeda.

Penyebab nyeri yang paling umum di sebelah kiri adalah: 

  • pankreatitis; 
  • penyakit jantung; 
  • penyakit paru-paru dan pleura (tuberkulosis, pleuritis, pneumonia, onkologi, dll); 
  • gangguan pada saluran cerna; 
  • Luka limpa (pertumbuhan berlebih dari kapsul, peningkatan ukuran); 
  • interkostal nerralgiya; 
  • proses inflamasi pada otot (myositis); 
  • luka pada jaringan lunak atau tulang rusuk.

Sering menyebabkan sensasi menyakitkan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan: 

  • penyakit paru-paru dan pleura; 
  • myositis, trauma, neuralgia; 
  • masalah dengan hati, saluran empedu; 
  • hepatitis, kolesistitis, cholelithiasis; 
  • invasi cacing.

Terlepas dari sisi mana rasa sakit yang ditemukan, penyebab kemunculannya sering tersembunyi dalam patologi organ terdekat. Faktor yang menyebabkan rasa sakit meliputi gangguan emosional, makan berlebihan dan penyakit sebelumnya, yang memiliki organ dalam yang rumit (misalnya flu).

Gejala nyeri pada hipokondrium

Nyeri timbul dari dampak faktor yang merusak sebagai reaksi protektif. Tujuan dari sensasi yang menyakitkan adalah fungsi peringatan tentang gangguan kerja organisme, tentang pengembangan penyakit. Baru lahir di reseptor rasa sakit, rasa sakit ditularkan melalui saraf ke sumsum tulang belakang dan otak. Nyeri secara inheren beraneka ragam dan beragam, oleh karena itu manifestasi mereka memiliki tingkat nyeri, durasi dan lokalisasi yang berbeda.

Dengan sifat manifestasi, gejala nyeri pada hipokondrium bisa akut, sakit, tumpul, penembakan, jahitan, pembakaran, dll. Munculnya sindroma nyeri akut di sebelah kanan paling sering mengindikasikan adanya proses inflamasi atau trauma hati, kandung empedu. Paroksismal, nyeri parah di sebelah kanan adalah gejala umum cholelithiasis, penyakit paru-paru, kolik ginjal atau urolitiasis.

Rasa sakit yang parah di sebelah kiri dikaitkan dengan proses inflamasi di pankreas (pankreatitis), perut atau limpa.

Gejala yang muncul menunjukkan hepatitis dan kolesistitis pada stadium kronis, sementara penting untuk dikeluarkan - sirosis, tumor hati, disfungsi ginjal.

Gejala nyeri pasca trauma dari kedua sisi diamati dengan memar, luka pada organ dalam, patah tulang rusuk.

Nyeri pada hipokondrium di belakang

Muncul rasa sakit pada hypochondrium dari belakang dapat berbicara tentang pelanggaran ginjal. Diagnosis dikonfirmasi berdasarkan tes.

Rasa sakit lokal pada hipokondrium di sebelah kanan mengindikasikan kolesistitis akut. Nyeri bisa diberikan ke zona skapula kanan, bahu, dada, di daerah jantung. Penyakit ini terjadi dengan gejala khas - mual, warna kekuningan pada kulit, muntah, kondisi demam.

Serangan pankreatitis dapat disertai rasa sakit di sekitar dada, zona jantung, tulang belakang kiri dan kaki depan.

Pada bagian sistem pernafasan, rasa sakit datang dari belakang saat: 

  • Pleural - memotong nyeri di sebelah kiri atau di sisi kanan toraks; 
  • Pneumotoraks - nyeri di sternum menyertai rasa sakit pada skapula; 
  • Pneumonia - berbagai nyeri berbagai manifestasi (dari yang sedang hingga kuat); 
  • Kanker paru-paru, sindrom bronki-nyeri bisa menutupi dada dan bahu.

Dengan disfungsi sistem kardiovaskular, nyeri di leher, punggung, dan bahu tercatat. Angina, misalnya, menyebabkan rasa sakit di antara tulang belikat. Aneurisme aorta dikaitkan dengan pembakaran, menembak sensasi yang tidak menyenangkan di punggung dan bahu kiri.

