Pengobatan sindrom QT yang berkepanjangan

Semua pasien, terlepas dari apakah sindrom tersebut bawaan atau didapat, diresepkan beta blocker. Pengecualiannya adalah kelompok pasien yang mengalami aritmia saat istirahat. Mereka tidak hanya tidak akan merespons terapi, tetapi mereka juga akan jatuh ke zona risiko karena melambatnya irama jantung. Penghambat saluran natrium juga diresepkan. Asupan magnesium dan kalium secara teratur merupakan tambahan untuk pengobatan utama patologi. Dalam kasus sindrom QT yang dipicu oleh penggunaan obat-obatan, tindakan pengobatan ditujukan untuk pembatalannya. Dalam situasi yang sulit dan mengancam jiwa, tindakan resusitasi digunakan.

Perawatan Obat

Ada tiga generasi penghambat reseptor beta-adrenalin:

• yang pertama - non-selektif (anaprilin, pindolol, sotalol);
• yang kedua - kardioselektif (bisoprolol, atenolol, betaxolol);
• yang ketiga - dengan efek vasodilatasi tambahan (labetalol, carvedilol, nebivolol).

Anaprilin adalah adrenoreseptor non-selektif, tablet 10 dan 40 mg, ada juga bentuk suntikan. Obat ini diminum 10 menit atau setengah jam sebelum makan, dicuci dengan banyak air. Mulailah dengan dosis kecil dan, jika ditoleransi dengan baik, tingkatkan (dari 10 mg per hari menjadi 100 mg, dan dengan efek yang lemah, hingga 200-300 mg), dibagi menjadi 4 dosis. Efek samping dapat berupa mual, muntah, pusing, tekanan darah menurun, bradikardia. Kontraindikasi pada asma bronkial, angina Prinzmetal, diabetes melitus dengan ketoasidosis, alergi terhadap komponen.

Bisoprolol - tablet, memiliki khasiat untuk menurunkan tekanan darah, merupakan tindakan pencegahan terhadap serangan angina. Dosis ditentukan secara individual, dosis harian rata-rata adalah 5-10 mg. Dianjurkan untuk diminum sekali di pagi hari saat perut kosong atau saat makan. Kemungkinan efek samping: insomnia, sakit kepala, penurunan denyut jantung. Kontraindikasi jika terjadi gangguan peredaran darah perifer, patologi jantung tertentu, intoleransi individu.

Labetalol - tablet 100 dan 200 mg, larutan injeksi (5 ml atau 50 mg dalam ampul). Tidak hanya menghambat beta-blocker, tetapi juga alfa, yang memberikan efek penurunan tekanan darah yang bertahan lama. Diminum tiga kali sehari dengan dosis 0,1 g. Pada krisis hipertensi, 2 ml larutan 1% diberikan secara intravena (perlahan). Obat ini dapat menyebabkan rasa lelah, sakit kepala, sembelit. Kontraindikasi meliputi gagal jantung; pasien dengan asma bronkial harus meminumnya dengan hati-hati.

Penghambat saluran natrium yang digunakan pada sindrom QT panjang meliputi flecainide dan mexiletine.

Flecainide adalah obat antiaritmia yang tersedia dalam bentuk tablet. Setiap penyakit jantung memiliki dosis terapeutiknya sendiri. Rata-rata, dosisnya berkisar antara 50 mg hingga 100 mg, tetapi dosis harian maksimum adalah 300-400 mg. Untuk anak-anak, dosis dihitung berdasarkan luas permukaan tubuh: 50 mg per m ². Obat ini tidak diresepkan untuk orang yang pernah mengalami infark miokard, dengan kelainan jantung, takikardia ventrikel yang tidak stabil, denyut jantung melambat di bawah 50, selama kehamilan dan menyusui. Obat ini dapat menyebabkan gangguan penglihatan, astenia, sesak napas, mulut kering, bronkospasme.

