Obat aritmia

Aritmia jantung mengacu pada keadaan fungsi otot jantung, yang menunjukkan malfungsi pada frekuensi, sinkronisitas kontraksi otot. Gambaran klinis ini patologis dan memerlukan intervensi medis segera. Untuk mengatasi masalah ini memungkinkan obat-obatan dari aritmia, unit inovatif yang setiap tahunnya dikembangkan oleh perusahaan farmakologis modern, hadir ke pengadilan dokter dan pasien.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikasi penggunaan obat dari aritmia

Kegagalan dalam irama otot jantung merupakan gejala banyak penyakit, membuat seseorang tidak nyaman dengan kesehatan. Indikasi penggunaan obat dari aritmia berbeda. Obat dalam kelompok ini juga diresepkan, tergantung pada manifestasi klinis ketidakcocokan dalam ritme stroke.

Sumber aritmia dapat berupa:

• Perubahan fungsional pada tubuh pasien.
• Patogenesis masalah bisa berakar organik. Artinya, pelanggaran yang disebabkan oleh penolakan makanan yang berkepanjangan, gangguan otot jantung yang menular, miokardiopati.
• Untuk menyebabkan pelanggaran tersebut mampu keracunan dengan zat beracun, glikosida jantung, obat serupa lainnya.
• Penyebab aritmia bisa terjadi hipo- atau hiperkalemia. Artinya, berkurangnya atau bertambahnya kandungan tubuh dalam tubuh suatu unsur kimia seperti potasium. Kedua hal itu, dan penyimpangan lain dari norma atau tingkat bahaya berbahaya bagi orang tersebut.
• Memimpin untuk berubah mampu mengatasi hormonal yang disebabkan oleh salah satu penyakit yang sesuai, misalnya penyakit tiroid.
• Masalah bisa timbul setelah intervensi operasi, serta trauma mekanis.
• Perlu diperhatikan dan gangguan ritme bawaan, yang dalam pengobatan diindikasikan dengan istilah Wolff-Parkinson-White syndrome.

Bentuk masalah

Hari ini di rak apotek modern Anda dapat menemukan sejumlah besar obat-obatan di area tindakan ini. Bentuk pelepasan juga berbeda dalam variasi. Ini adalah tablet, yang bergantung pada bahan aktif, yang membentuk dasarnya, memiliki dosis yang berbeda. Salah satu persiapannya biasanya diwakili oleh sejumlah konsentrasi yang meningkatkan kegunaan dan kemampuan untuk lebih akurat menahan dosis.

Untuk penangkapan yang lebih cepat dari serangan tersebut, dokter yang merawat dapat meresepkan obat golongan ini untuk injeksi intravena atau intramuskular, yang disediakan oleh berbagai solusi untuk suntikan, dengan tingkat konsentrasi yang bervariasi.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Farmakodinamik

Obat-obatan dari kelompok ini memiliki karakteristik dilatasi koroner yang beragam. Faktor ini, bila diterapkan, memungkinkan untuk meningkatkan perjalanan pembuluh jantung, yang meningkatkan aliran darah. Karakteristik ini menarik untuk solusi dari masalah yang dibahas dalam artikel ini, oleh karena itu farmakodinamik obat aritmia adalah apa yang pasien butuhkan dengan gangguan irama jantung.

Memiliki semua obat ini dan berbagai tingkat karakteristik spasmolitik, memungkinkan Anda untuk melakukan kejang moderat. Mereka memiliki efek M-cholinolytic.

Sebagai contoh, anaprilin termasuk dalam kelompok obat nonselektif yang digunakan sebagai bloker β, serupa dengan tindakan mereka terhadap reseptor β1 dan β2-adrenergik. Efek obat bisa bersifat sistemik atau terarah.

Obat-obatan yang dipertimbangkan memiliki sifat antiaritmia, stabilisasi membran, anti-angina dan antihipertensi.

Memblokir β-adrenoreseptor miokardium, obat yang disuntikkan mengurangi denyut nadi simpatik mereka, yang menyebabkan penurunan frekuensi dan amplitudo kontraksi otot jantung. Pada saat yang sama, fungsi ionotropik, dromotropik, butmotropik dan chronotropik ketacholamines ditekan.

Obat mengurangi kebutuhan akan sistem kardiovaskular, dalam hal ini jantung, dalam oksigen. Bila diberikan, efek obat menurunkan tekanan darah, sementara ketegangan otot bronkial tumbuh dan ini karena penghambatan reseptor β2-adrenergik. Obat mengurangi reaksi eksitasi mendadak dari konduktor berirama ektopik dan sinus, dan menghambat konduksi AV.

