Iritasi

Iridocyclitis adalah penyakit radang pada iris dan tubuh silia.

[1], [2], [3], [4]

Penyebab iridocyclite

Menurut sifat etiopathogenetic, mereka terbagi menjadi infeksius, alergi menular, alergi non-menular, autoimun dan berkembang pada kondisi patologis organisme lainnya, termasuk gangguan metabolisme.

Infeksi-iridocyclitis infeksi terjadi dengan latar belakang sensitisasi kronis tubuh terhadap infeksi bakteri internal atau racun bakteri. Infus iridocyclitis yang lebih sering menular berkembang pada pasien dengan gangguan metabolik dengan obesitas, diabetes, insufisiensi ginjal dan hati, distonia vaskular-vaskular.

Aliran iridocyclitis non-infeksi dapat terjadi dengan alergi obat dan makanan setelah transfusi darah, pengenalan sera dan vaksin.

Peradangan autoimun berkembang dengan latar belakang penyakit sistemik tubuh: rematik, rheumatoid arthritis, polyarthritis kronis anak-anak (still's disease), dll.

Iridocyclitis dapat memanifestasikan dirinya sebagai gejala patologi sindrom yang kompleks: ophthalmostomatogenital - penyakit Behcet, ophalmalmourethrosinovial - penyakit Reiter, neurodermatovouveitis - penyakit Vogt-Koyanagi-Harada, dll.

[5], [6], [7], [8], [9]

Patogenesis

Proses inflamasi di bagian anterior vaskulatur dapat dimulai dengan iris (iritis) atau tubuh silia (siklotit). Sehubungan dengan generalitas suplai darah dan persarafan dari departemen ini, penyakit ini berpindah dari iris ke tubuh siliaris dan sebaliknya - iridoklikitis berkembang.

Fitur di atas dari struktur iris dan tubuh silia menjelaskan tingginya kejadian penyakit inflamasi pada segmen anterior mata. Mereka bisa berbeda sifatnya: bakteri, virus, jamur, parasit.

Jaringan padat saluran lebar saluran uveal dengan aliran yang melambat secara praktis merupakan tangki sedimentasi untuk mikroorganisme, toksin dan kompleks imun. Setiap infeksi yang berkembang dalam tubuh dapat menyebabkan iridocyclitis. Kursus yang paling parah adalah proses inflamasi dari sifat virus dan jamur. Seringkali penyebab radang adalah infeksi fokal pada gigi, amandel, sinus paranasal, kandung empedu, dll.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Gejala iridocyclite

Dari efek eksogen, penyebab perkembangan iridocyclitis bisa berupa gegar otak, luka bakar, luka-luka, yang sering disertai dengan pengenalan infeksi.

Menurut gambaran klinis peradangan membedakan serosa, eksudatif, fibrinous, purulen dan hemoragik iridosiklitis, dengan sifat aliran - akut dan kronis, pada gambar morfologi - focal (granulomatosa) dan difus bentuk (nongranulomatous) peradangan. Pola fokal peradangan khas untuk infeksi metastatik hematogen.

Subkultur morfologi dari fokus utama peradangan dengan iridocyclitis granulomatosa diwakili oleh sejumlah besar leukosit, ada juga fagosit mononuklear, epitel, sel raksasa dan zona nekrosis. Dari fokus tersebut dapat diidentifikasi flora patogen.

Inisema alergi dan toksik-alergi iridocyclitis terjadi dalam bentuk peradangan yang menyebar. Dalam kasus ini, kerusakan primer pada mata bisa berada di luar saluran vaskular dan terletak di retina atau saraf optik, dari mana proses menyebar ke bagian anterior saluran vaskular. Dalam kasus-kasus tersebut ketika lesi alergi-racun pada saluran vaskular adalah primer, ia tidak pernah memiliki karakter granuloma inflamasi yang nyata, namun timbul secara tiba-tiba, berkembang dengan cepat seperti peradangan hiperglik.

Manifestasi utama adalah pelanggaran mikrosirkulasi dengan pembentukan pembengkakan fibrinoid pada dinding vaskular. Dalam fokus reaksi hiperergik ada edema, eksudasi fibrinous pada iris dan tubuh siliaris, limfoid plasma atau infiltrasi polinukleat.

[18], [19], [20], [21], [22]

Formulir

• uveitis sekunder;
• uveal keratitis - edema stroma kornea, lipatan membran desemet, keterlibatan sklera - keratosklerouveitis;
• Katarak yang rumit (berurutan) akibat proses distrofi pada lensa, perubahan kualitatif dan kuantitatif pada cairan intraokular, serta pemberian glukokortikoid jangka panjang;
• neuritis optik, yang dapat menyebabkan atrofi parsial saraf optik;
• eksudatif dan anggun retina detasemen;
• subatrofi dan atrofi bola mata.

[23], [24], [25]

Komplikasi dan konsekuensinya

Hasil iridocyclites:

• menguntungkan dengan pemulihan penuh (sifat kornea normal dan fungsi visual dipulihkan);
• sedikit pemutihan kornea, pigmen mengendap pada kornea dan mengaburkan lensa, atrofi parsial pelek pupil, deformitas pupil, penghancuran humor vitreous;
• katarak yang rumit; uveitis sekunder
• atrofi bola mata;
• detasemen retina;
• kornea tenggorokan (jika keratitis terpasang).

Tiga jenis komplikasi terakhir menyebabkan penurunan penglihatan yang tajam, hingga kebutaan.

[26], [27], [28], [29], [30]