Detak jantung
Terakhir ditinjau: 07.06.2024

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Ritme jantung, juga dikenal sebagai detak jantung, menentukan urutan dan frekuensi kontraksi otot jantung, yang memungkinkan aliran darah di seluruh tubuh. Jantung manusia biasanya berdetak secara teratur dan pada frekuensi tertentu.
Ada beberapa jenis irama jantung, termasuk:
- Ritme Sinus: Ini adalah ritme jantung normal di mana kontraksi dimulai di node sinus, yang terletak di atrium kanan. Ritme ini dianggap normal dan sehat.
- Aritmia: Sebuah aritmia adalah ritme jantung yang tidak biasa yang mungkin termasuk detak jantung yang terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak teratur. Contoh aritmia termasuk fibrilasi atrium (atrium fibrilasi) dan fibrilasi ventrikel (fibrilasi ventrikel).
- Tachycardia: Ini adalah kondisi di mana jantung berdetak terlalu cepat, seringkali lebih dari 100 denyut per menit. Tachycardia dapat disebabkan oleh stres, aktivitas fisik, demam, atau kondisi medis.
- Bradikardia: Bradikardia adalah suatu kondisi di mana jantung berdetak terlalu lambat, kurang dari 60 denyut per menit. Ini mungkin normal untuk beberapa atlet, tetapi juga bisa menjadi tanda masalah jantung.
- Extrasystoles: Extrasystoles adalah kontraksi ekstra dari jantung yang terjadi di luar ritme normal. Mereka bisa ventrikel atau atrium. Dalam kebanyakan kasus, mereka tidak menimbulkan risiko kesehatan, tetapi dalam beberapa situasi mereka mungkin memerlukan perhatian medis.
- Ritme Avrent: Ritme ini terjadi ketika sinyal jantung mengikuti jalur yang tidak biasa di jantung, yang dapat menyebabkan aritmia.
- Atrial Flutter dan Atrial Flutter: Aritmia ini ditandai dengan kontraksi atrium yang cepat dan teratur dan mungkin memerlukan perawatan.
Ritme jantung dapat dinilai dengan elektrokardiogram (EKG), yang mencatat aktivitas listrik jantung dan memungkinkan dokter untuk menentukan apakah ritme jantung normal atau abnormal. Ritme jantung normal (ritme sinus) memiliki tingkat yang tergantung pada usia dan karakteristik fisiologis pasien dan biasanya antara 60 dan 100 ketukan per menit.
Setiap perubahan dalam ritme jantung dapat menjadi tanda-tanda masalah jantung, dan dokter menggunakan analisis EKG dan teknik lain untuk mendiagnosis dan mengobati aritmia dan gangguan ritme lainnya.
Regulasi saraf irama jantung
Ini dilakukan oleh sinyal saraf yang mengendalikan aktivitas otot jantung. Saraf utama yang terlibat dalam regulasi irama jantung adalah:
- Sinus Node (Sinoatrial Node, SA Node): Node ini terletak di bagian atas atrium kanan dan berfungsi sebagai "pemasok" dari dorongan utama ke jantung. Ini menghasilkan impuls listrik yang memulai kontraksi atrium dan dengan demikian awal dari siklus jantung. Node CA adalah bagian dari sistem saraf otomatis jantung.
- Sistem saraf otonom: Sistem saraf otonom (ANS) terdiri dari subsistem simpatis dan parasimpatis. Sistem saraf simpatik mengaktifkan jantung, meningkatkan detak jantung dan kekuatan kontraksi. Sebaliknya, sistem saraf parasimpatis memperlambat detak jantung dan mengurangi kekuatan kontraksi. Kedua subsistem ini saling menyeimbangkan dan mengatur ritme jantung sesuai dengan kebutuhan tubuh.
- Sistem saraf otonom: Sistem saraf otonom (juga disebut sistem saraf otonom) mengontrol banyak fungsi otomatis tubuh, termasuk fungsi jantung. Ini termasuk sistem saraf simpatis dan parasimpatis dan mengatur aktivitas simpul Ca dan bagian jantung lainnya.
Regulasi otonom detak jantung mengacu pada kontrol aktivitas jantung oleh sistem saraf otonom. Sistem saraf otonom terdiri dari subsistem simpatis dan parasimpatis yang bekerja bersama-sama untuk mengatur berbagai fungsi tubuh, termasuk fungsi jantung.
- Sistem saraf simpatis: Stimulasi sistem saraf simpatik mengaktifkan aktivitas jantung. Ini terjadi dengan meningkatkan detak jantung dan meningkatkan kekuatan kontraksi jantung. Aktivasi simpatis biasanya terjadi sebagai respons terhadap stres, aktivitas fisik, atau situasi lain di mana tubuh perlu meningkatkan aliran darah dan beradaptasi dengan stres.