Jika obat tersebut merupakan tindakan sistemik, maka efek analog yang diberikan pada jaringan otot saluran cerna, rahim, dan aktivitas motor dan sekretoriknya tumbuh.

Farmakokinetik

Persiapan orientasi farmakologis ini menunjukkan karakteristik kecepatan yang sangat baik dalam prosedur adsorpsi konstituennya. Farmakokinetik persiapan dari aritmia menunjukkan tingkat penyerapan yang tinggi, dan waktu eliminasi yang cukup singkat.

Jumlah maksimum zat aktif aktif obat (Cmax) biasanya dapat diamati dalam darah setelah satu setengah jam setelah diperkenalkan. Mengikat protein darah terutama menunjukkan 90 sampai 95%.

Bagian paruh (T1 / 2) komponen obat rata-rata tiga sampai lima jam. Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, komponen ini bisa ditentukan oleh sosok 12 jam.

Produk farmakologis kelompok ini tidak terhalang melalui penghalang plasenta dan otak darah. Selama penelitian, jejak obat ditemukan pada ASI selama menyusui.

Pembuangan obat terjadi sebagian (sampai 90%) dalam bentuk metabolit dengan air kencing dan hanya sejumlah kecil yang dikeluarkan dari tubuh pasien dalam bentuk yang tidak berubah.

Nama obat dari aritmia

Terlepas dari keseluruhan tujuan dan hasil positif, obat-obatan dalam kategori ini memiliki klasifikasi sendiri. Obat dari aritmia banyak dan membaginya menjadi kelas dan subkelas.

• Yang pertama adalah zat yang menstabilkan membran, yang menunjukkan hasil klinis yang tinggi dengan aritmia di zona ventrikel dan atrium.
  • 1a) Perluas waktu potensial aksi, cukup menghambat kemungkinan impuls. Obat-obatan tersebut meliputi: quinidine, procainamide, ritmilen, aymalin, disopyramide, kinilentine, norapse, novocainamide, gilivenmal.
  • 1c) Kurangi waktu potensial aksi, jangan memengaruhi kemungkinan adanya impuls. Obat-obatan tersebut meliputi: fenitoin, tokainide, xylocaine, diphenylhydantoin, lidocaine, catene, lignom, mexiletine, mexitil, trimecaine, xikain.
  • 1c) Proses impuls terhambat secara signifikan. Potensi aksi tidak terpengaruh. Obat-obatan tersebut meliputi: enkainid, etmozin, propanorm, bonnecor, flecainide, rhymonorm, allapinin, moricizin, etatsizin, propafenone.
• Kategori kedua adalah penghambat beta-adrenoreseptor, yang berfungsi sebagai penghambatan pelepasan melalui nodus atrioventrikular. Persiapan subkelas ini ditugaskan untuk diagnosis patologi yang terkait dengan atrial fibrillation atau sinus tachycardia. Obat yang mewakili subkelas ini:
  • Tindakan selektif: acebutalol, bimoprolol, betalok, nebivolol, metoprolol, tenormin, vasokard, esmolol, atenolol, speksikal.
  • Efek sistemik: anaprilin, propranolol, pindolol, obzidan.
  • Kategori ketiga - penghambat saluran potasium - didominasi secara khusus dalam kasus diagnosis ventrikel atau atrium dan aritmia. Perwakilan dari kategori ini: brethilium, nibentane, ibutilide, dronedarone, cordarone, tedisamil, sotalol, amiodarone.
  • Kategori keempat - penghambat saluran kalsium lambat - menghambat patensi daerah atrioventrikular. Diangkat dalam protokol pengobatan jika terjadi kegagalan irama pada nodus atrioventrikular. Obat golongan ini meliputi: phinoptin, dilzem, lekoptin, isoptin, cardil, verapamil, diltiazem, cordium, bepridil, procorum, gallopamil, dilren.
  • Obat antiaritmia non-diklasifikasikan:
    • Obat tindakan primer: magnerot, glikosida jantung, ivabradine, adenosin trifosfat (ATP), alindin, adenosin, digoksin, asparcom, magnesium B6, strophanthin, panangin.
    • Obat-obatan dari tindakan sekunder: captopril, atorvastatin, enalapril, omakor, statin.

