Pengobatan iridocyclitis akut dan kronis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Bergantung pada penyebab iridocyclitis dari proses inflamasi, pengobatan iridocyclitis umum dan lokal dilakukan.
Pada pemeriksaan pertama pasien tidak selalu mungkin untuk menentukan penyebab terjadinya iridocyclitis. Etiologi proses dapat dilakukan pada hari-hari berikutnya, dan kadang-kadang tetap tidak diketahui, namun pasien memerlukan bantuan darurat: penundaan dengan pengangkatan pengobatan bahkan selama 1-2 jam dapat mempersulit situasi secara serius. Ruang mata anterior dan posterior memiliki volume kecil, dan 1-2 tetes eksudat atau nanah dapat mengisinya, melumpuhkan pertukaran cairan di mata, lem pupil dan lensa.
Pertolongan pertama
Dengan adanya peradangan pada iris dan tubuh ciliary apapun, pertolongan pertama ditujukan pada dilatasi pupil yang maksimal, yang memungkinkan seseorang untuk menyelesaikan beberapa masalah sekaligus. Pertama, dengan dilatasi pupil, pembuluh-pembuluh kontrak iris, oleh karena itu pembentukan eksudat berkurang dan pada saat bersamaan akomodasi menjadi lumpuh, pupil menjadi tidak bergerak, sehingga memastikan istirahat ke organ yang terkena. Kedua, pupil dialihkan dari bagian tengah lensa yang paling cembung, yang mencegah terbentuknya sinechia posterior dan memastikan kemungkinan pecahnya fusi yang sudah ada. Ketiga, pupil lebar membuka stopkontak ke ruang anterior untuk eksudat yang terakumulasi di ruang posterior, sehingga mencegah adhesi proses tubuh siliaris, serta penyebaran eksudat ke bagian posterior mata.
Untuk melebarkan pupil, masukkan larutan atrofin sulfat 1% 3-6 kali sehari. Dengan peradangan, durasi tindakan mydriatic berkali-kali kurang dari pada mata yang sehat. Jika sinechia sudah ditemukan selama pemeriksaan pertama, zat mydriatic lainnya ditambahkan ke atropin, misalnya larutan adrenalin 1: 1000, larutan mydriacil. Untuk meningkatkan efek di balik kelopak mata letakkan selembar kapas sempit yang direndam dalam cairan mydriatic. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk meletakkan kristal atropin kering di balik kelopak mata. Obat antiinflamasi non steroid dalam bentuk tetes (tilt, diclof, indomethacin) meningkatkan aksi mydriatic. Jumlah gabungan mydriatics dan embillations pada masing-masing kasus spesifik ditentukan secara individual.
Ukuran berikutnya dari ambulans adalah injeksi steroid subconjunctival (0,5 ml deksametason). Dengan peradangan purulen di bawah konjungtiva dan disuntikkan secara intramuskular dengan antibiotik spektrum luas. Untuk menghilangkan rasa sakit, atur analgesik, blokade nosocain pterygoal-orbital.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Pengobatan iridocyclitis akut
Setelah mengklarifikasi etiologi iridoklikitis, sanitasi fokus infeksi yang teridentifikasi dilakukan, skema pengobatan umum dikembangkan, menetapkan dana yang mempengaruhi sumber infeksi atau efek alergi beracun. Lakukan koreksi status kekebalan tubuh. Bila perlu, mereka menggunakan analgesik dan antihistamin.
Dengan pengobatan iridocyclitis lokal, koreksi terapi setiap hari tergantung pada reaksi mata. Jika dengan cara menanam biasa, tidak mungkin mematahkan sinechia belakang, terapi enzim (trypsin, lidazum, lekosim) dalam bentuk parabulbar, suntikan subconjunctival atau elektroforesis juga ditentukan. Hal ini dimungkinkan untuk menggunakan lintah medis di daerah temporal dari sisi mata yang terkena. Efek anestetik dan anti-inflamasi yang diucapkan memberikan jalannya blokade pterygoal-orbital dengan steroid, sediaan enzim dan analgesik.
Dengan reaksi eksudatif yang melimpah, sinechia posterior dapat terbentuk bahkan dengan dilatasi pupil. Dalam kasus ini, perlu untuk menghapus mydriatica pada waktu yang tepat dan secara singkat menetapkan obat-obatan palsu. Begitu duri telah lepas dan pupilnya menyempit, mydriatica ("senam murid") diangkat lagi. Setelah mencapai mydriasis yang cukup (6-7 mm) dan ruptur synechia, atropin digantikan oleh mydriatica short-acting, yang tidak meningkatkan tekanan intraokular dengan penggunaan jangka panjang dan tidak memberikan efek samping (mulut kering, reaksi psikotik pada orang tua). Untuk menghilangkan efek samping obat pada tubuh pasien, expediently di berangsur-angsur atropin 1 menit daerah jari tekan dan titik lakrimal lakrimal kantung lebih rendah bila obat tidak menembus melalui cara air mata di saluran nasofaring dan pencernaan.
Pada tahap menenangkan mata, Anda bisa menggunakan magnetoterapi, laser helium-neon, electro-and phonophoresis dengan obat-obatan untuk lebih cepat melarutkan eksudat dan synechia yang tersisa.
Pengobatan iridocyclitis kronis
Pengobatan iridocyclitis kronis sudah lama. Taktik terapi etiologi spesifik dan perawatan restoratif dikembangkan bersama dengan terapis atau phthisiatrist. Aktivitas lokal untuk iridocyclitis tuberkulosis dilakukan dengan cara yang sama seperti pada penyakit etiologi lainnya. Mereka bertujuan untuk menghilangkan fokus peradangan, resorpsi eksudat dan pencegahan infeksi pada pupil. Dengan adhesi dan infeksi pupil yang lengkap, pertama-tama cobalah untuk memecahkan adhesi dengan menggunakan cara konservatif (efek myrriatic dan fisiotapeutik). Jika ini tidak berhasil, paku dipisahkan secara pembedahan. Untuk mengembalikan komunikasi antara ruang anterior dan posterior mata, radiasi berdenyut laser digunakan, melalui mana lubang (coloboma) dibuat di iris. Laser iridektomi biasanya dilakukan di daerah basal bagian atas, karena bagian iris ini ditutupi oleh satu abad dan pembukaan yang baru terbentuk tidak akan memberi terlalu banyak cahaya.