Pengobatan neuropati iskemik

Jika kita berbicara tentang kompresi situasional (misalnya, seseorang duduk di meja untuk waktu yang lama dengan kaki tertekuk, akibatnya sirkulasi darah terhambat dan gejala iskemia muncul), tidak diperlukan perawatan khusus. Yang perlu dilakukan adalah memberikan kehangatan pada kaki (misalnya, merendamnya dalam air hangat) dan melakukan pijatan untuk memperlancar sirkulasi darah.

Perawatan ini akan membantu mengatasi kompresi saraf non-patologis jangka pendek. Jika kompresi saraf dan pembuluh darah disebabkan oleh penyakit yang menyebabkan pembengkakan jaringan dan perubahan yang merugikan di dalamnya, penggunaan panas dan pijatan hanya dapat meningkatkan rasa sakit. Perawatan pijat dan panas tidak disarankan tanpa izin dokter jika terdapat patologi vaskular, terutama kecenderungan untuk membentuk bekuan darah.

Karena kita berbicara tentang kerusakan mekanis atau distrofik pada saraf, pengobatan neuropati bermuara pada pengurangan rasa sakit dan pemulihan fungsi saraf yang rusak, yang sayangnya tidak selalu memungkinkan. Jika kita berbicara tentang jenis patologi saraf iskemik, menjadi jelas bahwa tanpa memulihkan suplai darah normal ke serabut saraf, tidak ada harapan untuk memperbaiki kondisi tersebut.

Jadi, kelompok obat apa yang diresepkan dokter untuk pengobatan neuropati iskemik:

• Sarana untuk melancarkan peredaran darah (obat nootropik dan vasodilator, antikoagulan dan zat pencegah pembentukan bekuan darah)
• Obat untuk menormalkan tekanan darah, termasuk diuretik
• Obat antiinflamasi dan dekongestan (kerusakan saraf sering kali disertai dengan peradangan pada jaringan di dekatnya, yang dapat diatasi dengan NSAID atau kortikosteroid)
• Antihistamin yang membantu mengurangi pembengkakan jaringan
• Berarti menormalkan metabolisme, meningkatkan trofisme jaringan dan meningkatkan ketahanan serabut saraf terhadap hipoksia (kelaparan oksigen), yaitu obat regenerasi
• Relaksan otot dan antispasmodik (misalnya, dalam kasus neuropati kompresi-iskemik, ketika saraf dikompresi oleh otot spasmodik, dan juga untuk menghilangkan rasa sakit)
• Vitamin C dan E, olahan mengandung kompleks vitamin B.
• Imunomodulator (untuk mengurangi kekebalan).

Mengobati serabut saraf hanya dengan obat-obatan saja tidak masuk akal. Pendekatan komprehensif yang mencakup pengobatan dan fisioterapi memberikan hasil yang jauh lebih baik.

Jika kita berbicara tentang neuropati perifer, pijat terapi dan terapi latihan kompleks, refleksologi, terapi magnet, elektro-medis, fono-dan plasmaferesis akan berguna. Dalam kasus neuropati iskemik saraf optik, stimulasi laser dan listrik pada saraf yang terkena digunakan.

Hidroterapi, darsonvalization, pijat pancuran air, dan terapi lumpur bermanfaat untuk meningkatkan sirkulasi darah dalam jaringan. Akupunktur digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengembalikan kepekaan.

Perawatan bedah untuk iskemia saraf optik meliputi pembedahan rekonstruksi pada arteri karotis (pemasangan stent), trombektomi, dan endarterektomi karotis. Dalam kasus neuropati kompresi-iskemik, pembedahan seperti epikondilektomi medial, dekompresi saraf, atau dekompresi dengan transposisi dilakukan.

Obat

Iskemia merupakan kondisi yang berbahaya akibat terganggunya fungsi saraf, perubahan degeneratif pada jaringan, dan atrofi serabut saraf dan otot. Kondisi ini dapat diobati dengan bantuan vasodilator, antikoagulan, nootropik, dan cara lain yang dapat mengembalikan sirkulasi darah normal.