- Sistem saraf parasimpatis: sistem saraf parasimpatis, sebaliknya, memperlambat aktivitas jantung. Ini terjadi dengan meningkatkan waktu antara detak jantung dan mengurangi kekuatan kontraksi jantung. Aktivasi parasimpatis biasanya terjadi dalam keadaan istirahat dan relaksasi, ketika tubuh tidak membutuhkan detak jantung yang tinggi.
Regulasi detak jantung dilakukan dengan mekanisme pusat dan perifer, termasuk saraf otonom, sinyal kimia, dan hormon. Sistem regulasi otonom ritme jantung memungkinkan tubuh untuk mempertahankan tingkat suplai darah yang optimal tergantung pada kebutuhan fisiologis saat ini.
- Sistem saraf pusat: Hipotalamus dan batang otak juga memainkan peran penting dalam mengatur detak jantung dengan mengirim sinyal di sepanjang serat saraf ke jantung melalui sistem saraf otonom.
Pendekatan sistem yang kompleks ini untuk regulasi detak jantung memungkinkan tubuh untuk beradaptasi dengan kondisi dan tuntutan yang berbeda, mempertahankan sirkulasi darah yang optimal dan memastikan fungsi organ dan jaringan yang vital.
Norma irama jantung berdasarkan usia
Berikut ini adalah rekomendasi umum untuk detak jantung normal (denyut nadi) berdasarkan usia:
- Bayi Baru Lahir (0-3 bulan): 100-150 ketukan per menit.
- Bayi (3-12 bulan): 90-120 ketukan per menit.
- Anak-anak (1-10 tahun): 70-120 ketukan per menit.
- Remaja dan orang dewasa (lebih dari 10 tahun): 60-100 ketukan per menit.
Ini adalah pedoman umum, dan detak jantung normal dapat sedikit berbeda dari orang ke orang. Ini juga dapat bervariasi tergantung pada aktivitas fisik, keadaan emosi, dan faktor-faktor lainnya. Atlet dan orang yang sangat cocok secara fisik biasanya memiliki detak jantung istirahat yang lebih rendah.
Irama detak jantung
Ini adalah ritme jantung normal di mana kontraksi dimulai di node sinus, yang terletak di atrium jantung kanan. Node sinus menghasilkan dorongan listrik yang bergerak ke seluruh jantung dan menyebabkannya berkontraksi. Ritme ini dianggap normal dan sehat.
Ritme sinus ditandai dengan fitur-fitur berikut:
- Keteraturan: Interval antara kontraksi jantung dalam ritme sinus biasanya teratur.
- Frekuensi: Detak jantung normal untuk orang dewasa biasanya antara 60 dan 100 denyut per menit.
- Gelombang normal: elektrokardiogram (EKG) dalam ritme sinus biasanya menunjukkan karakteristik P, QRS, dan gelombang T yang mencerminkan fase berbeda dari siklus jantung.
Ritme sinus dianggap sebagai standar emas dari aktivitas jantung normal dan merupakan garis dasar untuk perbandingan ritme dan aritmia lainnya. Ini dapat berubah sebagai respons terhadap aktivitas fisik, stres, perubahan postur, atau faktor fisiologis dan patologis lainnya. Jika ritme sinus tidak tepat cepat (takikardia) atau lambat (bradikardia), itu mungkin merupakan tanda masalah medis dan mungkin memerlukan evaluasi dan perawatan lebih lanjut oleh dokter atau ahli jantung.
Variabilitas detak jantung (HRV, variabilitas detak jantung)
Ini adalah ukuran variabilitas interval waktu antara kontraksi jantung berturut-turut. Parameter ini memungkinkan untuk menilai kemampuan adaptif sistem jantung dan responsnya terhadap berbagai faktor fisiologis dan psikologis. Variabilitas detak jantung dianggap sebagai indikator penting dari keadaan sistem saraf otonom dan dapat digunakan untuk tujuan medis dan penelitian. Berikut adalah beberapa aspek utama dari variabilitas detak jantung:
- Sistem Autonomicnervous: Variabilitas detak jantung terkait dengan fungsi sistem saraf otonom, yang mengontrol organ internal, termasuk jantung. Sistem saraf otonom meliputi cabang simpatis (stres) dan parasimpatis (relaksasi), dan variabilitas detak jantung mencerminkan keseimbangan antara keduanya.
- Faktor fisiologis: Faktor-faktor seperti pernapasan, aktivitas fisik, makanan, dan tingkat stres dapat mempengaruhi variabilitas detak jantung. Misalnya, pernapasan dalam dan lambat sering dikaitkan dengan variabilitas detak jantung yang tinggi.
- Kesehatan Jantung: Penelitian menunjukkan bahwa tingkat variabilitas detak jantung mungkin terkait dengan kesehatan jantung dan risiko penyakit kardiovaskular. Penurunan variabilitas dapat mengindikasikan kesehatan jantung yang lebih buruk.
