Penyakit Kulit Profesional

Dermatosis profesional mencakup hingga 80% patologi pekerjaan dan timbul sebagai akibat dari efek berbahaya dari berbagai faktor produksi.

Penyakit kerja meliputi penyakit kulit, yang pertama muncul dalam kondisi produksi. Jika penyakit ini muncul sebelum bekerja di tempat kerja, dan di bawah pengaruh faktor produksi diperparah dan kambuh lagi, penyakit ini tidak profesional.

Faktor produksi

1. iritasi kimia (inti) - asam, alkali, terpentin, sintetik atau epoxy resin, serat kaca, cat sintetis dan pernis, senyawa nikel, klorin, merkuri, semen, formalin, pestisida, streptomisin dan prokain.
2. Faktor fisik adalah isotop radioaktif, sinar X, sinar ultraviolet, faktor mekanik dan termal.
3. Beberapa infeksi adalah virus cacar air, jamur Candida.

Bentuk klinis

1. Dermatitis kontak sederhana yang profesional tidak berbeda dengan kontak sederhana dengan dermatitis non-kerja, namun terjadi pada kondisi produksi.
2. Dermatitis alergi profesional tidak berbeda dengan dermatitis alergi non-profesional, namun terjadi pada kondisi produksi.
3. Fotodermatosis profesional - fotosensitisasi, yang muncul dalam kondisi produksi di bawah pengaruh zat fotodinamik (aspal, tar, tar, minyak kremosot).
4. Eksim profesional tidak berbeda dengan eksim biasa, namun efek alergen terkait dengan proses produksi.
5. Folikulitis profesional terjadi saat bekerja dengan tar, tar, minyak, minyak tanah. Minyak dan kerosin menyebabkan iritasi kulit dan munculnya folliculitis inflamasi - papula merah di sekitar rambut. Tar dan tar menyebabkan proliferasi epitel seluler dan munculnya folikulitis horny - papula epidermal padat di sekitar rambut, horny, merah tua. Pelokalan - lebih sering kaki bagian bawah, apalagi lengan bawah, kadang koper.
6. Ulserasi profesional dicatat pada kontak dengan asam, alkali (soda), senyawa sianida. Pelokalan - permukaan dorsal tangan, telapak tangan di tempat-tempat kerusakan pada epidermis. Bisul kecil, kecil, dangkal, tidak terlalu menyakitkan. Terkadang ada lebih banyak bisul yang ditutupi dengan kerak gelap - gejala "mata burung".
7. Hyperkeratosis profesional dan papilomatosis terjadi dengan kontak yang berkepanjangan dengan produk yang mengandung zat karsinogenik. Ini adalah tar batubara, resin sintetis, tar, dll. Pelokalan - ekstremitas atas dan bawah. Penyakit ini terjadi 10-15 tahun setelah kontak dengan zat ini.

Manifestasi kutaneous

• Letusan dengan jenis kutil datar adalah papula epidermal yang terbentuk sebagai akibat proliferasi epitel seluler;
• ruam pada jenis kutil vulgar - karena proliferasi epitel seluler dan pertumbuhan papila dermis dengan pembentukan elemen primer - epidermal-dermal papules. Secara klinis mengidentifikasi kutil vulgar besar seukuran ceri, meninggalkan tulang rusuk;

Diagnosis banding

Epidermodisplasia verruxiformis - hanya area terbuka yang terpengaruh, diwarisi oleh tipe resesif autosomal. Kutil kutil yang didefinisikan secara klinis, plak berwarna kuning-coklat. Usia pasien adalah 25 tahun atau kurang.

Papillomas - ditandai dengan pertumbuhan yang cepat, nyeri, ulserasi dan sering merosot menjadi epithelioma.

Nodul pemerahan susu - timbul dari milkmaids, spesialis peternakan, dokter hewan yang kontak dengan sapi sakit, yang terkena cacar air. Pelokalan - jari tangan, punggung tangan, telapak tangan, pergelangan tangan, lengan bawah. Papula padat yang terbentuk secara klinis seukuran kacang polong dengan westernisasi di bagian tengah, tanpa rasa sakit, membulat, setelah 1-2 bulan menghilang secara spontan.

Kandidiasis profesional - berkembang di antara jari tangan kembang gula, pekerja toko sayuran (sayuran dan buah masak, efek pada kulit apel, lemon dan asam laktat).

Kriteria untuk diagnosis yang benar

1. Membangun hubungan dengan faktor produksi tertentu.
2. Pelokalan di area terbuka tubuh.
3. Tes kulit positif dengan dugaan iritasi.
4. Adanya penyakit semacam itu pada pekerja lain yang berada dalam kondisi yang sama.

Pengobatan penyakit kulit kerja

Pengobatan profdermatosis tidak berbeda dengan pengobatan penyakit kulit sejenis.

Profilaksis penyakit kulit kerja

1. Perlindungan kulit dari zat berbahaya.
2. Mekanisasi, otomasi, penyegelan produksi.
3. Kondisi sanitasi dan teknis ventilasi, khusus. Pakaian, wastafel, shower, dll.
4. Pekerjaan sanitasi-pendidikan.
5. Penggunaan zat pelindung (salep, pasta, krim, yang dioleskan ke kulit sebelum bekerja):
   1. Bila di kontak dengan larutan berair gunakan krim silikon yang melindungi tangan dari efek berbahaya air;
   2. Saat dihubungi dengan pelarut organik, gunakan sarung tangan biologis atau larutan kasein (kasein dilarutkan dalam alkohol);
   3. pada kontak dengan lem epoksi, resin digunakan untuk menghilangkan alkohol 96 °.
6. Pemilihan profesional pekerja harus mencakup metode tes kulit.

Jika zat berbahaya tidak dapat diganti, proses teknis tidak dapat dimekanisasi, dan tindakan pengamanan tidak membantu, pemilihan profesional dilakukan. Untuk ini, seseorang yang masuk kerja adalah memasang tes kulit dengan stimulus produksi. Jika tes kulit negatif, pekerja tersebut diterima untuk produksi ini.

[1]