Pengobatan trombositopenia

Pengobatan trombositopenia dianjurkan dimulai setelah pemeriksaan hematologis.

Sebagian besar, sulit untuk menentukan penyebab pasti penyakit ini, atau faktor-faktor yang menyebabkan terjadinya tidak penting untuk menyusun rencana untuk kegiatan pengobatan. Hal ini dibenarkan oleh fakta bahwa kegiatan pengobatan dapat ditargetkan baik terhadap trombositopenia yang tepat , dan ditujukan pada penyakit di mana ia bertindak sebagai kondisi yang tidak sehat.

Diagnosis trombopenia melibatkan dilakukannya pemeriksaan darah laboratorium selama pengobatan menggunakan kortikosteroid. Selain itu, ada penerapan metode tes genetik, serta tes untuk kandungan antibodi. Pasien perlu menjalani serangkaian penelitian, termasuk pemeriksaan elektrokardiogram, radiografi dan endoskopi.

Ini atau program tindakan medis yang diperlukan pada trombopenia didefinisikan tergantung pada standar umum terapi penyakit dasar. Jadi penyakit Verlhof, yang merupakan purpura thrombopenic imunopatologis kronis (perdarahan purpura-kapiler dengan sifat kecil yang terlihat di selaput lendir atau di bawah kulit), memberikan intervensi bedah untuk menghilangkan limpa. Splenektomi pada 80% kasus mengarah pada hasil positif. Jika perawatan bedah ini ternyata tidak efektif, tentu saja terapi kemoterapi diresepkan, atau imunoglobulin dapat diresepkan. Dalam beberapa kasus, sebelum memulai terapi dengan obat hormonal, plasmaferesis dapat dibenarkan.

Sebagai aturan, pengobatan trombositopenia, mulai dari pemeriksaan dan diagnosis, penentuan kesesuaian penggunaan tindakan terapeutik tertentu, hingga terapi segera, memakan waktu selama dua bulan sampai enam bulan. Setelah selesai kursus, pasien harus berada di bawah pengawasan klinis.

Pengobatan trombositopenia dengan cara alternatif

Karena fakta bahwa penyakit ini adalah diatesis dari sifat hemoragik, pengobatan trombositopenia dengan cara alternatif pada dasarnya mengurangi penggunaan semua jenis muatan dengan sifat hemostatik.

Pada kasus lambung, rahim dan ginjal, serta perdarahan di usus, pengobatan alternatif merekomendasikan obat pengaman darah. Rebusan tanaman herba abadi ini, yang disebut apotek darah-kelenjar atau kelenjar, menghasilkan efek zat. Untuk memasak perlu direbus akar hancur dalam jumlah 2 st. Sendok dengan 250 ml air pada api kecil selama 15 sampai 20 menit. Ambil satu sendok teh selai.

Dengan pendarahan semua jenis, penggunaan jelatang bisa bermanfaat. Cara alternatif ini disiapkan sebagai berikut. 1 sdm. Sendok daun kering untuk 250 ml. Air mendidih harus mendidih selama 10 menit pada api kecil, setelah itu Anda perlu membiarkan dingin, lalu tiriskan. Ambil harus dalam jumlah 2 sdm. Sendok untuk 4-5 kali sepanjang hari.

Obat alternatif yang bagus untuk semua jenis pendarahan adalah kulit pohon Kalina. Empat sendok teh kulit kayu yang dilumatkan untuk 300 ml. Air mendidih yang dimasak dengan api kecil selama 30 menit, setelah itu perlu regangan dan minum dua st. Sendok dari 3 sampai 4 kali sehari.

Trombositopenia diobati dengan cara alternatif juga dengan penggunaan ramuan ramuan. Hal ini diperlukan untuk mencampur bunga dan daun sesuai dengan tas gembala, yarrow dan cambuk kering, 25 gram masing-masing bahan ini. Satu seni sendok dari campuran yang dihasilkan sebesar 0,5 liter. Air mendidih diseduh selama 5-6 jam. Ambil tiga kali sehari selama 20 menit sebelum makan, dalam jumlah 150 sampai 180 ml.