Vitamin dan mineral

Vitamin-vitamin berikut ini diperlukan untuk berfungsinya jantung dengan baik:

• C - menurunkan kadar kolesterol, memperkuat dinding jantung. Selain asam askorbat yang dijual di apotek, perlu juga memasukkan buah jeruk, coklat kemerah-merahan, kismis ke dalam makanan, membuat rebusan rosehip;
• A (atau retinol) - meningkatkan metabolisme di jaringan jantung. Terkandung dalam semua produk berwarna hijau, oranye, merah, dan kuning. Sebagian besar terdapat dalam wortel, paprika manis, tomat, aprikot;
• E (atau tokoferol) - menjaga otot jantung tetap dalam kondisi baik, membantu mencegah perkembangan aritmia. Minyak sayur, kacang-kacangan, margarin, banyak sereal (gandum, gandum, oatmeal), ikan, hati - produk-produk yang seharusnya ada di meja makan kita;
• R (rutin) - termasuk dalam kelompok flavonoid yang dikenal karena khasiatnya yang meremajakan. Ia tidak diproduksi oleh tubuh. Perannya adalah untuk memperkuat dinding kapiler, mengurangi denyut jantung dan tekanan darah. Ia masuk ke dalam tubuh bersama buah jeruk, anggur, ceri, paprika merah, bawang putih, selada, tomat, kubis;
• F (asam lemak tak jenuh ganda) — mencegah pembentukan plak sklerotik pada dinding pembuluh darah. Sumbernya adalah minyak sayur dari biji gandum, biji rami, bunga matahari, kacang kedelai, serta kacang almond, alpukat, beras merah, dan kacang-kacangan.

Hal terpenting adalah memastikan keseimbangan vitamin dan unsur mikro esensial, yang mana, terlepas dari kecenderungan genetik, jantung akan menerima semua yang dibutuhkan untuk berfungsi.

Perawatan fisioterapi

Pengobatan fisioterapi untuk sindrom QT panjang dapat mencakup terapi elektropulse atau elektrokardiostimulasi. Metode ini bersifat sementara dan terdiri dari pemasangan 2 elektroda pada dinding dada pasien, yang dialirkan arus listrik hingga 100 J. Metode ini digunakan jika terapi obat tidak memberikan efek yang diharapkan.

Obat tradisional

Anda tidak boleh bergantung pada pengobatan tradisional untuk masalah jantung yang serius, tetapi Anda dapat mengurangi takikardia dan aritmia, nyeri dan ketidaknyamanan di area dada, serta menenangkan diri setelah situasi yang membuat stres dan aktivitas fisik dengan bantuan resep berikut:

• Campurkan segelas madu, perasan 4 buah lemon, kacang almond yang dihancurkan (hingga 20 buah), tambahkan satu sendok teh valerian farmasi dan hawthorn. Minum satu sendok makan setiap hari di pagi hari saat perut kosong;
• kompres pada telapak kaki dengan bawang panggang, diterapkan pada malam hari, akan membantu mengatasi aritmia;
• Taruh satu liter air di atas api selama seperempat jam dengan tambahan 2 bawang bombay cincang, 5 kepala bawang putih, sesendok buah rowan, lalu tambahkan satu sendok teh biji dill, rumput laut, peterseli, dan didihkan selama 5 menit. Dinginkan, minum 2 sendok makan sebelum makan 3-4 kali sehari. Setelah sebulan, Anda perlu istirahat dua minggu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Pengobatan herbal

Ramuan berikut digunakan dalam bidang kardiologi:

• Adonis vernalis (mengandung hingga 0,15% glikosida jantung);
• Murraya paniculata adalah tanaman hias di negara kita, dan semak hijau di zona iklim tropis. Baik bunga maupun daunnya memiliki khasiat obat yang mirip dengan tanaman magnolia Cina yang terkenal: teh atau rebusan dari tanaman tersebut menurunkan tekanan darah, menormalkan irama jantung. Disarankan untuk menyimpan tanaman ini di kamar tidur pasien jantung, karena minyak esensialnya meningkatkan kualitas tidur, mengurangi serangan angina;
• celandine - kaya akan glikosida jantung;
• motherwort, hawthorn, dan valerian, yang dikenal semua orang karena khasiat kardiologisnya.

