Panggul secara keseluruhan

Pelvis dibentuk oleh tulang-tulang pelvis yang saling terhubung dan sakrum. Pelvis adalah cincin tulang. Pelvis merupakan wadah bagi banyak organ dalam. Tulang-tulang pelvis menghubungkan batang tubuh dengan tungkai bawah. Ada dua bagian - pelvis besar dan kecil.

Pelvis mayor (pelvis mayor) dibatasi dari pelvis minor yang terletak di bawahnya oleh garis terminal. Garis terminal (linea terminalis) melewati promontorium sakrum, sepanjang garis lengkung ilium, puncak tulang kemaluan, dan tepi atas simfisis pubis. Pelvis mayor dibatasi di bagian belakang oleh badan vertebra lumbar kelima, dan di bagian samping oleh sayap ilium. Pelvis mayor tidak memiliki dinding tulang di bagian depan.

Pelvis minor (pelvis minor) dibatasi di bagian belakang oleh permukaan pelvis sakrum dan permukaan ventral tulang ekor. Dinding lateral pelvis adalah permukaan bagian dalam tulang pelvis (di bawah garis batas), ligamen sakrospinosa dan sakrotuberosa. Dinding anterior pelvis kecil adalah cabang atas dan bawah tulang kemaluan, simfisis pubis.

Pelvis kecil memiliki pintu masuk dan pintu keluar. Apertur superior (bukaan) pelvis (apertura pelvis superior) dibatasi oleh garis batas. Pintu keluar dari pelvis kecil - apertur inferior pelvis (apertura pelvis inferior) dibatasi oleh tulang ekor di belakang, oleh ligamen sakrotuberosum, cabang-cabang tulang iskia, tuberositas iskia, cabang-cabang inferior tulang pubis di samping, dan oleh simfisis pubis di depan. Foramen obturator, yang terletak di dinding lateral pelvis kecil, ditutup oleh membran obturator fibrosa (membrana obturatoria). Melempar alur obturator, membran membatasi kanal obturator (canalis obturatorius). Pembuluh darah dan saraf melewatinya dari rongga pelvis kecil ke paha. Di dinding lateral pelvis kecil juga ada foramen skiatik yang lebih besar dan lebih kecil. Foramen skiatika mayor (foramen ischiadicum majus) dibatasi oleh takik skiatika mayor dan ligamen sakrospinosa. Foramen skiatika minor (foramen ischiadicum minus) dibentuk oleh takik skiatika minor, ligamen sakrotuberosum dan sakrospinosa.

Struktur panggul berhubungan dengan jenis kelamin seseorang. Bukaan atas panggul pada posisi vertikal tubuh pada wanita membentuk sudut 55-60° dengan bidang horizontal. Panggul pada wanita lebih rendah dan lebih lebar, sakrum lebih lebar dan lebih pendek daripada pada pria. Promontorium sakrum pada wanita lebih sedikit menonjol ke depan. Tuberositas iskia lebih mengarah ke samping, jarak di antara keduanya lebih besar daripada pada pria. Sudut konvergensi cabang bawah tulang kemaluan pada wanita adalah 90° (lengkung kemaluan), pada pria adalah 70-75° (sudut subpubik).

Untuk memprediksi proses persalinan, penting untuk mengetahui ukuran panggul wanita. Ukuran panggul kecil dan besar sangat penting secara praktis. Jarak antara dua spina iliaka atas dan anterior (distantia spinarum) pada wanita adalah 25-27 cm. Jarak antara titik terjauh dari sayap tulang iliaka (distantia cristarum) adalah 28-30 cm.

Ukuran langsung pintu masuk ke panggul kecil (konjugat sejati atau ginekologis - conjugata vera, s. gynaecologica) diukur antara promontorium sakrum dan titik paling posterior yang menonjol dari simfisis pubis. Ukuran ini adalah 11 cm.

Diameter melintang (diameter transversa) pintu masuk panggul kecil - jarak antara titik terjauh dari garis batas - adalah 13 cm.

Diameter miring (diameter obliqua) pintu atas panggul adalah 12 cm. Diameter ini diukur antara sendi sakroiliaka di satu sisi panggul dan tonjolan iliopubik di sisi lainnya.