Pengobatan trombositopenia dengan agen alternatif dapat menyebabkan pencapaian hasil positif, dan menjadi cara yang efektif untuk memerangi penyakit ini, jika tidak ditandai dengan tingkat keparahan yang signifikan. Namun, orang tidak boleh lupa bahwa sebelum menerapkan jenis tindakan medis semacam itu, perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Pengobatan trombositopenia dengan herbal

Trombositopenia dalam bentuknya yang parah melibatkan pemberian tindakan terapeutik yang bertujuan untuk menghilangkan agen yang rentan terhadap kekalahan, yang berarti kebutuhan untuk menetapkan penyebab dan menyembuhkan penyakit yang mendasarinya. Bentuk trombopenia ringan, dimana tidak ada manifestasi klinisnya, tidak memerlukan terapi, namun hanya pemantauan medis secara teratur mengenai perjalanan penyakit ini. Contoh dari hal ini dapat berfungsi sebagai trombopenia pada wanita selama kehamilan, yang ditandai dengan kecenderungan penyembuhan spontan setelah melahirkan.

Dalam bentuk ringan dari penyakit ini, tidak terkait dengan kebutuhan akan intervensi medis yang signifikan dan radikal: terapi atau pembedahan, berbagai metode alternatif, khususnya, pengobatan trombositopenia dengan herbal, dapat menjadi efektif. Inti dari pengobatan herbal dalam kasus ini adalah bahwa dengan menerapkan cara-cara tertentu asal tumbuhan menjadi mungkin untuk mencapai peningkatan karakteristik darah. Pertama-tama, hal itu menyangkut koagulabilitasnya. Dalam hal ini, sifat penyembuhan yang melekat pada jelatang, anjing naik, yarrow sangat berguna.

Rebusan disiapkan dari daun jelatang. Tiga st. Sendok jelatang pada segelas air mendidih diseduh dan diinfuskan selama 10 menit, maka harus disaring dan dibiarkan dingin. Ambillah tiga sampai empat kali di siang hari.

Buah mawar liar dan stroberi dalam jumlah satu st. Sendok masing-masing bahan dituangkan 250 ml. Air mendidih Setelah diinfuskan selama seperempat jam, infus disaring dan diminum setengah cangkir tiga kali sepanjang hari.

Obat kuratif untuk yarrow disiapkan sebagai berikut. Dua seninya. Sendok seharga 250 ml Air mendidih bersikeras setengah jam. Selanjutnya, infus disaring dan diminum tiga kali sepanjang hari, satu st. Sendok.

Dengan demikian, pengobatan trombositopenia dengan herbal difokuskan, pertama-tama, untuk membantu menormalkan parameter darah, memperbaiki sifat koagulabilitasnya, dan sebagai tambahan, penggunaan ramuan tertentu dianjurkan saat anemia berkembang dengan latar belakang penyakit (anemia).

Pengobatan trombositopenia dengan prednisolon

Pengobatan trombositopenia dengan prednisolon adalah metode utama terapi simtomatik penyakit darah ini. Prednisolon adalah obat hormonal dari kelompok steroid, dan penggunaannya memiliki efek menguntungkan pada prognosis perjalanan penyakit, karena berkontribusi terhadap pencapaian efek positif dalam minggu pertama penggunaan. Dalam kurun waktu 7 sampai 10 hari setelah terapi tersebut, hilangnya erupsi hemoragik dicatat, dan setelah beberapa lama jumlah platelet darah dalam darah dinormalisasi.

Dosis awal dengan terapi prednisolon adalah 1-2 mg / kg per hari. Karena kandungan platelet dalam darah mulai meningkat, setelah minggu kedua atau ketiga terapi, dosis obat secara bertahap menurun. Untuk mempertahankan jumlah trombosit darah dalam kisaran yang tepat, pengurangan dosis 10-20 persen per minggu diperbolehkan. Akibatnya, lebih dari separuh pasien mencapai efek positif, dan pada 25 persen kasus ada remisi.

Jika obat ini tidak cukup efektif, ada efek samping, atau bila diperlukan dosis prednisolon dosis tinggi, imunoglobulin diberikan untuk pemberian intravena. Ini dilakukan dalam dosis harian 0,4 g / kg selama lima hari.

Pengobatan dengan prednisolon trombositopenia dibenarkan ketika sindrom hemorrhagic mulai menunjukkan kecenderungan meningkat intensitasnya, di konjungtiva terjadi jika perdarahan, lesi terjadi pada wajah dan selaput lendir di rongga mulut. Selain itu, penyebab kebutuhan akan tindakan terapeutik semacam itu adalah penurunan kandungan platelet darah di dalam darah sampai tingkat kritis rendah - kurang dari 20.000 / μL. Dalam kasus di mana tidak ada bukti adanya perdarahan di rongga tengkorak, atau pendarahan selaput lendir, taktik menunggu dipilih.

