Pemulihan dan kehidupan setelah pemasangan stent arteri koroner

Fakta bahwa pemasangan stent koroner tidak memerlukan pembukaan tulang dada dan pemberian anestesi tidak menjadikannya prosedur estetika. Ini adalah intervensi serius dalam fungsi pembuluh jantung, meskipun pasien merasa cukup nyaman dan dapat mengendalikan jalannya operasi secara setara dengan dokter.

Ya, masa pemulihan setelah pemasangan stent arteri koroner lebih singkat dan lebih mudah dibandingkan dengan operasi perut. Namun, ini tidak berarti pasien tidak perlu mengikuti anjuran dokter setelahnya. Bagaimanapun, resep pascaoperasi dan persyaratan gaya hidup bukanlah sesuatu yang kebetulan. Hal itu ditentukan oleh fakta bahwa operasi hanyalah kesempatan untuk meringankan kondisi pasien, tetapi tidak menyelesaikan masalah yang menyebabkan penyempitan pembuluh jantung.

Pemulihan pascaoperasi dapat berlangsung selama beberapa hari, minggu, dan bahkan bulan. Selama 1-3 hari, saat pasien berada di rumah sakit, kondisinya dipantau oleh staf medis, setelah keluar dari rumah sakit, pasien sendiri yang harus melakukannya. Dan mengingat komplikasi dapat muncul tidak hanya selama tinggal di rumah sakit, tetapi juga setelah keluar dari rumah sakit, perlu mencari bantuan dari dokter dalam kasus-kasus berikut:

• Jika memar baru muncul di lokasi pemasangan kateter, darah mengalir keluar, atau terjadi pembengkakan jaringan parah,
• jika rasa sakit di daerah tusukan tidak mereda, tetapi malah bertambah parah,
• jika terjadi peningkatan suhu tubuh dan kulit di sekitar luka memerah dan bengkak, yang kemungkinan besar menandakan luka tersebut terinfeksi,
• jika terjadi nyeri pada anggota badan, penurunan sensitivitas, munculnya sensasi kesemutan yang tidak menyenangkan dan sensasi merangkak,
• jika terjadi perubahan suhu dan warna anggota tubuh di dekat tempat arteri tertusuk (warna kebiruan pada kulit dan tubuh yang dingin saat disentuh menunjukkan gangguan serius pada sirkulasi perifer),
• bila muncul gejala jantung: nyeri dada, sesak nafas, denyut nadi meningkat, batuk,
• jika Anda mengalami ruam yang tidak dapat dijelaskan, nyeri sendi, peningkatan kelelahan dan keringat pada tubuh Anda,
• untuk gejala seperti mual dan muntah yang tidak dapat diatasi dengan obat dan bertahan selama 2 hari atau lebih setelah operasi.

Setiap penurunan kesehatan yang serius setelah keluar dari rumah sakit adalah alasan untuk memanggil ruang gawat darurat.

Banyak komplikasi dan memburuknya kondisi dapat dihindari jika kehati-hatian tertentu diperhatikan setelah operasi. Pada hari-hari pertama tinggal di rumah, pasien dianjurkan untuk beristirahat. Seseorang dapat mengurus dirinya sendiri, tetapi melakukan pekerjaan fisik yang membutuhkan usaha yang nyata masih berbahaya selama periode ini, karena dalam kasus ini risiko pendarahan dari luka dan komplikasi dalam kerja jantung meningkat, lagipula, stent adalah benda asing dan butuh waktu bagi tubuh untuk terbiasa dengannya.

Menghindari mandi air panas juga akan membantu mencegah pendarahan. Hal ini, yang berkaitan dengan prosedur kebersihan, sebaiknya didiskusikan dengan dokter, yang pasti akan memberi tahu Anda kapan Anda boleh membasahi luka dan mandi. Dokter dapat membuat kesimpulan tersebut setelah memeriksa lokasi pemasangan kateter dan menilai kondisi pasien.

Bila kondisi pasien sudah stabil, jalan kaki singkat akan bermanfaat, karena hipodinamik tidak akan mempercepat pemulihan. Dalam beberapa minggu pertama, prioritas diberikan pada jalan kaki di tanah datar, kemudian volume aktivitas fisik ditingkatkan secara bertahap.