- Stres dan Emosi: Keadaan mosional seperti stres, kecemasan dan depresi dapat mempengaruhi variabilitas detak jantung. Peningkatan stres sering disertai dengan penurunan variabilitas.
- Metode Pengukuran: Variabilitas detak jantung dapat diukur menggunakan elektrokardiografi (EKG) atau perangkat khusus seperti oksimeter pulsa. Ada berbagai parameter dan teknik untuk menghitung variabilitas, termasuk analisis waktu dan frekuensi.
- Penggunaan klinis: Variabilitas detak jantung digunakan dalam praktik medis untuk menilai pasien dengan penyakit jantung, diabetes, gangguan neurologis dan kondisi lainnya. Ini juga bisa menjadi indikator risiko komplikasi.
Variabilitas detak jantung dapat menjadi alat yang berguna bagi profesional medis dan orang-orang yang ingin memantau reaksi kesehatan dan stres mereka. Namun, menafsirkan data variabilitas memerlukan beberapa pengetahuan dan pengalaman, dan oleh karena itu disarankan untuk membahas hasilnya dengan dokter yang memenuhi syarat.
Nilai variabilitas detak jantung normal (HRV) dapat bervariasi tergantung pada banyak faktor, termasuk usia, jenis kelamin, aktivitas fisik, dan status kesehatan. Penting juga untuk dicatat bahwa ada beberapa parameter dan teknik untuk mengukur HRV, dan masing-masing mungkin memiliki rentang normal sendiri. Namun, ide-ide umum tentang nilai HRV normal termasuk yang berikut:
- Variabilitas total: Tingkat variabilitas total HRV dapat dinyatakan sebagai angka yang mewakili rata-rata interval waktu antara detak jantung (interval R-R) dalam milidetik. Nilai normal dapat berkisar dari 20 hingga 100 milidetik.
- Parameter dalam domain frekuensi: HRV juga dapat diukur menggunakan analisis frekuensi, yang membagi variabilitas menjadi komponen frekuensi yang berbeda seperti pita frekuensi tinggi (HF) dan frekuensi rendah (LF). Nilai normal dapat bervariasi tergantung pada usia dan teknik, tetapi biasanya:
- HF (rentang frekuensi tinggi) biasanya antara 20 dan 100 ms².
- LF (rentang frekuensi rendah) biasanya antara 40 dan 150 ms².
- Rasio LF/HF dapat bervariasi, tetapi nilai rendah dapat menunjukkan pengaruh dominan sistem saraf parasimpatis (santai).
- Variabilitas Diurnal: Variabilitas detak jantung dapat bervariasi pada waktu yang berbeda dalam sehari. Adalah umum untuk melihat peningkatan HRV selama tidur dan berkurang selama stres atau aktivitas.
Penting untuk diingat bahwa HRV adalah parameter individu dan nilai normal dapat bervariasi dari orang ke orang. Oleh karena itu, penting untuk memiliki pengukuran dan interpretasi yang cermat dalam kolaborasi dengan profesional medis yang memenuhi syarat untuk menilai variabilitas detak jantung dan nilainya.
Penilaian variabilitas detak jantung
Ini adalah metode mempelajari variabilitas interval antara detak jantung berturut-turut (interval RR) dari waktu ke waktu. Variabilitas ini mencerminkan mekanisme pengaturan ritme jantung dan dapat memperingatkan kelainan di dalamnya. Penilaian HRV dapat berguna dalam kedokteran klinis dan penelitian untuk mengevaluasi keadaan sistem saraf otonom dan proses fisiologis lainnya. Berikut adalah beberapa aspek utama dari penilaian HRV:
- Pengukuran: Penilaian HRV didasarkan pada rekaman elektrokardiogram (EKG atau EKG) yang mencatat aktivitas listrik jantung dari waktu ke waktu. Menggunakan perangkat lunak khusus, interval antara detak jantung yang berurutan dianalisis.
- Interval RR: Pengukuran HRV menilai perubahan dalam durasi interval RR (interval antara detak jantung) dari waktu ke waktu. Intervalnya mungkin pendek atau panjang, dan variabilitasnya mungkin mengandung informasi tentang keseimbangan antara sistem saraf simpatis dan parasimpatis, serta faktor-faktor lainnya.
- Analisis: Ada beberapa metode untuk menganalisis HRV, termasuk metode temporal dan frekuensi. Metode temporal memperkirakan parameter statistik interval RR, seperti rata-rata, standar deviasi, dll. Metode frekuensi menguraikan HRV menjadi komponen frekuensi yang berbeda (mis., Pita frekuensi tinggi dan frekuensi rendah), yang dapat memberikan informasi tentang pengaruh sistem saraf otonom pada detak jantung.