Pengobatan trombositopenia pada anak-anak

Trombositopenia terutama ditemukan pada anak prasekolah. Kejadian penyakit ini pada anak laki-laki dan perempuan hampir sama. Probabilitas tertinggi dari penyakit semacam itu terjadi selama periode musim dingin-musim semi, di musim dingin dan musim semi. Faktor risiko yang terkait dengan penampilan anak dianggap trombositopenia baru saja ditransfer mereka ke cacar penyakit, campak, rubella, virus Epstein-Barr, dan lain sebagainya. Selain itu ada kemungkinan bahwa penyakit ini dapat berkembang sebagai hasil dari vaksinasi terhadap patogen di atas. Hari ini, untuk saat ini, tidak mungkin untuk menjelaskan dengan pasti apa sebenarnya penyebab penyakit ini. Disarankan bahwa trombopenia adalah salah satu respon kekebalan terhadap munculnya zat asing di dalam tubuh, di mana kompleks antibodi-antigen terbentuk.

Tentang adanya penyakit ini menandakan adanya penampilan pada anak yang menunjukkan perdarahan di bawah kulit, sering mengalami pendarahan dari hidung, gusi berdarah. Bahaya terbesar adalah pendarahan intrakranial dan organ dalam.

Pengobatan trombositopenia pada anak dimulai setelah penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat. Peran utama dalam diagnosis trombopenia pada anak dimainkan dengan tes darah laboratorium yang hati-hati, serta penilaian visual selnya melalui mikroskop. Saat melakukan ultrasound, dalam beberapa kasus, terungkap bahwa limpa hipertrofi. Dalam situasi kambuh, dan juga saat perjalanan penyakit ditandai dengan karakter yang berlarut-larut - dari 3 bulan sampai 6 bulan, mungkin perlu dilakukan tusukan sumsum tulang.

Tindakan terapeutik dilakukan dengan transfusi trombosit dari donor, yang memungkinkan untuk memperbaiki kemajuan penyakit ini. Dalam kasus perdarahan dan ruam pada wajah dan selaput lendir segera mulai terapi steroid. Hasil positif dari itu mulai muncul setelah berakhirnya periode dari satu minggu sampai 10 hari.

Agar pengobatan trombositopenia pada anak menjadi efektif, dan prognosis perkembangan penyakit menguntungkan dan kehadirannya tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan perkembangan anak, sangat penting, dengan mengidentifikasi gejala awal, untuk melakukan pemeriksaan dan diagnostik yang diperlukan, berdasarkan hasil yang diperlukan untuk memulai yang diperlukan. Tindakan terapeutik.

Pengobatan trombositopenia pada kehamilan

Pengobatan trombositopenia pada kehamilan harus diwajibkan, jika kadar darah dicirikan oleh kadar platelet darah kurang dari 20-40 * 10 ⁹ per liter. Kondisi penting lainnya selain terapi penyakit yang mendasari penurunan jumlah platelet dalam darah adalah kebutuhan untuk menggabungkannya dengan pemeliharaan sistem homeostasis.

Suatu terapi yang menggunakan deksametason, preparat prednisolon dari kelompok glukokortikosteroid diresepkan. Penggunaan mereka pada akhir kehamilan juga merupakan faktor positif yang berkontribusi terhadap percepatan proses pembentukan paru pada anak masa depan. Jika dilihat dari keadaan ini, jika ada indikasi yang relevan, adalah mungkin untuk membuat keputusan mengenai resolusi awal persalinan. Glucocorticosteroids digunakan untuk kursus singkat, karena efek klinisnya tercapai, secara bertahap mengurangi dosisnya.

Dalam kasus tersebut, jika kortikosteroid terbukti kurang efektif untuk keseluruhan penggunaannya, mungkin perlu diberikan imunoglobulin secara intravena. Selama periode dimana seorang wanita membawa anak, diperbolehkan 3-4 kali untuk mengenalkannya, dan kemudian - selama dan segera setelah melahirkan. Massa trobosit selama kehamilan ditransfusikan hanya dalam kasus yang mendesak dan sangat luar biasa.

Ketidakefektifan tindakan pengobatan dapat menyebabkan perlunya splenektomi, pengangkatan limpa. Pada kehamilan, intervensi bedah semacam itu diperbolehkan selama trimester kedua, dan cara optimal untuk operasi laparoskopi ini.

