Pantoprazole

Pantoprazole memiliki sifat antiulkus.

[ 1 ]

Indikasi Pantoprazole

Obat ini digunakan untuk gangguan berikut:

• penyakit perut;
• patologi ulseratif yang memburuk;
• penghancuran mikroba Helicobacter pylori;
• GERD.

[ 2 ]

Surat pembebasan

Pelepasan terjadi dalam bentuk tablet, dalam jumlah 10 buah dalam kemasan blister. Dalam satu kotak - 1 atau 3 pelat blister tersebut.

[ 3 ]

Farmakodinamik

Obat ini menghambat produksi asam klorida dengan bekerja pada sel parietal - di area pompa proton. Elemen aktif diubah menjadi bentuk aktifnya di dalam saluran membran glandulosit parietal dan menghambat aktivitas enzim H ⁺ /K ⁺ -ATPase, yaitu tahap terakhir pengikatan asam klorida.

Banyak pasien mulai merasakan perbaikan setelah 2 minggu pengobatan. Seperti obat lain yang menghambat aktivitas pompa proton dan konduktor pembentuk H2, Pantoprazole membantu mengurangi kadar pH dan juga meningkatkan kadar gastrin.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetik

Obat ini diserap secara aktif, mencapai kadar puncak setelah satu dosis. Periode rata-rata untuk mencapai kadar puncak obat adalah 2,5 jam sejak tablet diminum.

Waktu paruhnya sekitar 1 jam. Kadang-kadang, kasus ekskresi tertunda telah diamati.

Sintesis dengan protein di dalam plasma mencapai 98%. Zat yang tidak berubah hampir seluruhnya diubah di dalam hati.

Sekitar 80% produk pemecahannya dikeluarkan melalui ginjal, sedangkan sisanya dikeluarkan melalui feses. Metabolit utamanya adalah komponen desmethylpantoprazole, yang waktu paruhnya sekitar 1,5 jam.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dosis dan administrasi

Tablet tidak boleh dihancurkan atau dikunyah - tablet ditelan utuh dengan air. Tablet harus diminum sebelum makan.

Selama eliminasi patologi refluks dalam bentuk ringan, serta komplikasi yang terkait dengan penyakit (mulas, nyeri saat menelan dan bersendawa dengan rasa asam), perlu untuk awalnya mengonsumsi 20 mg obat per hari. Melemahnya manifestasi penyakit diamati setelah sekitar 0,5-1 bulan. Untuk mengobati esofagitis yang berkembang sebagai akibat dari patologi, diperlukan kursus yang berlangsung selama 1 bulan. Jika tidak ada hasil setelah waktu yang ditentukan, pemulihan harus diharapkan selama bulan baru. Untuk menghindari kekambuhan, perlu minum obat 20 mg sekali sehari (jika perlu). Jika tidak mungkin untuk mempertahankan skema kontrol manifestasi yang dijelaskan di atas, diperbolehkan untuk mempertimbangkan opsi untuk beralih ke pengobatan permanen.

Selama terapi jangka panjang untuk GERD, perlu mengonsumsi dosis harian pemeliharaan sebesar 20 mg. Jika pasien mengalami kekambuhan yang sering, dosis harian harus digandakan menjadi 40 mg. Setelah manifestasi kekambuhan telah hilang, dosis harian dapat dikurangi lagi menjadi 20 mg.

Untuk mencegah timbulnya tukak akibat penggunaan NSAID, orang dengan faktor risiko timbulnya gangguan tersebut diharuskan mengonsumsi 20 mg Pantoprazole per hari.

Orang lanjut usia dan mereka yang memiliki masalah ginjal sebaiknya tidak mengonsumsi lebih dari 40 mg obat per hari.

Orang dengan disfungsi hati berat dilarang mengonsumsi lebih dari 20 mg obat per hari. Selain itu, orang dalam kelompok ini perlu terus memantau kadar enzim hati selama pengobatan. Jika kadar ini meningkat, penggunaan Pantoprazole harus dihentikan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Gunakan Pantoprazole selama kehamilan

Obat tersebut dapat digunakan selama kehamilan hanya jika ada indikasi vital.

Pantoprazole tidak digunakan selama menyusui.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• hipersensitivitas terhadap komponen obat;
• hepatitis;
• sirosis hati, yang disertai dengan kegagalan fungsi hati yang parah.

Efek samping Pantoprazole

Mengonsumsi obat ini dapat menimbulkan beberapa efek samping:

• manifestasi pada saluran cerna: diare, konstipasi, kembung, mual, bersendawa, nafsu makan meningkat, muntah, nyeri perut, mulut kering, peningkatan kadar transaminase hati dan GIST;
• gangguan pada sistem saraf dan organ sensorik: sakit kepala, tinitus, depresi dan insomnia, serta tremor, astenia, pusing, parestesia, perasaan mengantuk atau gugup, gangguan penglihatan dan fotofobia;
• lesi pada sistem urogenital: impotensi, hematuria dan edema;
• gangguan kulit: munculnya jerawat, perkembangan dermatitis eksfoliatif atau alopecia;
• tanda-tanda alergi: edema Quincke, urtikaria, ruam dan gatal;
• gangguan lain: hiperglikemia dan eosinofilia, keadaan demam, hiperkolesterolemia, serta hiperlipoproteinemia dan mialgia.

Interaksi dengan obat lain

Obat ini dapat mengurangi penyerapan obat yang bioavailabilitasnya bervariasi tergantung pada pH (obat tersebut termasuk ketoconazole dengan itraconazole dan atazanavir).

Saat menggunakan atazanavir, Anda tidak boleh menggunakan obat yang menghalangi aktivitas pompa proton.

Meskipun Pantoprazole mengalami metabolisme hati dengan partisipasi hemoprotein P450, tidak ada interaksi terkait obat dengan obat karbamazepin, diklofenak, digoksin, diazepam, kafein dengan naproxen dan nifedipin, serta etil alkohol, glibenklamid, piroksikam dengan metoprolol, fenitoin dengan teofilin, atau dengan kontrasepsi oral telah terdeteksi.

Orang yang mengonsumsi antikoagulan kumarin perlu memantau nilai PT dan INR mereka selama dan setelah terapi Pantoprazole.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Kondisi penyimpanan

Pantoprazole harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak. Suhu tidak boleh melebihi 25°C.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Instruksi khusus

Ulasan

Pantoprazole dianggap cukup efektif dalam pengobatan GERD atau tukak lambung. Dalam ulasan mereka, pasien juga mencatat rendahnya biaya obat tersebut.

Efek samping jarang terjadi dan biasanya terjadi jika petunjuk penggunaan tidak dipatuhi.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Kehidupan rak

Pantoprazole harus digunakan selama 3 tahun sejak tanggal pembuatan obat.

[ 29 ], [ 30 ]