Pemantauan Holter

Pemantauan Holter (atau Holter) adalah teknik langsung yang digunakan untuk merekam elektrokardiogram (EKG) pasien secara terus menerus selama jangka waktu tertentu, biasanya 24 jam. Hal ini memungkinkan dokter untuk menilai aktivitas listrik jantung secara real time dan mendeteksi berbagai aritmia dan kelainan yang mungkin tidak terlihat dengan EKG standar jangka pendek.[1]

Berikut adalah beberapa poin penting tentang pemantauan Holter:

1. Maksud dan Tujuan: Tujuan pemantauan Holter adalah untuk mendeteksi dan mencatat aritmia, irama jantung tidak teratur, dan kelainan jantung lainnya. Hal ini dapat berguna dalam mendiagnosis kondisi seperti fibrilasi atrium, takikardia, bradikardia, dan masalah jantung lainnya.
2. Prosedur: Pasien dilengkapi dengan monitor portabel kecil yang merekam EKG. Elektroda ditempelkan pada kulit di dada dan dihubungkan ke monitor. Pasien harus menjalani kehidupan normal selama periode pemantauan.
3. Durasi pemantauan: Pemantauan biasanya dilakukan selama 24 jam, namun opsi yang lebih lama, seperti 48 atau 72 jam, juga dapat digunakan.
4. Hasil: Setelah pemantauan selesai, data dianalisis oleh dokter spesialis (biasanya ahli jantung) yang mengevaluasi kelainan dan aritmia pada EKG. Hasilnya membantu dokter membuat diagnosis yang akurat dan memutuskan apakah akan memulai pengobatan atau memperbaiki pengobatan yang sudah ada.
5. Persiapan: Pasien tidak memerlukan persiapan khusus sebelum pemantauan. Namun, penting untuk menyimpan catatan aktivitas fisik, gejala, dan waktu pengobatan selama periode pemantauan untuk memungkinkan interpretasi data yang lebih akurat.

Pemantauan holter adalah metode yang berguna untuk mendiagnosis aritmia dan kelainan jantung yang mungkin tidak selalu muncul di rawat inap. Tes ini membantu dokter untuk lebih akurat mengetahui kondisi jantung dan memilih pengobatan yang tepat.

Indikasi untuk prosedur ini

Pemantauan EKG Holter ditentukan dalam kasus berikut:

1. Diagnosis aritmia jantung: Pemantauan Holter digunakan untuk mendeteksi dan mendiagnosis berbagai aritmia jantung seperti fibrilasi atrium, fibrilasi atrium, takikardia, bradikardia, dan ekstrasistol.
2. Menilai penyebab gejala yang tidak jelas: Jika pasien mengalami gejala seperti pusing, pingsan, sesak napas, nyeri dada atau tekanan, pemantauan dapat membantu dokter mengidentifikasi kelainan kelistrikan jantung yang mungkin terkait dengan gejala tersebut.
3. Memantau efektivitas pengobatan: Jika ada aritmia jantung atau masalah jantung lainnya, pemantauan dapat digunakan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan dan menyesuaikan dosis obat.
4. Evaluasi aritmia jangka panjang: Pemantauan Holter memungkinkan aritmia dicatat dalam jangka waktu yang lama, biasanya 24 jam atau lebih, yang berguna untuk mendeteksi aritmia berulang atau acak yang mungkin tidak terdeteksi pada EKG jangka pendek.
5. Investigasi dugaan penyakit jantung koroner : Jika dicurigai adanya penyakit jantung koroner (penyempitan arteri koroner), Holter dapat digunakan untuk mencari episode iskemik (kurangnya suplai darah ke otot jantung) dan hubungannya dengan aritmia.
6. Pemantauan setelah infark miokard: Setelah infark miokard atau kejadian jantung lainnya, pemantauan Holter dapat membantu memantau kondisi pasien dan mendeteksi kekambuhan aritmia.
7. Investigasi detak jantung cepat: Jika pasien mengeluhkan detak jantung yang sering dan tidak teratur (seperti ekstrasistol), pemantauan dapat membantu dokter menilai sifat dan sumber kontraksi tersebut.

