Orzol

Orzol adalah obat antibakteri, turunan imidazol. Mengandung bahan aktif ornidazole.

Prinsip efek ornidazole didasarkan pada penghancuran struktur DNA pada bakteri yang peka terhadap obat. Aktivitas berkembang dalam kaitannya dengan trichomonad vagina, amuba disentri, lamblia usus, dan di samping anaerob individu ini (di antaranya fusobacteria, bacteroids, clostridia dan strain sensitif dari eubacteria) dan coca anaerob (peptostreptokkokki dan peptokokki).

[1], [2], [3]

Indikasi Orzola

Ini digunakan secara parenteral dalam kasus infeksi parah dan akut atau ketika tidak mungkin untuk mengambil obat di dalam - dalam kasus kondisi dan patologi berikut:

• infeksi anaerobik umum yang berhubungan dengan mikroflora yang sensitif terhadap obat: peritonitis dan septikemia dengan meningitis, dan di samping itu, endometritis, aborsi yang bersifat septik, infeksi luka pasca operasi, dan sepsis yang terjadi setelah melahirkan;
• pencegahan infeksi yang terkait dengan anaerob: dalam kasus prosedur ginekologi atau operasi lainnya (terutama di daerah rektum dan usus besar);
• disentri genesis amuba, terjadi dalam bentuk parah, dan di samping itu, setiap varietas amebiasis ekstra-intestinal;
• abses hati dan giardiasis.

[4],

Surat pembebasan

Pelepasan zat obat diwujudkan dalam bentuk cairan infus, di dalam botol 0,1 l.

Farmakodinamik

Efek obat ornidazole adalah agen tropik DNA dengan efek selektif pada bakteri yang sistem enzimnya dapat mengurangi kategori nitro dan menstimulasi interaksi protein (dari kategori ferridoksin) dan senyawa nitro. Begitu masuk ke dalam sel bakteri, obat mulai mengembalikan aktivitas kelompok nitro di bawah pengaruh nitroreduktase mikroba dan nitroimidazole yang sebelumnya dipulihkan.

Komponen-komponen dari pemulihan membentuk ligamen dengan DNA, yang mengarah pada degradasinya, dan pada saat yang sama mereka menghancurkan transkripsi dan replikasi DNA. Selain itu, unsur metabolik obat memiliki efek sitotoksik dan menghancurkan proses respirasi sel.

Obat melewati tanpa komplikasi ke dalam sel bakteri, disintesis dari DNA mereka dan menghancurkan replikasi.

[5],

Farmakokinetik

Obat mengatasi plasenta dan BBB, menembus ke dalam cairan serebrospinal, cairan peritoneum dan pleura, saliva, jaringan tulang, empedu dengan sekresi vagina dan hati, dan selain itu diekskresikan dalam ASI. Sintesis protein dari materi di dalam plasma kurang dari 20%.

Setelah dosis intravena 15 mg / kg dan penggunaan selanjutnya dosis 7,5 mg / kg dengan interval 6 jam, nilai obat kesetimbangan adalah 18-26 μg / ml. Sekitar 30-60% obat mengalami proses metabolisme di dalam tubuh (proses glukuronidasi, hidroksilasi, dan oksidasi).

Obat ini diekskresikan terutama melalui ginjal (60-80%), dengan sekitar 20% dalam keadaan tidak berubah. 6-15% diekskresikan melalui usus.

Dosis dan administrasi

Perlu untuk menyuntikkan obat selama 15-30 menit.

Dalam kasus infeksi anaerob untuk seorang remaja di atas usia 12 dan orang dewasa, Anda harus terlebih dahulu menunjuk 0,5 g obat dengan istirahat 12 jam atau 1 g dengan interval 24 jam, selama 5-10 hari (porsi langkah). Setelah stabilisasi kondisi pasien, perlu untuk memindahkannya ke asupan ornidazole (misalnya, 1 tablet 0,5 g dengan interval 12 jam).

Orang yang lebih muda dari 12 tahun dengan berat di atas 6 kg dosis harian dipilih pada tingkat 20 mg / kg dan dibagi menjadi 2 suntikan. Anda harus memasukkan obat selama 5-10 hari.

Untuk mencegah berkembangnya infeksi anaerob (remaja berusia 12 tahun dan orang dewasa), gunakan porsi 0,5-1 g 60 menit sebelum operasi.

Untuk mencegah perkembangan infeksi campuran, obat ini digunakan dalam kombinasi dengan penisilin, aminoglikosida atau sefalosporin. Ketika obat ini diberikan secara terpisah.