Pada awalnya, Anda tidak boleh terlalu memaksakan diri. Namun, ketegangan saraf yang berlebihan, yang terjadi, misalnya, saat mengendarai mobil, juga bisa berbahaya. Pada hari-hari pertama setelah operasi, Anda harus menghentikan aktivitas tersebut. Dan bagi mereka yang pekerjaannya terkait dengan transportasi, lebih baik mengubah jenis aktivitasnya selama 5-6 minggu atau mengambil liburan.

Rekomendasi dokter

Beberapa pasien keliru percaya bahwa pemasangan stent koroner dapat mengatasi semua masalah yang berkaitan dengan sistem kardiovaskular. Padahal, hal ini tidak benar, karena operasi yang efektif ini hanyalah salah satu pilihan terapi simtomatik. Jika penyebab stenosis vaskular adalah aterosklerosis, maka pemasangan stent akan membantu memulihkan patensi pembuluh darah, tetapi tidak akan membersihkannya dari endapan kolesterol, yang dapat menjadi hambatan aliran darah di tempat lain.

Kehidupan pasien setelah pemasangan stent pada arteri koroner tidak dapat tetap sama, jika tidak, tidak akan ada gunanya melakukan operasi serius seperti itu. Penting untuk dipahami bahwa setelah operasi, masih terlalu dini bagi pasien untuk berpikir tentang pemulihan penuh. Ini adalah awal dari perjalanan panjang. Mengembalikan aliran darah di arteri jantung hanya akan mempermudah pekerjaannya dan meredakan serangan angina yang menyakitkan, sementara diagnosis pasien tetap sama. Bagaimanapun, penyebab patologi belum dihilangkan, yang berarti penyakit dapat terus berkembang, sehingga mengancam nyawa manusia.

Pasien yang telah menjalani operasi harus memahami perlunya perawatan lanjutan, yang mencakup terapi obat dan perubahan gaya hidup. Hanya dengan mengikuti anjuran dokter secara ketat, Anda dapat menghentikan perkembangan penyakit dan memperpanjang hidup Anda selama beberapa tahun.

Terapi obat

Perawatan pembuluh darah tidak berakhir dengan pemasangan stent, terutama jika menyangkut desain lama yang tidak mampu mencegah pembentukan trombus dan proses proliferasi di arteri koroner. Pasien diharuskan menerima:

• Obat antiplatelet. Misalnya, "Aspirin" dapat diresepkan kepada pasien secara terus-menerus setiap hari dengan dosis harian tidak melebihi 325 mg, dan "Clopidogrel" harus diminum selama setahun (75 g sekali sehari).

Kadang-kadang pasien diberi resep obat "Plavix", yang mencegah trombosit saling menempel dan membentuk gumpalan darah di lokasi pemasangan stent. Dianjurkan untuk meminumnya selama dua tahun dengan dosis yang ditentukan oleh dokter, yang sangat individual.

Obat antiplatelet setelah pemasangan stent koroner diresepkan untuk mencegah restenosis dan trombosis vaskular. Namun, pada saat yang sama, penggunaannya dapat memicu pendarahan di otak, lambung, usus, sehingga perlu mematuhi dosis secara ketat dan melaporkan semua gejala yang mencurigakan kepada dokter.

• Statin dan obat lain yang menurunkan kadar kolesterol jahat dalam darah. Obat ini digunakan untuk mengobati dan mencegah aterosklerosis vaskular, yang tidak dapat disembuhkan dengan pemasangan stent. Selain itu, obat ini juga dapat mengurangi risiko komplikasi yang mungkin terjadi. Dosis statin bersifat individual dan dapat ditingkatkan hingga kadar kolesterol dalam darah stabil pada angka 4,6 mmol. Obat ini diminum bersama makanan terakhir. Pada saat yang sama, setidaknya setiap enam bulan sekali, pasien diharuskan menjalani tes kadar kolesterol, lipoprotein, trigliserida, dll.
• Obat lain yang mungkin diresepkan dokter Anda sehubungan dengan penyakit utama dan penyakit penyerta Anda.

Pemasangan stent koroner dapat mengurangi jumlah terapi obat, tetapi bukan alasan serius untuk menolak pengobatan. Hal ini hanya mungkin dilakukan sementara jika stent yang digunakan dalam operasi memiliki lapisan obat dengan aksi yang berkepanjangan.

