Otitis disertai demam berdarah

Demam Scarlet ditemukan di masa kanak-kanak paling sering antara usia 3 dan 5 tahun di sekitar 20-25% kasus demam berdarah.

Hal ini dapat terjadi pada saat timbulnya penyakit, pada puncak perkembangannya dengan reaksi nekrotik inflamasi yang diucapkan di faring dan di hidung, dan juga setelah 2-3 minggu dalam periode pengelupasan dan pemulihan.

Demam Scarlet adalah penyakit menular akut yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kelompok A-Str. Pyogenes, - mengalir siklik dengan keracunan, angina, ruam kecil sampai kecil pada kulit dan kemungkinan komplikasi sifat hematogen (lymphadenitis, otitis, mastoiditis, sinusitis, dll.). Cara utama penularan patogen infeksi adalah udara. Infeksi terjadi pada pasien dengan demam berdarah (seluruh penyakit), angina streptokokus dan nasofaringitis, dari pembawa kelompok streptococcus beta-hemolitik A.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Gejala otitis pada demam berdarah

Ada tiga bentuk otitis scarlettic - awal super tajam, nekrotik dan telat.

Formulir Awal

Dengan bentuk ini, otitis terjadi pada hari pertama atau hari kedua dari onset penyakit dengan cara hematogen dengan bentuk hipoksia demam scarlet pada fase demam demam. Tanda-tanda otitis ditopang oleh gejala terang penyakit yang mendasari dan untuk beberapa waktu tidak menarik perhatian orang tua. Suhu tubuh naik ke nilai tinggi (39-40 ° C), kondisi umum mengindikasikan keracunan dalam tubuh, proses inflamasi mencakup seluruh bagian otak tengah tanpa tanda lokal eksternal khusus dari penyakit ini. Seringkali, infeksi menyebar dengan cepat ke selaput dan substansi otak dengan onset meningoensefalitis. Evolusi penyakit ini sangat cepat sehingga tidak mungkin melakukan intervensi bedah apapun. Dalam kebanyakan kasus, bentuk demam merah ini terjadi dalam kematian.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Otitis media nekrotik

Ini adalah bentuk parah dari otitis demam scarlet dini. Sebagai faktor etiologi yang paling sering adalah streptokokus hemolitik. Permulaannya tidak begitu mendadak dan berkembang dengan cepat seperti pada bentuk sebelumnya, selalu disertai oleh perubahan destruktif yang nyata pada struktur timpanomastoid; membran timpani bersifat keruh, hiperemianya tidak begitu jelas, fokal, perforasi terjadi dengan cepat dan mencakup seluruh membran timpani. Dengan paracentesis, jarum tidak tahan dan memberi kesan bahwa ia menembus melalui kertas lunak. Proses nekrotik meliputi ossicles pendengaran, yang dapat menyebar melalui perforasi ekstensif membran timpani dalam bentuk sequester. Proses yang sama menghancurkan dinding medial timpanum dan kanal wajah, menyebabkan munculnya labirin akut purulen dan kelumpuhan saraf wajah. Cairan purulen tidak berat, kuning tua, fetid. Perambatan proses nekrotik berhenti secara spontan dan terbatas pada zona demarkasi yang sesuai dengan batasan karakteristik intervensi bedah (untuk RO alami).

Bentuk otitis ini ditandai dengan gangguan pendengaran yang signifikan dan persisten, lebih terasa dibandingkan dengan otitis dangkal. Dengan bentuk ini, ada juga lesi beracun aparatus vestibular, yang diwujudkan oleh indikasi labirin yang diinduksi (pusing, nystagmus spontan, mual, muntah). Pelanggaran fungsi labirin, begitu muncul, tetap gigih.

Bentuk terlambat dari otitis demam scarlet

Itu terjadi lebih sering daripada bentuk lainnya. Terjadi saat pemulihan dari penyakit yang mendasarinya. Gejala dan jalannya penyakit berhubungan dengan orang dengan otitis media akut yang biasa.

Sehubungan dengan fungsi pendengaran, prognosisnya kurang baik dalam dua bentuk pertama. Lesi bilateral telinga menyebabkan ketulian, dan terjadinya usia hingga 3 tahun menyebabkan ketulian.

Pengobatan otitis media pada demam berdarah

Pengobatan otitis dengan demam berdarah adalah dengan melakukan paracentesis sedini mungkin, pemberian antibiotik dosis tinggi (penisilin), penggunaannya terus berlanjut setelah sembuh, bahkan selama beberapa hari. Dengan intoleransi terhadap persiapan penisilin, eritromisin, oleandomisin diresepkan.

Jika ada dugaan mastoiditis, anthotomy dan mastoidotomy, pastikan drainase yang dapat diandalkan dari rongga postoperatif dan sering cuci melalui tabung drainase dengan larutan penisilin, bicillin-3, furacilin. Istirahat di tempat tidur, diet kaya vitamin berkualitas tinggi, minuman berlimpah, terapi hiposensitisasi dan detoksifikasi berdasarkan imunokorelasi (timus).

Pencegahan demam berdarah

Dalam kasus demam berdarah, pengobatan dini penyakit yang mendasari dengan cara yang disebutkan di atas dan prosedur sanitasi pada faring dan nasofaring, orang tidak boleh merekomendasikan penghentian tenggorokan paksa yang sering, yang berkontribusi pada penghancuran mikrothrombi dan penyebarannya melalui cara hematogen. Membilas tenggorokan secara efektif menggantikan minum teh hangat yang melimpah dengan asam lemon atau asam askorbat, kaldu pinggul mawar. Saat pemulihan, tes kontrol darah dan urine wajib dilakukan.

Demam demam prognosis

Saat ini, karena penggunaan antibiotik yang sangat aktif merah parah otitis media sangat langka dan biasanya pada orang lemah, menderita penyakit umum, melanggar kekebalan (penyakit darah, infeksi HIV, kecanduan narkoba, dll ..).

Untuk seumur hidup, prognosis bentuk awal otitis demam scarlet sangat serius. Penyakit ini bisa diserap hanya dengan pengenalan penyakit yang tepat waktu, terapi antibiotik masif dan paracentesis dini. Bentuk nekrotik juga berbahaya bagi kehidupan, dengan komplikasi meningoensefalitis, tromboflebitis sinus sigmoid, sepsis, yang menyebabkan hasil yang tidak menguntungkan dapat terjadi. Prognosis pada bentuk akhir - seperti pada otitis media akut biasa.