Untuk meringkas cara di mana dapat terjadi pengobatan trombositopenia pada kehamilan, kami mencatat bahwa kesehatan perempuan pada saat itu sedang mempersiapkan untuk mengalami sukacita ibu, panggilan untuk perhatian yang sangat hati-hati, dan perlu hati-hati menganalisis banyak faktor untuk efek pengobatan dan manipulasi medis lainnya tidak mereka menyakiti bayinya Hal ini diperlukan untuk menghitung dosis atas dasar ini, dan itu diinginkan untuk pilihan metode untuk melakukan operasi dalam mendukung salah satu yang berhubungan dengan kerusakan paling mungkin untuk tubuh calon ibu (laparoskopi) dan membahayakan bayinya.

Pengobatan trombositopenia autoimun

Trombopenia autoimun juga disebut penyakit thrombocytopenia idiopathic atau verlhof. Dengan penyakit ini, setiap plat darah yang terkandung dalam darah diidentifikasi oleh tubuh sebagai semacam benda asing. Di bawah pengaruh autoantibodi yang dihasilkan oleh kelenjar getah bening, hati dan trombosit limpa dalam darah menjadi kurang dari indikator yang menjadi norma.

Pengobatan trombositopenia autoimun diatur oleh prinsip dan aturan tertentu, serta konsistensi dan ukuran penggunaan efek medis tertentu dan aktivitas yang sesuai pada setiap tahap perkembangan penyakit tertentu.

Pertama-tama, prednisolon diresepkan, dengan dosis awal 1 mg / kg per hari. Jika penyakit ini lebih parah tingkat keparahannya, tergantung dosis ini bisa dinaikkan dengan jumlah yang tidak melebihi awal lebih dari dua kali maksimal. Setelah beberapa hari setelah glukokortikosteroid mulai diterapkan, ada kecenderungan untuk menurunkan derajat simtomatologi. Efek memuaskan yang dicapai merupakan alasan untuk pengurangan dosis secara bertahap sampai obat dihentikan.

Terkadang terapi tidak mengarah pada pencapaian hasil positif, atau terjadinya kambuh adalah mungkin. Ini mungkin memerlukan prosedur pembedahan untuk menghilangkan limpa. Pengangkatan atau splenektomi seperti itu dengan kemungkinan 75 persen memberikan kemungkinan penyembuhan pasien. Dalam beberapa kasus, kondisi pasien dapat kembali normal dalam enam bulan ke depan, yang merupakan efek tertunda dari operasi.

Jika, karena prednisolon, dan kemudian pengangkatan limpa, tidak ada perubahan positif pada kondisi pasien, aktivitas pengobatan berlanjut dengan penggunaan glukokortikosteroid dan imunosupresan sitostatik.

Jadi, pengobatan trombositopenia autoimun adalah proses yang agak rumit yang mengharuskan agar semua tahapannya selaras dalam urutan tertentu. Karena, misalnya, imunosupresan, yang ditentukan sebelum limpa dikeluarkan, akan berdampak buruk pada kemungkinan operasi yang berhasil.

Pengobatan trombositopenia sekunder

Trombopenia sekunder dapat terjadi akibat fakta bahwa tubuh telah terkena dampak radiologi - dalam hal ini bertindak sebagai salah satu gejala penyakit radiasi. Selain itu, penyebab penyakit semacam itu bisa meracuni tubuh dengan berbagai zat beracun, termasuk garam logam berat, alkohol, dll. Pada saat bersamaan, nosologi ini merupakan gabungan gejala yang ditandai dengan pansitopenia. Penyakit ini juga bisa terjadi dengan uremia.

Trombositopenia sekunder terjadi karena efek merugikan pada sumsum tulang dari berbagai racun bensin dengan turunannya - pernis, pestisida, pelarut organik, dan di samping itu, karena konsumsi racun bakteri dan terutama virus: varicella, mononucleosis menular, campak, demam berdarah dan seterusnya. Penggunaan obat sitostatik bisa memancing penyakit darah ini.

Diagnosis dan pengobatan trombositopenia sekunder dilakukan dengan pasien yang perlu berada di rumah sakit untuk ini. Setelah melakukan pemeriksaan laboratorium dan diagnostik yang komprehensif, terapi yang tepat diberikan. Rencana tindakan medis dibuat sedemikian rupa sehingga bisa menjadi sasaran efek terapeutik dengan alasan utama yang menyebabkan kemajuan trombopenia. Selain itu, terapi penyakit ini mengandaikan orientasi tindakan terapeutik terhadap proses patologis asli dan fenomena di tubuh pasien, yang menyebabkan trombopenia sekunder.