- Aplikasi Klinis: Penilaian HRV dapat berguna dalam menilai risiko penyakit kardiovaskular, stres, depresi dan kondisi lainnya. Ini juga dapat digunakan untuk memantau efektivitas perawatan dan pelatihan atlet.
Menilai variabilitas detak jantung membutuhkan peralatan dan perangkat lunak khusus, serta keahlian untuk menafsirkan hasilnya. Oleh karena itu, jika Anda tertarik pada HRV atau memerlukan penilaiannya untuk tujuan medis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter atau spesialis kardiologi yang memenuhi syarat.
Gangguan irama jantung
Gangguan irama jantung, yang dikenal sebagai aritmia, adalah perubahan ritme jantung normal. Alih-alih detak jantung reguler dan terkoordinasi, ada kelainan dalam frekuensi, keteraturan atau urutan detak jantung. Aritmia bisa bersifat sementara dan tanpa gejala, tetapi juga dapat menyebabkan masalah jantung yang serius dan membutuhkan perawatan. Berikut adalah beberapa jenis aritmia yang paling umum:
- Atrial Fibrilasi (AF): Ini adalah salah satu aritmia yang paling umum. Selama AF, atrium mulai berkontraksi secara tidak terkendali, menciptakan impuls listrik yang tidak menentu. Hal ini dapat menyebabkan kontraksi ventrikel yang tidak teratur dan meningkatkan risiko gumpalan darah dan stroke.
- Tachycardia: Ini adalah aritmia di mana jantung berdetak terlalu cepat (lebih dari 100 ketukan per menit saat istirahat). Tachycardias dapat berupa sinus (normal) atau disebabkan oleh mekanisme lain.
- Bradikardia: Ini adalah aritmia di mana jantung berdetak terlalu lambat (kurang dari 60 detak per menit saat istirahat). Ini mungkin disebabkan oleh masalah dengan node sinus (pedikel normal) atau sistem konduktor anterior.
- Extrasystoles: Extrasystoles adalah detak jantung ekstra yang dapat terjadi antara kontraksi normal. Mereka dapat menjadi atrium atau ventrikel dan biasanya bukan masalah serius, tetapi dalam kasus yang jarang dapat menyebabkan nyeri dada atau ketidaknyamanan.
- Penyumbatan: Penyumbatan adalah masalah dengan konduksi impuls listrik di jantung. Mereka dapat tidak lengkap (parsial) atau lengkap dan dapat mempengaruhi kontraksi ventrikel normal.
- WPW Syndrome: Ini adalah kelainan konduksi impuls listrik di jantung di mana ada jalur ekstra untuk impuls untuk ditransmisikan antara atrium dan ventrikel. Ini dapat menyebabkan aritmia jantung.
Peningkatan denyut jantung
Palpitasi jantung, juga dikenal sebagai takikardia, adalah suatu kondisi di mana jantung berdetak terlalu cepat, lebih sering daripada detak jantung normal untuk usia dan kondisi pasien. Detak jantung normal untuk orang dewasa adalah antara 60 dan 100 denyut per menit saat istirahat.
Tachycardia dapat terjadi karena berbagai alasan, termasuk:
- Aktivitas fisik: Respon normal jantung terhadap aktivitas fisik adalah meningkatkan detak jantung untuk menyediakan suplai darah yang memadai ke otot.
- Stres dan Kecemasan: Tekanan emosional yang kuat dapat menyebabkan jantung berdebar.
- Panas dan Dehidrasi: Peningkatan suhu sekitar atau asupan cairan yang tidak mencukupi dapat menyebabkan takikardia.
- Anemia: Kurangnya sel darah merah dan oksigen dalam darah dapat menyebabkan palpitasi.
- Hipertiroidisme (peningkatan fungsi tiroid): Peningkatan kadar hormon tiroid dapat menyebabkan takikardia.
- Obat-obatan dan obat-obatan: Beberapa obat, seperti agen adrenergik, dapat menyebabkan jantung berdebar sebagai efek samping.
- Aritmia jantung: aritmia yang tidak terkendali dapat menyebabkan takikardia.
- Kondisi medis lainnya: Beberapa kondisi medis, seperti infeksi dan peradangan, dapat menyebabkan jantung berdebar.
Tachycardia bisa bersifat sementara dan terputus-putus atau menjadi kronis. Tachycardia kronis mungkin memerlukan pengobatan, terutama jika dikaitkan dengan aritmia jantung atau kondisi jantung lainnya.
Detak jantung lambat
Detak jantung yang lambat (Bradikardia) adalah suatu kondisi di mana jantung berdetak lebih lambat dari biasanya. Detak jantung dewasa normal biasanya antara 60 dan 100 denyut per menit saat istirahat. Jika detak jantung Anda jatuh di bawah kisaran ini, itu mungkin merupakan tanda Bradikardia.
