Ahli medis artikel
Publikasi baru
Penyebab fibrinogen tinggi dan rendah
Terakhir ditinjau: 06.07.2025
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Peningkatan konsentrasi fibrinogen atau penurunannya dicatat dalam kondisi dan penyakit berikut.
- Hiperkoagulasi pada berbagai tahap trombosis, infark miokard, serta pada bulan-bulan terakhir kehamilan, setelah melahirkan, setelah operasi.
- Proses inflamasi, khususnya pneumonia. Dalam hal ini, penentuan konsentrasi fibrinogen plasma digunakan bersamaan dengan penentuan LED untuk memantau jalannya proses inflamasi.
- Proses neoplastik, terutama kanker paru-paru.
- Hepatitis ringan (konsentrasi fibrinogen mungkin meningkat). Kerusakan hati berat (hepatitis akut, sirosis) disertai dengan penurunan konsentrasi fibrinogen.
- Fibrinolisis primer (konsentrasi fibrinogen berkurang).
- Sindrom DIC, di mana perubahan konsentrasi fibrinogen bergantung pada bentuk dan stadium proses. Dalam kasus sindrom DIC kronis, serta pada stadium I sindrom DIC akut, konsentrasi fibrinogen meningkat. Kemudian, terjadi penurunan konsentrasi fibrinogen, yang menunjukkan transisi proses ke tahap berikutnya (II dan III) dan dijelaskan oleh peningkatan konsumsinya. Pada stadium II sindrom DIC, konsentrasi fibrinogen menurun menjadi 0,9-1,1 g / l, dan pada stadium III menjadi kurang dari 0,5 g / l, atau tidak ditentukan sama sekali. Saat mengevaluasi hasil penelitian, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya penurunan absolut, tetapi juga penurunan relatif konsentrasi fibrinogen dibandingkan dengan nilai awal yang meningkat. Penurunan progresif yang nyata dalam konsentrasi fibrinogen pada stadium II-III sindrom DIC akut dianggap sebagai tanda yang tidak menguntungkan, sementara perbaikan kondisi disertai dengan peningkatan.
Hipo(a)fibrinogenemia
Koagulopati herediter langka dengan tipe pewarisan resesif autosom, ditandai dengan rendahnya kadar fibrinogen dalam darah.
Gambaran klinis hipo(a)fibrinogenemia didominasi oleh pendarahan hebat yang berhubungan dengan trauma (terputusnya tali pusat, sefalohematoma, dan lain-lain).
Diagnosis hipo(a)fibrinogenemia didasarkan pada peningkatan signifikan dalam waktu pembekuan darah dengan waktu perdarahan normal. Jumlah trombosit dan PT berada dalam batas normal, tetapi nilai APTT, TT, dan uji autokoagulasi meningkat. Kandungan fibrinogen berkurang tajam (pada afibrinogenemia - tidak ada sama sekali).
Disfibrinogenemia
Disfibrinogenemia herediter merupakan patologi langka, lebih sering ditemukan pada bayi prematur, seringkali parah. Kadar fibrinogen berada dalam kisaran normal, tetapi secara fungsional fibrinogen rusak. Terjadi pendarahan hebat yang berhubungan dengan cedera - pendarahan dari tali pusat, sefalohematoma, dll. Kelainan fibrinogen terdeteksi melalui pemeriksaan elektroforesis.
[ Pengobatan hipo(a)fibrinogenemia dan disfibrinogenemia
Untuk pengobatan hipo(a)fibrinogenemia dan disfibrinogenemia, terapi penggantian dilakukan: plasma antihemofilik 10-20 ml/kg berat badan secara intravena melalui infus atau fibrinogen pekat (100 mg/kg secara intravena melalui infus), atau sediaan faktor pembekuan darah VIII (Kriopresipitat) yang mengandung fibrinogen (1 dosis - 300 mg fibrinogen; 100 mg/kg secara intravena melalui infus).