Pengobatan pleuropneumonia
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Peradangan pada selaput dada dan paru-paru disebut pleuropneumonia atau pneumonia lobar. Ini adalah penyakit menular akut, menutupi satu atau dua lobus paru-paru, eksudat muncul di alveoli mereka, dan pleura diselimuti film fibrin, protein berserat yang tidak larut yang dengannya darah menggumpal. Agen penyebab penyakit ini adalah pneumokokus tipe I-IV, dan perkembangannya sering terjadi dengan latar belakang penurunan kekebalan dan ditandai dengan onset yang cepat, skala dan tingkat keparahan perjalanan penyakit. Pleuropneumonia membutuhkan perawatan segera di dalam dinding rumah sakit. [1]
Cara pengobatan
Sudah hari-hari pertama perjalanan infeksi ditandai dengan demam tinggi, sesak napas, batuk parah yang muncul pada hari ke 3-4 hari sakit, produksi sputum, nyeri di tulang dada.
Perawatan tepat waktu dapat menghentikan proses inflamasi, mencegahnya mengalir ke bentuk yang mengancam jiwa. Hal ini difasilitasi dengan pemeriksaan komprehensif dengan metode diagnostik modern, penempatan di bangsal yang dilengkapi dengan sistem AC, pemilihan antibiotik sesuai jenis patogen, penunjukan vasodilator dan pengencer dahak, kortikosteroid, oksigen, dan terapi imunoreplacement. [2]
Dalam kondisi serius, pasien ditempatkan di perawatan intensif, bangsal yang dilengkapi dengan monitor jantung yang memungkinkan Anda untuk memantau kerja jantung dan organ pernapasan, serta ventilator.
Obat-obatan
Protokol pengobatan untuk peradangan croupous melibatkan penggunaan simultan dari dua antibiotik: satu secara intravena, yang lain secara intramuskular. Biasanya terapi dilakukan dengan obat-obatan yang dijelaskan di bawah ini.
Ceftriaxone - termasuk dalam kelompok farmakologis sefalosporin generasi III, memiliki spektrum aksi yang luas. Obat disuntikkan sekali sehari. Untuk anak-anak dari 15 hari sejak lahir hingga 12 tahun, dosis ditentukan dengan kecepatan 20-80 mg per kilogram berat badan, setelah usia ini ditentukan 1-2 g.
Ceftriaxone dikontraindikasikan dalam kasus hipersensitivitas terhadap jenis antibiotik ini, bayi prematur di bawah usia 41 minggu dengan perkembangan intrauterin, bayi cukup bulan hingga usia 28 hari dengan penyakit kuning, atau mereka yang akan menerima suplemen kalsium. Ini tidak diresepkan untuk wanita hamil, terutama pada trimester pertama, selama menyusui. [3]
Efek samping yang diamati berupa diare, ruam, sesak napas, anemia, sakit kepala, peningkatan tes fungsi hati;
Ciprofloxacin - fluoroquinolones, digunakan dengan dosis 400 mg, dibagi menjadi 2-3 suntikan per hari, untuk anak-anak sesuai dengan formula 10 mg / kg berat badan 3 kali. Di antara efek samping lokal di sekitar titik injeksi, ruam, gangguan tinja, perut kembung, nyeri epigastrium, kecemasan, demam, peningkatan transaminase, pusing, tremor, jarang kejang, gangguan fungsi ginjal. [4]
Obat ini dikontraindikasikan jika alergi terhadap komponennya, wanita hamil dan selama menyusui. Mampu mempengaruhi sistem saraf pusat, sehingga kemampuan mengemudikan mobil.
Tsiprolet - diberikan secara intravena dengan menetes perlahan, durasi infus adalah 60 menit. Dosis 200-400 mg dua kali sehari. Tidak berlaku untuk anak di bawah usia 18 tahun, selama kehamilan, menyusui.
Reaksi merugikan paling sering dimanifestasikan dalam bentuk mual, diare, ruam kulit. Dalam kurang dari 1% kasus, penyakit lain diamati: nyeri di perut, tungkai, punggung, kandidiasis, peningkatan tekanan, takikardia, berkeringat, gangguan tidur.
Cefazolin adalah bubuk untuk injeksi, antibiotik semi-sintetik. Untuk infeksi dengan tingkat keparahan sedang, dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa adalah 1 g setiap 12 jam, dalam situasi yang lebih sulit, 0,5-1 g setiap 6-8 jam. Untuk anak-anak dari 1 bulan, dihitung: per kilogram berat 20-50 mg, dibagi menjadi 3-4 suntikan. Jika perlu, tingkatkan hingga maksimum 90-100 mg.