Perlu dicatat bahwa jika ada tanda-tanda kerusakan denyut jantung, pengobatan sendiri tidak boleh dilakukan - ini harus dilakukan oleh dokter spesialis, karena ada kasus ketika pengenalan obat tidak diperlukan. Resep terapi pribadi hanya bisa memperburuk situasi, memperburuk kualitas hidup dan menyebabkan hilangnya kemampuan untuk bekerja.

Dosis dan Administrasi

Untuk mengetahui metode aplikasi dan dosis secara memadai, sesuai dengan situasi, hanya ahli kardiologi yang berkualitas saja. Tapi beberapa jadwal penerimaan yang direkomendasikan masih diberikan.

Obat yang digunakan untuk pelanggaran rangsangan dan otomatisme jantung dan termasuk kelas 1 dalam klasifikasi - kuinidin diresepkan untuk asupan oral setengah jam sebelum makan. Efikasi terapeutik maksimum diamati setelah dua sampai tiga jam setelah aplikasi. Dosis awal yang dianjurkan adalah 0,2 g tiga sampai empat dosis sepanjang hari. Quinidine termasuk dalam protokol pengobatan untuk takikardia ventrikel atau supraventrikular, atrial fibrillation, atrial flutter.

Untuk mencegah atau mengembalikan ritme jantung normal, rhythmelin diresepkan, dosis yang dianjurkan adalah 0,1-0,2 g empat kali sepanjang hari. Komponen kuantitatif beban sesuai dengan 0,3 g persiapan.

Ini juga termasuk mexiletine, yang memiliki dosis awal yang mirip dengan ritmilen.

Bonnecor, termasuk kelas pertama obat fokus. Obat tersebut diresepkan oleh dokter untuk injeksi intravena pada dosis 0,4 mg, yang dihitung untuk setiap kilogram berat badan pasien, dan dalam bentuk tablet yang diminum secara oral 0,2-0,25 g dibagi menjadi empat dosis.

Dengan serangan aritmia akut, jumlah obat yang diberikan meningkat sampai dosis 0,6 mg, dihitung untuk setiap kilogram berat badan pasien. Bila diperlukan secara medis, administrasi diulang enam jam setelah pemerintahan sebelumnya. Betalococcus - dosis harian obat ini diambil dari 0,1 menjadi 0,2 g per hari. Tingkat terapeutiknya dalam darah dipertahankan pada tingkat yang tepat, sepanjang hari. Obzidan beta-blocker non selektif diresepkan untuk asupan oral dosis harian 80 sampai 160 mg, dipisahkan oleh tiga sampai empat entri sepanjang hari. Dalam kasus yang sangat luar biasa, pemberian obat dalam jumlah sampai 0,32 g.

Obat yang mengatur tingkat tekanan pindolol arteri dikaitkan dengan dosis awal dalam dosis 5 mg, diminum dua sampai tiga kali sehari. Dalam kasus kebutuhan terapeutik, jumlah ini dapat ditingkatkan secara bertahap menjadi 45 mg setiap hari, dibagi menjadi tiga masukan.

Obat iarodarone antiaritmia universal, terkait dengan obat-obatan terlarang, terutama yang mempengaruhi sistem jantung adrenergik. Obat ini diberikan secara oral dalam bentuk tablet atau tablet. Dosis awal yang direkomendasikan ditunjukkan dengan jumlah 0,2 g, diambil dua sampai tiga kali pada daya tarik hari itu. Waktu penerimaan yang paling efektif adalah saat makan. Secara bertahap dosis obat menurun.

Ibutilid - obat ini dimasukkan ke dalam tubuh pasien hanya di rumah sakit, hanya di bawah pengawasan petugas medis dan hanya secara intravena. Dosis zat diberikan ditentukan tergantung pada berat badan pasien: pada 60 kg dan lebih, 1 mg ditentukan. Jika setelah 10 menit hasil terapeutik tidak diobservasi, pemberian obat secara berulang dalam volume dosis awal diperbolehkan.

Jika pasien memiliki berat badan kurang dari 60 kg, jumlah ibutilide yang diberikan sesuai dengan jumlah yang dihitung sesuai dengan rumus 10 μg per kilogram berat badan pasien.

Antagonis ion kalsium - verapamil - dikaitkan dengan dosis awal 40 - 80 mg, diambil tiga sampai empat kali sepanjang hari. Dalam kasus indikasi medis, komponen kuantitatif dosis dapat dinaikkan ke angka 0,12-0,16 g. Jumlah maksimum yang diijinkan yang diambil per hari adalah 0,48 g.

Pemberian obat parenteral juga dimungkinkan.