Bradikardia bisa bersifat sementara atau kronis dan memiliki penyebab berbeda:
- Bradikardia fisiologis: Pada beberapa orang, detak jantung istirahat yang lebih rendah adalah normal, terutama pada atlet dan orang yang sangat cocok secara fisik. Ini disebut bradikardia fisiologis.
- Sistem saraf otonom: regulasi detak jantung dilakukan oleh sistem saraf otonom. Gangguan dalam sistem ini dapat menyebabkan Bradikardia.
- Obat: Beberapa obat, seperti beta-blocker dan beberapa obat tekanan darah, dapat memperlambat detak jantung Anda.
- Penyakit jantung: Bradikardia dapat dikaitkan dengan masalah jantung seperti penyakit simpul sinus (simpul yang mengendalikan ritme jantung) atau arteriosklerosis.
- Syncope: Beberapa orang mungkin mengalami detak jantung yang lambat secara berkala, yang dapat menyebabkan pingsan atau sinkop.
Bradikardia mungkin aman tetapi mungkin juga memerlukan evaluasi dan perawatan medis, terutama jika disertai dengan gejala seperti pusing, kelemahan, kehilangan kesadaran, atau nyeri dada.
Gagal jantung
Henti jantung, juga dikenal sebagai henti jantung (atau asistol), adalah kondisi kritis di mana jantung berhenti berkontraksi dan tidak dapat memberikan aliran darah melalui tubuh. Kondisi ini sangat berbahaya dan membutuhkan perhatian medis segera. Penyebab henti jantung dapat bervariasi dan mungkin termasuk:
- Ventricular Fibrilasi (VFIB): Ini adalah gangguan ritme jantung yang serius di mana ventrikel mulai berkontraksi secara tidak terkendali dengan cara yang tidak menentu. Ini dapat menyebabkan serangan jantung lengkap.
- Asystole: Tidak adanya aktivitas jantung dan aktivitas listrik di jantung.
- Asfiksia: asfiksiasi atau kurangnya oksigen dalam tubuh dapat menyebabkan henti jantung.
- Kegagalan Listrik: Kegagalan listrik atau penyumbatan dalam konduksi impuls listrik dapat menyebabkan henti jantung.
- Reaksi alergi yang parah: syok anafilaksis yang disebabkan oleh alergen dapat menyebabkan henti jantung.
- Penyakit jantung: Bentuk penyakit jantung yang parah, seperti infark miokard akut, dapat menyebabkan henti jantung.
Perlu dicatat bahwa henti jantung dianggap sebagai darurat medis yang membutuhkan resusitasi segera. Jika seseorang menunjukkan tanda-tanda henti jantung (mis. Kehilangan kesadaran, tidak ada denyut nadi dan tidak ada pernapasan), ambulans harus segera dipanggil dan resusitasi (kompresi dada dan ventilasi buatan) harus dimulai. Resusitasi harus dilakukan oleh spesialis medis profesional, tetapi siapa pun yang berada di dekatnya dapat memulai langkah-langkah sebelum tim medis tiba. Respons cepat dan benar dalam kasus seperti itu dapat menyelamatkan nyawa pasien.
Diagnostik Detak jantung
Diagnosis ritme jantung (EKG - elektrokardiografi) adalah proses merekam aktivitas listrik jantung untuk menilai fungsinya dan mendeteksi kelainan. EKG adalah metode standar untuk menganalisis ritme jantung dan mendiagnosis berbagai kelainan jantung. Beginilah cara kerja diagnosis ritme jantung:
- Persiapan Pasien: Pasien diminta membuka pakaian ke pinggang untuk memungkinkan akses ke dada. Elektroda kemudian ditempatkan di kulit dada, lengan bawah dan kaki bagian bawah untuk merekam sinyal listrik dari jantung.
- Melakukan EKG: elektrokardiograf (mesin EKG) mencatat aktivitas listrik jantung sebagai grafik di atas kertas atau dalam format elektronik. Prosesnya dapat bertahan beberapa detik hingga beberapa menit.
- Interpretasi EKG: seorang ahli jantung atau teknisi EKG kemudian menganalisis grafik untuk menentukan parameter dan karakteristik berikut:
- Ritme jantung: Dokter menentukan apakah ritme jantung normal (ritme sinus) atau abnormal (seperti fibrilasi atrium).
- Denyut jantung: Denyut jantung rata-rata per menit (pulsa) ditentukan untuk menentukan apakah jantung berada dalam kisaran laju normal.
- R-R Inter Vals: Interval waktu antara detak jantung (interval R-R) dianalisis untuk mendeteksi kelainan.
- AbnormalChanges: Dokter mengevaluasi kelainan seperti aritmia, penyumbatan, pembesaran ruang jantung, dan perubahan lainnya.
- Tes tambahan: Bergantung pada hasil EKG dan presentasi klinis pasien, tes tambahan seperti pemantauan holter (perekaman EKG kontinu selama 24 jam), ekokardiografi (ultrasonografi jantung) atau tes stres dapat dipesan.