Pendekatan penjadwalan pemantauan Holter bergantung pada gejala dan riwayat klinis pasien. Dokter memutuskan kapan dan berapa lama pemantauan akan dilakukan untuk mendapatkan data paling informatif untuk diagnosis dan pengobatan masalah jantung.[2]

Persiapan

Berikut adalah beberapa pedoman umum untuk mempersiapkan pemantauan Holter:

1. Informasi pengobatan: Beritahu dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda tentang obat apa pun yang Anda pakai. Beberapa obat mungkin mempengaruhi hasil pemantauan Anda, dan dokter Anda mungkin memutuskan apakah Anda perlu berhenti minum obat untuk sementara waktu.
2. Pertahankan aktivitas normal: Anda disarankan untuk mempertahankan gaya hidup normal selama pemantauan. Cobalah untuk tidak mengubah aktivitas atau gaya hidup Anda untuk mencatat data jantung di kehidupan nyata.
3. Rekaman harian: Anda akan diberikan monitor portabel untuk dibawa selama pemantauan. Pastikan monitor terpasang dengan benar dan ikuti instruksi staf medis mengenai penggunaannya.
4. Buku harian aktivitas : Anda mungkin perlu membuat buku harian aktivitas, mencatat waktu dan jenis aktivitas, gejala, dan perasaan Anda. Ini dapat membantu dokter Anda mengasosiasikan kejadian dengan data EKG.
5. Hindari air dan kelembapan: Saat memakai monitor, usahakan jangan sampai air mengenai monitor. Hal ini biasanya diperingatkan saat menggunakan monitor.
6. Perawatan Elektroda : Jika Anda diberi petunjuk tentang cara merawat elektroda dan di mana elektroda tersebut dipasang pada kulit, ikutilah petunjuk tersebut. Ini akan membantu memastikan rekaman EKG yang baik.
7. Kepatuhan waktu: Penting untuk mengembalikan monitor pada waktu yang ditentukan setelah pemantauan berakhir.
8. Ikuti rekomendasi dokter Anda: Jika Anda memiliki instruksi khusus dari dokter Anda tentang persiapan dan melakukan pemantauan Holter, ikuti instruksi tersebut dengan tepat.

Pedoman ini mungkin sedikit berbeda tergantung pada praktik dan instruksi medis dokter Anda. Penting untuk mendiskusikan semua pertanyaan dan persyaratan dengan dokter atau staf medis Anda untuk memastikan bahwa prosedur pemantauan Holter dilakukan dengan benar dan diperoleh hasil yang akurat.[3]

Perangkat untuk melaksanakan prosedur

Perangkat khusus yang disebut monitor Holter digunakan untuk melakukan prosedur pemantauan Holter. Ini adalah perangkat elektrokardiografi portabel yang dipakai oleh pasien untuk jangka waktu lama (biasanya 24 jam atau lebih) dan mencatat aktivitas listrik jantung selama jangka waktu tersebut. Rekaman ini kemudian dianalisis oleh staf medis untuk mendeteksi kelainan dan aritmia.[4]

Monitor Holter biasanya terdiri dari komponen berikut:

1. Monitor: Ini adalah perangkat yang dipakai oleh pasien. Biasanya berupa perangkat kecil dan portabel yang dapat diikatkan pada ikat pinggang atau dikenakan dalam wadah khusus di leher.
2. Elektroda : Elektroda adalah elektroda kulit kecil yang dapat dipasang dan dipasang di dada pasien. Mereka melakukan kontak dengan kulit dan merekam aktivitas listrik jantung.
3. Kabel : Kabel menghubungkan elektroda ke monitor. Mereka membawa sinyal dari elektroda ke monitor untuk merekam data.
4. Baterai: Monitor biasanya diberi daya oleh baterai yang menyediakan daya ke perangkat selama periode pemantauan.
5. Layar atau panel kontrol: Banyak monitor Holter modern memiliki layar atau panel kontrol yang memungkinkan pasien memantau perangkat dan, jika perlu, mencatat kejadian jantung.
6. Penyimpanan Data: Perangkat pemantauan Holter memiliki memori internal atau sarana untuk menyimpan data aktivitas jantung yang direkam.