Efek samping mungkin terjadi dan dimanifestasikan oleh ruam, gatal pada kulit, edema, perkembangan dysbacteriosis, penyakit kuning, peningkatan kadar ALT, AST, pucat pada kulit, dan kelemahan umum. Tidak dianjurkan untuk digunakan oleh wanita hamil, menyusui.
Cifran adalah solusi untuk penetes dari kelompok fluoroquinol. Anda dapat memasukkan 200 mg (30 menit) sekaligus atau, jika perlu, meningkat menjadi 400 mg (jam) dengan multiplisitas 2 kali sehari. Obatnya dikontraindikasikan untuk anak-anak dan remaja, ibu hamil, saat menyusui. Efek sampingnya sama seperti antibiotik sebelumnya.
Plester mustard
Pengobatan pleuropneumonia selalu merupakan pendekatan terpadu, dengan penggunaan agen antibakteri, mukolitik, bronkodilator. Pada saat yang sama, masih ada tempat untuk plester mustard dalam terapi. Pada fase akut, mereka tidak digunakan, tetapi ketika suhu diturunkan hingga 37 0 ke bawah, maka tindakan refleks mereka dapat membantu mengatasi peradangan.
Minyak mustard yang dioleskan ke kertas menyebabkan hiperemia di tempat-tempat di mana mereka menempel pada tubuh, sementara pembuluh darah berkembang, termasuk di paru-paru, mikrosirkulasi darah meningkat, infiltrat inflamasi dihilangkan, dan kekebalan dirangsang.
Mereka diterapkan pada dan di bawah tulang belikat, dada, melewati daerah jantung dan tulang belakang, sebaiknya di malam hari, setelah dibasahi dengan air hangat. Orang dewasa dapat ditempatkan langsung di tubuh, anak-anak diletakkan di kain kasa yang direndam dalam minyak sayur untuk menghindari luka bakar. Sebuah film plastik ditempatkan di atas plester mustard, kemudian diisolasi dengan handuk.
Durasi prosedur untuk anak kecil adalah 5 menit, untuk remaja - 10 menit, untuk orang dewasa - 20. Setelah melepaskan plester mustard, mereka menyeka kulit hingga kering dan menutupi diri mereka dengan selimut.
Vitamin
Pleuropneumonia adalah penyakit yang sangat serius dan tubuh membutuhkan dukungan saat ini. Vitamin C, A, E, kelompok B, serta mineral: zat besi, kalsium, seng, membantu melawan infeksi. Selain memasukkan dalam makanan makanan yang kaya di dalamnya (lemon, jeruk, kiwi, kismis, raspberry, kol, hati, ikan, mentega, minyak zaitun, soba), dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin dan mineral kompleks, di mana semua elemen berguna yang diperlukan untuk tubuh seimbang
Perawatan fisioterapi
Penggunaan fisioterapi untuk pleuropneumonia bersama dengan obat mengurangi waktu terapi dan mencegah komplikasi. Perjalanan penyakit yang parah memaksa penggunaan terapi oksigen - menghirup oksigen.
Metode penyinaran ultraviolet dapat digunakan bahkan selama periode keadaan demam yang belum selesai. Tindakannya diarahkan ke daerah yang terkena paru-paru setiap hari selama 2-3 minggu.
7-8 hari setelah gejala akut, iradiasi UHF diresepkan, hingga 15 prosedur. Dari minggu kedua, elektroforesis dengan fibrinolisin-heparin digunakan.
Prosedur termal (kompres hangat, plester mustard) memiliki efek yang baik pada pleura. Latihan terapeutik, termasuk pernapasan, pijat mencegah pembentukan adhesi. Penghirupan dengan bantuan nebulizer juga efektif, inhalasi elektroaerosol kelompok dilakukan di rumah sakit.
Pengobatan Alternatif
Pengobatan pleuropneumonia dengan cara alternatif sama sekali tidak dapat menggantikan seluruh kompleks tindakan terapeutik yang dijelaskan di atas, tetapi dapat mempercepat pemulihan, karena diarahkan untuk mencairkan dahak dan mengeluarkannya dari tubuh sesegera mungkin, memerangi proses inflamasi, dan memperkuat kekebalan. Untuk ini, persiapan musim panas digunakan: raspberry, kismis, buah-buahan kering, pinggul mawar, serta lemon, madu. Minum berlimpah dengan partisipasi mereka (decoctions, infus, tincture) adalah kondisi yang diperlukan untuk memerangi keracunan tubuh.