Nyeri pada hypochondrium selama inspirasi

Intensitas nyeri saat bernapas, batuk terutama terkait dengan pleura, daerah jantung. Pelokalan nyeri kusam atau akut terdeteksi di sebelah kanan atau di sebelah kiri.

Eksaserbasi kolesistitis disertai gejala inflamasi - menggigil, intoksikasi, leukositosis neutrofil. Nyeri akut di sisi kanan meningkat dengan menghirup.

Keadaan kolik ginjal ditandai dengan nyeri parah pada hipokondrium saat dihirup di sisi kanan, memberi bahu kanan dan tulang belikat.

Gangguan pada organ pernapasan menyebabkan rasa sakit yang parah saat bernafas, pergerakan koper, batuk.

Neuralgia interkost digambarkan dengan akut, nyeri menyapu, yang meningkat saat inspirasi dilakukan.

Kekakuan gerakan di dada, nyeri, pernapasan superfisial dimungkinkan karena adanya kelainan fungsi pada tulang rusuk, tumor pleura, perikarditis.

Pengurangan ligamentum antar pleura akibat proses inflamasi disertai batuk konstan, nyeri jahitan saat inspirasi, berlari dan aktivitas fisik lainnya.

Rasa sakit tajam pada hypochondrium

Penyakit pankreas akut (pankreatitis) dimulai dengan ruam. Serangan ini ditandai dengan nyeri yang tajam pada hipokondrium ke kiri. Provokator gejala yang menyakitkan dapat dilayani - alkohol, makanan berlemak, konsumsi makanan berlebih.

Tiba-tiba, rasa sakit kram yang tajam menyertai kolik usus. Bisa terjadi bersamaan dengan menggigil dan lemah. Peradangan kronis pada kantong empedu (kolesistitis) sering memanifestasikan dirinya sebagai nyeri kusam dan nyeri di bawah tulang rusuk kanan. Kejengkelan kondisi ini diamati setelah makan makanan berlemak, bergetar dalam transportasi. Seringkali ada rasa sakit yang tajam dan berkontraksi. Gejala bersamaan - kepahitan di mulut, muntah empedu, suhu meningkat.

Munculnya rasa sakit yang tajam di sebelah kanan mungkin terkait dengan hepatitis, sirosis hati. Sensasi pemotongan dan pembakaran di bawah tulang rusuk kanan terjadi dengan penyakit kandung empedu, saat batu bergerak di sepanjang saluran empedu.

Nyeri pada hipokondrium saat bergerak

Urolithiasis disertai nyeri konstan atau berulang di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, meningkat selama pergerakan, bepergian dalam transportasi dan menggunakan sejumlah besar cairan. Proses memindahkan batu melalui saluran kemih terjadi dengan rasa sakit yang luar biasa, dimana seseorang tidak dapat menemukan tempat dalam posisi apapun.

Nyeri yang kusam dan kusam dalam hipokondrium saat bergerak ke kanan, memancar ke bahu dan skapula ke kanan, merupakan gejala penyakit hati. Sindrom nyeri meningkat bahkan dengan perubahan posisi tubuh, yang dikaitkan dengan peningkatan cepat dalam hati.

Gangguan motilitas sistem ekskresi empedu dan, sebagai konsekuensinya, kontraksi spastik kantung empedu dapat disebabkan oleh overstrain fisik atau kejengkelan. Nyeri yang meningkat diamati dengan palpasi, gerakan tubuh.