Teknik Pemantauan Holter

Teknik pemantauan EKG Holter meliputi langkah-langkah berikut:

1. Persiapan Pasien:

   • Pasien dijelaskan cara kerja monitor dan bahwa dia harus menjalani kehidupan normal selama pemantauan.
   • Kulit di area dada tempat elektroda akan dipasang harus bersih dan kering. Jika rambutnya panjang, maka dapat dipangkas agar elektroda lebih menempel pada kulit.

2. Pemasangan elektroda:

   • Tenaga medis menempelkan elektroda pada kulit pasien. Biasanya 3 sampai 5 elektroda digunakan dan ditempatkan di lokasi berbeda di dada dan terkadang di perut.
   • Elektroda dihubungkan ke monitor portabel kecil yang harus dipakai pasien selama jangka waktu tertentu (paling sering 24 jam).

3. Mengenakan monitor:

   • Pasien harus menjalani gaya hidup normal, termasuk bekerja, aktivitas fisik, dan tidur, selama pemantauan. Penting untuk mencatat gejala, aktivitas fisik, dan waktu pengobatan.
   • Monitor dapat dikenakan di ikat pinggang, di leher, atau di saku. Penting untuk menghindari medan magnet yang kuat dan paparan air untuk mencegah kerusakan pada monitor.

4. Penyelesaian pemantauan:

   • Pada akhir periode pemantauan yang ditentukan (paling sering 24 jam), pasien kembali ke klinik atau rumah sakit tempat staf medis melepas elektroda dan mengambil data dari monitor.
   • Data tersebut kemudian dianalisis oleh spesialis (biasanya ahli jantung) yang mengevaluasi EKG untuk mengetahui adanya aritmia dan kelainan.

Pasien harus mengikuti instruksi staf medis dan mencatat gejala dan aktivitas selama pemantauan untuk memastikan hasil tes yang lebih akurat.[5]

Jenis pemantauan Holter

Tergantung pada tujuan pemantauan dan tugas umumnya, terdapat berbagai jenis pemantauan Holter:

1. Pemantauan standar 24 jam: Ini adalah jenis pemantauan Holter yang paling umum. Pasien memakai monitor portabel kecil dengan elektroda terpasang selama 24 jam. Selama waktu ini, aktivitas jantung selama aktivitas normal dan tidur dicatat. Jenis pemantauan ini digunakan untuk mendeteksi berbagai aritmia dan menilai aktivitas listrik jantung dalam berbagai situasi.
2. Pemantauan 48 jam dan 72 jam: Dalam beberapa kasus, dokter mungkin memutuskan untuk memperpanjang pemantauan hingga 48 atau 72 jam untuk analisis yang lebih rinci. Hal ini mungkin berguna dalam mengidentifikasi aritmia langka atau intermiten yang mungkin terlewatkan dalam pemantauan standar 24 jam.
3. Pemantauan kejadian: Jenis pemantauan ini digunakan untuk merekam EKG hanya pada saat pasien mengalami gejala seperti nyeri dada, pingsan, atau pusing. Pasien mengaktifkan monitornya sendiri ketika gejala muncul. Ini membantu mengidentifikasi aritmia yang berhubungan dengan gejala tertentu.

4. Pemantauan tekanan darah harian (BP): Monitor yang dipakai pasien sepanjang hari tidak hanya mencatat EKG tetapi juga tekanan darah. Hal ini memungkinkan hubungan antara aritmia dan perubahan tekanan darah dapat dinilai.