Pengobatan herbal
Di alam, ada banyak tanaman dan herbal yang memiliki sifat anti-inflamasi, penyembuhan luka, ekspektoran. Di antara mereka adalah bunga tua, linden, coltsfoot, akar licorice, pisang raja, rosemary liar. Apotek menjual obat batuk herbal, teh yang akan membantu mengatasi penyakit.
Homoeopati
Dalam homeopati, dalam pengobatan penyakit paru, mereka menggunakan:
- Aconite napellus (pegulat biru) dalam tahap demam dengan batuk kering yang hebat;
- Ferrum phosphoricum (zat besi fosfat) dalam keadaan nyeri dada, keluarnya darah;
- Bryonia alba (Langkah putih) selama pembentukan eksudat;
- Veratrum viride (Green Hellebore) efektif untuk sesak nafas, lemas, keringat dingin.
Diet
Meskipun penderita pneumonia tidak memiliki nafsu makan yang baik, nutrisi harus diatur sedemikian rupa untuk membantu tubuh mengatasi penyakitnya.
Jika pada hari-hari tersulit pertama Anda perlu minum cairan sebanyak mungkin (hingga 2 liter per hari), lebih disukai jus, uzvar, teh yang mengandung vitamin C, maka pada hari-hari berikutnya, makanan kaya vitamin A penting, karena ini memiliki efek menguntungkan pada epitel saluran pernapasan. Untuk melakukan ini, dietnya termasuk mentega, hati, kuning telur, paprika.
Sauerkraut, kaldu daging, acar akan membantu merangsang nafsu makan. Untuk mengembalikan mikroflora usus, Anda membutuhkan produk susu fermentasi, sereal, roti gandum, ikan rebus, dan daging.
Pembedahan
Perkembangan komplikasi purulen, akumulasi besar cairan pleura memaksanya untuk dipompa keluar, dimasukkan ke dalam sistem drainase. Untuk 1 kali, Anda dapat memompa satu liter cairan, jika tidak, organ dalam dapat bergeser.
Agar tidak melukai pasien lebih lanjut, sistem port khusus dipasang, terhubung ke tabung drainase yang bersentuhan dengan pleura. Ini memungkinkan tidak hanya untuk mengeluarkan cairan, tetapi juga untuk mengirimkan zat obat langsung ke organ yang sakit.
Rehabilitasi
Untuk mengembalikan fungsi paru-paru dan pleura, diperlukan waktu yang cukup lama dan upaya tertentu untuk membantu mengembalikannya ke keadaan normal. Rehabilitasi meliputi metode fisioterapi, latihan pernapasan, obat-obatan, vitamin kompleks, nutrisi seimbang. Dokter harus secara berkala memantau kondisi pasiennya.
Pencegahan
Tindakan pencegahan terbaik untuk pneumonia adalah vaksinasi pneumokokus. Penting juga untuk menjalani gaya hidup sehat, mengeras, menghabiskan banyak waktu di udara segar, makan dengan baik. Perhatian harus diberikan pada infeksi saluran pernapasan bagian atas dan mengambil tindakan untuk menghilangkannya.
Pemeriksaan klinis
Pasien yang telah mengalami pleuropneumonia terdaftar di apotik. Pemeriksaan klinis meliputi pemeriksaan kontrol pasien, prosedur pemulihan. Itu berlangsung 6 bulan, Anda perlu mengunjungi dokter dengan interval 1, 3, 6 bulan.
Selama periode ini, indikator tes darah umum dan biokimia dipantau, analisis dahak, fluorografi, dan pengukuran volume pernapasan paru-paru dilakukan. Jika perlu, konsultasi dengan spesialis lain ditunjuk.
Sebagai kegiatan kesehatan, sanatorium khusus, terapi olahraga, dan terapi vitamin direkomendasikan.
Ramalan
Pengobatan tepat waktu dengan antibiotik, adanya metode tusukan pleura membuat prognosis pleuropneumonia menguntungkan. Tetapi penyakit ini sangat berbahaya, perawatan yang tidak tepat, komplikasi dengan diagnosis lain, usia lanjut, defisiensi imun dapat menyebabkan kematian.