Untuk disentri asal amuba dengan kebocoran parah, serta untuk setiap amebiasis ekstraintestinal, orang yang berusia di atas 12 tahun diberikan injeksi pertama 0,5-1 g, dan kemudian 0,5 g dengan istirahat 12 jam, untuk 3-6 hari.

Bagi mereka yang berusia di bawah 12 tahun, sebagian dipilih dari rasio 20-30 mg / kg; Perlu untuk membagi dosis dengan 2 suntikan.

Pada orang dengan kelainan kerja ginjal, perlu untuk memperpanjang interval antara pemberian obat atau mengurangi 1 kali lipat dan porsi hariannya.

[11], [12]

Gunakan Orzola selama kehamilan

Orzol tidak dapat diberikan pada trimester pertama. Pada trimester ke-2 dan ke-3 digunakan hanya jika ada indikasi ketat. Pengujian yang melibatkan hewan tidak menentukan efek toksik atau teratogenik pada janin.

Jika Anda perlu menggunakan obat-obatan selama menyusui, menyusui dihentikan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• intoleransi parah terhadap unsur-unsur obat atau turunan nitroimidazole lainnya;
• gangguan fungsi epilepsi atau SSP;
• multiple sclerosis;
• alkoholisme kronis;
• gangguan peredaran darah, penyakit darah atau kelainan hematologis lainnya.

[6], [7], [8], [9], [10],

Efek samping Orzola

Intensitas efek samping ornidazole tergantung pada ukuran penyajian. Di antara manifestasi:

• lesi darah dan getah bening: gejala paparan sumsum tulang atau neutropenia;
• gangguan kekebalan: tanda-tanda intoleransi;
• lesi epidermis dan lapisan subkutan: urtikaria, ruam epidermis dan gatal-gatal;
• Disfungsi NS: tremor, pusing, kejang-kejang, kekakuan otot, kantuk, gangguan koordinasi, sakit kepala, gejala polineuropati campuran atau sensorik dan kehilangan kesadaran sementara;
• masalah dengan pekerjaan saluran pencernaan: muntah, gangguan rasa, penampilan rasa logam dan mual;
• kerusakan hati dan gonore: perubahan indikasi uji hati;
• gangguan sistemik dan perubahan pada area injeksi: kelelahan, peningkatan suhu, dispnea, dan perubahan pada area injeksi, termasuk kemerahan, rasa terbakar, nyeri, dan trombosis.

Overdosis

Keracunan dengan Orzol dapat menyebabkan pusing, kehilangan kesadaran, kejang, sakit kepala, tremor, gangguan dispepsia, atau potensiasi gejala efek samping lainnya.

Penangkal racunnya hilang. Prosedur simtomatik dilakukan. Jika kejang berkembang, diazepam diberikan.

[13], [14], [15],

Interaksi dengan obat lain

Ornidazole berbeda dari turunan nitroimidazole lain karena tidak memperlambat kerja aldehyde dehydrogenase, yang memungkinkan menggabungkannya dengan minuman beralkohol.

Obat ini mampu mempotensiasi efek antikoagulan kumarin yang diminum secara oral (warfarin), karena apa dosisnya perlu disesuaikan.

Orzol memperpanjang efek relaksan otot vecuronium bromide.

Kombinasi dengan fenobarbital dan penginduksi enzim lainnya mengurangi periode sirkulasi intra-serum ornidazole, dan kombinasi dengan zat yang memperlambat aksi enzim (misalnya, cimetidine), sebaliknya, meningkatkannya.

[16], [17], [18], [19]

Kondisi penyimpanan

Orzol diperlukan untuk tetap di tempat, tertutup dari penetrasi anak-anak kecil. Indikator suhu - tidak lebih dari 25 ° C.

Kehidupan rak

Orzol dapat digunakan dalam jangka waktu 24 bulan sejak tanggal penjualan obat.

[20]

Aplikasi untuk anak-anak

Jangan gunakan obat ini pada bayi dengan berat kurang dari 6 kg.

[21], [22], [23], [24], [25]

Analog

Obat analog adalah obat Dazolik, Ornigil, Ornizol dengan Intesol, Metronidazole dan Meradazole dengan Ornigil, dan selain itu Metrogil, Fazizin dengan Meratin dan Ornidazole. Selain itu, daftar Metress, Tinidazole, Efloran dengan Metridom, Tager, Trichopol dengan Protozalom dan Trikasayd.

[26]