Digoksin glikosida jantung diberikan dengan dosis individu. Dosis awal yang direkomendasikan adalah 0,25 mg, yang sesuai dengan satu tablet. Penyuntikan obat dimulai dengan empat sampai lima dosis harian, secara bertahap mengurangi jumlah mereka. Interval antara dosis harus dijaga.

Obat yang mengandung kalsium dan potasium - asparkam digunakan sebagai suntikan, untuk menyuntikkan larutan ke dalam pembuluh darah. Untuk satu prosedur, satu digunakan - dua ampul 10 ml dalam volume, atau dua - empat, dengan volume 5 ml. Obat terlarut 100 - 200 ml larutan glukosa 5% atau larutan natrium klorida 0,9% steril.

Penghambat enzim pengubah angiotensin-captopril mewakili obat-obatan yang mempengaruhi sistem renin-angiotensin. Jumlah obat yang ditentukan dipilih secara individual untuk setiap pasien. Indikator ini bervariasi dari 25 sampai 150 mg, dipisahkan oleh tiga dosis harian. Jumlah kaptopril maksimum harian yang diberikan adalah 150 mg.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Obat antiaritmia dengan atrial fibrillation

Nama yang sangat - atrial fibrillation - berbicara untuk dirinya sendiri. Istilah ini menunjukkan suatu kondisi di mana ada gangguan periodik dalam irama jantung, yang menyebabkan masalah dengan aliran darah, dan, masing-masing, dan nutrisi, ke berbagai sistem dan organ tubuh pasien.

Atrial fibrillation memiliki nama lain - atrial fibrillation. Gejala penyakit ini adalah kontraksi yang kacau, dengan nada yang meningkat, beberapa kelompok otot serat atrium. Gambaran klinisnya adalah bahwa setiap otot adalah fokus ektopik lokal dari impuls. Bila gambaran patologis ini muncul, diperlukan intervensi medis yang mendesak.

Tindakan terapeutik untuk patologi ini berbeda, tergantung pada sifat manifestasinya, karena penyakit yang dimaksud dinilai untuk takiaritmia, paroksismal, atau aritmia permanen. Mungkin, jika perlu, dan intervensi bedah, pada malam dimana ß-adrenoblocker harus ditentukan.

Yang paling efektif dalam penggunaan obat antiaritmia dengan atrial fibrillation seperti quinidine, amiodarone, propafenone, novocainamide, sotalol, aymalin, etatsizin, disopyramid dan flecainide.

Obat obat yang diresepkan pada patologi proses eksitasi dan otomatisme jantung, termasuk kelas 1 - novocaineamide (Novocainamidum).

Dalam kasus diagnosa ekstrasistol ventrikel, obat yang dimaksud diberikan secara oral dengan dosis awal 250, 500 atau 1000 mg (dosis dewasa). Pengambilan ulang obat secara berulang dilakukan dalam komponen kuantitatif obat dari 250 sampai 500 mg dengan selang waktu empat sampai enam jam. Jika terjadi pola patologis yang parah, dokter dapat memutuskan untuk menaikkan dosis harian menjadi 3 g, atau bahkan 4 g. Durasi kursus tergantung langsung pada tingkat sensitivitas tubuh pasien terhadap obat dan efektivitasnya dalam mencapai hasil terapeutik.

Jika perlu untuk memecahkan masalah dengan takikardia ventrikel paroksismal, ahli jantung memberikan obat tersebut kepada pasien dalam larutan untuk pemberian intravena dalam jumlah 200 sampai 500 mg. Obat tersebut disuntikkan perlahan, sebentar harus disajikan 25 - 50 ml. Terkadang perlu untuk menerima "dosis kejut", yang ditentukan dari perhitungan 10-12 mg per kilogram berat badan pasien. Jumlah obat ini diberikan kepada tubuh manusia selama 40-60 menit. Ke depan, pasien mendapat infus pemeliharaan 2 - 3 mg selama satu menit.

Dosis awal jika terjadi serangan paroxysm atrial fibrillation adalah 1,25 g. Jika tidak menunjukkan efek terapeutik, setelah satu jam, 0,75 g obat dapat ditambahkan tambahan. Kemudian, dengan selang waktu dua jam, 500-1000 mg novocainamide diberikan.

Adalah mungkin untuk mengelola obat tersebut dengan suntikan larutan 10% secara intramuskular. Dalam hal ini, jumlah obat adalah 5-10 ml tiga sampai empat kali sepanjang hari.