Aktivitas fisik dan terapi latihan selama pemasangan stent arteri koroner

Rehabilitasi pasien setelah pemasangan stent berlangsung rata-rata 2 hingga 4 minggu, setelah itu kerja jantung dan pembuluh darah pulih sepenuhnya. Jika pada minggu pertama tindakan dan gerakan pasien terbatas, maka di masa mendatang hipodinamik hanya dapat membahayakan. Dalam hal ini, dokter telah mengembangkan serangkaian latihan terapi fisik (LFK) yang membantu memulihkan fungsi organ selama masa rehabilitasi.

Idealnya, sesi terapi olahraga harus menjadi bagian dari program rehabilitasi yang mencakup konsultasi dengan psikolog, konsultasi dengan ahli gizi, sesi fisioterapi, dan sesi dengan dokter terapi olahraga. Dengan demikian, selama rehabilitasi, pasien akan terus-menerus berada di bawah pengawasan dokter spesialis.

Tidak ada satu pun rangkaian latihan universal untuk latihan fisik terapeutik. Setiap pasien memerlukan pendekatan individual yang mempertimbangkan kondisinya dan mengatur aktivitas fisik.

Kelas diadakan dalam 4 tahap. Jika kondisi pasien stabil, tahap pertama dapat dimulai keesokan harinya, tetapi latihan utamanya akan mencakup gerakan tangan dan kaki, ketegangan otot lengan dan kaki, mengubah posisi tubuh dari horizontal ke vertikal. Kompleks ini juga mencakup beberapa latihan pernapasan.

Kemudian volume latihan bertambah, begitu pula kecepatan pelaksanaannya. Jalan kaki, jongkok, tekukan badan, ayunan kaki, rotasi lengan, dll. ditambahkan ke latihan yang dijelaskan di atas. Pada saat yang sama, staf medis terus memantau kondisi pasien, melakukan tes fungsi jantung (EKG dengan dan tanpa stres), mengukur tekanan darah dan denyut nadi.

Kelas terapi fisik dimulai saat pasien masih di rumah sakit dan tidak berhenti setelah keluar dari rumah sakit. Dokter memutuskan kapan pasien dapat dipindahkan ke tahap terapi fisik berikutnya dengan peningkatan aktivitas fisik. Setelah pasien menyelesaikan keempat tahap rehabilitasi tahap pertama, mereka melanjutkan ke tahap kedua, yang meliputi latihan untuk memulihkan kemampuan pasien dalam bekerja: latihan berjalan, latihan dasar untuk lengan, kaki, perut, punggung, yang dilakukan dengan kecepatan yang cukup cepat, mendekati beban sedang untuk orang yang sehat.

Meskipun pemasangan stent koroner dilakukan pada pembuluh darah jantung dan aktivitas fisik harus dibatasi secara signifikan pada hari-hari pertama, gaya hidup yang tidak banyak bergerak tidak akan berkontribusi pada pemulihan yang cepat dan kembali bekerja. Sebaliknya, dokter menyarankan untuk berenang, berlari (lari ringan, bukan untuk kecepatan), bersepeda statis atau bersepeda, bermain ski, berpartisipasi dalam permainan olahraga, yaitu menjalani kehidupan yang aktif sepenuhnya sebulan setelah operasi.

Latihan fisik berupa senam pagi, kelas sore, atau jogging sore kini menjadi hal yang wajib. Selain itu, kelas sedang dan berat sebaiknya dimasukkan dalam rutinitas harian minimal 3-4 kali seminggu. Durasi kelas minimal setengah jam, idealnya seseorang berolahraga selama 1 jam sebanyak 5-6 kali seminggu dengan satu atau dua hari libur. Beban tambahan, seperti perjalanan ke dan dari tempat kerja, menaiki tangga, bekerja di pedesaan, dan lain-lain, hanya akan diterima.

Aktivitas fisik yang teratur dan terukur sebaiknya menjadi gaya hidup seseorang, karena aktivitas fisik tidak hanya dibutuhkan oleh pasien pada masa rehabilitasi saja, melainkan sepanjang hidupnya.

Diet setelah pemasangan stent koroner

Terapi obat yang diperlukan untuk mencegah pembentukan trombus dan pertumbuhan endapan kolesterol pada dinding pembuluh darah, serta aktivitas fisik tidak akan dapat membantu pasien jika pola makannya tidak disesuaikan. Perlu dipahami bahwa stenosis vaskular tidak terjadi begitu saja, melainkan didahului oleh penyakit yang berdampak negatif pada kondisi dan kerja jantung serta pembuluh darah. Tidak cukup hanya memasang stent untuk meningkatkan aliran darah, perlu dilakukan segala cara untuk memulihkan jaringan jantung dan membran pembuluh darah yang rusak akibat penyakit tersebut.