Pilihan jenis pemantauan Holter bergantung pada tujuan klinis, gejala pasien, dan rekomendasi dokter. Setiap jenis pemantauan memiliki kelebihan dan keterbatasannya masing-masing, dan dokter memutuskan jenis pemantauan mana yang paling tepat untuk situasi tertentu.[6]

Pemantauan EKG Holter pada anak-anak

Penggunaan pemantauan Holter pada anak-anak mungkin berguna dalam kasus berikut:

1. Aritmia: Jika seorang anak memiliki gejala aritmia, seperti detak jantung yang sering atau tidak biasa, pemantauan Holter dapat membantu dokter mendiagnosis dan menentukan sifat aritmia tersebut.
2. Gejala yang tidak dapat dijelaskan: Jika seorang anak mengalami gejala terkait jantung yang tidak dapat dijelaskan seperti pusing, pingsan, atau sesak napas, pemantauan Holter dapat membantu mengidentifikasi aritmia atau perubahan yang mungkin terkait dengan gejala tersebut.
3. Pemantauan Holter : Terkadang pemantauan Holter dapat digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan aritmia atau masalah jantung pada anak-anak.

Prosedur pemantauan Holter pada anak-anak serupa dengan prosedur pada orang dewasa. Anak tersebut akan dipasangi elektroda pada kulit dada yang akan dihubungkan ke monitor portabel. Monitor akan merekam data aktivitas jantung dalam jangka waktu tertentu, biasanya 24 jam atau lebih. Setelah monitor dilepas, datanya akan dianalisis oleh dokter atau ahli jantung untuk diagnosis dan menentukan pengobatan atau pemantauan lebih lanjut.

Penting bagi orang tua dan anak untuk mengikuti petunjuk dokter atau staf medis mengenai persiapan dan pemakaian monitor. Jika Anda mempunyai pertanyaan atau kekhawatiran, diskusikan dengan dokter Anda, yang akan dapat memberikan informasi dan panduan yang diperlukan.[7]

Kontraindikasi terhadap prosedur

Pemantauan Holter adalah prosedur yang relatif aman dan biasanya tidak memiliki kontraindikasi yang serius. Namun, ada beberapa keadaan yang memerlukan kehati-hatian atau metode diagnostik alternatif. Kontraindikasi pemantauan Holter meliputi:

1. Alergi parah terhadap komponen elektroda: Jika pasien diketahui memiliki alergi terhadap bahan yang digunakan untuk elektroda, hal ini mungkin merupakan kontraindikasi.
2. Kerusakan kulit yang berlebihan pada area di mana elektroda akan dipasang : Jika kulit di dada atau area lain di mana elektroda akan dipasang mengalami lecet, luka bakar, atau infeksi yang parah, pemantauan mungkin sulit atau menambah ketidaknyamanan.
3. Masalah psikologis: Pasien dengan masalah psikologis atau neurologis serius yang dapat membahayakan diri mereka sendiri atau orang lain (misalnya, kecenderungan untuk merobek atau merusak monitor) mungkin memerlukan kewaspadaan khusus atau metode pemantauan alternatif.
4. Ketidakmampuan untuk mengikuti instruksi: Jika pasien tidak dapat mengikuti instruksi dan tidak dapat memakai monitor atau mencatat gejala dan aktivitas selama pemantauan, hal ini mungkin mempersulit interpretasi data.

Dokter harus selalu menilai pasien dan mempertimbangkan keadaan masing-masing pasien sebelum melakukan pemantauan Holter. Jika terdapat keraguan atau kekhawatiran, dokter dapat mempertimbangkan metode diagnostik alternatif untuk memperoleh informasi yang diperlukan mengenai kondisi jantung pasien.[8]

Kinerja normal

Nilai pemantauan Holter normal (ECG-Holter) dapat bervariasi tergantung pada usia pasien, jenis kelamin, dan kondisi umum. Pembacaannya mungkin berbeda untuk orang dewasa dan anak-anak. Seorang dokter atau ahli jantung biasanya akan menafsirkan hasil pemantauan Holter berdasarkan karakteristik individu pasien dan konteks klinis.