Nyeri pada hipokondrium dengan batuk

Nyeri pada hipokondrium saat batuk, kemungkinan penyebabnya: 

  • proses inflamasi di membran, yang dilapisi dengan sternum dari dalam, akibat pneumonia - penurunan mobilitas pernafasan diamati; •
  • Pelanggaran fungsi rangka tulang rusuk, tumor pleura - disertai kekakuan gerakan; 
  • perikarditis kering - nyeri minimal atau akut; 
  • pembatasan perpindahan kaudal, penurunan ligamen antar pleura - sensasi nyeri menusuk; 
  • pengembangan neuralgia interostal - nyeri tembak; 
  • Kolik ginjal - yang diwujudkan oleh rasa sakit di sebelah kanan, di bawah sendok, menyebar ke seluruh perut; 
  • fraktur tulang rusuk - ditandai dengan nyeri tajam; 
  • radang trakea (tracheitis), sebagai konsekuensi dari flu, ARVI - sensasi "menggaruk" di balik tulang dada; 
  • Kanker paru-paru ditandai dengan berbagai nyeri (akut, sedang, herpes zoster, jahitan, dll.); 
  • Pneumotoraks (udara di rongga pleura) - sering terjadi dengan sindrom nyeri yang tak tertahankan, hal itu terjadi tanpa rasa sakit.

Nyeri pada hipokondrium dari belakang

Pankreatitis akut terjadi dengan mual, muntah, berkeringat parah. Serangan pankreatitis mencirikan rasa sakit pada hipokondrium dari belakang, meningkat dalam posisi rawan. Relief yang telah lama ditunggu membawa posisi duduk dengan tubuh memiringkan ke depan.

Penyebab sindrom nyeri di zona bahu kanan dan tulang belikat bisa menjadi penyakit hati, saluran empedu. Fokus yang menyakitkan ada di kanan di bawah tulang rusuk dan ditandai dengan intensitas yang berbeda.

Seorang pasien dengan urolitiasis menggambarkan nyeri kusam di bawah tulang rusuk kanan dari belakang.

Sensasi yang menyakitkan di sebelah kanan melekat pada neuralgia interkostal, bisa menjadi ciri yang lemah atau akut.

Keluhan nyeri dari belakang juga timbul pada patologi ginjal, ulkus peptik 12p usus. Sebagai aturan, ulkus akan menunjukkan rasa sakit di sebelah kanan, penyakit ginjal dapat memiliki rasa sakit dan kelembutan lokal.

Menggambar nyeri pada hipokondrium

Diet abnormal, aktivitas fisik yang berlebihan dapat menyebabkan nyeri tekan pada hipokondrium di sebelah kanan. Jika dalam proses berjalan cepat, berjalan Anda memiliki perasaan seperti itu, ini mungkin mengindikasikan adanya fenomena stagnan saluran empedu. Serangan nyeri pada nyeri dengan respons spasme, sensasi terbakar dari usus akan menjadi konfirmasi diagnosis ini. Relief terjadi setelah buang air besar dengan tinja yang longgar.

Penyakit bisul 12p usus sering disertai dengan nyeri gambar dan kepahitan di mulut. Masalah hati kronis dibedakan dengan nyeri yang menusuk atau kusam di sebelah kanan. Menggambar nyeri juga terjadi sebagai akibat dari hepatitis kronis, sirosis, tumor hati.

Rasa sakit yang membosankan dan menarik di sebelah kiri mungkin merupakan indikasi adanya peningkatan limpa dengan lesi menular. Prosesnya disertai demam, sakit tenggorokan, pembesaran kelenjar getah bening. Ini adalah mononucleosis infeksi akut, yang menimbulkan ancaman pecahnya limpa dengan sedikit beban, memar atau sedikit trauma.

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Nyeri pada hipokondrium benar

Pelanggaran kerja, luka pada hati, kandung empedu, bagian diafragma dan usus menyebabkan rasa sakit pada hipokondrium kanan dan perut bagian atas. Sengsara berbeda karakter dan intensitas manifestasinya.