Tugas yang agak sulit adalah menghadapi ahli jantung yang merawat dan setelah menghentikan serangan tersebut. Pencegahan kekambuhan fibrilasi atrium terdiri dari kelayakan asupan dosis β-blocker yang terus-menerus. Misalnya, anaprilin (obzidan), yang dibutuhkan pasien sehari-hari untuk waktu yang lama selama 10 sampai 20 mg sekali atau dua kali di siang hari.

Baru-baru ini, dokter mencoba menggabungkan β-blocker dengan obat-obatan golongan aminoquinoline. Seperti, misalnya, mungkin pelakvenil, klorokuin atau delagil, yang diambil pada waktu tidur sebesar 250 mg.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Persiapan untuk aritmia sinus

Ada klinik dimana intervensi medis tidak diperlukan, namun dalam kasus gambaran klinis yang diucapkan, pengobatan bebas obat sangat diperlukan. Persiapan untuk aritmia sinus dipilih oleh ahli jantung secara terpisah untuk setiap pasien. Obat sedatif dapat diresepkan jika sumber serangannya adalah ketidakstabilan emosi pasien. Bisa jadi novopassit, yang diresepkan untuk pasien dua kapsul tiga kali sepanjang hari. Entah tetes (tablet) valerian atau motherwort, diminum dua kali empat kali sehari. Anda bisa minum 25 tetes Corvalolum tiga kali sehari. Dalam hal serangan di bawah lidah, itu diinginkan untuk menempatkan tabletochku glitsirina atau mengambil tsetirizn atau Pantogamum satu tabletochku tiga kali sehari, atau 40 mg dua kali pikamellona sepanjang hari.

Dalam kasus khusus, obat yang lebih kuat dapat diresepkan: neuroleptik dan obat penenang. Tapi obat-obatan seperti itu hanya boleh diresepkan oleh dokter - seorang psikiater. Mungkin perlu untuk memutuskan memasang alat pacu jantung.

Pasien kategori penyakit ini diberikan dan beberapa rekomendasi lain yang berkaitan dengan pengurangan beban fisik dan emosional, menyesuaikan rezim hari dan gizi.

Obat untuk aritmia untuk orang tua

Penelitian modern menunjukkan gambaran yang agak menyedihkan tentang kesehatan umat manusia. Selama beberapa dekade terakhir, hampir semua penyakit telah tumbuh lebih muda. Hari ini, mudah untuk menemukan pasien yang mendapat serangan jantung sebelum berusia 30 tahun. Tapi masih sebagian besar patologi, dan kasus manifestasi mereka yang lebih parah, mulai mengganggu orang-orang seusia mereka. Pada saat bersamaan, dengan latar belakang perubahan yang berkaitan dengan usia, sulit bagi pasien tersebut untuk memilih pengobatan yang memadai, sementara yang tidak akan membawa komplikasi patologis pada pasien lainnya. Obat aritmia untuk orang tua diresepkan serupa, seperti untuk pasien yang lebih muda, namun dengan satu-satunya perbedaan dosis pemberian ditentukan oleh jumlah yang sedikit lebih rendah.

Selain itu, obat-obatan ini perlu diberikan dengan sangat hati-hati dan, sebaiknya, di bawah pengawasan dokter yang konstan.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Persiapan untuk aritmia dan tekanan

Dalam kasus penyakit hipertensi, hadir dalam anamnesis pasien, pukulan pertama jatuh pada sistem vaskular tubuh dan jantung. Oleh karena itu, bangkitnya tekanan dan kegagalan dalam irama kerja jantung - ini adalah kombinasi gejala yang cukup sering, yang harus disalin bersama. Bahaya dari situasi ini adalah gambaran klinis dari tandem patologis ini dapat menyebabkan fibrilasi ventrikel. Karena itu, dengan gejala serangan pertama, disarankan untuk mencari bantuan medis dari dokter.

Persiapan untuk aritmia dan tekanan diangkat berdasarkan penyebab serangan yang telah ditetapkan. Jika dipicu oleh gangguan emosional, situasi yang penuh tekanan atau pengalaman berkepanjangan - obat penenang seperti valerian, persen, novopassit, motherwort dan banyak obat modern lainnya.

Sangat mungkin dan obat penenang, yang mampu secara efektif menormalkan detak jantung, serta memiliki karakteristik antihipertensi. Bisa berupa: phenazepam, elenium, sedusa, diazepam, grandaxin, medazepam, xanax.

