Pengobatan pleuropneumonia

Peradangan pada selaput dada dan paru-paru disebut pleuropneumonia atau pneumonia lobaris. Ini adalah penyakit infeksi akut yang menyerang satu atau dua lobus paru-paru, eksudat muncul di alveoli paru-paru, dan pleura ditutupi dengan lapisan fibrin - protein berserat yang tidak larut yang membantu pembekuan darah. Agen penyebab penyakit ini adalah pneumokokus tipe I-IV, dan perkembangannya sering terjadi dengan latar belakang kekebalan yang menurun dan ditandai dengan onset, skala, dan tingkat keparahan yang cepat. Pleuropneumonia memerlukan perawatan segera di rumah sakit. [ 1 ]

Metode pengobatan

Hari-hari pertama infeksi ditandai dengan demam tinggi, kesulitan bernafas, batuk parah yang muncul pada hari ke-3-4 sakit, produksi dahak, dan nyeri dada.

Pengobatan yang dimulai tepat waktu dapat menghentikan proses peradangan dan mencegahnya berkembang menjadi bentuk yang mengancam jiwa. Hal ini difasilitasi oleh pemeriksaan menyeluruh menggunakan metode diagnostik modern, penempatan di bangsal yang dilengkapi dengan sistem pendingin udara, pemilihan antibiotik berdasarkan jenis patogen, resep vasodilator dan pengencer dahak, kortikosteroid, oksigen, dan terapi penggantian kekebalan tubuh.

Dalam kasus yang parah, pasien ditempatkan di ruang perawatan intensif, yang kamarnya dilengkapi dengan monitor jantung yang memungkinkan pemantauan kerja jantung dan organ pernapasan, dan alat ventilasi paru-paru buatan.

Obat

Protokol pengobatan untuk radang croupous melibatkan penggunaan dua antibiotik secara bersamaan: satu secara intravena dan satu secara intramuskular. Terapi biasanya dilakukan dengan obat-obatan yang dijelaskan di bawah ini.

Ceftriaxone - termasuk dalam kelompok farmakologis sefalosporin generasi ketiga, memiliki spektrum aksi yang luas. Obat ini disuntikkan sekali sehari. Untuk anak-anak dari usia 15 hari hingga 12 tahun, dosisnya ditentukan pada tingkat 20-80 mg per kilogram berat badan, setelah usia ini, 1-2 g diresepkan.

Ceftriaxone dikontraindikasikan pada kasus hipersensitivitas terhadap jenis antibiotik ini, bayi prematur hingga usia 41 minggu dengan perkembangan intrauterin, bayi cukup bulan hingga usia 28 hari dengan penyakit kuning atau mereka yang akan diberikan suplemen kalsium. Obat ini tidak diresepkan untuk wanita hamil, terutama pada trimester pertama, selama menyusui. [ 2 ]

Efek samping yang diamati berupa diare, ruam, sesak napas, anemia, sakit kepala, peningkatan tes fungsi hati;

Ciprofloxacin merupakan golongan fluoroquinolone, digunakan dengan dosis 400 mg, dibagi dalam 2-3 suntikan per hari, untuk anak-anak sesuai dengan rumus 10 mg/kg berat badan sebanyak 3 kali. Di antara efek sampingnya adalah lokal di sekitar titik suntikan, ruam, gangguan usus, perut kembung, nyeri epigastrium, kecemasan, demam, peningkatan transaminase, pusing, tremor, jarang terjadi kejang, gangguan fungsi ginjal. [ 3 ]

Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi alergi terhadap komponennya, wanita hamil dan selama menyusui. Obat ini dapat memengaruhi sistem saraf pusat, sehingga kemampuan mengemudikan mobil pun terganggu.

Ciprolet - diberikan secara intravena dengan infus lambat, durasi infus adalah 60 menit. Dosisnya adalah 200-400 mg dua kali sehari. Obat ini tidak boleh digunakan untuk anak di bawah usia 18 tahun, selama kehamilan dan menyusui.

Efek samping yang paling sering muncul adalah mual, diare, ruam kulit. Dalam kurang dari 1% kasus, penyakit lain juga diamati: nyeri di perut, tungkai, punggung, kandidiasis, tekanan darah tinggi, takikardia, berkeringat, gangguan tidur.

