Penyakit Madelung

Penyakit Madelung (lipomatosis) dinamai menurut penulis yang mendeskripsikan penyakit tersebut pada tahun 1888. Penyakit ini sangat langka. Penyakit ini ditandai dengan pertumbuhan jaringan adiposa di berbagai area tubuh manusia. Lokasi favorit jaringan adiposa hiperplastik adalah area kepala dan leher. Lipomatosis sering kali memengaruhi kelenjar parotis dan submandibular secara simetris, yang menentukan nama lain untuk penyakit ini - "surai singa".

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Penyebab penyakit Madelung

Etiologi penyakit ini tidak diketahui. Gangguan endokrin yang menyebabkan lipomatosis diduga terjadi. Beberapa penulis mencatat penyalahgunaan alkohol yang sering terjadi pada pasien tersebut, terutama pria. Dokter juga mengamati empat pasien dengan penyakit Madelung, tiga di antaranya menyalahgunakan alkohol, dan satu pasien didiagnosis dengan kelainan darah berupa trombositopenia. Proliferasi jaringan adiposa terjadi sebagai pertumbuhan infiltratif yang menyerupai tumor ganas, namun, pemeriksaan patomorfologi dari bahan yang diangkat menunjukkan adanya proses jinak.

[ 7 ], [ 8 ]

Gejala Penyakit Madelung

Pembesaran kelenjar ludah meningkat perlahan dan bertahap, pada periode awal tidak terdiagnosis oleh dokter dan sering dianggap sebagai obesitas berlebihan pada pasien. Selama pemeriksaan, pembesaran signifikan pada kelenjar ludah parotis, atau submandibular, atau keduanya ditentukan, kulit tidak berubah warna. Selama palpasi di area ini, formasi seperti tumor dengan konsistensi lunak ditentukan, tidak nyeri, tanpa batas yang jelas, relatif mudah bergerak. Di rongga mulut, tidak ada perubahan pada selaput lendir yang dicatat. Air liur transparan disekresikan dari saluran kelenjar yang terkena dalam jumlah yang cukup.

Sialogram menunjukkan bahwa jaringan lemak menembus kelenjar ludah, mendorong lobulusnya terpisah dan menembus melampaui batasnya.

Pengobatan penyakit Madelung

Pengobatan penyakit Madelung hanya bersifat bedah dan umumnya bersifat paliatif (terkadang karena alasan kosmetik). Pengobatan ini terdiri dari pengangkatan pertumbuhan lipoma yang terlihat, dengan mempertimbangkan posisi saraf wajah yang aman jika terjadi kerusakan pada kelenjar parotis. Selama pembedahan, pendarahan hebat mungkin terjadi, yang harus diperhitungkan oleh dokter bedah yang melakukan operasi. Hal ini terutama berlaku untuk pengangkatan jaringan lemak di daerah submandibular, karena dapat menyebar ke berkas pembuluh darah leher.

Prognosis untuk penyakit Madelung baik, karena kekambuhan jarang terjadi dan terjadi pada tahap yang cukup lanjut.