Penggunaan obat melawan aritmia selama kehamilan

Seperti disebutkan di atas, obat-obatan orientasi farmakologis ini menembus melalui sawar plasenta dan sawar darah-otak, sejumlah besar ditentukan dalam ASI. Oleh karena itu, kesimpulannya adalah satu - penggunaan obat dari aritmia selama kehamilan dikontraindikasikan. Karena pemberian obat, dengan farmakodinamika yang dijelaskan di atas, dapat memiliki efek negatif pada perkembangan janin. Misalnya, seperti bradikardia, hipoglikemia, penangkapan intrauterine.

Untuk alasan medis yang serius, obat tersebut dapat dimasukkan ke dalam protokol wanita hamil jika kebutuhan untuk menghentikan masalah kesehatan wanita lebih besar daripada risiko organisme bayi terpapar selama periode ini. Sepanjang terapi pengobatan, kondisi ibu dan janin harus tetap berada dalam kontrol konstan.

Selama dua - tiga hari sebelum pengiriman yang diusulkan, obat harus dibatalkan.

Jika kebutuhan akan obat diperkenalkan saat menyusui, maka saat ini perlu untuk menyapih bayi yang baru lahir dari menyusui dan mentransfer bayi ke nutrisi buatan.

Kontraindikasi penggunaan obat dari aritmia

Obat-obatan yang sedang dipertimbangkan adalah senyawa kimia sintetis dan semi sintetis, oleh karena itu, bila diresepkan, harus diingat bahwa ada yang memiliki kontraindikasi terhadap penggunaan obat dari aritmia, yang mengabaikan yang hanya dapat memperburuk kesehatan pasien secara signifikan, dan bahkan menyebabkan kematian.

Membatasi atau mencegah penerimaan faktor-faktor tersebut secara keseluruhan:

• Disfungsi hati, jantung dan ginjal parah.
• Meningkatnya intoleransi individu komponen obat.
• AV blokade II-III derajat.
• Endokarditis
• Pelanggaran konduksi intraventrikular.
• Hipotensi arteri.
• Kegagalan dalam proses hematopoiesis.
• Asidosis metabolik.
• Infark miokard pada fase akut.
• Serangan asma bronkial.
• Blok atrioventrikular
• Diabetes melitus.
• Aneurisme aorta.
• Intoksikasi dengan glikosida jantung.
• Bradikardia dengan karakter sinus (denyut jantung kurang dari 55 denyut per menit).
• Penyakit Raynaud.
• Miokarditis
• Gyptonia.
• Produk obat hamil hanya diberikan untuk indikasi vital.
• Vasomotor rhinitis.
• Stenosis subarateral.
• Syok kardiogenik
• Kegagalan fungsi ekskresi ginjal.
• Kardiosklerosis berat.
• Dan beberapa kondisi klinis lainnya.

[14], [15], [16], [17], [18]

Efek samping obat dari aritmia

Bahkan dalam kasus pemberian salah satu obat yang digunakan untuk menghentikan kerusakan irama jantung, obat tersebut bertindak, di samping area patologis yang berubah, dan pada organ dan sistem tubuh manusia lainnya. Oleh karena itu, ada kemungkinan besar efek samping obat dari aritmia dapat terjadi, sebagai respons tubuh terhadap efeknya.

Gejala patologis seperti itu dapat berupa:

• Bradikardia
• Berkurangnya otot.
• Nyeri di daerah epigastrik.
• Mual, yang bisa memancing refleks muntah.
• Kejang bronkodilator
• Disfungsi jantung.
• Blokade AV
• Kehilangan nafsu makan.
• Perubahan dalam preferensi rasa.
• Turunkan nada umum tubuh.
• Pusing.

Beberapa kali Anda bisa mengamati:

• Sakit kepala
• Penurunan parameter suhu ekstremitas bawah dan atas.
• Munculnya masalah dengan tidur.
• Eksaserbasi psoriasis.
• Mimpi berat
• Kejang arteri perifer.
• Tremor.
• Masalah dengan penglihatan.
• Kondisi itu diwujudkan dengan bertambahnya kelelahan dan kelelahan.
• Negara depresif
• Parestesia - pelanggaran terhadap sensitivitas kulit.
• Gejala diare atau konstipasi.
• Manifestasi kulit dari reaksi alergi.
• Hipoglikemia (pasien dengan diabetes melitus tergantung insulin).
• Hiperglikemia (pasien dengan diabetes melamin yang independen insulin).