Pentoksifilin

Obat yang meningkatkan mikrosirkulasi darah, mengurangi kekentalan darah, sedikit melebarkan pembuluh darah dan mengurangi resistensinya terhadap aliran darah, meningkatkan suplai oksigen ke sistem saraf pusat dan saraf tepi.

Obat ini sangat efektif dalam neuropati iskemik saraf optik dan ekstremitas.

Obat ini dapat ditemukan di pasaran dalam bentuk larutan injeksi dan tablet. Dalam kondisi akut, ketika obat memerlukan tindakan cepat, obat dapat diberikan secara intra-arteri atau intravena.

Larutan diberikan secara intravena sebagai infus lambat (1,5-3 jam). 1 ampul obat diencerkan dalam larutan garam atau glukosa (10,25-0,5 l). Dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 2-3 ampul.

Obat ini juga diberikan secara intra-arteri secara perlahan (10 menit), dengan mengencerkan ampul larutan dalam 30-50 mg larutan garam. Dosis obat adalah 1 hingga 3 ampul per hari.

Biasanya, pengobatan dengan suntikan hanya berlangsung sebentar dan pasien kemudian dipindahkan ke bentuk obat oral. Tablet diminum 2 tablet tiga kali sehari (6 tablet) selama satu hingga dua minggu. Ketika kondisi pasien sudah normal, dosisnya dikurangi menjadi 3 tablet per hari, dan pengobatan dilanjutkan selama 3 minggu atau lebih.

Kontraindikasi penggunaan obat ini antara lain hipersensitivitas terhadap zat aktif atau komponen tambahan obat, stroke hemoragik, risiko perdarahan, penurunan pembekuan darah, perdarahan pada mata, tahap akut infark miokard.

Obat ini tidak boleh digunakan selama kehamilan dan menyusui. Dalam pediatri, penggunaan obat ini hanya diperbolehkan sejak usia 12 tahun.

Dalam kasus aterosklerosis parah pada pembuluh jantung dan otak, obat dianjurkan untuk diberikan secara oral.

Perlu benar-benar mematuhi dosis yang dianjurkan, karena overdosis obat dapat menyebabkan penurunan tekanan darah, timbulnya kejang, demam, gangguan kesadaran dan fungsi pernafasan, serta pendarahan lambung.

Penggunaan obat dapat disertai dengan efek samping berikut: sakit kepala dan pusing, mudah tersinggung, gangguan tidur, denyut nadi cepat, tekanan darah menurun, dan gangguan irama jantung. Bila obat diminum secara oral, dapat terjadi mual, nyeri perut, penurunan motilitas usus, timbulnya hepatitis akibat penyumbatan di kantong empedu (hepatitis kolestatik), dispepsia, dan perubahan berat badan. Kadang-kadang pasien mengeluhkan gejala seperti pendarahan, kulit memerah, dan reaksi alergi.

Fenindion

Obat dari golongan antikoagulan tidak langsung yang secara tidak langsung mengurangi kekentalan darah, yang membantu meningkatkan aliran darah dan mencegah pembekuan darah. Obat ini digunakan untuk mengobati neuropati iskemik yang berkembang akibat trombosis vaskular.

Dosis obat tergantung pada hari terapi. Pada hari pertama, pasien diberikan 40 mg 3 atau 4 kali sehari, pada hari kedua - 30 mg dengan frekuensi penggunaan yang sama. Kemudian antikoagulan diresepkan dalam dosis harian 30 hingga 60 mg (dosis ditentukan tergantung pada kadar protrombin dalam darah). Dosis obat harus dikurangi secara bertahap.

Obat ini tidak diresepkan untuk individu dengan sensitivitas individu terhadap komponen-komponennya, hemofilia dan kondisi yang meningkatkan risiko perdarahan, selama menstruasi, dan 2 hari sebelum dimulainya perdarahan menstruasi.

