Osteoarthrosis tulang belakang
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Osteoartritis tulang belakang (osteoarthritis sendi apofisial, spondylarthrosis) dan degenerasi diskus intervertebralis (osteochondrosis) adalah berbagai penyakit.
Menurut definisi, osteoarthritis adalah penyakit sendi sinovial atau diarthrosis, dan osteochondrosis adalah lesi degeneratif sendi kartilaginosa atau amphiarthrosis. Menurut klasifikasi ICD-10, osteochondrosis dan osteoartritis tulang belakang mengacu pada kelas penyakit yang berbeda - masing-masing M42 dan M47. Namun, ada hubungan antara osteoarthritis sendi dan osteochondrosis: mereka dapat berkontribusi pada kemunculan satu sama lain dan biasanya hidup berdampingan di zona kolom tulang belakang yang sama.
[Bagaimana osteoartritis tulang belakang?
Paling sering, osteoarthritis tulang belakang mempengaruhi bagian serviks (terutama C5) dan lumbar (terutama L3-5) pada kolom tulang belakang.
Osteoartritis tulang belakang ditandai oleh karakter nyeri "mekanis" di daerah lumbar: nyeri muncul / diperkuat oleh gerakan, duduk lama, berdiri. Dia bisa menyinari pantat dan paha. Rasa sakit yang meningkat pada backbending lebih khas pada osteoarthritis, nyeri yang meningkat saat meregangkan punggung - untuk degenerasi cakram intervertebralis.
Osteoarthritis tulang belakang lebih rumit oleh kompresi akar saraf dengan osteofit atau dengan subluksasi sendi apophyseal, yang dapat disertai dengan gangguan sensorik dan motorik. Komplikasi serupa dapat terjadi bila ada bagian tulang belakang yang terpengaruh; Mereka terutama diucapkan pada osteoarthritis serviks. Gangguan neurologis yang parah diamati saat sumsum tulang belakang dikompres oleh osteophytes besar. Bila arteri vertebra dikompres, suplai darah ke otak mungkin terganggu. Namun, perlu dicatat bahwa komplikasi osteoarthrosis pada tulang belakang jauh lebih jarang terjadi daripada osteochondrosis.
Bagaimana osteoartritis tulang belakang dikenali?
Perubahan morfologis dan radiologis pada sendi apofisial kolom tulang belakang mirip dengan osteoarthrosis lokalisasi lainnya. Degenerasi cakram intervertebralis sering disertai dengan osteofitosis marjinal. Mungkin, hubungan klinis antara osteoartritis sendi apofisial dan degenerasi cakram intervertebralis mencerminkan keterkaitan biomekanik mereka: setiap perubahan pada salah satu artikulasi ini pasti menyebabkan beban abnormal di sisi lain. Lokasi osteofit pada vertebra mungkin menunjukkan penerapan beban maksimum.
Tanda-tanda sinar-X dari osteoarthritis pada tulang belakang begitu sering terdeteksi pada usia sekitar 40 tahun sehingga pertanyaannya diperdebatkan: apakah osteoarthrosis pada tulang belakang merupakan proses alami dalam penuaan? Hipotesis ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa itu tidak menemukan hubungan antara tingkat perubahan radiografi pada sendi tulang belakang dan keparahan gejala - bahkan kemajuan substansial apophysary perubahan morfologi pada sendi tulang belakang dengan pembentukan osteofit besar sering memanifestasikan klinis. Ini juga membedakan osteoartritis tulang belakang dari osteochondrosis, yang ditandai dengan hubungan yang jelas antara tingkat ekspresi perubahan degeneratif pada cakram dan manifestasi klinis.