Darah, yang sekarang biasanya akan mengalir di sepanjang arteri yang sebelumnya menyempit dan memberi makan berbagai organ, harus dipenuhi tidak hanya dengan oksigen, yang difasilitasi oleh latihan fisik aktif, tetapi juga dengan nutrisi. Dan kita bisa mendapatkan sebagian besar dari mereka dari makanan dan air, jika diet seimbang dan dipilih dengan benar.

Sumber utama vitamin dan mikroelemen adalah sayur-sayuran, buah-buahan, dan beri, yang seharusnya menjadi bagian utama dari makanan pasien. Akan lebih baik jika ini adalah anugerah alam dengan kandungan kalium tinggi, yang bermanfaat bagi otot jantung, dan memiliki sifat antioksidan.

Seperti yang telah kami katakan, pemasangan stent koroner tidak menyelesaikan masalah aterosklerosis pada pembuluh darah. Untuk mengurangi kadar kolesterol dalam tubuh, sekali lagi, kita perlu memperhatikan produk yang kita konsumsi.

Produk yang mengandung asam organik dan serat yang sehat (buah-buahan, beri yang sama), serta lemak tak jenuh ganda (minyak sayur, ikan, makanan laut) akan bermanfaat. Asam organik memiliki efek positif pada berbagai organ dan jaringan tubuh, serat membantu mengikat dan membuang kolesterol dalam usus, mencegahnya masuk ke dalam darah, dan asam lemak tak jenuh ganda mengurangi kandungan lipoprotein dan trigliserida yang berbahaya.

Namun, jumlah asam jenuh (lemak hewani, termasuk mentega, krim, krim asam, keju, telur), yang memiliki efek sebaliknya, harus dibatasi secara ketat. Produk-produk seperti daging babi berlemak, lemak babi, daging domba, margarin, dan hidangan yang berbahan dasar lemak tersebut harus disajikan di atas meja dalam jumlah minimal. Hal yang sama berlaku untuk produk setengah jadi, yang biasanya mengandung banyak lemak dengan kualitas yang meragukan. Perlu diingat bahwa lemak dalam produk berpotensi menjadi plak kolesterol pada dinding pembuluh darah dan memperburuk aterosklerosis serta penyakit jantung koroner.

Diet ini dianjurkan bagi pasien sehubungan dengan kebutuhan untuk mempertahankan berat badan normal. Dalam hal ini, produk dengan kandungan karbohidrat cepat yang tinggi (kue, kue kering, permen, semua jenis manisan, makanan panggang yang terbuat dari tepung putih, soda manis) akan menjadi bahaya. Karbohidrat cepat berkontribusi terhadap peningkatan gula darah dan pembentukan timbunan lemak, yang tidak meningkatkan kesejahteraan pasien. Selain itu, karbohidrat bertanggung jawab atas peningkatan kadar lipidoprotein densitas rendah dan trigliserida yang berbahaya dalam darah.

Karena banyak penyakit jantung yang disertai tekanan darah tinggi, maka jumlah perasa harus disesuaikan. Hal ini terutama menyangkut garam, yang menyebabkan retensi cairan dalam tubuh dan, karenanya, dapat memengaruhi pembacaan tekanan darah. Pasien setelah pemasangan stent diperbolehkan mengonsumsi garam dalam jumlah tidak lebih dari ½-1 sendok teh per hari. Dalam hal ini, perlu diperhatikan kandungan garam dalam makanan olahan (dan garam terkandung dalam roti, makanan kaleng, dan makanan cepat saji, yang umumnya lebih baik untuk dihindari).

Beberapa makanan dan minuman mungkin mengandung komponen yang, dalam dosis besar, memicu kejang pembuluh darah dan menciptakan beban tinggi pada jantung. Zat-zat tersebut termasuk kafein, yang kita temukan dalam teh kental, kopi, kakao, dan cokelat. Anda tidak perlu sepenuhnya menghentikan produk-produk ini jika Anda dapat menjaga tekanan darah Anda tetap normal dan tidak ada gejala patologi kardiovaskular lainnya. Namun, Anda tetap harus membatasi konsumsinya.