Homoeopati

Dalam kombinasi dengan tindakan terapeutik untuk pengobatan patologi jantung disertai dengan perpanjangan interval QT, obat homeopati digunakan.

Accardium - butiran, masing-masing 20g, mengandung emas metalik, arnica gunung, dan anamirta coculus. Berkat sifat-sifat komponennya, obat ini mengobati dan mencegah penyakit kardiovaskular, menurunkan tekanan darah dan kolesterol. Butiran (10 buah) diletakkan di bawah lidah 30 menit sebelum makan atau satu jam setelahnya hingga benar-benar larut 2 kali sehari. Lama pengobatan adalah 3 minggu. Tidak ada efek samping yang teridentifikasi, tidak ada kontraindikasi. Encerkan selama setengah jam dengan beta- dan adrenoblocker.

Angio-Injel merupakan larutan injeksi kompleks yang diindikasikan untuk penyakit jantung iskemik, hipertensi arteri, distonia neurosirkulasi, dan miokarditis pasca infeksi. Obat ini digunakan sejak usia dua tahun. Dosis tunggal untuk anak usia 2-3 tahun adalah 0,3 ml, 3-6 tahun - 0,6 ml, 6-12 tahun - 0,7 ml, dan setelah 12 tahun - 1,1 ml. Dosis diminum sekali sehari selama dua atau tiga hari, kemudian 1-3 kali seminggu. Rute pemberiannya adalah oral, subkutan, intravena, dan intramuskular. Untuk pemberian oral, cairan diencerkan dalam 5-10 ml air dan ditahan di mulut selama beberapa saat saat ditelan. Lama pengobatan adalah 2-5 minggu. Efek samping mungkin terjadi dengan peningkatan hipersensitivitas terhadap komponen produk. Orang dengan penyakit tiroid harus meminumnya dengan hati-hati. Obat ini kompatibel dengan obat lain.

Aurocard - obat tetes untuk penggunaan oral, diresepkan jika terjadi rasa berat di area jantung, gagal jantung ringan hingga sedang, angina pektoris disertai sesak napas. Minum 20 tetes tiga kali sehari, dapat memicu mual, muntah, gangguan irama jantung. Jika gejala tersebut terjadi, hentikan penggunaan obat. Kontraindikasi jika terjadi alergi terhadap komponen, pengobatan dengan glikosida jantung, kekurangan kalium dalam tubuh.

Cardiolin adalah obat tetes yang mengandung ramuan obat dengan efek kardioprotektif. Belum ada penelitian yang dilakukan mengenai efeknya pada anak-anak. Dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa adalah 20-30 tetes 2-3 kali sehari selama 3-4 minggu. Tidak diresepkan untuk wanita hamil atau anak-anak. Tidak cocok dengan alkohol atau obat-obatan yang mengandungnya. Mengonsumsi Cardiolin dapat menyebabkan mual, sembelit atau diare, sakit kepala, dan kantuk.

Perawatan bedah

Perawatan bedah digunakan dalam kasus aritmia parah yang mengancam jiwa. Perawatan ini terdiri dari pemasangan alat pacu jantung, yang memungkinkan menormalkan irama jantung. Alat itu sendiri dijahit ke otot dada besar di sisi kiri, dan elektrodanya dibawa melalui pembuluh vena ke dalam bilik jantung, tempat elektroda tersebut dipasang. Perangkat khusus - programmer - menyesuaikan implan. Jika baterai alat pacu jantung melemah, baterai tersebut dapat diganti selama manipulasi sederhana.