Penyebab nyeri di bawah tulang rusuk di sebelah kanan: 

  • penyakit hati - virus (tipe - A, B, C), hepatitis beracun atau beracun; 
  • masalah kantong empedu (infeksi, disfungsi hati); 
  • radang pankreas (pankreatitis); 
  • patologi ginjal - abses, abses, batu; 
  • proses inflamasi pada usus buntu (berada di bawah hati); 
  • pneumonia sisi kanan; 
  • sebuah bisul dari usus ke-12; 
  • kekalahan organ dengan kanker; 
  • serangan kolesistitis; 
  • kolik hepatic

Nyeri pada hipokondrium ke kiri

Rasa sakit di sebelah kiri diamati dengan masalah pada perut, limpa, pankreas, bagian usus dan diafragma.

Sakit perut dan 12p usus ditandai dengan nyeri siklik pada hipokondrium di sebelah kiri. Eksaserbasi muncul pada musim semi atau musim gugur, rasa sakit lebih sering terjadi pada malam hari. Penyakit menemukan dirinya dengan gejala seperti: mulas, sembelit, perut kembung.

Gastritis karena keasaman berkurang merespons dengan rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kiri segera atau setelah beberapa saat setelah makan. Relief terjadi saat muntah. Penyakit ini khas dari penurunan nafsu makan, diare, asam atau ereksi pahit (kurang sering dengan rasa makanan yang dikonsumsi).

Pembesaran limpa penuh dengan rasa sakit di bawah tulang rusuk di sisi kiri.

Kanker perut menunjukkan rasa sakit di bawah tulang rusuk kiri hanya di tahap awal, sebagai aturan, awal penyakit tidak menampakkan dirinya dengan cara apapun. Mencurigai tanda-tanda sekunder onkologi bantuan: 

  • penurunan berat badan; 
  • perubahan kecanduan makanan (keengganan terhadap daging, mudah dibaca); 
  • Kulit kuning menunjukkan tanda-tanda anemia, keracunan awal; 
  • penurunan kemampuan untuk bekerja, kelemahan kronis; 
  • Perubahan latar belakang psiko-emosional (depresi, kehilangan minat dalam hidup).

Nyeri pada kedua hypochondria

Sebagian besar penyakit akut atau kronis pada organ peritoneum, trauma, kondisi pascaoperasi menyebabkan rasa sakit pada hipokondria. Nyeri di depan, lokal atau ruam terjadi saat masalah berikut terjadi: 

  • tukak lambung, usus 12p - nyeri seperti pukulan belati; 
  • eksaserbasi pankreatitis - sindrom nyeri girdling mendadak; 
  • abses subdiaphragmatik - nyeri tajam di depan; 
  • Bentuk gastronik infark miokard - memanifestasikan dirinya dengan rasa sakit yang agak parah;
  • Kolik ginjal - nyeri paroksismal di balik tulang rusuk; 
  • hematoma retroperitoneal - yang diwujudkan oleh rasa sakit dari belakang, intensitasnya tergantung pada jumlah akumulasi darah; 
  • gastritis peningkatan atau keasaman normal - nyeri terjadi pada saat perut kosong; 
  • Pankreatitis kronis - rasa korset yang menyebar pada kedua skapula, terdeteksi setelah makan (lebih sering berminyak, manis); 
  • Kanker pankreas - simtomatologi mirip dengan pankreatitis kronis, namun tanpa pengikatan asupan makanan; 
  • Patologi paru - intensif dengan penguatan saat batuk, pernapasan; 
  • penyakit ginjal; 
  • distonia vaskular-vaskular - nyeri akut atau kusam, terselubung.

Nyeri akut pada hipokondrium

Dengan sifat manifestasi rasa sakit, seseorang dapat memahami tubuh mana yang memerlukan pemeriksaan khusus. Misalnya, nyeri akut pada hipokondrium di sebelah kanan disertai dengan diare berdarah, takikardia, hipertermia, memanifestasikan dirinya sebagai akibat trombosis vena portal.

Rasa sakit akut, terlokalisasi ke kiri dengan hipertermia, takikardia dan pembesaran limpa, merupakan tanda trombosis vena limpa.

Nyeri tajam dan parah menyertai perforasi (melalui lubang) organ berongga peritoneum. Tajam, nyeri potong diobservasi dengan perforasi perut, kandung empedu dan 12p usus.