Obat ini berbahaya untuk digunakan selama kehamilan, terutama pada bulan-bulan pertama. Obat ini berbahaya untuk digunakan pada minggu pertama setelah melahirkan. Produsen tidak merekomendasikan penggunaan obat ini selama menyusui.

Kehati-hatian harus dilakukan saat merawat pasien lanjut usia dengan obat ini, begitu juga mereka yang mengalami kerusakan hati dan ginjal parah dengan gangguan fungsi.

Efek samping obat ini antara lain mual, diare, disfungsi hati dan ginjal, miokarditis, berbagai pendarahan, demam, sakit kepala, dan alergi. Terkadang pasien merasakan perubahan warna telapak tangan menjadi jingga. Air seni juga bisa berubah menjadi merah muda.

Jelas bahwa normalisasi sirkulasi darah itu sendiri tidak mampu memulihkan konduktivitas saraf, itu hanya mencegah kerusakan pada sel-sel yang masih hidup. Dan karena serabut saraf melemah, perlu dilakukan tindakan yang akan membantu memulihkan konduktivitas impuls.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Neuromidin

Obat dengan aksi antikolesterase, yang mempercepat pemulihan konduksi saraf, mensimulasikan transmisi neuromuskular, meningkatkan tonus otot polos, serta meningkatkan kemampuan intelektual dan kognitif. Obat ini juga memiliki efek sedatif dan antiaritmia yang lemah.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, dan ampul dengan larutan injeksi. Obat ini dapat diberikan secara intramuskular 1 atau 2 kali sehari. Dosis tunggal - 1 ampul.

Bentuk oral obat diminum 1 kapsul 1 hingga 3 kali sehari untuk jangka waktu lama. Dosis harian maksimum adalah 8 tablet. Durasi terapi adalah 30-60 hari.

Overdosis obat yang parah dapat menyebabkan bronkospasme, kejang, penurunan tekanan darah dan denyut nadi, kelemahan parah, dan bahkan koma.

Obat ini tidak diresepkan untuk penderita hipersensitivitas terhadap komponen obat, epilepsi dan asma bronkial, serta patologi vestibular. Kontraindikasi juga meliputi angina pektoris, denyut nadi rendah yang terus-menerus, tukak lambung dan erosi pada selaput lendir saluran pencernaan.

Obat ini dapat menembus plasenta dan meningkatkan tonus uterus, yang berbahaya selama kehamilan, jadi Neuromidin tidak diresepkan selama periode ini. Obat ini juga tidak dianjurkan untuk dikonsumsi selama menyusui.

Larutan suntik tidak boleh diberikan kepada pasien di bawah usia 14 tahun.

Selama pengobatan dengan obat ini, gejala seperti mual, diare, pusing, air liur berlebihan, denyut nadi menurun, kejang bronkial, reaksi alergi dapat terjadi. Gejala seperti ini sangat jarang terjadi dan memerlukan penyesuaian dosis atau penghentian penggunaan obat untuk sementara waktu.

Bila menyangkut neuropati iskemik saraf optik, lebih baik mengonsumsi Vinpocetine sebagai obat yang meningkatkan mikrosirkulasi darah, dan dari diuretik - Diacarb.

Vinpocetin

Obat yang meningkatkan metabolisme otak dan suplai darah ke otak, menormalkan kekentalan darah. Obat ini dianggap sebagai neuroprotektor. Khasiatnya adalah meningkatkan aliran darah ke area jaringan yang iskemik.

Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet dan konsentrat untuk infus dalam ampul.

Larutan infus disiapkan berdasarkan 4-10 ampul obat dan 0,5 l larutan garam. Komposisi diberikan secara perlahan dengan kecepatan tidak lebih dari 80 tetes/menit. Perawatan berlanjut selama 1,5-2 minggu.

Jumlah infus ditentukan oleh dokter, setelah itu mereka beralih ke bentuk oral obat. Tablet harus diminum setelah makan, yang tidak memperburuk penyerapannya, tetapi memungkinkan Anda melindungi mukosa gastrointestinal. Dari 3 hingga 6 tablet diresepkan per hari.