- Diagnosis dan pengobatan: Berdasarkan hasil diagnosis ritme jantung, dokter akan membuat diagnosis dan, jika perlu, mengembangkan rencana perawatan. Pengobatan mungkin termasuk terapi obat, prosedur, atau pembedahan.
Penting untuk dicatat bahwa diagnostik ritme jantung dapat dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan rutin atau ketika gejala yang terkait dengan masalah jantung seperti nyeri dada, sesak napas, kelelahan parah, dll. Terjadi.
Pemantauan Detak Jantung Holter
Ini adalah teknik diagnostik yang terus menerus mencatat aktivitas jantung (elektrokardiogram atau EKG) dalam jangka waktu yang lama, biasanya 24 hingga 48 jam, kadang-kadang bahkan lebih lama. Ini disebut pemantauan ritme jantung atau Holter EKG. Nama ini berasal dari Norman Holter, seorang ahli jantung Amerika yang mengembangkan perangkat portabel pertama untuk pemantauan tersebut.
Tujuan pemantauan holter termasuk yang berikut:
- Deteksi aritmia: Metode ini dapat mendeteksi berbagai aritmia, termasuk fibrilasi atrium, fibrilasi ventrikel, ekstrasystole, dan ritme jantung yang tidak biasa lainnya yang mungkin bersifat sementara atau tidak terlihat selama EKG standar.
- Penilaian Gejala: Pasien yang mengalami gejala jantung seperti nyeri dada, sesak napas, pusing, atau sinkop (kehilangan kesadaran) dapat memakai monitor holter selama sehari atau beberapa hari untuk mencatat aktivitas jantung pada saat gejala. Ini dapat membantu dokter membuat hubungan antara gejala dan aktivitas jantung.
- Mengevaluasi Efektivitas Perawatan: Jika seorang pasien minum obat atau menjalani prosedur untuk mengobati aritmia, pemantauan holter dapat digunakan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan dan menyesuaikan dosis obat jika perlu.
Selama pemantauan, pasien mengenakan perangkat kecil dan portabel yang terhubung ke elektroda di dada. Perangkat mencatat data aktivitas jantung selama periode keausan, dan hasilnya kemudian dianalisis oleh dokter.
Pemantauan Holter adalah alat penting untuk diagnosis dan manajemen aritmia dan kondisi jantung lainnya, terutama yang terjadi secara tiba-tiba atau dalam kondisi tertentu.
Pulsometer (atau monitor detak jantung)
Ini adalah perangkat yang digunakan untuk mengukur detak jantung Anda (pulsa) dan, dalam beberapa kasus, untuk memantau ritme jantung Anda. Pulsometer banyak digunakan baik untuk tujuan medis dan dalam pelatihan olahraga dan kebugaran.
Fungsi monitor detak jantung dasar mungkin termasuk:
- Pengukuran detak jantung: Monitor detak jantung dapat mengukur detak jantung Anda saat ini, biasanya dalam detak per menit (bpm).
- Pemantauan Detak Jantung: Beberapa monitor detak jantung lanjut dapat menganalisis interval antara detak jantung (interval RR) dan memberikan informasi tentang variabilitas detak jantung. Ini berguna untuk menilai keadaan sistem saraf otonom.
- Rekaman Data: Banyak monitor detak jantung dapat merekam data detak jantung Anda sepanjang latihan atau hari Anda sehingga Anda dapat menganalisisnya nanti.
- Konektivitas seluler: Beberapa monitor detak jantung modern dapat ditautkan ke aplikasi seluler melalui Bluetooth atau teknologi nirkabel lainnya, memungkinkan Anda melacak dan menganalisis kinerja Anda di ponsel cerdas atau komputer Anda.
- Pemberitahuan: Beberapa monitor detak jantung juga dapat memberikan pemberitahuan tentang panggilan, pesan, dan acara lain dari ponsel cerdas Anda.
Monitor detak jantung tersedia dalam berbagai bentuk, termasuk perangkat yang dikenakan pergelangan tangan, tali dada, jam tangan pintar dan gelang pintar. Memilih monitor detak jantung tertentu tergantung pada kebutuhan dan tujuan Anda: untuk penelitian medis, pelatihan olahraga atau pemantauan kesehatan sehari-hari.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan Detak jantung
Restorasi irama jantung adalah proses memulihkan ritme jantung normal ketika aritmia atau gangguan ritme jantung terjadi. Restorasi ritme jantung yang efektif dapat menyelamatkan nyawa dalam kasus henti jantung atau aritmia yang serius. Cara-cara untuk memulihkan ritme jantung dapat bervariasi tergantung pada situasi dan kondisi pasien:
- Resusitasi Kardiopulmonary (CPR): CRC adalah metode utama untuk memulihkan ritme jantung selama henti jantung. Ini melibatkan serangkaian kompresi dada dan ventilasi buatan untuk mempertahankan sirkulasi dan memberikan oksigen ke organ dan jaringan.