Overdosis

Setiap senyawa kimia tidak mempengaruhi setiap organisme dengan cara yang sama, karena bersifat individual, oleh karena itu, bila jumlah obat terlampaui, satu orang hanya dapat merasakan sedikit kemerosotan di negara bagian, dan yang lainnya hanya mempertaruhkan nyawanya. Overdosis obat golongan ini dapat menyebabkan respon organisme pasien dengan simtomatologi seperti itu:

• Agitasi psikomotor
• Pusing.
• Tremor.
• Mengurangi tekanan darah.
• Mual, kadang berubah menjadi muntah.
• Gejala diare.
• Penindasan sistem saraf pusat.
• Ginekomastia - peningkatan kelenjar susu pada pria.
• Asthenia, di mana tubuh pasien dijauhkan dari kekuatan terakhir.
• Kejang-kejang meniru otot.
• Penampilan "blowing berkedip" di depan matamu.
• Munculnya tanda asistol dan bradikardia.
• Munculnya masalah memori.
• Psikosis, keadaan tertekan.
• Keinginan konstan untuk tidur.
• Kemungkinan keruntuhan - gambaran klinis khusus, di mana ada penurunan tekanan darah akut, yang mengancam kehidupan pasien.
• Mungkin ada henti bernafas.
• Disfungsi ereksi, hilangnya libido.
• Blokade AV dimungkinkan.
• Orang-orang di usia pensiun bisa jadi bingung.
• Dan beberapa manifestasi individu lainnya dari overdosis.

Interaksi dengan obat lain

Cukup langka bahwa protokol untuk pengobatan penyakit tertentu terbatas pada monoterapi, biasanya beberapa obat disertakan. Oleh karena itu, dokter yang merawat harus benar-benar mengetahui fitur penggunaan obat antiaritmia dan interaksinya dengan obat lain. Hanya dengan cara ini adalah mungkin untuk mendapatkan efisiensi maksimum, meski tidak membahayakan tubuh pasien dalam bentuk komplikasi berat.

Bila obat antiaritmia tandem dan obat-obatan yang terkait dengan vasokonstriktor, terjadi peningkatan durasi tindakan anestesi lokal. Mungkin ada perkembangan hipoglikemia bersamaan dengan penerimaan obat yang dimaksud bersama dengan agen hipoglikemik.

Digunakan dalam satu protokol dengan amiodarone, obat tandem dapat memicu gejala yang cukup parah: fibrilasi ventrikel, hipotensi, asistol, bradikardia.

Penghambat MAO dan obat-obatan yang menahan aritmia, bila diberikan secara paralel, dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan dalam bentuk serangan bradikardia. Jika, dengan latar belakang pengobatan dengan obat antiaritmia, pasien diberikan anestesi inhalasi, kemungkinan menghalangi kerja miokard dan peningkatan hipotensi arteri meningkat.

Masukan paralel dengan hydralazine memungkinkan pertumbuhan AUC dan Cmax dalam plasma darah. Ada data yang menunjukkan adanya penurunan aliran darah di daerah ginjal dan penurunan penghambatan aktivitas enzim hati. Skenario pengembangan terapi ini mengganggu proses metabolisme, memperlambat jalannya.

Injeksi sendi dengan verapamil atau diltiazem mampu memprovokasi perkembangan bradikardia (detak jantung di bawah 60 denyut per menit), hipotensi arteri dan dyspnea (pelanggaran frekuensi dan kedalaman pernapasan, disertai dengan perasaan kurang udara). Dengan latar belakang kerja kedua obat tersebut, konsentrasi obat antiaritmia meningkat dari darah pasien, dan terjadi penurunan clearance dan pertumbuhan AUC. Anda dapat mengamati konsekuensi berat, berupa hipotensi arteri akut, dalam kasus penerimaan simultan dengan haloperidol.

Penyuntikan bersama obat antiaritmia, dapat mengurangi laju reaksi kimia atau menekan jalurnya untuk bahan kimia aktif seperti tolbutamide, glibenklamid, klorpropamida, glyburide dan analog lainnya. Keadaan ini timbul dari kemampuan β2-adrenoblocker untuk menghambat reseptor β2-adrenergik yang terletak di pankreas dan bertanggung jawab untuk tingkat insulin.

Pemberian paralel dengan doksorubisin mengubah gambaran klinis, meningkatkan kardiotoksisitas.

Kasus pengamatan jumlah fenildione, imipramine dan warfarin yang lebih tinggi dalam darah pasien dijelaskan. Saat tandem masuk, obat yang bersangkutan memblok farmakodinamik bronkodilatasi terbutalin, salbutamol, isoprenalin.