Obat ini ditujukan untuk pengobatan pasien dewasa. Obat ini tidak diresepkan jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponennya, pada kasus aritmia atau iskemia jantung yang parah, pada tahap akut stroke hemoragik, dengan tonus pembuluh darah rendah dan tekanan yang tidak stabil. Perhatian harus diberikan pada pengobatan pasien dengan hipotensi dan gagal hati.

Obat ini dapat meningkatkan sirkulasi darah di plasenta, yang dapat memicu keguguran, dan menembus penghalang plasenta. Hal ini membuat penggunaannya selama kehamilan sangat tidak diinginkan. Konsentrasi zat aktif yang tinggi dalam ASI menunjukkan bahwa lebih baik tidak menyusui anak selama masa pengobatan.

Mengonsumsi obat ini dapat menyebabkan perubahan pada kardiogram (berbagai gangguan fungsi jantung) dan komposisi darah, perkembangan hiperkolesterolemia dan diabetes, kegembiraan dan mudah tersinggung, gangguan pendengaran dan munculnya suara bising di telinga. Gejala-gejala berikut juga dapat terjadi: sakit kepala, kantuk, tremor pada tubuh, pingsan, penurunan penglihatan, fluktuasi tekanan darah, berbagai reaksi dari saluran pencernaan, reaksi alergi.

Diakarb

Obat ini bukan diuretik biasa, yang efektif mengatasi sindrom edema. Berkat efek diuretiknya, obat ini mampu mengurangi tekanan intraokular, yang mencegah perkembangan glaukoma. Obat ini juga memiliki efek antiepilepsi.

Obat ini dapat diresepkan untuk orang dewasa dalam dosis harian 1 hingga 4 tablet, tergantung pada diagnosis dan kondisi pasien. Dosis untuk anak-anak dihitung sebesar 10-30 mg per kilogram berat badan anak. Dosis harian harus dibagi menjadi beberapa dosis.

Obat ini tidak diresepkan jika terjadi sensitivitas individu terhadap obat, kekurangan kalium dan natrium dalam tubuh (hipokalemia dan hiponatremia), peningkatan keasaman lingkungan internal (asidosis), penurunan fungsi korteks adrenal, diabetes melitus, keracunan akibat penyakit ginjal (uremia). Obat ini dikontraindikasikan pada sirosis hati dan urolitiasis, pada disfungsi hati dan ginjal yang parah.

Pada anak-anak, obat ini dapat digunakan sejak usia 3 tahun. Sangat berbahaya jika obat ini digunakan pada bulan-bulan pertama kehamilan.

Perhatian harus dilakukan saat merawat wanita hamil pada trimester ke-2 dan ke-3, sindrom edema yang disebabkan oleh penyakit hati dan ginjal, patologi paru-paru yang parah, glaukoma sudut tertutup (hanya mungkin untuk pengobatan jangka pendek).

Selama terapi dengan obat ini, efek samping seperti kehilangan pendengaran dan kepekaan tubuh, pusing, kejang, fotofobia, kelemahan otot dapat terjadi. Tablet dapat mengiritasi mukosa gastrointestinal, yang mengakibatkan mual dan muntah, diare, gangguan pengecapan, dan kehilangan nafsu makan. Reaksi alergi mungkin terjadi. Anda harus siap menghadapi kenyataan bahwa frekuensi buang air kecil akan meningkat.

Pengobatan tradisional neuropati iskemik

Pengobatan tradisional telah membantu kita masing-masing mengatasi berbagai penyakit lebih dari sekali. Namun, dalam kasus neuropati iskemik, mengandalkan pengobatan tradisional saja tidak masuk akal. Pengobatan semacam itu akan membantu meredakan nyeri dan pembengkakan, tetapi tidak mungkin memiliki efek dramatis pada sirkulasi darah dan konduktivitas saraf. Tidak heran jika dokter menyarankan penggunaan pengobatan tradisional sebagai cara tambahan untuk membantu memperbaiki kondisi lebih cepat.