- Penggunaan defibrillator: jenis aritmia tertentu, seperti fibrilasi ventrikel atau fibrilasi atrium, mungkin memerlukan penggunaan defibrillator. Defibrillator memberikan pulsa listrik pendek yang dapat membantu mengembalikan ritme jantung yang normal.
- Obat-obatan: Dokter dapat menggunakan obat-obatan untuk mengendalikan dan mengembalikan ritme jantung. Misalnya, obat antiaritmik dapat digunakan untuk mengelola aritmia tertentu.
- Kardioversi: Ini adalah prosedur yang menggunakan peralatan khusus untuk menetapkan ritme jantung normal dengan memberikan guncangan listrik yang terkontrol melalui dada.
- Studi dan ablasi elektrofisiologis: Prosedur ini dapat digunakan untuk mengobati beberapa aritmia jantung, terutama yang tidak menanggapi obat atau metode lain.
Memulihkan ritme jantung adalah proses yang kompleks dan menyelamatkan jiwa yang membutuhkan pelatihan dan pengalaman. Jika terjadi henti jantung atau aritmia yang serius, hubungi bantuan medis dan mulai CPR (jika Anda tahu cara melakukannya) dan menggunakan defibrillator, jika tersedia, sampai penyelamat profesional tiba. Tindakan cepat bisa menyelamatkan hidup.
Memulihkan ritme jantung di rumah
Mungkin diperlukan jika Anda atau seseorang yang Anda cintai memiliki masalah ritme jantung seperti atrium fibrilasi (atrium fibrilasi) atau aritmia lainnya. Namun, penting untuk menyadari bahwa memulihkan ritme jantung dapat menjadi tantangan dan dalam beberapa kasus, diperlukan perhatian medis. Berikut adalah beberapa tindakan yang dapat Anda ambil di rumah tergantung pada situasinya:
- Atrial Fibrilasi (AF): Atrial fibrilasi adalah gangguan ritme jantung yang serius di mana jantung berdetak kencang dan sangat cepat. Jika Anda telah mendiagnosis atrium fibrilasi dan memiliki obat resep, ikuti rekomendasi dokter Anda dan minum obat seperti yang diresepkan. Jika gejala serius terjadi (seperti kehilangan kesadaran), hubungi ambulans segera.
- Untuk aritmia lainnya: Jika Anda melihat gejala aritmia, seperti perasaan jantung berdebar, jantung berdebar, atau detak jantung yang lambat, temui dokter Anda untuk evaluasi dan diagnosis. Dokter Anda dapat meresepkan perawatan atau prosedur untuk menormalkan ritme jantung Anda.
- Membantu orang lain: Jika seseorang di komunitas Anda memiliki masalah irama jantung yang serius, hubungi ambulans segera dan ikuti instruksi pengirim untuk pertolongan pertama sampai para profesional medis tiba.
Penting untuk diingat bahwa intervensi irama jantung adalah proses kompleks yang harus dilakukan di bawah pengawasan profesional medis. Dengarkan baik-baik dan ikuti rekomendasi dokter Anda dan jangan mencoba prosedur restorasi ritme jantung tanpa pelatihan dan pengawasan medis.
Terapi pulsa listrik untuk gangguan ritme jantung
Terapi pulsa listrik, juga dikenal sebagai elektrokardioversi atau defibrilasi, adalah metode untuk mengobati dan memulihkan ritme jantung normal dalam kelainan jantung tertentu. Metode ini digunakan untuk memperbaiki aritmia, terutama atrium fibrilasi (AF) dan fibrilasi ventrikel (VFIB), yang dapat menyebabkan henti jantung.
Prinsip pengoperasian terapi electropulse:
- Elektroda: Dokter menerapkan elektroda khusus ke dada pasien. Elektroda digunakan untuk memberikan impuls listrik ke jantung.
- Pelepasan: Dalam PD atau VFIB, jantung mungkin terlibat dalam aktivitas listrik yang tidak teratur. Terapi pulsa listrik menggunakan pelepasan listrik pendek dan tegangan tinggi (defibrilasi) untuk "mereset" ritme jantung dan mengembalikannya ke normal.
- Restorasi ritme: Ini adalah prosedur yang memungkinkan hati untuk mulai berkontraksi lagi pada ritme normal. Jika prosedur ini berhasil, itu dapat mencegah jantung berhenti.
- Pemantauan: Setelah ritme jantung dikembalikan ke normal, pasien biasanya dipantau dengan cermat untuk memastikan bahwa ritme tetap stabil dan tidak ada kekambuhan aritmia.