Namun, secara umum, nilai pemantauan Holter yang normal mencakup hal-hal berikut:

1. Irama Jantung: Denyut jantung normal pada orang dewasa biasanya 60-100 denyut per menit saat istirahat. Pada anak-anak dan remaja, detak jantung normal mungkin lebih tinggi.
2. Aritmia jantung: Hanya aritmia fisiologis seperti bradikardia nokturnal (perlambatan denyut jantung) dan aritmia sinus (variabilitas normal dalam interval RR antara detak jantung) yang dapat dideteksi secara normal.
3. Segmen dan interval: Rekaman EKG harus mencerminkan nilai normal untuk interval PR, QRS dan QT; perubahan ini mungkin mengindikasikan masalah konduksi jantung.
4. Segmen ST: Perubahan segmen ST mungkin mengindikasikan iskemia miokard (suplai darah tidak mencukupi).
5. Aritmia: Pemantauan Holter juga dapat mendeteksi berbagai jenis aritmia, seperti ekstrasistol ventrikel atau atrium.

Penting untuk dipahami bahwa menafsirkan hasil pemantauan Holter memerlukan pengetahuan dan pengalaman khusus, dan hanya dokter atau ahli jantung yang dapat membuat diagnosis dan rekomendasi pasti berdasarkan data ini. Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang hasil pemantauan Holter, diskusikan dengan dokter Anda untuk informasi dan konseling lebih lanjut.

Evaluasi dan interpretasi pemantauan Holter

Evaluasi dan interpretasi data pemantauan Holter (EKG) dilakukan oleh dokter dengan keahlian khusus dalam menganalisis aktivitas jantung. Evaluasi tersebut mencakup aspek-aspek berikut:

1. Analisis irama jantung: Dokter menganalisis irama jantung dan mengidentifikasi adanya aritmia seperti fibrilasi atrium, fibrilasi atrium, takikardia, bradikardia, ekstrasistol, dan lain-lain. Penting untuk menentukan apakah ada kelainan atau ketidakkonsistenan ritme.
2. Memeriksa segmen dan interval: Dokter juga menganalisis segmen dan interval pada EKG, seperti interval PQ (PR), interval QRS, dan interval QT. Perubahan parameter ini mungkin mengindikasikan masalah konduksi impuls di jantung.
3. Penghitungan detak jantung: Dokter menentukan detak jantung rata-rata (denyut nadi) selama periode pemantauan dan menilai apakah terdapat fluktuasi detak jantung pada waktu yang berbeda, siang dan malam.
4. Analisis jeda ritme: Catatan pemantauan Holter berhenti di antara detak jantung. Biasanya, jeda irama jantung mungkin singkat dan mungkin tidak menimbulkan gejala apa pun. Namun, dokter memperhatikan jeda yang lama atau tidak biasa karena mungkin mengindikasikan kelainan jantung.
5. Hubungan dengan gejala: Penting juga untuk mengetahui hubungan antara aritmia yang dilaporkan dan gejala yang dilaporkan pasien (misalnya nyeri dada, pusing, atau pingsan).

Mengenai jeda dalam pemantauan Holter, jeda normal antara detak jantung dapat bervariasi dan durasinya bergantung pada usia dan karakteristik fisiologis pasien. Biasanya jeda singkat (hingga beberapa detik) mungkin merupakan hal yang normal dan tidak menimbulkan kekhawatiran.

Namun, jika pemantauan menunjukkan jeda irama jantung yang lama, terutama jika disertai gejala seperti pingsan atau pusing, hal ini mungkin memerlukan perhatian dan evaluasi lebih lanjut oleh dokter. Jeda yang berkepanjangan mungkin berhubungan dengan kelainan konduksi impuls di jantung dan mungkin memerlukan pengujian dan pengobatan tambahan.

Penting untuk diingat bahwa hanya dokter yang mampu menilai dengan benar hasil pemantauan Holter dan memberikan rekomendasi pengobatan dan tindak lanjut lebih lanjut.