Jadi, bagaimana Anda dapat membantu diri sendiri jika Anda memiliki gejala neuropati? Pertama, mari kita bahas tentang penggunaan berbagai produk dan pengobatan, lalu kita akan membahas pengobatan herbal, yang memiliki efek yang cukup baik dan umumnya tidak berbahaya.

Bahkan kakek nenek kita menggunakan tanah liat untuk neuropati perifer karena kurangnya pengobatan yang efektif. Namun para ahli menyarankan untuk tidak menggunakan tanah liat biasa, tetapi tanah liat biru atau hijau untuk meningkatkan efeknya.

Tanah liat dapat diencerkan dengan air hingga menjadi bubur semi-cair, komposisinya dapat dioleskan ke kain dan dikompreskan ke bagian yang sakit. Kompres harus dibiarkan hingga komposisi obat mengering.

Pengobatan dengan kompres dapat dilengkapi dengan mengonsumsi larutan tanah liat secara internal. Untuk menyiapkannya, sepotong tanah liat kering dengan berat sekitar 20-25 g dituangkan ke dalam 3/4 cangkir air hangat dan diminum seperempat jam sebelum makan. Prosedur ini diulang tiga kali sehari selama 1,5-2 minggu.

Tabib tradisional menyarankan untuk mengobati neuropati iskemik pada saraf wajah dengan bubur kurma, yang harus dikonsumsi tiga kali sehari setelah makan. Tiga hingga empat sendok teh produk yang dihancurkan harus dimakan sekaligus. Lama pengobatan adalah 1 bulan.

Jika terjadi neuropati saraf tepi, Anda dapat mencoba melakukan pijatan hangat dengan minyak kamper. Setelah seperempat jam, gosok dengan alkohol (vodka) dan bungkus dengan hangat.

Pengolesan juga dapat dilakukan dengan tiga jenis cologne. Ramuan harum ini membantu meredakan peradangan dan nyeri di area lesi saraf. Perawatan dilakukan selama 2 minggu.

Jika penyebab iskemia saraf adalah aterosklerosis pembuluh darah, Anda dapat melawan penyakit tersebut dengan bantuan rumput laut. Anda perlu mengambil produk kering, menggilingnya menjadi bubuk dan meminumnya 1 sendok kopi setiap hari.

Rempah-rempah pedas seperti bawang merah dan bawang putih juga membantu membersihkan pembuluh darah yang tersumbat. Saat sakit, rempah-rempah ini juga sebaiknya dikonsumsi setiap hari.

Sekarang mari kita bahas pengobatan herbal. Karena penyebab neuropati iskemik masih berupa gangguan peredaran darah, maka untuk pengobatannya Anda perlu memilih herbal yang memiliki khasiat pengencer darah dan penurun tekanan darah.

Bunga dan buah hawthorn membantu mengurangi kerapuhan pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi darah dan nutrisi jaringan, serta mengurangi rangsangan sistem saraf pusat. Sebagai obat, digunakan tingtur (alkohol dan bahan tanaman diminum 1:1 dan diinfus selama 3 minggu) dan rebusan tanaman (untuk segelas buah, Anda perlu mengambil setengah liter air mendidih, Anda dapat menambahkan 2 sendok gula, didihkan sampai volume cairan berkurang setengahnya).

Larutannya harus diminum 1 sendok teh, dan rebusannya 1 sendok makan sebelum makan dan sebelum tidur.

Ada baiknya untuk mencampur obat ini dengan rebusan rosehip, yang akan membantu membuat darah kurang kental dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Tumbuhan berikut digunakan sebagai pengencer darah: daun ketapang dan semanggi manis. Salah satu herba dalam bentuk kering untuk persiapan obat diminum dalam jumlah 1 sendok makan. Tuang dua gelas air mendidih ke atas bahan tanaman dan biarkan selama 2-3 jam. Infus yang disaring harus diminum tiga kali sehari, masing-masing 100 g.

