Nyeri punggung bisa jadi akibat penyakit retroperitoneal (ulkus duodenum, aneurisma aorta, kanker pankreas, sering disertai nyeri yang dilokalisasi di daerah lumbar bagian belakang, namun gerakan di punggung sudah lengkap dan tidak menyebabkan rasa sakit!). Penyebab lainnya bisa termasuk tumor tulang belakang; infeksi; nyeri yang berhubungan dengan spondylosis atau disebabkan oleh faktor mekanis; lesi cakram intervertebralis, spondyloarthritis, osteoporosis, osteomalacia.