Komplikasi setelah prosedur

Pemantauan Holter (EKG) adalah prosedur yang relatif aman dan komplikasi jarang terjadi. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi berikut mungkin terjadi:

1. Iritasi atau reaksi alergi terhadap elektroda: Beberapa pasien mungkin mengalami iritasi kulit atau reaksi alergi terhadap bahan yang digunakan untuk memasang elektroda. Ini mungkin bermanifestasi sebagai gatal, kemerahan atau ruam. Dalam kasus seperti itu, penting untuk segera mencari pertolongan medis untuk mengevaluasi dan memperbaiki masalahnya.
2. Ketidaknyamanan saat memakai monitor: Beberapa pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan atau ketidaknyamanan saat memakai monitor dalam jangka waktu lama. Ini mungkin termasuk perasaan berat, gatal, atau tidak nyaman pada kulit. Gejala-gejala ini biasanya hilang ketika monitor dilepas.
3. Kerusakan Elektroda: Dalam kasus yang jarang terjadi, elektroda mungkin lepas atau rusak selama pemantauan. Hal ini dapat mengakibatkan pengumpulan data yang salah dan mungkin memerlukan prosedur berulang.
4. Kegagalan monitor atau kehilangan data: Meskipun monitor modern umumnya dapat diandalkan, terkadang kegagalan peralatan atau kehilangan data dapat terjadi. Hal ini mungkin memerlukan pemantauan ulang.
5. Ketidaknyamanan psikologis: Beberapa pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan psikologis terkait penggunaan monitor, terutama pada malam hari. Hal ini dapat menyebabkan insomnia atau stres tambahan.

Secara umum, komplikasi dari pemantauan Holter sangat jarang terjadi, dan sebagian besar pasien mentoleransi prosedur ini tanpa masalah. Penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang gejala atau masalah tidak biasa yang mungkin terjadi selama atau setelah pemantauan sehingga Anda bisa mendapatkan bantuan dan nasihat yang tepat.

Periksalah prosedurnya

Tidak ada batasan atau persyaratan perawatan khusus setelah prosedur pemantauan Holter (ECG-Holter). Namun, ada beberapa pedoman umum yang dapat membantu Anda setelah monitor dilepas:

1. Melepaskan elektroda: Setelah perawatan selesai, lepaskan elektroda dari kulit. Hal ini dapat dilakukan dengan lembut untuk menghindari iritasi kulit. Jika masih ada sisa perekat elektroda yang tertinggal di kulit, dapat dihilangkan dengan menggunakan minyak ringan atau penghapus perekat khusus.
2. Perawatan kulit: Periksa kulit tempat elektroda dipasang. Dalam beberapa kasus, mungkin ada sedikit iritasi atau kemerahan. Jika Anda mengalami iritasi, Anda bisa menggunakan krim atau losion ringan untuk menenangkan kulit.
3. Pertahankan aktivitas normal: Setelah monitor dilepas, Anda dapat kembali ke aktivitas normal. Tidak perlu membatasi aktivitas fisik.
4. Memberi tahu dokter Anda: Setelah prosedur, hasil pemantauan Holter akan dianalisis oleh dokter atau ahli jantung Anda. Setelah menerima hasilnya, dokter Anda mungkin memberi Anda masukan dan rekomendasi berdasarkan data yang diperoleh selama pemantauan.
5. Kepatuhan terhadap rekomendasi: Jika dokter Anda telah memberi Anda rekomendasi atau pengobatan yang ditentukan berdasarkan hasil pemantauan Holter, ikuti petunjuk berikut. Ini mungkin termasuk minum obat atau melakukan perubahan gaya hidup.
6. Penyimpanan data: Data pemantauan Holter biasanya disimpan secara elektronik. Jika Anda memiliki akses ke data ini, simpan atau diskusikan hasilnya dengan dokter Anda saat janji temu.