Pelanggaran sifat antihipertensi obat antiaritmia diamati saat dikombinasikan dengan asam asetilsalisilat, ketanserin, klonidin, naproksen, piroksikam, indometasin. Kafein mengurangi farmakodinamik obat antiaritmia. Ada kasus bradikardia progresif yang terjadi saat lithium carbonate bekerja secara paralel.

Hasil hipotensi bisa diamati saat bekerja dengan ketanserin. Dan sebaliknya, karakteristik bupivakain, maprotiline dan lidocaine, ditingkatkan. Pengenalan morfin dengan latar belakang terapi penangkapan aritmia menyebabkan penghambatan reseptor sistem saraf pusat.

Kasus serangan jantung dengan latar belakang pemberian bersama dengan mefloquine atau prenylamine telah didokumentasikan, sementara peningkatan interval QT diamati. Natrium amidotrizoat dan nizoldipin dapat menyebabkan serangan hipotensi arteri akut. Pada saat bersamaan, konsentrasi mereka dalam darah juga meningkat. Ada peningkatan dalam kerja β-blocker.

Nikarkipin memungkinkan Anda untuk meningkatkan konsentrasi obat antiaritmia di plasma darah dan AUC-nya, tetapi dapat disebabkan oleh hipotensi dan penurunan denyut jantung.

Jika ada penyakit jantung iskemik pada riwayat pasien, ada probabilitas tinggi, dengan pemberian bersama dengan nifedipin, perkembangan infark miokard, serta gagal jantung akut dan hipotensi arteri.

Propaphenone menyediakan obat antiaritmia tingkat tinggi dalam plasma darah, memperburuk toksisitasnya. Ada penghambatan metabolisme obat dari aritmia di hati, mengurangi clearance mereka.

Kemungkinan pengembangan hipotensi arteri dan bradikardi meningkat dengan pemberian bersama dengan propranolol atau reserpin. Kasus perdarahan yang timbul bersamaan penggunaan obat untuk aritmia dan fenindion, yang mengubah karakteristik koagulasi darah, dijelaskan.

Simetidin mengurangi laju reaksi kimia dan aktivitas enzim mikrosomal hati atau menekan manifestasinya saat bekerja bersamaan dengan obat antiaritmia. Tingkat metabolisme menurun, efek obat kardiovaskular meningkat.

Ada kasus pelanggaran karakteristik hemodinamik obat yang digunakan dalam terapi penangkapan aritmia, dengan etanol. Dan kerja sama dengan ergotamine secara signifikan mengurangi keefektifan yang terakhir.

Kondisi penyimpanan

Untuk mempertahankan karakteristik farmakologis tinggi selama periode yang diizinkan, pabrikan menganjurkan agar semua item dari kondisi penyimpanan produk obat terpenuhi. Mereka mirip dengan persyaratan yang dibutuhkan untuk penyimpanan dan banyak agen farmakologis lainnya.

• Tempat penyimpanan harus terlindungi dari sinar matahari langsung dan kelembaban.
• Seharusnya tidak tersedia untuk anak-anak.
• Suhu dimana obat tersebut disimpan tidak boleh di atas 25 ° C.

Tanggal kedaluwarsa

Masa simpan obat dari kelompok farmakologis ini sangat berbeda pada waktunya dan bisa terdiri dari dua sampai lima tahun. Oleh karena itu, ketika membeli dan sebelum minum obat secara langsung, perlu menentukan istilah akhir untuk penggunaan efektif mereka, karena dalam kasus berakhirnya waktu yang dijamin, tidak dapat diterima untuk menggunakan obat ini untuk menghindari reaksi organisme rumah sakit yang tidak diinginkan dan komplikasi serius.

Usia teknogenik kami, memberi kami kelebihan teknis, mempengaruhi status kekebalan seseorang dan kesehatannya secara umum. Situasi bencana di bidang kedokteran kardiologi. Jumlah pasien tersebut meningkat setiap tahun, dan rata-rata usia statistik pasien menurun. Sebagian besar pasien dan mereka yang menderita gangguan irama jantung. Oleh karena itu, persiapan aritmia, untuk saat ini, cukup diminati. Tetapi tidak boleh dilupakan bahwa hanya spesialis spesialis berpengalaman yang harus meresepkan obat-obatan dari kelompok ini, setelah sebelumnya melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien, setelah memperoleh gambaran klinis yang lengkap dan menetapkan sumber patologi. Jika tidak, pengobatan sendiri hanya bisa memperparah situasi dan menyebabkan hilangnya efisiensi, dan bahkan sampai mati.