Karena penyakit darah ini didominasi oleh salah satu kompleks gejala penyakit yang mendasari, pengobatan trombositopenia sekunder terutama melibatkan penggunaan tindakan terapeutik dan profilaksis yang bertujuan penyembuhannya. Pencegahan sangat penting. Hal ini bertujuan untuk menghindari efek faktor yang menyebabkan kerusakan pada sumsum tulang dan, akibatnya, menyebabkan transformasi patologis megakaryocytes yang merupakan prekursor platelet darah.

Pengobatan trombositopenia setelah kemoterapi

Trombopenia adalah komplikasi, salah satu yang paling berbahaya yang timbul dari latar belakang kemoterapi yang sedang berlangsung. Penyakit ini ditandai oleh kecenderungan penurunan jumlah trombosit yang signifikan, yang pada gilirannya bermanifestasi dalam pembekuan pembekuan darah. Karena itu, pendarahan berbeda dalam intensitas, yang menyebabkan kebutuhan untuk mengurangi penggunaan obat kemoterapi, atau membuat penggunaannya tidak mungkin dilakukan. Untuk meningkatkan tingkat platelet, defisit yang menyebabkan efek merugikan pada komposisi darah zat kimia yang digunakan dalam kemoterapi, berbagai alat kesehatan dapat diresepkan.

Pengobatan trombositopenia setelah kemoterapi dilakukan dengan penggunaan deksametason, prednisolon, dan lain-lain, yang merupakan preparat hormonal yang ditambahkan ke daftar resep sejak awal perjalanan chimotherapy. Mereka memiliki efek positif pada penguatan dinding vaskular dan berkontribusi pada peningkatan pembekuan darah. Efek menguntungkan yang serupa diamati saat menggunakan Derinata, dasar untuk produksi asam nukleat yang terdapat pada ikan salmon. Positif mempengaruhi komposisi darah dan memiliki sifat penguatan untuk dinding pembuluh darah persiapannya bersifat etamidilik.

Prednisolon. Bentuk sediaannya ada pada tablet, dalam bentuk salep, dan dalam ampul 1 ml dengan jumlah 3 pcs. Dalam paket Ini diresepkan 1-2 mg / kg sehari, atau dengan dosis harian 60 mg / m2 selama tiga minggu, secara bertahap mengurangi dosis sampai pembatalan lengkap. Penggunaan obat yang berkepanjangan dikaitkan dengan kemungkinan obesitas, pertumbuhan rambut yang berlebihan pada wanita di tubuh dan wajah, pelanggaran siklus menstruasi, perkembangan osteoporosis, indeks glikemik meningkat, dll.

Dexamethasone menemukan penggunaannya dalam trombopenia jika prednisolone tidak efektif. Ini disajikan dalam bentuk tablet, tetes, dan juga sebagai larutan suntikan dalam ampul 1 ml. Ampul dalam kemasan dapat bervariasi dari 5 sampai 10. Obat ini diberikan dalam beberapa kursus (tidak lebih dari 4) pada 0,6 mg / kg sehari secara intravena, atau 20 mg / m2 selama 4 hari setiap dua minggu ini Efek sampingnya adalah munculnya takikardia dan baricardia, serangan angina pectoris, fenomena hipertensi arterial, peningkatan tekanan intrakranial dan intraokular, rhombophlebitis, eosinofilia.

Derinat memiliki kemunculan solusi untuk aplikasi eksternal atau topikal, bentuk pelepasan lainnya adalah solusi untuk injeksi dalam flacon 5 atau 10 ml, 1,5% dan 0,25% masing-masing. Obat ini diberikan secara intramuskular (Anda perlu memasukkan 1-2 menit) dengan dosis 5 ml (75 mg) larutan 1,5% dengan jeda dari 24 sampai 72 jam. Obat ini dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Tapi rasa sakit bisa dari satu setengah sampai tiga jam setelah suntikan. Terkadang ada kenaikan suhu sampai 380C, yang tidak mengharuskan penarikan pemakaian.

Etamsilat adalah tablet, dikemas dalam lepuhan dalam jumlah 10 atau 50 pcs. Diminum secara oral tiga sampai empat kali sehari, selama atau setelah makan. Penggunaan obat bisa memicu gejala seperti terjadinya sakit kepala, mual, dorongan muntah, menyebabkan alergi, ruam kulit.

Pengobatan trombositopenia setelah kemoterapi dilakukan dengan menggunakan berbagai obat dan ditujukan untuk membawa komposisi darah, termasuk kandungan trombosit, hingga perubahan karena tindakan bahan kimia aktif dengan terapi yang tepat.