Rekomendasi klinis untuk pemantauan Holter

Dapat bervariasi tergantung pada situasi klinis spesifik dan tujuan penelitian. Namun, terdapat pedoman umum untuk berbagai skenario penggunaan pemantauan Holter:

1. Diagnosis aritmia: Pemantauan Holter sering digunakan untuk mendeteksi dan mengklasifikasikan aritmia jantung. Hal ini mungkin termasuk menganalisis jenis aritmia, durasi, frekuensi, dan hubungannya dengan gejala yang dialami pasien. Pemantauan holter dianjurkan jika diduga ada aritmia seperti fibrilasi atrium atau fibrilasi atrium.
2. Mengevaluasi Efektivitas Pengobatan: Setelah memulai pengobatan untuk aritmia atau kondisi jantung lainnya, dokter mungkin merekomendasikan pemantauan Holter untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan dan menentukan apakah gejala dan aritmia telah menurun.
3. Mengidentifikasi gejala: Jika pasien mengalami gejala seperti nyeri dada, pusing, atau pingsan yang mungkin berhubungan dengan masalah jantung, dokter mungkin merekomendasikan pemantauan Holter untuk mencatatnya dan menganalisisnya nanti.
4. Pemantauan jantung sepanjang hari: Dalam beberapa kasus, terutama jika diduga ada aritmia nokturnal atau perubahan aktivitas jantung pada waktu yang berbeda dalam sehari, pemantauan mungkin disarankan untuk memperoleh informasi tentang detak jantung dan ritme selama 24 jam atau lebih.
5. Pemantauan pelacakan: Pasien yang sebelumnya didiagnosis aritmia atau masalah jantung lainnya mungkin direkomendasikan pemantauan pelacakan rutin untuk tindak lanjut jangka panjang terhadap kesehatan jantung dan efektivitas pengobatan.

Keputusan untuk melakukan pemantauan Holter dan durasinya harus dibuat oleh dokter berdasarkan gejala klinis spesifik pasien dan riwayatnya. Penting juga untuk mengikuti petunjuk dokter mengenai persiapan pemantauan dan pemakaian monitor selama jangka waktu tertentu.

Apa yang tidak boleh dilakukan selama pemantauan Holter?

Pemantauan holter adalah prosedur yang biasanya tidak memiliki batasan parah dalam aktivitas normal pasien sehari-hari. Namun, ada beberapa rekomendasi mengenai hal-hal yang harus dihindari atau dipertimbangkan selama pemantauan untuk memastikan keakuratan data:

1. Melembabkan dan menjaga monitor tetap kering: Usahakan jangan sampai monitor terkena air, karena kelembapan dapat merusak perangkat. Jika Anda mandi, pastikan monitor tetap kering atau gunakan tas khusus untuk melindunginya dari kelembapan.
2. Hindari sumber elektromagnetik: Medan elektromagnetik yang kuat, misalnya dari magnet yang kuat atau peralatan magnetic resonance imaging (MRI), dapat mempengaruhi kinerja monitor. Jika Anda dijadwalkan untuk menjalani MRI, beri tahu dokter dan staf medis Anda terlebih dahulu.
3. Hindari sinyal silang: Beberapa perangkat, seperti telepon nirkabel atau detektor logam, dapat menimbulkan gangguan pada monitor. Hindari kontak dekat dengan perangkat tersebut.
4. Kenakan monitor dengan benar: Pastikan monitor terpasang dengan benar ke tubuh Anda sehingga elektroda terpasang dengan aman ke kulit Anda.
5. Perhatikan catatan: Jika Anda mengalami gejala yang berhubungan dengan jantung (misalnya nyeri dada, jantung berdebar, pusing), cobalah membuat catatan tentang waktu dan sifat gejala tersebut dalam jurnal, jika tersedia.
6. Ikuti rekomendasi dokter Anda : Jika dokter Anda telah memberi Anda instruksi atau rekomendasi apa pun tentang pemantauan, ikutilah dengan tepat.

Penting untuk disadari bahwa pemantauan Holter dirancang untuk mencatat aktivitas listrik jantung dalam kondisi nyata kehidupan sehari-hari. Oleh karena itu, usahakan untuk menjaga gaya hidup dan pola aktivitas normal untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran khusus, diskusikan dengan dokter Anda sebelum prosedur pemantauan Holter Anda.

Sastra yang digunakan

Axelrod AS, Chomakhidze P.Sh., Syrkin AL - Pemantauan EKG Holter: peluang, kesulitan, kesalahan. 2010

Pemantauan Holter. Edisi ke-4. Makarov LM 2016