Cefazolin adalah serbuk suntik, antibiotik semi-sintetik. Untuk infeksi sedang, dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa adalah 1 g setiap 12 jam, dalam situasi yang lebih parah 0,5-1 g setiap 6-8 jam. Untuk anak-anak berusia 1 bulan, dosisnya dihitung sebagai berikut: 20-50 mg per kilogram berat badan, dibagi menjadi 3-4 suntikan. Jika perlu, tingkatkan hingga maksimum 90-100 mg.

Efek samping mungkin terjadi dan bermanifestasi sebagai ruam, gatal pada kulit, edema, perkembangan disbiosis, penyakit kuning, peningkatan kadar ALT, AST, kulit pucat, kelemahan umum. Tidak direkomendasikan untuk digunakan oleh wanita hamil dan menyusui.

Tsifran adalah larutan untuk penetes dari golongan fluoroquinolone. 200 mg (30 menit) dapat diberikan sekali atau, jika perlu, ditingkatkan menjadi 400 mg (jam) dengan frekuensi 2 kali sehari. Obat ini dikontraindikasikan untuk anak-anak dan remaja, ibu hamil, dan selama menyusui. Efek sampingnya sama dengan antibiotik sebelumnya.

Plester mustard

Pengobatan pleuropneumonia selalu merupakan pendekatan yang komprehensif, menggunakan antibakteri, mukolitik, bronkodilator. Pada saat yang sama, plester mustard masih memiliki tempat dalam terapi. Plester ini tidak digunakan pada fase akut, tetapi ketika suhu turun hingga 37 ⁰ dan di bawahnya, tindakan refleksnya dapat membantu melawan peradangan.

Minyak mustard yang dioleskan ke kertas menimbulkan hiperemia di tempat-tempat yang berdekatan dengan tubuh, sementara pembuluh darah melebar, termasuk di paru-paru, mikrosirkulasi darah meningkat, infiltrat inflamasi dihilangkan, dan kekebalan tubuh pun terstimulasi.

Plester ini dioleskan pada dan di bawah tulang belikat, dada, hindari area jantung dan tulang belakang, sebaiknya pada malam hari, setelah direndam dalam air hangat. Orang dewasa dapat mengoleskannya langsung ke tubuh, anak-anak harus meletakkan kain kasa yang dibasahi minyak sayur di bawahnya untuk menghindari luka bakar. Lapisan polietilen ditempelkan di atas plester mustard, lalu diisolasi dengan handuk.

Prosedur ini berlangsung selama 5 menit untuk anak kecil, 10 menit untuk remaja, dan 20 menit untuk orang dewasa. Setelah plester mustard dilepas, keringkan kulit dan tutupi diri dengan selimut.

Vitamin dan mineral

Pleuropneumonia adalah penyakit yang sangat serius dan tubuh membutuhkan dukungan saat ini. Vitamin C, A, E, kelompok B, serta mineral: zat besi, kalsium, seng membantu melawan infeksi. Selain memasukkan makanan yang kaya akan zat-zat tersebut ke dalam makanan (lemon, jeruk, kiwi, kismis, rasberi, kubis, hati, ikan, mentega, minyak zaitun, soba), dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin dan mineral kompleks yang mengandung keseimbangan semua elemen bermanfaat yang dibutuhkan tubuh.

Perawatan fisioterapi

Penggunaan fisioterapi untuk pleuropneumonia bersama dengan pengobatan mengurangi waktu terapi dan mencegah komplikasi. Perkembangan penyakit yang parah memerlukan penggunaan terapi oksigen - inhalasi oksigen.

Metode penyinaran ultraviolet dapat digunakan bahkan selama periode demam yang belum berakhir. Tindakannya diarahkan ke area paru-paru yang terkena setiap hari selama 2-3 minggu.

7-8 hari setelah gejala akut, radiasi UHF diresepkan, dalam rangkaian hingga 15 prosedur. Dari minggu kedua, elektroforesis dengan fibrinolysin-heparin digunakan.

Prosedur termal (kompres hangat, plester mustard) memiliki efek yang baik pada pleura. Senam terapeutik, termasuk latihan pernapasan, dan pijat mencegah pembentukan perlengketan. Inhalasi dengan nebulizer juga efektif; di rumah sakit, kelompok elektroaerosol digunakan.

Obat tradisional

Pengobatan pleuropneumonia dengan obat tradisional sama sekali tidak dapat menggantikan seluruh rangkaian tindakan terapeutik yang dijelaskan di atas, tetapi dapat mempercepat pemulihan, karena ditujukan untuk mengencerkan dahak dan mengeluarkannya dengan cepat dari tubuh, melawan proses peradangan, dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk ini, persiapan musim panas digunakan: raspberry, kismis, buah kering, rose hip, serta lemon dan madu. Minum banyak cairan dengan partisipasinya (rebusan, infus, tincture) merupakan kondisi yang diperlukan untuk memerangi keracunan tubuh.