Mengenai alkohol, hampir semua minuman beralkohol dilarang, kecuali anggur merah alami berkualitas tinggi, yang dalam jumlah kecil bahkan dianjurkan untuk kesehatan jantung dan pembuluh darah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

MRI setelah pemasangan stent arteri koroner

Pertanyaan tentang apakah mungkin untuk melakukan beberapa studi diagnostik setelah pemasangan stent vaskular membuat banyak pasien khawatir. Jumlah pertanyaan terbanyak muncul terkait pencitraan resonansi magnetik. Lagi pula, kontraindikasi MRI juga mencakup keberadaan stent logam di pembuluh darah. Namun, ada peringatan penting bahwa implan yang terbuat dari bahan feromagnetik yang dapat berinteraksi dengan medan magnet perangkat tersebut dapat menimbulkan bahaya.

Dipercayai bahwa implan feromagnetik dapat berubah bentuk dan bergeser di bawah pengaruh medan magnet. Stent sederhana yang murah yang terbuat dari baja tahan karat atau kobalt sebagian besar memiliki sifat feromagnetik yang tinggi, tetapi bahkan produk semacam itu dengan kekuatan medan hingga 3 Tesla tidak menciptakan artefak yang signifikan dalam gambar dan jarang bergeser dari tempatnya. Stent dengan lapisan obat mungkin tidak mengandung bagian logam sama sekali, sehingga efek deformasi medan magnet pada stent tersebut dikecualikan.

Bagaimanapun, lebih baik mengetahui bahan pembuat stent dan memberi tahu dokter yang akan melakukan pemeriksaan tentang hal itu. Selain itu, pemeriksaan tersebut direkomendasikan untuk dilakukan tidak lebih awal dari enam bulan setelah pemasangan implan vaskular, yang memberi waktu bagi stent untuk menempel pada dinding arteri. Tindakan pencegahan tersebut mengurangi risiko stent bergeser dari area pembuluh darah yang terkena dan terjadinya restenosis.

Untuk beberapa jenis stent baru yang digunakan untuk pemasangan stent koroner (yang tidak mengandung logam), dokter mungkin meresepkan MRI dinamis dengan kontras paling cepat seminggu setelah operasi. Studi semacam itu memungkinkan untuk mengevaluasi hasil operasi: apakah suplai darah normal telah dipulihkan dan apakah ada risiko restenosis.

Stent inovatif terbuat dari bahan non-feromagnetik dengan lapisan yang mencegah penolakan implan (tubuh pasien tidak mengenalinya sebagai zat asing) dan memiliki efek terapeutik (mencegah pembentukan bekuan darah dan proliferasi sel dinding pembuluh darah). Penggunaan beberapa produk bahkan memungkinkan pasien untuk tidak mengonsumsi obat tambahan selama setahun. Pada saat yang sama, lebih banyak peluang tercipta untuk memantau kondisi dan pemulihan pasien dengan melakukan MRI, karena stent divisualisasikan dengan baik dalam penelitian ini.

Ramalan

Pemasangan stent koroner adalah operasi yang memungkinkan pemulihan sirkulasi darah di pembuluh koroner dengan risiko minimal terhadap nyawa dan trauma. Prosedur ini ditujukan bukan untuk memerangi penyakit yang menyebabkan penyempitan lumen pembuluh, tetapi untuk memperbaiki konsekuensi patologi, yaitu memulihkan aliran darah dan menghilangkan serangan angina (nyeri jantung).

Sulit untuk mengatakan berapa harapan hidup pasien setelah pemasangan stent. Pertama, selalu ada risiko restenosis, yang memerlukan operasi tambahan menggunakan metode alternatif. Namun, tidak ada alternatif untuk pemasangan stent koroner dalam hal trauma rendah dan risiko restenosis yang relatif rendah. Cangkok pintas arteri koroner, yang memerlukan pembukaan dada dan melakukan operasi jantung terbuka, saat ini digunakan terutama ketika pemasangan stent tidak efektif atau ketika tidak mungkin untuk melakukan intervensi yang kurang traumatis. Dan angioplasti balon, meskipun dianggap sebagai prosedur invasif minimal, memberikan kemungkinan restenosis yang jauh lebih tinggi.

Kedua, prognosis bagi kehidupan dan kesehatan pasien sangat bergantung pada kepatuhannya terhadap anjuran dokter mengenai masa rehabilitasi dan keberlangsungan hidupnya selanjutnya.

Mengenai prognosis langsung dari operasi bypass koroner, dalam 90% kasus setelah operasi, aliran darah normal di pembuluh arteri jantung dapat dipulihkan. Dan stent mempertahankannya selama 5-15 tahun (semuanya tergantung pada bahan dan ukuran produk).