Biji adas dan wortel memiliki efek vasodilatasi. Untuk pengobatan iskemia, biji adas dan wortel dapat digunakan dalam bentuk infus atau rebusan, serta dalam campuran herbal.

Berikut ini, misalnya, adalah ramuan yang diresepkan untuk mengatasi gangguan serebrovaskular, yang dapat menyebabkan iskemia saraf optik. Ramuan ini meliputi: herba lungwort dan bunga borage (masing-masing 20 g), herba thyme, motherwort, mint, immortelle, dan biji dill (masing-masing 10 g). Untuk 3 sdm campuran, ambil 750 ml air mendidih. Diamkan campuran di tempat hangat selama 2 jam. Minum campuran yang sudah disaring sebanyak 3 kali. Anda dapat makan setelah 15-20 menit.

Dan koleksi herbal obat lainnya, yang dengan penggunaan jangka panjang dapat meningkatkan sirkulasi darah, menormalkan proses metabolisme dalam jaringan dan mengaktifkan sistem saraf. Dalam komposisinya kami temukan: biji rami dan mint (masing-masing 10 g), oregano, cinquefoil, jelatang, bunga immortelle dan rose hip (masing-masing 20 g), rumput betony, daun birch, buah hawthorn (masing-masing 40 g), teh ginjal (40 g), St. John's wort (60 g).

2 sendok teh ramuan kering dikukus semalaman dengan 2 gelas air mendidih. Pada pagi hari, infus disaring dan diminum dalam porsi kecil sepanjang hari. Lama pengobatan tidak kurang dari 2 minggu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Homoeopati

Mungkin hal yang sama dapat dikatakan tentang homeopati seperti halnya tentang pengobatan tradisional. Sebagai pelengkap pengobatan tradisional, pengobatan homeopati sangat populer, tetapi pengobatan ini hanya dapat digunakan sebagai obat utama dalam kasus neuropati iskemik ringan.

Obat-obatan diresepkan berdasarkan penyebab kerusakan saraf akibat proses iskemik, serta karakteristik konstitusional pasien.

Jika terjadi gangguan serebrovaskular dan aterosklerosis vaskular, obat-obatan berikut dapat diresepkan: Edas-138, Cerebralic, Barijodeel, Cerebrum compositum. Jika terjadi gangguan aliran darah koroner, obat-obatan berikut akan berguna: Angio-Injeel, tetes dan larutan Cactus compositum, larutan Cor compositum.

Jika terjadi gangguan sirkulasi perifer, obat pilihannya adalah: tetes Aesculus compositum, Arteria-Heel, Circulo-Injeel, Placenta compositum. Jika terjadi kongesti vena dan tromboflebitis – salep Hamamelis-Homaccord dan tetes Aesculus-Heel.

Untuk neuropati yang disebabkan oleh penyakit sendi, berikut ini mungkin diresepkan: larutan Discus compositum Ampulen, ampul dan tetes Gelsemium-Homaccord, Kalmia Compositum.

Untuk gangguan neurologis apa pun, obat Cimicifuga-Homaccord, Neuralgo-Rheum-Injeel, Thalamus compositum akan berguna.

Tetes Apis-Homaccord cocok untuk menghilangkan pembengkakan jaringan. Jika neuropati berkembang akibat cedera, gunakan obat populer Traumeel, yang tersedia dalam bentuk tetes, tablet, ampul, dan salep. Tablet Bryaconeel dan tetes Rhododendroneel S dapat digunakan untuk meredakan nyeri dan peradangan pada neuropati.

Perusahaan Jerman Heel memproduksi banyak sediaan homeopati yang berguna untuk neuropati iskemik. Produk-produknya telah menempati tempat terhormat di rak-rak apotek homeopati di Ukraina selama lebih dari 20 tahun, yang memungkinkan banyak pasien merasakan efektivitasnya yang tinggi.