Pengobatan herbal

Ada banyak tanaman dan herba di alam yang memiliki khasiat antiradang, penyembuhan luka, dan ekspektoran. Di antaranya adalah bunga elder, linden, coltsfoot, akar licorice, pisang raja, dan rosemary liar. Apotek menjual ramuan herbal untuk batuk dan teh yang dapat membantu mengatasi penyakit ini.

Homoeopati

Dalam homeopati, berikut ini digunakan untuk mengobati penyakit paru-paru:

• Aconitum napellus (akonit biru) pada tahap demam dengan batuk kering yang kuat;
• Ferrum phosphoricum (besi fosfat) dalam kasus nyeri dada, ekspektorasi darah;
• Bryonia alba (bryony putih) selama periode pembentukan eksudat;
• Veratrum viride (Green Hellebore) efektif dalam kasus kesulitan bernafas, lemas, dan keringat dingin.

Diet

Meski penderita pneumonia tidak memiliki nafsu makan yang baik, namun nutrisi harus diatur sedemikian rupa untuk membantu tubuh mengatasi penyakit tersebut.

Jika pada hari-hari tersulit pertama Anda perlu minum cairan sebanyak mungkin (hingga 2 liter per hari), sebaiknya jus, uzvar, teh yang mengandung vitamin C, maka pada hari-hari berikutnya produk yang kaya akan vitamin A penting, karena memiliki efek menguntungkan pada epitel saluran pernapasan. Untuk ini, mentega, hati, kuning telur, dan paprika termasuk dalam makanan.

Sauerkraut, kaldu daging, dan acar akan membantu merangsang nafsu makan Anda. Untuk memulihkan mikroflora usus, Anda memerlukan produk susu fermentasi, bubur, roti gandum utuh, ikan rebus, dan daging.

Perawatan bedah

Perkembangan komplikasi purulen, akumulasi cairan pleura yang besar memaksanya untuk dipompa keluar, memasang sistem drainase. Satu liter cairan dapat dipompa keluar sekaligus, jika tidak organ dalam dapat bergeser.

Agar tidak menimbulkan trauma lebih lanjut pada pasien, sistem port khusus dipasang, terhubung ke tabung drainase, yang bersentuhan dengan pleura. Hal ini memungkinkan tidak hanya untuk mengeluarkan cairan, tetapi juga untuk menyalurkan zat obat langsung ke organ yang sakit.

Rehabilitasi

Pemulihan fungsi paru-paru dan pleura akan membutuhkan waktu yang cukup lama dan upaya tertentu untuk membantu mengembalikannya ke keadaan normal. Rehabilitasi meliputi metode fisioterapi, latihan pernapasan, pengobatan, vitamin kompleks, dan diet seimbang. Dokter harus memantau kondisi pasiennya secara berkala.

Pencegahan

Tindakan pencegahan terbaik terhadap pneumonia adalah vaksinasi pneumokokus. Anda juga perlu menjalani gaya hidup sehat, menguatkan diri, menghabiskan banyak waktu di luar ruangan, dan makan dengan baik. Anda perlu memperhatikan infeksi saluran pernapasan atas dan mengambil tindakan untuk menghilangkannya.

Pemeriksaan klinis

Pasien yang pernah mengalami pleuropneumonia didaftarkan ke apotek. Apotek tersebut meliputi pemeriksaan kontrol pasien, prosedur rehabilitasi. Durasinya 6 bulan, Anda perlu mengunjungi dokter dengan frekuensi 1, 3, 6 bulan.

Selama periode ini, pemeriksaan darah umum dan biokimia dipantau, analisis dahak, fluorografi, dan pengukuran volume pernapasan paru-paru dilakukan. Jika perlu, konsultasi dengan spesialis lain diresepkan.

Mengenai tindakan peningkatan kesehatan, kami merekomendasikan sanatorium khusus, terapi olahraga, dan terapi vitamin.

Ramalan

Pengobatan tepat waktu dengan antibiotik, adanya metode tusukan pleura membuat prognosis pleuropneumonia menguntungkan. Namun penyakit ini sangat berbahaya, pengobatan yang tidak tepat, komplikasi dengan diagnosis lain, usia lanjut, defisiensi imun dapat menyebabkan kematian.