Terapi pulsa listrik biasanya dilakukan untuk kelainan irama jantung yang mengancam jiwa bagi pasien dan tidak dapat diobati dengan obat. Ini mungkin menjadi bagian dari keadaan darurat medis untuk henti jantung atau untuk mengendalikan aritmia dalam pengaturan rumah sakit. Prosedur ini dilakukan oleh spesialis medis profesional seperti ahli jantung atau dokter perawatan intensif.
Penting untuk disadari bahwa terapi elektro-pulsa adalah prosedur medis yang serius dan hanya dilakukan dalam situasi yang ditentukan secara ketat dan di bawah pengawasan para profesional yang berpengalaman.
Obat-obatan untuk Gangguan Ritme Jantung
Obat-obatan untuk gangguan ritme jantung, juga dikenal sebagai obat antiaritmia, digunakan untuk mengelola dan mengendalikan aritmia, termasuk detak jantung yang cepat (takikardia) dan ritme jantung yang tidak teratur. Dokter Anda akan meresepkan obat spesifik tergantung pada jenis aritmia, kondisi pasien, dan faktor lainnya. Beberapa obat antiaritmia yang paling umum meliputi:
- Beta-Adrenoblockers: Obat-obatan ini mengurangi aktivitas adrenalin, yang dapat menurunkan denyut jantung dan mengurangi risiko takikardia. Contohnya termasuk metoprolol, atenolol, dan propranolol.
- Obat Kelas I (obat-obatan yang memperlambat konduksi impuls listrik di jantung):
- Obat Kelas IA: Contohnya termasuk kinidine, prokinamide.
- Obat Kelas IB: Contohnya termasuk lidokain, mexiletine.
- Obat IC Kelas: Contohnya termasuk Flecainide, Propafenone.
- Obat Kelas II: Obat-obatan ini juga termasuk beta-adrenoblocker, tetapi mereka mungkin lebih spesifik untuk mengobati jenis aritmia tertentu.
- Obat Kelas III: Obat-obatan ini mempengaruhi durasi potensi aksi di jantung dan dapat digunakan untuk mengobati berbagai jenis aritmia. Contohnya termasuk Amidarone, Sotalol, Dronedarone.
- Obat-obatan Kelas IV: Obat-obatan ini biasanya digunakan untuk mengendalikan ritme jantung yang tidak teratur dan mengurangi detak jantung. Contohnya termasuk Verapamil dan Diltiazem.
- Antagonis kalium: Contoh obat semacam itu adalah aminodaron, yang dapat digunakan untuk mengobati berbagai aritmia.
- Obat antiaritmia lainnya: Bergantung pada kasus individu, dokter Anda dapat mempertimbangkan obat antiaritmia lainnya seperti adenosin atau ivabradine.
Penting untuk menekankan bahwa pengobatan aritmia harus individual, dan pilihan obat antiaritmia tertentu akan tergantung pada diagnosis dan karakteristik pasien. Obat-obatan dapat memiliki efek samping dan resepnya harus dibuat oleh dokter dengan mempertimbangkan semua faktor risiko dan manfaat. Pasien yang menerima obat antiaritmik harus dipantau secara teratur oleh dokter untuk melacak efektivitas pengobatan dan menilai efek samping.
Mesin irama jantung
Perangkat medis yang membantu mengatur ritme jantung, maka yang utama adalah:
- Pacemaker: Ini adalah alat medis yang ditanamkan dalam tubuh pasien, biasanya di bawah kulit rongga dada, dan digunakan untuk mengendalikan ritme jantung. Alat pacu jantung menghasilkan impuls listrik untuk mengendalikan laju dan ritme detak jantung. Mungkin diperlukan untuk bradikardia (detak jantung lambat) atau aritmia jantung lainnya.
- Defibrillator: Ini adalah perangkat yang digunakan untuk mengembalikan ritme jantung normal jika terjadi aritmia serius seperti fibrilasi ventrikel atau takikardia ventrikel. Defibrillator memberikan kejutan listrik pendek untuk mengatur ulang aritmia dan mengembalikan jantung ke ritme normal.
- Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD): Ini adalah perangkat yang menggabungkan fungsi alat pacu jantung dan defibrillator. Ini dapat digunakan pada pasien dengan risiko tinggi terkena aritmia serius dan secara otomatis dapat mendeteksi dan memperbaikinya.
- Defibrillator Eksternal: Ini adalah perangkat medis portabel yang digunakan dalam situasi darurat untuk menyediakan defibrilasi. Biasanya dalam mode otomatis dan dapat digunakan bahkan oleh profesional non-medis jika perlu.
Perangkat medis ini digunakan untuk mengobati aritmia jantung dan memastikan ritme jantung yang normal. Penggunaan dan implantasi mereka dilakukan oleh para profesional medis, dan pasien yang diresepkan mereka biasanya menjalani pemeriksaan dan konsultasi medis khusus untuk menentukan metode perawatan terbaik.