Sindrom nyeri akut disertai dengan pergantian perut, tukak lambung, banyak penyakit kronis. Mereka terjadi dengan adanya gejala lain: mual, muntah, menggigil, berkeringat meningkat, tinja, kembung, dll.

Jika terjadi nyeri akut, segera konsultasikan dengan spesialis jika gejala berikut diamati: •

  • pendarahan dubur; 
  • muntah dengan darah atau isinya mirip dengan kopi mash; 
  • pusing, denyut jantung meningkat; 
  • Sentuhan kulit menjadi lengket dan dingin.

trusted-source

Diagnosis nyeri pada hipokondrium

Untuk mengidentifikasi penyebabnya adalah diagnosis nyeri pada hipokondrium, yang dilakukan secara bertahap: 

  • pengumpulan informasi tentang penyakit berdasarkan keluhan, menggambarkan kondisi pasien, karakteristik rasa sakit; 
  • palpasi perut, area rusuk; 
  • elektrokardiografi (EKG) untuk menyingkirkan penyakit iskemik; 
  • penerapan USG (ultrasound) ginjal, organ perut; 
  • analisis urin, darah untuk diagnosis yang lebih akurat.

Metode yang disebutkan di atas dalam kebanyakan situasi cukup untuk mendapatkan kesimpulan medis yang akurat. Dalam beberapa kasus, tes tambahan diperlukan: 

  • Diagnostik sinar-X dari peritoneum, paru-paru; 
  • pemeriksaan endoskopik saluran gastrointestinal; 
  • diagnosis radiocontrast

Kelayakan penerapan ini atau pemeriksaan semacam itu ada di pundak seorang dokter berpengalaman. Hanya berdasarkan penelitian sejarah, fisik, instrumental, penelitian laboratorium yang cermat, Anda dapat menempatkan diagnosis yang benar dan menerapkan perawatan yang memadai.

trusted-source[8]

Pengobatan nyeri pada hipokondrium

Untuk menghilangkan rasa sakit di bawah tulang rusuk, orang tidak boleh minum obat penghilang rasa sakit dan menerapkan pad pemanas, yang dapat memperburuk proses patologis. Anda bisa menggunakan es untuk mengatasi rasa sakit.

Berdasarkan analisis gejala sindrom nyeri, penelitian, pengobatan nyeri pada hipokondrium diresepkan oleh dokter. Jika sakit, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan spesialis. Menurunkan suhu diri sendiri, mengurangi rasa sakit dengan obat menyebabkan kesulitan dalam menegakkan diagnosis yang benar.

Nyeri akut paroxysmal sangat berbahaya. Misalnya, peningkatan limpa dapat menyebabkan pecahnya, sehingga untuk menghindari hasil yang fatal, segeralah mencari bantuan medis darurat.

Bagaimana cara mencegah rasa sakit pada hipokondrium?

Pencegahan nyeri pada hipokondrium: 

  • aktivitas fisik sedang; 
  • nutrisi yang benar, kaya akan vitamin esensial, unsur mikro dan makro; 
  • istirahat penuh, mematuhi rezim hari ini; 
  • berjalan di udara segar, pergi ke alam; 
  • keseimbangan keadaan mental dan emosional; 
  • mengatasi stres; 
  • suasana hati yang baik; 
  • berguna untuk menghabiskan satu atau dua hari dalam seminggu (misalnya jus, ramuan herbal, produk susu fermentasi); 
  • akses tepat waktu ke spesialis profil sempit; 
  • pembatasan atau penolakan total konsumsi alkohol; 
  • Jangan melakukan pengobatan sendiri dalam penyakit apapun dengan penggunaan obat-obatan yang dapat memiliki efek negatif pada hati dan organ dalam lainnya; 
  • sesuai dengan semua resep medis

Nyeri pada hipokondrium adalah sinyal pertama gangguan internal. Sangat penting untuk mencatat semua nuansa penampilan, sifat, intensitas, yang akan membantu mendiagnosis spesialis penyakit.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.