Lebih dari separuh pasien yang telah menjalani operasi melaporkan bahwa gejala iskemia jantung mereka telah hilang, yang membuat mereka berpikir untuk pulih sepenuhnya. Prognosis jangka panjang dalam kasus ini akan bergantung pada apakah orang tersebut berniat untuk terus menjaga kesehatannya atau membiarkannya berlalu begitu saja.

Sekitar 40-45% pasien mengalami perbaikan yang nyata setelah pemasangan stent. Kondisi pasien selanjutnya akan bergantung pada masa pakai produk, profil pembekuan darah, dan tingkat kerusakan pembuluh darah yang disebabkan oleh aterosklerosis.

Perlu dikatakan bahwa pemasangan stent pada arteri koroner secara signifikan mengurangi angka kematian pada infark miokard. Dengan demikian, kemungkinan kematian akibat pemasangan stent tidak melebihi 3%, sedangkan pengobatan dengan metode konservatif memberikan indikator 10 persen atau lebih tinggi.

Pemasangan stent pada pembuluh koroner tidak menyiratkan konsekuensi serius jika persyaratan masa rehabilitasi terpenuhi. Sebaliknya, pemasangan stent dapat memperbaiki kondisi pasien dan dengan cepat mengembalikannya ke kehidupan normal, sehingga tidak dapat menjadi alasan untuk menyatakan pasien cacat. Bagaimanapun, kondisi serius pasien tidak disebabkan oleh pemasangan stent, tetapi oleh penyakit yang menyebabkan operasi dilakukan.

Namun, tidak dapat dikatakan bahwa setelah pemasangan stent pasien tidak akan mengalami kecacatan. Misalnya, pemasangan stent setelah infark miokard pada 40% kasus tidak memungkinkan seseorang untuk melakukan pekerjaan sebelumnya jika pekerjaan tersebut terkait dengan pekerjaan fisik. Sementara itu, pekerjaan mental tidak dianggap sebagai beban besar pada sistem kardiovaskular dan tidak memungkinkan terjadinya kecacatan.

Namun sekali lagi, semuanya akan bergantung pada kondisi pasien dan spesialisasinya. Jika aktivitas kerja pasien dikaitkan dengan pekerjaan fisik yang berat dan paparan faktor-faktor yang membahayakan kesehatan, orang tersebut mungkin akan dimasukkan ke dalam kelompok disabilitas. Pekerjaan fisik yang ringan dan tidak adanya kondisi yang membahayakan dapat menimbulkan pertanyaan mengenai hal ini.

Penting untuk dipahami bahwa bukan pemasangan stent itu sendiri yang menyebabkan kecacatan, tetapi penyakit yang melemahkan orang tersebut. Kecacatan dapat ditetapkan jika terjadi angina pektoris dan infark miokard jika keduanya sangat memengaruhi kesejahteraan dan kemampuan pasien untuk bekerja. Sementara itu, hanya mereka yang penyakitnya telah menyebabkan gagal jantung parah, yang mengurangi kemampuan untuk mengurus diri sendiri, yang dapat mengandalkan kelompok pertama. Dan kelompok kedua ditetapkan bagi mereka yang penyakitnya membatasi kemampuan untuk melakukan tugas pekerjaan dan bergerak.

Dalam kebanyakan kasus, pasien pascaoperasi bypass masih dapat menjalankan tugas profesional mereka. Mereka mungkin ditawari pemindahan ke pekerjaan yang lebih mudah atau perubahan jadwal kerja, karena pasien jantung dilarang bekerja pada shift malam.

Aktivitas yang berhubungan dengan pekerjaan fisik berat dalam kondisi pasien yang tidak memuaskan memberinya hak untuk menerima kelompok disabilitas. Namun perlu dipahami bahwa segera setelah kondisi orang tersebut membaik, MSEK dapat mempertimbangkan kembali penunjukannya.

Pemasangan stent koroner dan metode lain untuk memulihkan aliran darah dalam pembuluh darah yang mengalami stenosis harus dianggap hanya sebagai salah satu tahap pengobatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan penyempitan patologis lumen pembuluh darah jantung. Operasi itu sendiri memberi pasien waktu untuk memulihkan kesehatannya dan mencegah kambuhnya penyakit. Dan kualitas serta lamanya hidupnya bergantung pada bagaimana pasien mengelola waktu ini.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]